дизайн ногтей

Модель:

RUR 92

Показания Снижение умственной и физической работоспособности, сонливость, голов­ная боль сосудистого генеза (в т.ч. мигрень), умеренная артериальная гипо­тензия, угнетение дыхания (в т.ч. при легких отравлениях наркотическими анальгетиками и снотворными ЛС, оксидом углерода, при асфиксии новоро­жденных), восстановление легочной вентиляции после использования общей анестезии. Цилиохориоидальная отслойка у взрослых. Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность (в т.ч. к др. ксантинам), тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства), органические заболевания сердечно­сосудистой системы (ССС) (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз), пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия, артери­альная гипертензия, нарушения сна, детский возраст до 12 лет (для перораль­ных ЛФ), детский возраст до 18 лет (для субконъюнктивального введения). С осторожностью: Глаукома, повышенная возбудимость, пожилой возраст, эпилепсия и склон­ность к судорожным припадкам, беременность, период лактации. Беременность Чрезмерное употребление во время беременности может приводить к спон­танным абортам, замедлению внутриутробного развития плода, аритмии у плода: возможны нарушения развития скелета при использовании больших доз и замедление развития скелета на фоне меньших доз. Проникает в грудное молоко в небольшом количестве, но накапливается у грудных детей и может вызывать гиперактивность и бессонницу. Применение и дозы Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, тремор, беспокой­ство, головная боль, головокружение, эпилептические припадки, усиление рефлексов, тахипноэ, бессонница: при внезапной отмене - усиление торможения ЦНС, повышенная утомляемость, сонливость, мышечное напряжение. Со стороны ССС: сердцебиение, тахикардия, аритмии, повышение АД. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, обострение язвенной болезни. Прочие: заложенность носа, при длительном применении - привыкание, ле­карственная зависимость: при субконъюнктивальном введении - кратковре­менная боль, небольшой локальный отек с возможным появлением единич­ных петехий. Передозировка: Симптомы: гастралгия, ажитация, тревожность, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, делирий, обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, учащенное мочеиспускание, головная боль, повышен­ная тактильная или болевая чувствительность, тремор или мышечные подер­гивания: тошнота и рвота, иногда с кровью: звон в ушах, эпилептические припадки (при острой передозировке - тонико-клонические). Кофеин в дозах более 300 мг/сут (в т.ч. на фоне злоупотребления кофе - бо­лее 4 чашек натурального кофе по 150 мл) может вызывать состояние трево­ги, тремор, головную боль, спутанность сознания, экстрасистолию. У новорожденных (в т.ч. недоношенных) при концентрации кофеина в плаз­ме 50 мг/мл возможны токсические эффекты: беспокойство, тахипноэ, тахи­кардия, тремор, болезненный, вздутый живот или рвота, повышение рефлек­са Моро, при более высоких концентрациях - судороги. Лечение: промывание желудка, если кофеин был принят в последние 4 ч в дозе более 15 мг/кг и не было рвоты, вызванной кофеином: прием активиро­ванного угля, слабительных лекарственных средств (ЛС): при геморрагиче­ском гастрите - введение антацидных и промывание желудка ледяным 0,9 % раствором натрия хлорида: поддержание вентиляции легких и оксигенации: при эпилептических припадках - в/в диазепам, фенобарбитал или фенитоин: поддержание баланса жидкости и солей. Гемодиализ, у новорожденных при необходимости - обменное переливание крови. Взаимодействие с другими ЛС: Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие до­зы аденозина). При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противо­судорожных ЛС (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина: циметидина, перо­ральных контрацептивных ЛС, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлок- сацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови). Кофеинсодержащие напитки и др. ЛС, стимулирующие ЦНС, - возможна чрезмерная стимуляция ЦНС. Мексилетин - снижает выведение кофеина до 50%: никотин - увеличивает скорость выведения кофеина. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), фуразолидон, прокарбазин и селеги- лин - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД. Кофеин снижает всасывание препаратов кальция в желудочно-кишечном тракте. Снижает эффект наркотических и снотворных ЛС. Увеличивает выведение препаратов лития с мочой. Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность. Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приво­дить к взаимному подавлению терапевтических эффектов: с адренергически­ми бронхорасширяющими ЛС - к дополнительной стимуляции ЦНС и др. ад­дитивным токсическим эффектам. Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, др. ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов. Фармакологическое действие и фармакокинетика Кофеин - метилксантин, оказывающий психостимулирующий и аналептиче- ский эффект. Конкурентно блокирует центральные и периферические А1 и А2 аденозиновые рецепторы. Тормозит активность фосфодиэстеразы в цен­тральной нервной системе, сердце, гладкомышечных органах, скелетных мышцах, жировой ткани, способствует накоплению в них циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) (данный эффект наблюдается при применении только высоких доз кофеина). Стимулирует центры продолговатого мозга (дыхательный и сосудодвига­тельный), а также центр n.vagus, оказывает прямое возбуждающее влияние на кору головного мозга. В высоких дозах облегчает межнейрональную прово­димость в спинном мозге, усиливая спинномозговые рефлексы. Повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует пси­хическую деятельность, двигательную активность, укорачивает время реак­ций, временно уменьшает утомление и сонливость. В малых дозах преобла­дает эффект стимуляции, а в больших - эффект угнетения нервной системы. Учащает и углубляет дыхание, обычно оказывает положительный ино, хро­но, батмо- и дромотропный эффект (поскольку влияние на сердечно­сосудистую систему (ССС) складывается из прямого стимулирующего дей­ствия на миокард и одновременного возбуждающего влияния на центры n.vagus, результирующий эффект зависит от преобладания того или иного действия). Стимулирует сосудодвигательный центр и оказывает непосред­ственное релаксирующее действие на сосудистую стенку, что приводит к расширению сосудов сердца, скелетных мышц и почек, при этом тонус цере­бральных артерий повышается (вызывает сужение сосудов головного мозга, что сопровождается снижением мозгового кровотока и давления кислорода в головном мозге). Артериальное давление (АД) изменяется под действием со­судистых и сердечных механизмов влияния кофеина: при нормальном исход­ном АД кофеин не изменяет или слегка повышает его, при артериальной ги­потензии нормализует его. Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру (в т.ч. брон- ходилатирующий эффект), на поперечнополосатую - стимулирующее. По­вышает секреторную активность желудка и диурез (снижение реабсорбции ионов натрия и воды в проксимальных и дистальных почечных канальцах, а также расширение сосудов почек и увеличение фильтрации в почечных клу­бочках). Снижает агрегацию тромбоцитов и высвобождение гистамина из тучных кле­ток. Повышает основной обмен: увеличивает гликогенолиз, повышает липолиз. Фармакокинетика: После подкожного введения всасывается быстро и полно. Хорошо проникает через все гистогематические барьеры, распределяясь по органам и тканям. Проникает через ГЭБ и гематоплацентарный барьер. Концентрации в ликво­ре и околоплодной жидкости сопоставимы с концентрациями кофеина в плазме крови. В слюне концентрация кофеина составляет 65-85 % его кон­центрации в плазме. После введения подвергается интенсивному метаболизму в печени с образовани­ем диметил- и монометилксантинов, диметил- и монометилмочевой кислоты, триметил- и диметилаллантоина, производных уридина. Основной путь метабо­лизма - образование под влиянием изоформы цитохрома Р450 CYP1А2 диметилксантинов (теофиллина, параксантина), обладающих фармакологической активно­стью (72-80% введенной дозы). Период полуэлиминации (Т1/2) кофеина составляет 2,5-4,5 ч, у новорожденных в связи с низкой ферментативной активностью микросомальных ферментов элиминация кофеина замедлена, Т1/2 составляет 80 ± 23 ч, в возрасте 3-5 меся­цев он уменьшается до 14,4 ч и в 5-6 месяцев становится равным показателям взрослого человека. Общий клиренс кофеина у взрослого человека составля­ет 155 мл/кг/ч, у новорожденного ребенка он равен 31 мл/кг/ч. У курящих лиц наблюдается уменьшение периода полуэлиминации кофеина на 30 - 50 % по сравнению с некурящими лицами. Выделяется кофеин преимущественно с мочой в виде метаболитов. 10 % вве­денной дозы выделяется в неизмененном виде. Особые указания Следует иметь в виду, что внезапное прекращение приема может приводить к усилению торможения центральной нервной системы (ЦНС) (сонливость, депрессия). Влияние на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности. В связи с тем, что действие кофеина на АД складывается из сосудистого и кардиального компонентов, в результате может развиваться как эффект сти­муляции сердца, так и угнетение (слабое) его деятельности. При апноэ у новорожденных и у детей грудного возраста в послеоперацион­ном периоде (профилактика) применяется кофеин или кофеина цитрат, но не кофеин-бензоат натрия. Не принимать перед сном. Влияние на способность управлять транспортными средствами: При приеме внутрь в высоких дозах кофеин затрудняет концентрацию вни­мания и увеличивает число операторских ошибок при выполнении работ, со­пряженных с необходимостью концентрации внимания. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Кофеин-бензоат натрия Международное непатентованное название:Кофеин. Форма выпуска:раствор для подкожного введения . Состав:Таблетки 1 таб. кофеин 200 мг АТХ: Регистрация: Лекарственное средство П 70/729/44 Фармгруппа: Психостимулирующее средство. Дата регистрации: 24.06.2010 / 29.04.2015. Окончание регстрации: . Описание:6 шт. - упаковки безъячейковые контурные. 6 шт. - упаковки ячейковые контурные. 10 шт. - упаковки безъячейковые контурные. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные. Срок годности:5 лет. Не использовать после срока, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, ОАО Производитель:ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, ОАО Представительство:ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, ОАО

Модель:

RUR 40

Показания Снижение умственной и физической работоспособности, сонливость, голов­ная боль сосудистого генеза (в т.ч. мигрень), умеренная артериальная гипо­тензия, угнетение дыхания (в т.ч. при легких отравлениях наркотическими анальгетиками и снотворными ЛС, оксидом углерода, при асфиксии новоро­жденных), восстановление легочной вентиляции после использования общей анестезии. Цилиохориоидальная отслойка у взрослых. Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность (в т.ч. к др. ксантинам), тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства), органические заболевания сердечно­сосудистой системы (ССС) (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз), пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия, артери­альная гипертензия, нарушения сна, детский возраст до 12 лет (для перораль­ных ЛФ), детский возраст до 18 лет (для субконъюнктивального введения). С осторожностью: Глаукома, повышенная возбудимость, пожилой возраст, эпилепсия и склон­ность к судорожным припадкам, беременность, период лактации. Беременность Чрезмерное употребление во время беременности может приводить к спон­танным абортам, замедлению внутриутробного развития плода, аритмии у плода: возможны нарушения развития скелета при использовании больших доз и замедление развития скелета на фоне меньших доз. Проникает в грудное молоко в небольшом количестве, но накапливается у грудных детей и может вызывать гиперактивность и бессонницу. Применение и дозы П/к: взрослым по 1 мл 10 - 20 % раствора (100-200 мг): детям (в зависимости от возраста) - по 0,25 - 1 мл 10 % раствора (25-100 мг). Высшая разовая доза - 0,4 г, высшая суточная доза - 1 г. В офтальмологической практике вводят взрослым субконъюнктивально в ви­де 10 % раствора по 0,3 мл 1 раз в день (30 мг). Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, тремор, беспокой­ство, головная боль, головокружение, эпилептические припадки, усиление рефлексов, тахипноэ, бессонница: при внезапной отмене - усиление торможения ЦНС, повышенная утомляемость, сонливость, мышечное напряжение. Со стороны ССС: сердцебиение, тахикардия, аритмии, повышение АД. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, обострение язвенной болезни. Прочие: заложенность носа, при длительном применении - привыкание, ле­карственная зависимость: при субконъюнктивальном введении - кратковре­менная боль, небольшой локальный отек с возможным появлением единич­ных петехий. Передозировка: Симптомы: гастралгия, ажитация, тревожность, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, делирий, обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, учащенное мочеиспускание, головная боль, повышен­ная тактильная или болевая чувствительность, тремор или мышечные подер­гивания: тошнота и рвота, иногда с кровью: звон в ушах, эпилептические припадки (при острой передозировке - тонико-клонические). Кофеин в дозах более 300 мг/сут (в т.ч. на фоне злоупотребления кофе - бо­лее 4 чашек натурального кофе по 150 мл) может вызывать состояние трево­ги, тремор, головную боль, спутанность сознания, экстрасистолию. У новорожденных (в т.ч. недоношенных) при концентрации кофеина в плаз­ме 50 мг/мл возможны токсические эффекты: беспокойство, тахипноэ, тахи­кардия, тремор, болезненный, вздутый живот или рвота, повышение рефлек­са Моро, при более высоких концентрациях - судороги. Лечение: промывание желудка, если кофеин был принят в последние 4 ч в дозе более 15 мг/кг и не было рвоты, вызванной кофеином: прием активиро­ванного угля, слабительных лекарственных средств (ЛС): при геморрагиче­ском гастрите - введение антацидных и промывание желудка ледяным 0,9 % раствором натрия хлорида: поддержание вентиляции легких и оксигенации: при эпилептических припадках - в/в диазепам, фенобарбитал или фенитоин: поддержание баланса жидкости и солей. Гемодиализ, у новорожденных при необходимости - обменное переливание крови. Взаимодействие с другими ЛС: Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие до­зы аденозина). При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противо­судорожных ЛС (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина: циметидина, перо­ральных контрацептивных ЛС, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлок- сацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови). Кофеинсодержащие напитки и др. ЛС, стимулирующие ЦНС, - возможна чрезмерная стимуляция ЦНС. Мексилетин - снижает выведение кофеина до 50%: никотин - увеличивает скорость выведения кофеина. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), фуразолидон, прокарбазин и селеги- лин - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД. Кофеин снижает всасывание препаратов кальция в желудочно-кишечном тракте. Снижает эффект наркотических и снотворных ЛС. Увеличивает выведение препаратов лития с мочой. Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность. Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приво­дить к взаимному подавлению терапевтических эффектов: с адренергически­ми бронхорасширяющими ЛС - к дополнительной стимуляции ЦНС и др. ад­дитивным токсическим эффектам. Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, др. ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов. Фармакологическое действие и фармакокинетика Кофеин - метилксантин, оказывающий психостимулирующий и аналептиче- ский эффект. Конкурентно блокирует центральные и периферические А1 и А2 аденозиновые рецепторы. Тормозит активность фосфодиэстеразы в цен­тральной нервной системе, сердце, гладкомышечных органах, скелетных мышцах, жировой ткани, способствует накоплению в них циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) (данный эффект наблюдается при применении только высоких доз кофеина). Стимулирует центры продолговатого мозга (дыхательный и сосудодвига­тельный), а также центр n.vagus, оказывает прямое возбуждающее влияние на кору головного мозга. В высоких дозах облегчает межнейрональную прово­димость в спинном мозге, усиливая спинномозговые рефлексы. Повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует пси­хическую деятельность, двигательную активность, укорачивает время реак­ций, временно уменьшает утомление и сонливость. В малых дозах преобла­дает эффект стимуляции, а в больших - эффект угнетения нервной системы. Учащает и углубляет дыхание, обычно оказывает положительный ино, хро­но, батмо- и дромотропный эффект (поскольку влияние на сердечно­сосудистую систему (ССС) складывается из прямого стимулирующего дей­ствия на миокард и одновременного возбуждающего влияния на центры n.vagus, результирующий эффект зависит от преобладания того или иного действия). Стимулирует сосудодвигательный центр и оказывает непосред­ственное релаксирующее действие на сосудистую стенку, что приводит к расширению сосудов сердца, скелетных мышц и почек, при этом тонус цере­бральных артерий повышается (вызывает сужение сосудов головного мозга, что сопровождается снижением мозгового кровотока и давления кислорода в головном мозге). Артериальное давление (АД) изменяется под действием со­судистых и сердечных механизмов влияния кофеина: при нормальном исход­ном АД кофеин не изменяет или слегка повышает его, при артериальной ги­потензии нормализует его. Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру (в т.ч. брон- ходилатирующий эффект), на поперечнополосатую - стимулирующее. По­вышает секреторную активность желудка и диурез (снижение реабсорбции ионов натрия и воды в проксимальных и дистальных почечных канальцах, а также расширение сосудов почек и увеличение фильтрации в почечных клу­бочках). Снижает агрегацию тромбоцитов и высвобождение гистамина из тучных кле­ток. Повышает основной обмен: увеличивает гликогенолиз, повышает липолиз. Фармакокинетика: После подкожного введения всасывается быстро и полно. Хорошо проникает через все гистогематические барьеры, распределяясь по органам и тканям. Проникает через ГЭБ и гематоплацентарный барьер. Концентрации в ликво­ре и околоплодной жидкости сопоставимы с концентрациями кофеина в плазме крови. В слюне концентрация кофеина составляет 65-85 % его кон­центрации в плазме. После введения подвергается интенсивному метаболизму в печени с образовани­ем диметил- и монометилксантинов, диметил- и монометилмочевой кислоты, триметил- и диметилаллантоина, производных уридина. Основной путь метабо­лизма - образование под влиянием изоформы цитохрома Р450 CYP1А2 диметилксантинов (теофиллина, параксантина), обладающих фармакологической активно­стью (72-80% введенной дозы). Период полуэлиминации (Т1/2) кофеина составляет 2,5-4,5 ч, у новорожденных в связи с низкой ферментативной активностью микросомальных ферментов элиминация кофеина замедлена, Т1/2 составляет 80 ± 23 ч, в возрасте 3-5 меся­цев он уменьшается до 14,4 ч и в 5-6 месяцев становится равным показателям взрослого человека. Общий клиренс кофеина у взрослого человека составля­ет 155 мл/кг/ч, у новорожденного ребенка он равен 31 мл/кг/ч. У курящих лиц наблюдается уменьшение периода полуэлиминации кофеина на 30 - 50 % по сравнению с некурящими лицами. Выделяется кофеин преимущественно с мочой в виде метаболитов. 10 % вве­денной дозы выделяется в неизмененном виде. Особые указания Следует иметь в виду, что внезапное прекращение приема может приводить к усилению торможения центральной нервной системы (ЦНС) (сонливость, депрессия). Влияние на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности. В связи с тем, что действие кофеина на АД складывается из сосудистого и кардиального компонентов, в результате может развиваться как эффект сти­муляции сердца, так и угнетение (слабое) его деятельности. При апноэ у новорожденных и у детей грудного возраста в послеоперацион­ном периоде (профилактика) применяется кофеин или кофеина цитрат, но не кофеин-бензоат натрия. Не принимать перед сном. Влияние на способность управлять транспортными средствами: При приеме внутрь в высоких дозах кофеин затрудняет концентрацию вни­мания и увеличивает число операторских ошибок при выполнении работ, со­пряженных с необходимостью концентрации внимания. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Кофеин-бензоат натрия Международное непатентованное название:Кофеин. Форма выпуска:раствор для подкожного введения . Состав:Активные вещества: кофеин - 80 мг, натрия бензоат - 120 мг. Вспомогательные вещества: натрия гидроксид 0,1 М раствор - 0,04 мл, вода для инъекций до 1 мл. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство П N010971 Фармгруппа: Психостимулирующее средство. Дата регистрации: 24.06.2010 / 29.04.2015. Окончание регстрации: . Описание:Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость. Упаковка:Раствор для подкожного введения, 200 мг/мл. В ампулах по 1 мл. По 10 ампул с ножом для вскрытия ампул и инструкцией по применению в коробке из картона. По 10 ампул в блистерной упаковке. 1 блистерную упаковку с ножом для вскрытия ампул и инструкцией по применению вкладывают в пачку из кар­тона.10 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул и инструкцией по медицин­скому применению помещают в пачку с картонным вкладышем для фикса­ции ампул.В случае использования ампул с кольцом излома или насечкой и точкой из­лома, вложение ножа для вскрытия ампул не предусматривается. Срок годности:5 лет. Не использовать после срока, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ, ОАО Производитель:БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ, ОАО. Представительство

Модель:

RUR 54

Модель:

RUR 135

Модель:

RUR 107

Модель:

RUR 52

Модель:

RUR 52

Модель:

RUR 51

Модель:

RUR 115

Показания Эпилепсия. Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, лекарственная зависимость (в том числе в анамнезе), гиперкинезы, миастения, выраженная анемия, порфирия, сахарный диабет, гипофункция надпочечников, гипертиреоз, депрессия, бронхообструктивные заболевания, активный алкоголизм, беременность, период лактации. Данная лекарственная форма не применяется у детей до 3-х лет. С осторожностью: у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз). Беременность противопоказано Применение и дозы Внутрь после еды. Дети: 3-4 года - по 1 таблетке 2 раза в день, 5-6 лет - по 1,5 таблетки 2 раза в день, 7-9 лет - по 2 таблетки 2 раза в день, 10-14 лет - по 3 таблетки 2 раза в день. Дети с 14 лет и взрослые: по 4 таблетки 2 раза в день. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Головокружение, общая слабость, атаксия, дизартрия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных - возбуждение), галлюцинации, нарушения сна, тошнота, рвота, запор или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, снижение или повышение артериального давления, тахикардия, аритмия (в том числе экстрасистолия), атриовентрикулярная блокада, аллергические реакции, при длительном применении - лекарственная зависимость. Передозировка: Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими ЛС: Фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови. Действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиаазепоксидом. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов. Снижает содержание в крови непрямых антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизируюгцихся в печени по пути окисления (ускоряет их метаболизм). Усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов седативных и снотворных средств. Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект. Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина. Фармакологическое действие и фармакокинетика Комбинированный противоэпилептический препарат. Фенобарбитал взаимодействует с "барбитуратным" участком бензодиазепин-ГАМК- рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку. Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и др.). Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в том числе дыхательный центр. Снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Обладает противосудорожным, седативным, снотворным и спазмолитическим действием. Кофеин - повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, стимулирует метаболические процессы в органах и тканях, в том числе в мышечной ткани и центральной нервной системе. Папаверина гидрохлорид - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов. Кальция глюконат - восполняет дефицит ионов кальция, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов. Бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие. Фармакокинетика: Фенобарбитал: всасывается медленно, полностью. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1-2 часа, связь с белками плазмы - 50%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулируется в организме. Период полувыведения составляет 2-4 суток. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% - в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Кофеин: абсорбция - хорошая, происходит на всем протяжении кишечника. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 50-75 минут. Быстро распределяется во всех органах и тканях, проникает через гемато-энцефалический барьер и плаценту. Связь с белками крови (альбуминами) - 25-36%. Метаболизму в печени подвергается более 90%, у детей первых лет жизни до - 10-15%. У взрослых около 80% дозы кофеина метаболизируется в параксантин, около 10% - в теобромин и около 4% - в теофиллин. Эти соединения впоследствии деметилируются в монометилксантины, а затем в метилированные мочевые кислоты. Период полувыведения у взрослых - 3.9-5.3 часа (иногда - до 10 часов). Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками. Папаверин: биодоступность в среднем - 54%. Связь с белками плазмы - 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические берьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 0.5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Кальция глюконат: приблизительно 1/5-1/3 часть всасывается в тонком кишечнике. Около 20% выводится почками, остальное количество удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела желудочно-кишечного тракта). Особые указания Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение препарата должно проводиться под контролем содержания кальция в моче, что обусловлено наличием кальция глюконата в составе препарата. На фоне терапии не рекомендуется употребление алкоголя. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Во время лечения следует воздержаться от выполнения работ требующих быстроты психо­моторных реакций (в том числе управления автомобилем). Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре выше 25°С. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Паглюферал®-1 Международное непатентованное название:Бромизовал + Кальция глюконат + Кофеин + Папаверин + Фенобарбитал. Форма выпуска:таблетки. Состав:активные вещества: фенобарбитал 25 мг, бромизовал 100 мг, кофеин-бензоат натрия 7,5 мг, папаверина гидрохлорида 15 мг, кальция глюконата 250 мг: вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛСР-001884/07 Фармгруппа: противоэпилептическое средство. Дата регистрации: 02.08.2007. Окончание регстрации: . Описание:таблетки белого цвета с фаской и риской по середине. Упаковка:Таблетки. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку или по 10 штук в контурную безъячейковую упаковку. Две контурные упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона. По 40 таблеток в банки оранжевого стекла. Каждую банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картой. Срок годности:Срок годности. 2 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке. Владелец рег.удостоверения:МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, ЗАО Производитель:МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, ЗАО. Представительство

Модель:

RUR 151

Показания Эпилепсия. Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, лекарственная зависимость (в том числе в анамнезе), гиперкинсзы, миастения, выраженная анемия, порфирия. сахарный диабет, гипофункция надпочечников, гипертиреоз, депрессия, бронхообструктивные заболевания, активный алкоголизм, беременность, период лактации. Данная лекарственная форма не применяется у детей до 3-х лет. С осторожностью: С осторожностью: у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз). Беременность противопоказано Применение и дозы Внутрь после еды. Дети: 3-4 года - по 1 таблетке 2 раза в день. 5-6 лет - по 1.5 таблетки 2 раза в день. 7-9 лет - по 2 таблетки 2 раза в день. 10-14 лет - по 2.5 таблетки 2 раза в день. Дети с 14 лет и взрослые: по 4 таблетки 2 раза в день. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Головокружение, общая слабость, атаксия, дизартрия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных - возбуждение), галлюцинации, нарушения сна, тошнота, рвота, запор или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз. агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцигопения. снижение или повышение артериального давления. тахикардия, аритмия (в том числе экстрасистолия). атриовентрикулярная блокада, аллергические реакции, при длительном применении - лекарственная зависимость. Передозировка: Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими ЛС: Фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови. Действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиаазепоксидом. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов. Снижает содержание в крови непрямых антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихея в печени по пути окисления (ускоряет их метаболизм). Усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорслаксантов седативных и снотворных средств. Ацетазоламид ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект. Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина. Фармакологическое действие и фармакокинетика Комбинированный противоэпилептический препарат. Фенобарбитал взаимодействует с "барбитуратным" участком бепзодиазепин-ГАМК- рецепторното комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку. Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и др.). Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в том числе дыхательный центр. Снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Обладает противосудорожным, седативным, снотворным и спазмолитическим действием. Кофеин - повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, стимулирует метаболические процессы в органах и тканях, в том числе в мышечной ткани и центральной нервной системе. Папаверина гидрохлорид - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов. Кальция глюконaт - восполняет дефицит ионов кальция, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов. Бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие. Фармакокинетика: Фенобарбитал: всасывается медленно, полностью. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1-2 часа, связь с белками плазмы - 50%. Метаболизируегся в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4. CYP3A5. CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулируется в организме. Период полувыведения составляет 2-4 суток. Выводится почками в виде глюкуронида. около 25% - в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Кофеин: абсорбция - хорошая, происходит на всем протяжении кишечника. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 50-75 минут. Быстро распределяется во всех органах и тканях, проникает через гемато-энцефалический барьер и плаценту. Связь с белками крови (альбуминами) - 25-36%. Метаболизму в печени подвергается более 90%. у детей первых лет жизни до - 10-15%. У взрослых около 80% дозы кофеина метаболизируегся в параксантин, около 10% - в теобромин и около 4% - в теофиллин. Эти соединения впоследствии деметилируются в монометилксантины. а затем в метилированные мочевые кислоты. Период полувыведения у взрослых - 3.9-5.3 часа (иногда - до 10 часов). Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками. Папаверин: биодоступность в среднем - 54%. Связь с белками плазмы - 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические берьеры. Метаболизируегся в печени. Период полувыведения - 0.5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Кальция глюконат: приблизительно 1/5-1/3 часть всасывается в тонком кишечнике. Около 20% выводится почками, остальное количество удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела желудочно-кишечного тракта). Особые указания Больным с незначительной гиперкалъциурией. снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение препарата должно проводиться под контролем содержания кальция в моче, что обусловлено наличием кальция глюконата в составе препарата. На фоне терапии не рекомендуется употребление алкоголя. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Во время лечения следует воздержаться от выполнения работ требующих быстроты психо­моторных реакций (в том числе управления автомобилем). Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Паглюферал®-2 Международное непатентованное название:Бромизовал + Кальция глюконат + Кофеин + Папаверин + Фенобарбитал. Форма выпуска:таблетки. Состав:Фенобарбитал 0,035 г Бромизовал 0,1 г Кофеин-бензоат натрия 0,0075 г Папаверина гидрохлорид 0,015 г Кальция глюконат 0,25 г Вспомогательные вещества: Крахмал картофельный 0,0784 г кальция стеарат 0,0041 г АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛСР-001798/07 Фармгруппа: противоэпилептическое средство. Дата регистрации: 30.07.2007. Окончание регстрации: . Описание:таблетки белого цвета с фаской и риской по середине. Упаковка:Таблетки. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку или по 10 штук в контурную безъячейковую упаковку. Две контурные упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона. По 40 таблеток в банки оранжевою стекла. Каждую банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Срок годности:2 года. Не использовать по истечении срока год­ности. Владелец рег.удостоверения:МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, ЗАО Производитель:МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, ЗАО. Представительство

Модель:

RUR 126

вода подготовленная, регуляторы кислотности (лимонная кислота, цитрат натрия 3-замещенный), L-карнитин, таурин, экстракт семян гуараны, ароматизаторы натуральные, замутнитель «Нейтральная эмульсия», магний цитрат, кофеин, консерванты (бензоат натрия, сорбат калия), подсластитель (сукралоза), стабилизатор (полидекстроза), витамины (С, В1, В3, В5, В6, В7, В9, В12), натуральный краситель (хлорофилл)

Модель:

RUR 1380

вода подготовленная, концентрированный яблочный сок, регулятор кислотности: лимонная кислота, экстракт гуараны, ароматизатор «Апельсин», Л-карнитин, цитрат магния, кофеин, витаминный премикс (С, Н, В1, В3, В5, В6, В9, В12), консерванты: бензоат натрия и сорбат калия, подсластитель: сукралоза

Модель:

RUR 126

вода подготовленная, стабилизатор полидекстроза, регулятор кислотности лимонная кислота, L-карнитин, таурин, экстракт семян гуараны, подсластители (сукралоза, ацесульфам калия, цикламат натрия, сахарин), магния цитрат, витамины (С, В1, В3, В5, В6, В7, В9, В12), ароматизатор «Маракуйя», кофеин, сорбат калия, бензоат натрия, краситель бета-каротин. Содержание кофеина (в том числе в гуаране) не более 30 мг в 100 мл напитка. В процессе хранения допускается образование осадка, обусловленное особенностями используемого сырья. Не рекомендуется для употребления детям в возрасте до 18 лет, при беременности и кормлении грудью, а также лицами, страдающими повышенной нервной возбудимостью, бессонницей, артериальной гипертензией. Рекомендуемое суточное потребление не более одной потребительской упаковки объемом 0,5 л. Пищевая ценность и % от рекомендуемого уровня суточного потребления на 100 мл напитка (среднее значение) Энергетическая ценность 8 к. Дж (Калорийность) 2 ккал Белки 0 г Жиры 0 г Углеводы 0 г L-карнитин 180 мг (60%) Таурин 100 мг (25%) Кофеин 30 мг (60%) Магний 5 мг (1,3%) Витамин С (аскорбиновая кислота) 2,95 мг (4,9%) Витамин В1(тиамин) 0,11 мг (7,9%) Витамин В3 (ниацин, витамин РР) 0,8 мг (4,5%) Витамин В5 (пантотеновая кислота) 0,28 мг (4,7%) Витамин В6 (пиридоксин) 0,12 мг (6%) Витамин В7 (биотин, витамин Н) 5 мкг (10%) Витамин В9 (фолацин, фолиевая кислота) 9 мкг (4,5%) Витамин В12 (цианокобаламин) 0,1 мкг (10%)

Модель:

RUR 126

вода подготовленная, регуляторы кислотности (лимонная кислота, цитрат натрия 3-замещенный), L-карнитин, таурин, экстракт семян гуараны, ароматизаторы натуральные, магний цитрат, кофеин, консерванты (бензоат натрия, сорбат калия), подсластитель (сукралоза), стабилизатор (полидекстроза), витамины (С, В1, В3, В5, В6, В7, В9, В12), натуральный краситель (экстракт кармина)

Модель:

RUR 1380

вода подготовленная, концентрированный яблочный сок, регулятор кислотности: лимонная кислота, экстракт гуараны, ароматизаторы: «Грейпфрут», «Апельсин», Л-карнитин, цитрат магния, кофеин, витаминный премикс (С, Н, В1, В3, В5, В6, В9, В12), консерванты: бензоат натрия и сорбат калия, подсластитель: сукралоза

Модель:

RUR 117

вода подготовленная, регуляторы кислотности (лимонная кислота, цитрат натрия 3-замещенный), L-лейцин, L-изолейцин, L-валин, экстракт семян гуараны, ароматизаторы, кофеин, гуммиарабик, ксантановая камедь, подсластитель сукралоза, бензоат натрия, краситель сахарный колер IV, витамины (С, В1, В3, В5, В6, В7, В9, В12). Рекомендуемое суточное потребление не более одной потребительской упаковки объемом 0,33 л. Способ употребления: пейте охлажденным. Не рекомендуется для употребления детям в возрасте до 18 лет, при беременности и кормлении грудью, а также лицами, страдающими повышенной нервной возбудимостью, бессонницей, артериальной гипертензией