дизайн ногтей

Модель:

RUR 0

Состав Противопоказания Дозировка Показания к применению Взаимодействие с другими лекарственными средствами Передозировка Фармакологическое действие Беременность и кормление грудью Условия отпуска из аптек Побочные явления Особые указания Условия хранения Способ применения и дозы Информация Состав Активное вещество: тадалафил 20,00 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (высушенный распылением) 353,00 мг, натрия лаурилсульфат 3,00 мг, повидон-К12 50,00 мг, кросповидон 50,00 мг, натрия стеарилфумарат 4,00 мг; пленочная оболочка: Опадрай II 85F32782 желтый 15,00 мг (поливиниловый спирт частично гидролизованный 6,000 мг, макрогол-3350 3,030 мг, титана диоксид (Е 171) 2,580 мг, тальк 2,220 мг, краситель железа оксид желтый (Е 172) 1,170 мг. Описание: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желтого с коричневатым оттенком цвета, с риской и гравировкой «2» слева от риски и «0» справа от риски на одной из сторон. Форма выпуска: По 2 таблетки в блистере из ПВХ/АКЛАР/ПВХ//алюминиевой фольги (или из алюминиевой (ОПА/алюм./ПВХ) фольги, или из ПВХ/АКЛАР/ПВДХ/ПВХ KPMAX//алюминиевой фольги). 1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. Противопоказания - Повышенная чувствительность к тадалафилу или к любому веществу, входящему в состав препарата. - Приём препаратов, содержащих любые органические нитраты. - Возраст до 18 лет. - Наличие противопоказаний к сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней, нестабильная стенокардия или возникновение приступа стенокардии во время полового акта, хроническая сердечная недостаточность II класса и выше по классификации NYHA в течение последних 6 месяцев, неконтролируемые аритмии, артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.), неконтролируемая артериальная гипертензия, ишемический инсульт в течение последних 6 месяцев. - Потеря зрения вследствие развития неартериитной передней ишемической оптической нейропатии (НАПИОН) (вне зависимости от связи с предшествующим приёмом ингибиторов ФДЭ-5). - Одновременное применение: с доксазозином; с другими ингибиторами ФДЭ-5; с другими вариантами терапии эректильной дисфункции; со стимуляторами гуанилатциклазы, такими как риоцигуат. - Применение у пациентов с тяжёлой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин). - Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью Поскольку нет достаточных данных в отношении пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью), необходимо проявлять осторожность при назначении препарата ДИНАМИКО ЛОНГ этой группе пациентов. Необходимо проявлять осторожность при назначении препарата пациентам, принимающим альфа 1-адреноблокаторы, поскольку одновременное применение может привести к симптоматической артериальной гипотензии у некоторых пациентов. В двух исследованиях клинической фармакологии у здоровых добровольцев, принимавших тадалафил, не наблюдалось симптоматической артериальной гипотензии при одновременном применении с тамсулозином, селективным альфа 1А-адреноблокатором (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с предрасположенностью к приапизму (при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (угловое искривление, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони). Также следует соблюдать осторожность при одновременном приёме с ингибиторами изофермента CYP3A4 (ритонавир, саквинавир, кетоконазол, итраконазол, кларитромицин, эритромицин, грейпфрутовый сок), гипотензивными средствами, ингибиторами 5-альфа редуктазы. Диагностика эректильной дисфункции должна включать в себя выявление потенциальной основной причины, соответствующее медицинское обследование и определение тактики лечения. Дозировка 20 мг Показания к применению - Эректильная дисфункция. - Симптомы нижних мочевых путей у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (для дозировки 5 мг). - Эректильная дисфункция у пациентов с симптомами нижних мочевых путей на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Влияние других препаратов на тадалафил Тадалафил в основном метаболизируется с участием изофермента CYP3A4. Селективный ингибитор изофермента CYP3A4 кетоконазол (в дозе 400 мг в сутки) увеличивает AUC тадалафила на 312% и Сmах тадалафила на 22%, а кетоконазол (в дозе 200 мг в сутки) увеличивает AUC тадалафила на 107% и Сmах тадалафила на 15%. Ритонавир (в дозе 200 мг два раза в сутки), ингибитор изоферментов CYP3A4, 2С9, 2С19 и 2D6, увеличивает AUC тадалафила на 124% без изменения Сmах. Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что другие ингибиторы ВИЧ-протеазы, как, например, саквинавир, а также ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как: эритромицин, кларитромицин, итраконазол и грейпфрутовый сок, - могут повышать концентрации тадалафила в плазме крови. Роль переносчиков (например, Р-гликопротеина) в распределении тадалафила неизвестна. Существует возможность лекарственного взаимодействия, опосредованного ингибированием переносчиков. Селективный индуктор изофермента CYP3A4, рифампицин (в дозе 600 мг в сутки), снижает величину AUC тадалафила на 88% и Сmах тадалафила на 46%. Можно предполагать, что одновременное применение других индукторов изофермента CYP3A4 (таких как фенобарбитал, фенитоин или карбамазепин) также может снижать концентрацию тадалафила в плазме крови. Одновременный приём антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижает скорость всасывания тадалафила без изменения величины AUC тадалафила. Увеличение pH желудка в результате приёма блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов низатидина не оказывало влияния на фармакокинетику тадалафила. Безопасность и эффективность комбинации тадалафила с другими видами лечения нарушений эрекции или другими ингибиторами ФДЭ-5 не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется. Влияние тадалафила на другие препараты Известно, что тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота II (NO) и цГМФ, поэтому применение тадалафила на фоне приёма нитратов противопоказано. Тадалафил не оказывает клинически значимого влияния на клиренс препаратов, метаболизм которых протекает с участием изоферментов системы цитохрома Р450. Исследования подтвердили, что тадалафил не ингибирует и не индуцирует изоферменты CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1. Тадалафил не оказывает клинически значимого влияния на AUC S-варфарина или Rварфарина. Тадалафил не влияет на действие варфарина в отношении протромбинового времени. Тадалафил не потенцирует увеличение длительности кровотечения, вызванного приёмом ацетилсалициловой кислоты. Тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами и может усиливать действие гипотензивных препаратов, направленное на снижение артериального давления. Дополнительно у пациентов, принимавших несколько гипотензивных средств, у которых артериальная гипертензия плохо контролировалась, наблюдалось несколько большее снижение артериального давления. У большинства пациентов снижение артериального давления не сопровождалось симптомами гипотензии. Пациентам, получающим лечение гипотензивными препаратами и принимающим тадалафил, должны быть даны соответствующие клинические рекомендации. По результатам двух клинических исследований не наблюдалось значимого снижения артериального давления при одновременном применении здоровыми добровольцами тадалафила и селективного альфа 1А-адреноблокатора тамсулозина. Одновременное применение тадалафила с доксазозином противопоказано. При применении тадалафила здоровыми добровольцами, принимавшими альфа 1- адреноблокатор доксазозин (4-8 мг в сутки), наблюдалось усиление гипотензивного действия доксазозина. Некоторые пациенты испытывали симптомы, связанные со снижением артериального давления, включая обморок. В ходе клинических исследований было показано, что риоцигуат усиливает гипотензивное действие ингибиторов ФДЭ-5. Одновременный приём риоцигуата с ингибиторами ФДЭ-5, включая тадалафил, противопоказан. Исследований лекарственного взаимодействия тадалафила и ингибиторов 5-альфаредуктазы не проводилось, при их одновременном приёме следует соблюдать осторожность. Тадалафил вызывает увеличение биодоступности этинилэстрадиола при приёме внутрь. Сходное повышение биодоступности можно ожидать при приёме внутрь тербуталина. однако клинические последствия не установлены. Тадалафил не влиял на концентрацию этанола, равно как и этанол не влиял на концентрацию тадалафила. При высоких дозах этанола (0,7 г/кг) приём тадалафила не вызывал статистически значимого снижения средней величины артериального давления. У некоторых пациентов наблюдались постуральное головокружение и ортостатическая гипотензия. При приёме тадалафила в сочетании с более низкими дозами этанола (0,6 г/кг) снижение артериального давления не наблюдалось, а головокружение возникало с той же частотой, что при приёме одного этанола. Тадалафил не оказывает клинически значимого эффекта на фармакокинетику или фармакодинамику теофиллина. Передозировка При однократном назначении здоровым добровольцам тадалафила в дозе до 500 мг и пациентам с эректильной дисфункцией – многократно до 100 мг/сут, нежелательные эффекты были такие же, что и при использовании более низких доз. В случае передозировки необходимо проводить стандартное симптоматическое лечение. При гемодиализе тадалафил практически не выводится. Фармакологическое действие Фармакологическая группа: эректильной дисфункции средство лечения - ФДЭ-5 ингибитор. Фармакодинамика: Тадалафил является обратимым селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5) циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ-5 тадалафилом ведет к повышению концентрации цГМФ в пещеристом теле полового члена. Следствием этого является расслабление гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил не оказывает эффекта в отсутствии сексуального возбуждения. Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ-5. ФДЭ-5 является ферментом, обнаруженным в гладких мышцах пещеристого тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких и мозжечке. Действие тадалафила более выражено в отношении ФДЭ-5, чем в отношении других фосфодиэстераз. Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ-5, чем ФДЭ-1, ФДЭ-2, ФДЭ-4 и ФДЭ-7 ферменты, которые обнаруживаются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени, лейкоцитах, скелетных мышцах и в других органах. Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ-5, чем ФДЭ-3 фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах. Эта селективность в отношении ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-3 имеет важное значение, поскольку ФДЭ-3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, тадалафил примерно в 700 раз активнее блокирует ФДЭ-5, чем фермент ФДЭ-6, который обнаруживается в сетчатке глаза и отвечает за фотопередачу. Тадалафил в 9000 раз активнее блокирует ФДЭ-5, чем ферменты ФДЭ-8, ФДЭ-9 и ФДЭ-10, и в 14 раз активнее блокирует ФДЭ-5, чем ФДЭ-11. Распределение в тканях и физиологические эффекты ингибирования ФДЭ-8 и ФДЭ-11 до настоящего времени не изучены. Тадалафил улучшает эрекцию и повышает возможность проведения успешного полового акта. Тадалафил у здоровых добровольцев не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического артериального давления в сравнении с плацебо в положении лёжа (среднее максимальное снижение составляет 1,6/0,8 мм рт. ст. соответственно) и в положении стоя (среднее максимальное снижение составляет 0,2/4,6 мм рт. ст, соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения частоты сердечных сокращений. Тадалафил не вызывает изменений распознавания цветов (голубой/зелёный), что объясняется низким сродством его к ФДЭ-6. Кроме того, не наблюдается влияния тадалафила на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка. С целью оценки влияния ежедневного приёма тадалафила на сперматогенез было проведено несколько исследований. Ни в одном из исследований не наблюдалось нежелательного влияния на морфологию сперматозоидов и их подвижность. В одном из исследований было выявлено снижение средней концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо. Снижение концентрации сперматозоидов было связано с более высокой частотой эякуляции. Кроме того, не наблюдалось нежелательного влияния на среднюю концентрацию половых гормонов, тестостерона, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона при приёме тадалафила по сравнению с плацебо. Эффективность и безопасность тадалафила (в дозах 2,5 мг, 5,0 мг) изучалась в ходе клинических исследований. Было отмечено улучшение эрекции у пациентов с эректильной дисфункцией всех степеней тяжести при приёме тадалафила один раз в день. В исследованиях первичной эффективности применения 5 мг тадалафила, 62% и 69% попыток полового акта были успешными по сравнению с 34% и 39% пациентов, принимавших плацебо. Приём 5 мг тадалафила значительно улучшал эректильную функцию в течение 24 часов между дозами. Механизм действия у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) Ингибирование ФДЭ-5 тадалафилом, приводящее к повышению концентрации цГМФ в пещеристом теле полового члена, также наблюдается в гладкой мускулатуре предстательной железы, мочевого пузыря и сосудах, которые их кровоснабжают. Расслабление гладких мышц сосудов приводит к увеличению перфузии крови в этих органах, и, как следствие, к снижению выраженности симптомов ДГПЖ. Релаксация гладкой мускулатуры предстательной железы и мочевого пузыря может дополнительно усиливать сосудистые эффекты. Фармакокинетика: Всасывание После приёма внутрь тадалафил быстро всасывается. Средняя максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается в среднем через 2 часа после приёма внутрь. Скорость и степень всасывания тадалафила не зависят от времени приёма пищи, поэтому препарат ДИНАМИКО ЛОНГ можно применять вне зависимости от приёма пищи. Время приёма (утром или вечером) не оказывало клинически значимого влияния на скорость и степень всасывания. Фармакокинетика тадалафила у здоровых добровольцев линейна в отношении времени и дозы. В диапазоне доз от 2,5 до 20 мг площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) увеличивается пропорционально дозе. Равновесная концентрация в плазме крови достигается в течение 5 дней при приёме препарата один раз в сутки. Фармакокинетика тадалафила у пациентов с нарушением эрекции аналогична фармакокинетике препарата у пациентов без нарушения эрекции. Распределение Средний объём распределения составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма. В терапевтических концентрациях 94% тадалафила в плазме крови связывается с белками. Связывание с белками не изменяется при нарушенной функции почек. У здоровых добровольцев менее 0,0005% введённой дозы обнаруживается в сперме. Метаболизм Тадалафил в основном метаболизируется с участием изофермента CYP3A4 цитохрома Р450. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид. Этот метаболит, по крайней мере, в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ-5, чем тадалафил. Следовательно, концентрация этого метаболита не является клинически значимой. Выведение У здоровых добровольцев средний клиренс тадалафила при приёме внутрь составляет 2,5 л/ч, а средний период полувыведения - 17,5 часов. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном, через кишечник (около 61% дозы) и, в меньшей степени, почками (около 36% дозы). Особые группы пациентов Возраст старше 65 лет Здоровые добровольцы в возрасте 65 лет и старше имели более низкий клиренс тадалафила при приёме внутрь, что выражалось в увеличении AUC на 25% по сравнению со здоровыми добровольцами в возрасте от 19 до 45 лет. Это различие не является клинически значимым и не требует подбора дозы. Почечная недостаточность У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (клиренс креатинина от 51 до 80 мл/мин) и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина от 31 до 50 мл/мин), а также у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, экспозиция тадалафила (AUC) приблизительно удваивалась. У пациентов, находящихся на гемодиализе, Сmах была на 41% выше по сравнению со здоровыми добровольцами. Выведение тадалафила с помощью гемодиализа является незначительным. Печёночная недостаточность Фармакокинетика тадалафила у пациентов с легкой и умеренной степенью печёночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) сравнима с таковой у здоровых добровольцев. В отношении пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) данных недостаточно. При назначении препарата ДИНАМИКО ЛОНГ пациентам с тяжёлой печёночной недостаточностью необходимо предварительно провести оценку риска и пользы применения препарата. Пациенты с сахарным диабетом У пациентов с сахарным диабетом на фоне применения тадалафила AUC была меньше примерно на 19% по сравнению со здоровыми добровольцами. Это различие не требует подбора дозы. Беременность и кормление грудью Препарат не предназначен для применения у женщин. Условия отпуска из аптек Отпускают по рецепту. Побочные явления Наиболее частыми нежелательными явлениями у пациентов с эректильной дисфункцией и ДГПЖ являются: головная боль, диспепсия, а также боль в спине и миалгия. Ниже приведены побочные эффекты, которые были зарегистрированы во время клинических исследований и при пострегистрационном применении препарата. Зарегистрированные побочные эффекты обычно были слабо или умеренно выражены и носили преходящий характер. В соответствии с классификацией ВОЗ все реакции распределены по системам органов и частоте развития: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000

Модель:

RUR 430

Стойкая подводка для глаз насыщенного чёрного цвета. С одной стороны — лайнер для тонких линий, с другой — штампик в виде сердца

Модель:

RUR 0

Показания Сахарный диабет 2 типа у взрослых (особенно у пациентов с ожирением) при неэффективности диеты и физических нагрузок в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином. Противопоказания Противопоказания - Повышенная чувствительность к метформину или к любому вспомогательному веществу препарата- диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома- почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин)- острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек- дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания- состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания)- клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в том числе, сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда)- обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии (см. раздел "Особые указания")- печеночная недостаточность, нарушение функции печени- хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем- лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе)- применение в течение менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами")- период менее 48 ч до и в течение 48 ч после хирургических вмешательств под общим наркозом, спинномозговой или перидуральной анестезией- соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут)- детский возраст до 10 лет- беременность. С осторожностью: У лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (повышенная опасность развития лактоацидоза), период грудного вскармливания. Беременность Препарат противопоказан к применению при - беременности и в период грудного вскармливания. При планировании или наступлении беременности Метформин-Тева следует отменить и назначить инсулинотерапию. Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности. За матерью и ребенком следует установить наблюдение. Неизвестно, выделяется ли метформин с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Применение и дозы Внутрь, во время или непосредственно после еды. Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами. Начальная, доза: 500-1000 мг 1 раз в сутки вечером. Через 7-15 дней при отсутствии неблагоприятных эффектов со стороны ЖКТ назначают по 500-1000 мг 2 раза в сутки утром и вечером. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Поддерживающая доза: 1500-2000 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза: 3000 мг/сут в 3 приема. Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости препарата. Пациенты, принимающие метформин в дозах 2000-3000 мг/сут, могут быть переведены на прием дозы 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза: 3000 мг/сут в 3 приема. При переходе на терапию с другого гипогликемического средства следует прекратить прием другого средства и начать прием препарата Метформин-Тева в дозе, указанной выше. Комбинации с инсулином. Препарат Метформин-Тева и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии для достижения лучшего гликемического контроля. Препарат Метформин-Тева назначается в обычной начальной дозе 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки. Дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения глюкозы крови. Через 10-15 дней дозу корректируют в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Максимальная доза метформина при комбинированном лечении: 2 г/сут в 2-3 приема.У пожилых пациентов суточная доза не Должна превышать 1000 мг/сут. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Побочные эффекты классифицированы в соответствии со следующей частотой: очень часто -не менее 10%: часто - не менее 1%, но менее 10%: нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%: редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%: очень редко - менее 0,01%, включая единичные случаи. Со стороны центральной нервной системы: часто - нарушение вкуса (металлический привкус во рту). Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, рвота, боли в животе, отсутствие аппетита, возникающие в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходящие: единичные случаи - нарушение показателей функции печени или гепатит, полностью исчезающие после отмены препарата. Аллергические реакции: очень редко - эритема, кожный зуд, сыпь. Со стороны обмена веществ: очень часто - лактоацидоз (требует отмены препарата). Прочие: очень редко - при длительном применении развивается гиповитаминоз В12. Передозировка: Симптомы. При применении метформина в дозе 85 г не наблюдалось гипогликемии, однако отмечалось развитие лактоацидоза. Ранними симптомами лактоацидоза являются тошнота, рвота, диарея, снижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы. ЛечениеВ случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение. Взаимодействие с другими ЛС: Противопоказанные комбинации. Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызвать развитие лактоацидоза у больных сахарным диабетом па фоне функциональной почечной недостаточности. Применение метформина необходимо отменить за 48 ч до рентгенологического исследования у пациентов с клиренсом креатинина менее 45 мл/мин при внутривенном введении йодсодержащих рентгеноконтрастных средств или у пациентов с клиренсом креатинина менее 60 мл/мин с применением внутриартериальных йодсодержащих рентгеноконтрастных средств. Применение метформина может быть возобновлено не ранее 48 ч после рентгенологического исследования, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинации Алкоголь и лекарственные средства, содержащие этанол: при одновременном применении метформина с алкоголем, лекарственными средствами, содержащими этанол, повышается риск развития лактоацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно при голодании или соблюдении низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности. Во время приема препарата следует избегать употребления алкоголя и приема лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности. Даиазол: при одновременном применении метформина с даназолом возможно развитие гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его приема требуется коррекция дозы метформина под контролем гликемии. Хлорпромазин в высоких дозах (100 мг/сут) уменьшает высвобождение инсулина и повышает концентрацию глюкозы в крови. При одновременном применении с нейролептиками и после прекращения их приема требуется коррекция дозы метформина под контролем гликемии. Глюкокортикостероиды (ГКС) снижают толерантность к глюкозе и повышают концентрацию глюкозы в крови, в некоторых случаях вызывая кетоз. При необходимости применения такой комбинации и после прекращения приема ГКС требуется коррекция дозы метформина под контролем гликемии. Диуретики: при одновременном применении "петлевых" диуретиков и метформина имеется риск развития лактоацидоза из-за возможного появления функциональной почечной недостаточности. Назначаемые в виде инъекции бета 2-адреномиметики: повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции бетаЗ-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения. Гипотензивные лекарственные средства, за исключением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. При одновременном применении метформина с производными сульфоннлмочевины, инсулином, акарбозои и салицияатами возможно усиление гипогликемического деиствия. Нифедипин повышает абсорбцию и Сmax метформина. Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хииидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax. Фармакологическое действие и фармакокинетика Метформин - пероральное гипогликемическое средство из группы битуамидов. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и повышения ее утилизации в тканях за счет повышения их чувствительности к инсулину (преимущественно поперечно-полосатой мускулатуры, в меньшей степени - жировой ткани). Не стимулирует секрецию инсулина, гипогликемических реакций не вызывает. Оказывает влияние на липидный обмен - снижает концентрацию в сыворотке крови триглицеридов, холестерина и липопротеинов низкой плотности. Стимулирует внутриклеточный гликогенез, активируя гликогенсинтазу. На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается. Фармакокинетика: Всасывание. После приема препарата внутрь метформин достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет 50-60%. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме составляет приблизительно 2 мкг/мл или 15 мкмоль/л и достигается через 2,5 ч. Через 7 ч всасывание из ЖКТ заканчивается, и концентрация метформина в плазме постепенно снижается. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и замедляется. Распределение. Метформин практически не связывается с белками плазмы и быстро распределяется в ткани организма. Проникает в эритроциты. Накапливается в слюнных железах, печени и почках. Кажущийся объем распределения составляет 63-276 л. Метаболизм и выведение. Выводится почками в неизмененном виде. Клиренс метформина у здоровых лиц составляет 400 мл/мин, что свидетельствует об активной клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Период полувыведения (Т1/2) составляет приблизительно 6.5 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях. У пациентов с почечной недостаточностью почечный клиренс метформина снижается пропорционально снижению клиренса креатинина, Т1/2 возрастает, что приводит к повышению концентрации метформина в крови. Возможна кумуляция. Особые указания Лактоацидоз является редким, но серьезным метаболическим осложнением (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения), которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Имеются сообщения о случаях лактоацидоза при применении метформина в основном у пациентов с сахарным диабетом и сопутствующей выраженной почечной недостаточностью. Чтобы снизить частоту развития лактоацидоза необходимо учитывать и другие сопутствующие факторы, такие как плохо контролируемый сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночнаянедостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении таких неспецифических симптомов, как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими расстройствами, болью в животе, общей слабостью и сильнымнедомоганием. Лактоацидоз характеризуется появлением ацидотической одышки, боли в животе и гипотермии с последующим развитием комы. Лабораторные показатели свидетельствуют о снижении pH крови (менее 7,25), повышении концентрации лактата вплазме крови более 5 ммоль/л, увеличении анионного промежутка и отношения лактат/пируват. При подозрении на лактоацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем следует определять КК (по формуле Кокрофта-Голта с использованием значения концентрации креатинина в плазме крови): 1 раз в год у пациентов с нормальной функцией почек, 2-4 раза в год у пациентов с КК на нижней границе нормы и у пожилых пациентов. Следует соблюдать осторожность при применении у пожилых пациентов, т.к. часто снижение функции почек протекает у них бессимптомно. Следует соблюдать осторожность и в других ситуациях, когда функция почек может быть нарушена, например, в начальный период терапии гипотензивными препаратами, диуретиками,нестероидными противовоспалительными препаратами. Препарат Метформин-Тева следует отменить за 48 ч до проведения рентгенологического исследования с внутрисосудистым введением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств. Терапия препаратом может быть продолжена через 48 ч после окончания исследования и только при условии, что после обследования функция почек была признана нормальной. Препарат Метформин-Тева следует отменить за 48 ч до плановой хирургической операции, проводимой под общим наркозом, спинномозговой или перидуральной анестезией. Терапия препаратом может быть продолжена не ранее, чем через 48 ч после операции или возобновления приема пищи пациентом и только в том случае, если получено подтверждение, что функция почек у пациента в норме. Перед применением препарата Метформин-Тева у детей необходимо получить подтверждение диагноза сахарного диабета 2 типа. Результаты клинических исследований применения метформина у детей, продолжавшихся в течение 1 года, продемонстрировали отсутствие влияния метформина на рост и половое созревание у детей, а также показали, что эффективность и безопасность применения метформина у детей такая же, как у взрослых. Тем не менее, при применении препарата Метформин-Тева у детей рекомендуется продолжить наблюдение за параметрами их роста и полового созревания. Наиболее тщательный контроль необходим у детей в возрасте 10-12 лет. Все пациенты с сахарным диабетом, в том числе с избыточной массой тела, должны строго придерживаться рекомендаций врача по соблюдению диеты и режима физической нагрузки. Во время лечения следует регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета. Гиповитаминоз B12 при приеме препарата Метформин-Тева обусловлен нарушением всасывания витамина В12 и имеет обратимый характер. При отмене препарата Метформин-Тева признаки гиповитаминоза В12 быстро исчезают. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Монотерапия препаратом Метформин-Тева не вызывает гипогликемии и поэтому не влияет на способность управлять автотранспортом и другими механизмами. Следует соблюдать осторожность при применении препарата Метформин-Тева с другими гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины, инсулином и т.д.) в связи с возможностью развития гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Метформин-Тева Международное непатентованное название:Метформин. Форма выпуска:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Состав:В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится: активное вещество метформина гидрохлорид 500,0 мг, 850,0 мг и 1000,0 мг: вспомогательные вещества: повидон К-30, повидон К-90, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, оболочка Опадрай белый Y-1-7000H (гипромеллоза Е464, титана диоксид Е171, макрогол-400). АТХ: Регистрация: Лекарственное средство Фармгруппа: Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов. Дата регистрации: Окончание регстрации: . Описание:Таблетки 500 мг: белые или почти белые овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой "93" на одной стороне и "48" на другой. Таблетки 850 мг: белые или почти белые овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой "93" на одной стороне и "49" на другой. Таблетки 1000 мг: белые или почти белые овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской на обеих сторонах, с гравировкой "9" слева от риски и "3" справа от риски на одной стороне и "72" слева от риски и "14" справа от риски на другой. Упаковка:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг, 850 мг и 1000 мг. По 10 таблеток в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. По 3 или 6 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. При упаковке на территории РФ: По 10 таблеток в блистер из пленки ПВХ/ПВДХ по ГОСТ 25250-88 или Eur. Ph текущего издания и фольги алюминиевой по ГОСТ 745-2014 илиТУ 9570-001-63543701-11. По 3 или 6 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку по ГОСТ 12303-80 из картона тип хромовый или хром-эрзац по ГОСТ 7933-89 или другого аналогичного качества. Упаковка "in bulk":По 5 кг, 10 кг, 15 кг, 20 кг или 30 кг таблеток помещают в двойной полиэтиленовый пакет с влагопоглотителем, расположенным между пакетами. Пакеты отдельно плотно закрывают хомутом стяжкой и/или пластиковой укупорочной лентой. По 1 пакету помещают в картонный или пластиковый барабан. Барабан снабжают этикеткой. Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности. Владелец рег.удостоверения:Борисовсий ЗМППроизводитель:Борисовсий ЗМП. Представительство:Борисовсий ЗМП

Модель:

RUR 39519

Комод Space Solutions 2.0 (Спейс Солюшнс) – основательный и функциональный. Сдержанность и лаконичность дизайна – в стиле современного минимализма. Эксклюзивность модели – в поворотной столешнице. Она оснащена бесшумным механизмом Hafele, поэтому поверхность комода быстро трансформируется в удобные рабочее место или письменный стол. 2 распашных и 1 выдвижной ящики – с доводчиками, открываются нажатием (функция Push-to-open). Фасад Space Solutions – из МДФ высокой прочности (толщина 16 мм). Поверхность фасада покрыта пленкой ПВХ, устойчивой к механическим и химическим повреждениям, выгоранию и УФ. Важно знать: Столешница может крепиться как справа, так и слева. Если столешница прикреплена справа – она поворачивается влево; Если столешница прикреплена слева - она поворачивается вправо. Максимальная нагрузка на полки и ящики – до 15 кг; Максимальная нагрузка на выдвижную столешницу – до 35 кг. Достоинства комода Space Solutions 2.0: самодостаточный элемент интерьера или готовое интерьерное решение вместе со шкафами-кроватями (Wall Bed); трансформируемая столешница – на прорезиненных колесиках, не повредит напольное покрытие; распашные ящики – с полками, для эффективного использования внутреннего пространства; изготовлен из цельных плит ЛДСП, МДФ, ЛХДФ; бесшумное и плавное закрывание ящиков; материалы соответствуют высоким европейским стандартам; расширенная гарантия – 10 лет (только у Askona). Комод Space Solutions: комод и стол в одной модели!

Модель:

RUR 37236

Комод Space Solutions 2.0 (Спейс Солюшнс) – основательный и функциональный. Сдержанность и лаконичность дизайна – в стиле современного минимализма. Эксклюзивность модели – в поворотной столешнице. Она оснащена бесшумным механизмом Hafele, поэтому поверхность комода быстро трансформируется в удобные рабочее место или письменный стол. 2 распашных и 1 выдвижной ящики – с доводчиками, открываются нажатием (функция Push-to-open). Фасад Space Solutions – из МДФ высокой прочности (толщина 16 мм). Поверхность фасада покрыта пленкой ПВХ, устойчивой к механическим и химическим повреждениям, выгоранию и УФ. Важно знать: Столешница может крепиться как справа, так и слева. Если столешница прикреплена справа – она поворачивается влево; Если столешница прикреплена слева - она поворачивается вправо. Максимальная нагрузка на полки и ящики – до 15 кг; Максимальная нагрузка на выдвижную столешницу – до 35 кг. Достоинства комода Space Solutions 2.0: самодостаточный элемент интерьера или готовое интерьерное решение вместе со шкафами-кроватями (Wall Bed); трансформируемая столешница – на прорезиненных колесиках, не повредит напольное покрытие; распашные ящики – с полками, для эффективного использования внутреннего пространства; изготовлен из цельных плит ЛДСП, МДФ, ЛХДФ; бесшумное и плавное закрывание ящиков; материалы соответствуют высоким европейским стандартам; расширенная гарантия – 10 лет (только у Askona). Комод Space Solutions: комод и стол в одной модели!

Модель:

RUR 62136

Комод Space Solutions 3.0 (Спейс Солюшнс) – основательный и функциональный. Сдержанность и лаконичность дизайна – в стиле современного минимализма. Эксклюзивность модели – в поворотной столешнице. Она оснащена бесшумным поворотным механизмом, поэтому поверхность комода быстро трансформируется в удобные рабочее место или письменный стол. 1 распашной и 4 выдвижных ящиков – с доводчиками, открываются одним нажатием (функция Push-to-open). Фасад Space Solutions – из МДФ высокой прочности (толщина 16 мм). Поверхность фасада покрыта пленкой ПВХ, устойчивой к механическим и химическим повреждениям, выгоранию и УФ. Поворотная столешница комода из ЛДСП толщиной 32 мм, прочная, легкая в уходе. Важно знать: Столешница может крепиться как справа, так и слева. Если столешница прикреплена справа – она поворачивается влево; Если столешница прикреплена слева - она поворачивается вправо. Максимальная нагрузка на полки и ящики – до 15 кг; Максимальная нагрузка на выдвижную столешницу – до 35 кг. Достоинства комода Space Solutions 3.0: самодостаточный элемент интерьера или готовое интерьерное решение вместе со шкафами-кроватями (Wall Bed); трансформируемая столешница – на прорезиненных колесиках, не повредит напольное покрытие; распашные ящики – с полками, для эффективного использования внутреннего пространства; изготовлен из цельных плит ЛДСП, МДФ, ЛХДФ; бесшумное и плавное закрывание ящиков; материалы соответствуют высоким европейским стандартам; расширенная гарантия – 10 лет (только у Askona). Комод Space Solutions: комод и стол в одной модели!

Модель:

RUR 60995

Комод Space Solutions 3.0 (Спейс Солюшнс) – основательный и функциональный. Сдержанность и лаконичность дизайна – в стиле современного минимализма. Эксклюзивность модели – в поворотной столешнице. Она оснащена бесшумным поворотным механизмом, поэтому поверхность комода быстро трансформируется в удобные рабочее место или письменный стол. 1 распашной и 4 выдвижных ящиков – с доводчиками, открываются одним нажатием (функция Push-to-open). Фасад Space Solutions – из МДФ высокой прочности (толщина 16 мм). Поверхность фасада покрыта пленкой ПВХ, устойчивой к механическим и химическим повреждениям, выгоранию и УФ. Поворотная столешница комода из ЛДСП толщиной 32 мм, прочная, легкая в уходе. Важно знать: Столешница может крепиться как справа, так и слева. Если столешница прикреплена справа – она поворачивается влево; Если столешница прикреплена слева - она поворачивается вправо. Максимальная нагрузка на полки и ящики – до 15 кг; Максимальная нагрузка на выдвижную столешницу – до 35 кг. Достоинства комода Space Solutions 3.0: самодостаточный элемент интерьера или готовое интерьерное решение вместе со шкафами-кроватями (Wall Bed); трансформируемая столешница – на прорезиненных колесиках, не повредит напольное покрытие; распашные ящики – с полками, для эффективного использования внутреннего пространства; изготовлен из цельных плит ЛДСП, МДФ, ЛХДФ; бесшумное и плавное закрывание ящиков; материалы соответствуют высоким европейским стандартам; расширенная гарантия – 10 лет (только у Askona). Комод Space Solutions: комод и стол в одной модели!

Модель:

RUR 38378

Комод Space Solutions 2.0 (Спейс Солюшнс) – основательный и функциональный. Сдержанность и лаконичность дизайна – в стиле современного минимализма. Эксклюзивность модели – в поворотной столешнице. Она оснащена бесшумным механизмом Hafele, поэтому поверхность комода быстро трансформируется в удобные рабочее место или письменный стол. 2 распашных и 1 выдвижной ящики – с доводчиками, открываются нажатием (функция Push-to-open). Фасад Space Solutions – из МДФ высокой прочности (толщина 16 мм). Поверхность фасада покрыта пленкой ПВХ, устойчивой к механическим и химическим повреждениям, выгоранию и УФ. Важно знать: Столешница может крепиться как справа, так и слева. Если столешница прикреплена справа – она поворачивается влево; Если столешница прикреплена слева - она поворачивается вправо. Максимальная нагрузка на полки и ящики – до 15 кг; Максимальная нагрузка на выдвижную столешницу – до 35 кг. Достоинства комода Space Solutions 2.0: самодостаточный элемент интерьера или готовое интерьерное решение вместе со шкафами-кроватями (Wall Bed); трансформируемая столешница – на прорезиненных колесиках, не повредит напольное покрытие; распашные ящики – с полками, для эффективного использования внутреннего пространства; изготовлен из цельных плит ЛДСП, МДФ, ЛХДФ; бесшумное и плавное закрывание ящиков; материалы соответствуют высоким европейским стандартам; расширенная гарантия – 10 лет (только у Askona). Комод Space Solutions: комод и стол в одной модели!

Модель:

RUR 40660

Комод Space Solutions 2.0 (Спейс Солюшнс) – основательный и функциональный. Сдержанность и лаконичность дизайна – в стиле современного минимализма. Эксклюзивность модели – в поворотной столешнице. Она оснащена бесшумным механизмом Hafele, поэтому поверхность комода быстро трансформируется в удобные рабочее место или письменный стол. 2 распашных и 1 выдвижной ящики – с доводчиками, открываются нажатием (функция Push-to-open). Фасад Space Solutions – из МДФ высокой прочности (толщина 16 мм). Поверхность фасада покрыта пленкой ПВХ, устойчивой к механическим и химическим повреждениям, выгоранию и УФ. Важно знать: Столешница может крепиться как справа, так и слева. Если столешница прикреплена справа – она поворачивается влево; Если столешница прикреплена слева - она поворачивается вправо. Максимальная нагрузка на полки и ящики – до 15 кг; Максимальная нагрузка на выдвижную столешницу – до 35 кг. Достоинства комода Space Solutions 2.0: самодостаточный элемент интерьера или готовое интерьерное решение вместе со шкафами-кроватями (Wall Bed); трансформируемая столешница – на прорезиненных колесиках, не повредит напольное покрытие; распашные ящики – с полками, для эффективного использования внутреннего пространства; изготовлен из цельных плит ЛДСП, МДФ, ЛХДФ; бесшумное и плавное закрывание ящиков; материалы соответствуют высоким европейским стандартам; расширенная гарантия – 10 лет (только у Askona). Комод Space Solutions: комод и стол в одной модели!

Модель:

RUR 38378

Комод Space Solutions 2.0 (Спейс Солюшнс) – основательный и функциональный. Сдержанность и лаконичность дизайна – в стиле современного минимализма. Эксклюзивность модели – в поворотной столешнице. Она оснащена бесшумным механизмом Hafele, поэтому поверхность комода быстро трансформируется в удобные рабочее место или письменный стол. 2 распашных и 1 выдвижной ящики – с доводчиками, открываются нажатием (функция Push-to-open). Фасад Space Solutions – из МДФ высокой прочности (толщина 16 мм). Поверхность фасада покрыта пленкой ПВХ, устойчивой к механическим и химическим повреждениям, выгоранию и УФ. Важно знать: Столешница может крепиться как справа, так и слева. Если столешница прикреплена справа – она поворачивается влево; Если столешница прикреплена слева - она поворачивается вправо. Максимальная нагрузка на полки и ящики – до 15 кг; Максимальная нагрузка на выдвижную столешницу – до 35 кг. Достоинства комода Space Solutions 2.0: самодостаточный элемент интерьера или готовое интерьерное решение вместе со шкафами-кроватями (Wall Bed); трансформируемая столешница – на прорезиненных колесиках, не повредит напольное покрытие; распашные ящики – с полками, для эффективного использования внутреннего пространства; изготовлен из цельных плит ЛДСП, МДФ, ЛХДФ; бесшумное и плавное закрывание ящиков; материалы соответствуют высоким европейским стандартам; расширенная гарантия – 10 лет (только у Askona). Комод Space Solutions: комод и стол в одной модели!

Модель:

RUR 39519

Комод Space Solutions 2.0 (Спейс Солюшнс) – основательный и функциональный. Сдержанность и лаконичность дизайна – в стиле современного минимализма. Эксклюзивность модели – в поворотной столешнице. Она оснащена бесшумным механизмом Hafele, поэтому поверхность комода быстро трансформируется в удобные рабочее место или письменный стол. 2 распашных и 1 выдвижной ящики – с доводчиками, открываются нажатием (функция Push-to-open). Фасад Space Solutions – из МДФ высокой прочности (толщина 16 мм). Поверхность фасада покрыта пленкой ПВХ, устойчивой к механическим и химическим повреждениям, выгоранию и УФ. Важно знать: Столешница может крепиться как справа, так и слева. Если столешница прикреплена справа – она поворачивается влево; Если столешница прикреплена слева - она поворачивается вправо. Максимальная нагрузка на полки и ящики – до 15 кг; Максимальная нагрузка на выдвижную столешницу – до 35 кг. Достоинства комода Space Solutions 2.0: самодостаточный элемент интерьера или готовое интерьерное решение вместе со шкафами-кроватями (Wall Bed); трансформируемая столешница – на прорезиненных колесиках, не повредит напольное покрытие; распашные ящики – с полками, для эффективного использования внутреннего пространства; изготовлен из цельных плит ЛДСП, МДФ, ЛХДФ; бесшумное и плавное закрывание ящиков; материалы соответствуют высоким европейским стандартам; расширенная гарантия – 10 лет (только у Askona). Комод Space Solutions: комод и стол в одной модели!

Модель:

RUR 62136

Комод Space Solutions 3.0 (Спейс Солюшнс) – основательный и функциональный. Сдержанность и лаконичность дизайна – в стиле современного минимализма. Эксклюзивность модели – в поворотной столешнице. Она оснащена бесшумным поворотным механизмом, поэтому поверхность комода быстро трансформируется в удобные рабочее место или письменный стол. 1 распашной и 4 выдвижных ящиков – с доводчиками, открываются одним нажатием (функция Push-to-open). Фасад Space Solutions – из МДФ высокой прочности (толщина 16 мм). Поверхность фасада покрыта пленкой ПВХ, устойчивой к механическим и химическим повреждениям, выгоранию и УФ. Поворотная столешница комода из ЛДСП толщиной 32 мм, прочная, легкая в уходе. Важно знать: Столешница может крепиться как справа, так и слева. Если столешница прикреплена справа – она поворачивается влево; Если столешница прикреплена слева - она поворачивается вправо. Максимальная нагрузка на полки и ящики – до 15 кг; Максимальная нагрузка на выдвижную столешницу – до 35 кг. Достоинства комода Space Solutions 3.0: самодостаточный элемент интерьера или готовое интерьерное решение вместе со шкафами-кроватями (Wall Bed); трансформируемая столешница – на прорезиненных колесиках, не повредит напольное покрытие; распашные ящики – с полками, для эффективного использования внутреннего пространства; изготовлен из цельных плит ЛДСП, МДФ, ЛХДФ; бесшумное и плавное закрывание ящиков; материалы соответствуют высоким европейским стандартам; расширенная гарантия – 10 лет (только у Askona). Комод Space Solutions: комод и стол в одной модели!

Модель:

RUR 60995

Комод Space Solutions 3.0 (Спейс Солюшнс) – основательный и функциональный. Сдержанность и лаконичность дизайна – в стиле современного минимализма. Эксклюзивность модели – в поворотной столешнице. Она оснащена бесшумным поворотным механизмом, поэтому поверхность комода быстро трансформируется в удобные рабочее место или письменный стол. 1 распашной и 4 выдвижных ящиков – с доводчиками, открываются одним нажатием (функция Push-to-open). Фасад Space Solutions – из МДФ высокой прочности (толщина 16 мм). Поверхность фасада покрыта пленкой ПВХ, устойчивой к механическим и химическим повреждениям, выгоранию и УФ. Поворотная столешница комода из ЛДСП толщиной 32 мм, прочная, легкая в уходе. Важно знать: Столешница может крепиться как справа, так и слева. Если столешница прикреплена справа – она поворачивается влево; Если столешница прикреплена слева - она поворачивается вправо. Максимальная нагрузка на полки и ящики – до 15 кг; Максимальная нагрузка на выдвижную столешницу – до 35 кг. Достоинства комода Space Solutions 3.0: самодостаточный элемент интерьера или готовое интерьерное решение вместе со шкафами-кроватями (Wall Bed); трансформируемая столешница – на прорезиненных колесиках, не повредит напольное покрытие; распашные ящики – с полками, для эффективного использования внутреннего пространства; изготовлен из цельных плит ЛДСП, МДФ, ЛХДФ; бесшумное и плавное закрывание ящиков; материалы соответствуют высоким европейским стандартам; расширенная гарантия – 10 лет (только у Askona). Комод Space Solutions: комод и стол в одной модели!

Модель:

RUR 59854

Комод Space Solutions 3.0 (Спейс Солюшнс) – основательный и функциональный. Сдержанность и лаконичность дизайна – в стиле современного минимализма. Эксклюзивность модели – в поворотной столешнице. Она оснащена бесшумным поворотным механизмом, поэтому поверхность комода быстро трансформируется в удобные рабочее место или письменный стол. 1 распашной и 4 выдвижных ящиков – с доводчиками, открываются одним нажатием (функция Push-to-open). Фасад Space Solutions – из МДФ высокой прочности (толщина 16 мм). Поверхность фасада покрыта пленкой ПВХ, устойчивой к механическим и химическим повреждениям, выгоранию и УФ. Поворотная столешница комода из ЛДСП толщиной 32 мм, прочная, легкая в уходе. Важно знать: Столешница может крепиться как справа, так и слева. Если столешница прикреплена справа – она поворачивается влево; Если столешница прикреплена слева - она поворачивается вправо. Максимальная нагрузка на полки и ящики – до 15 кг; Максимальная нагрузка на выдвижную столешницу – до 35 кг. Достоинства комода Space Solutions 3.0: самодостаточный элемент интерьера или готовое интерьерное решение вместе со шкафами-кроватями (Wall Bed); трансформируемая столешница – на прорезиненных колесиках, не повредит напольное покрытие; распашные ящики – с полками, для эффективного использования внутреннего пространства; изготовлен из цельных плит ЛДСП, МДФ, ЛХДФ; бесшумное и плавное закрывание ящиков; материалы соответствуют высоким европейским стандартам; расширенная гарантия – 10 лет (только у Askona). Комод Space Solutions: комод и стол в одной модели!

Модель:

RUR 63174

Комод Space Solutions 3.0 (Спейс Солюшнс) – основательный и функциональный. Сдержанность и лаконичность дизайна – в стиле современного минимализма. Эксклюзивность модели – в поворотной столешнице. Она оснащена бесшумным поворотным механизмом, поэтому поверхность комода быстро трансформируется в удобные рабочее место или письменный стол. 1 распашной и 4 выдвижных ящиков – с доводчиками, открываются одним нажатием (функция Push-to-open). Фасад Space Solutions – из МДФ высокой прочности (толщина 16 мм). Поверхность фасада покрыта пленкой ПВХ, устойчивой к механическим и химическим повреждениям, выгоранию и УФ. Поворотная столешница комода из ЛДСП толщиной 32 мм, прочная, легкая в уходе. Важно знать: Столешница может крепиться как справа, так и слева. Если столешница прикреплена справа – она поворачивается влево; Если столешница прикреплена слева - она поворачивается вправо. Максимальная нагрузка на полки и ящики – до 15 кг; Максимальная нагрузка на выдвижную столешницу – до 35 кг. Достоинства комода Space Solutions 3.0: самодостаточный элемент интерьера или готовое интерьерное решение вместе со шкафами-кроватями (Wall Bed); трансформируемая столешница – на прорезиненных колесиках, не повредит напольное покрытие; распашные ящики – с полками, для эффективного использования внутреннего пространства; изготовлен из цельных плит ЛДСП, МДФ, ЛХДФ; бесшумное и плавное закрывание ящиков; материалы соответствуют высоким европейским стандартам; расширенная гарантия – 10 лет (только у Askona). Комод Space Solutions: комод и стол в одной модели!

Модель:

RUR 389987

Особенный дизайн Square new позволяет идеально сочетаться с интерьерами как в современном стиле, так и в стиле лофт. Выверенный баланс мягкости и жёсткости сидений обеспечен грамотно подобранным наполнителем: высокоэластичный пенополиуретан. Посадочные места оснащены регулируемыми подголовниками и подлокотниками для создания необходимого уровня комфорта– это лишь часть продуманной эргономики Square new. Оснащение Square new механизмом реклайнер обеспечит безупречный отдых путём нажатия одной кнопки