дизайн ногтей

Модель:

RUR 290

NATURA BOTANICA масло для тела против усталости Уход за телом 50

Модель:

RUR 518

Модель:

RUR 1746

ЭКСМО Тайны московских особняков. Дома самых богатых людей своей эпохи Литература

Модель:

RUR 1293

Чтобы вернуть своей коже чистоту и сияние, попробуйте побаловать ее гелем для душа и лосьоном Dalan d'Olive. Вся косметика бренда Dalan хранит в себе пользу трав и их тайны, передаваемые поколениями по старинным турецким рецептам. Натуральные растительные экстракты бережно ухаживают за кожей. Среди компонентов этого набора наиболее значимую роль играет масло оливы. Оно глубоко питает и увлажняет, возвращая коже молодость. Все средства протестированы дерматологами. Их можно применять даже тем, у кого чувствительная кожа. Гель для душа Dalan d'Olive отлично пенится и легко смывается водой. После применения поры будут идеально чистыми, а кожа - увлажненной. Добавить питания дерме для сухой и очень сухой кожи можно с помощью увлажняющего лосьона для тела той же серии. Он восполнит недостаток влаги, сделав кожу гладкой и шелковистой. Благодаря нежной текстуре лосьон легко наносится и не оставляет жирных следов. Подарочный набор турецкой косметики - отличный презент для близкого человека и коллеге по работе. Если вас интересуют другие продукты линейки Dalan d'Olive, то вы без труда найдете их в нашем магазине Turkish Cosmetics. Что бы вы не приобрели у нас, это будет превосходным подарком для мамы, бабушки, любимой девушки, сестры или знакомой на любой праздник и просто так

Модель:

RUR 624

Мусс для тела "Кокосовый йогурт-вишня" от Organic Shop - это настоящее удовольствие для кожи. Содержащий масло кокоса, он глубоко увлажняет и питает кожу, делая ее мягкой и шелковистой. Благодаря своей легкой текстуре, мусс быстро впитывается, не оставляя жирной пленки. Натуральный уход за кожей с ароматом кокоса и вишни. Этот продукт подходит для всех типов кожи и обладает тонизирующим и укрепляющим эффектом. Аромат кокоса и вишни создает атмосферу тропического рая, поднимая настроение и заряжая энергией на весь день. Подходит для всех типов кожи. Глубокое увлажнение и питание благодаря маслу кокоса. Безопасный состав без парабенов, спирта и гипоаллергенный. Легкая текстура, быстрое впитывание. Тонизирующий и укрепляющий эффект. Продукт не содержит парабенов, спирта и является гипоаллергенным, что делает его безопасным для использования даже на самой чувствительной коже. Натуральная формула мусса обеспечивает бережный уход за кожей, сохраняя ее естественную красоту и здоровье

Модель:

RUR 450

Обёртывание с минералами Мёртвого моря подтягивает кожу, помогает в борьбе с целлюлитом, делает контуры фигуры более чёткими. Морская грязь и вода активируют обмен веществ и микроциркуляцию в тканях, снимают отёки, выводят шлаки и токсины. Натуральные вещества проходят глубоко в кожу, питают её морской силой и энергией. Кожа становится заметно более мягкой, гладкой и ровной. Обёртывание по своей пользе заменяет 15 минут купания в Мёртвом море. Подарите себе идеальное тело без дряблости и растяжек. Можно использовать для лица и тела. 100% веган. Не тестируется на животных. Без парабенов, силиконов и минеральных масел. Натуральная израильская косметика

Модель:

RUR 850

Powdery Fluid – парфюмированный пудровый флюид для кожи рук и тела. Подходит для всех типов кожи. Необычная пудровая текстура с легким охлаждающим эффектом быстро впитывается, не оставляя ощущения «перчаток» или пленки, а также белых следов. Sorrento Солнечный и открытый, свободный и энергичный Основные аккорды: мандарин, Iso E Super, гедион Цитрусовые ноты мандарина создают эстетику теплого и энергичного аромата вплетая в себя синтетическую ноту Iso E Super. Iso E Super - гладкий легкий флоралайзер придающий аромату полноту и бархатистость, он быстро исчезает на коже, однако затем появляется вновь легким подтекстом, спокойными телесными и древесно-амбровыми нотами. Динамичный, дышащий энергией солнца аромат восхищает минимальностью своей формулы, в тоже время захватывая полнотой и насыщенностью запаха. Шлейфовые ноты мандарина в тандеме с аккуратными древесно-амбровыми звучат на коже буйно и ярко, в то же время аромат остается деликатным и изысканным привлекая к себе внимание. Интересная композиция аромата

Модель:

RUR 86

Жабий камень бальзам активирующий для тела с маслом рыжика, 50 г Бальзам Жабий камень с маслом рыжика является уникальным средством, способным помочь в решении множества проблем со здоровьем. Он одинаково эффективен в комплексной терапии заболеваний суставов и мышц. Бальзам «Жабий камень» с маслом рыжика сделан на основе экстракта плода жабника, который обладает регенерирующим, заживляющим и противовоспалительным действием. Бальзам содержит кальций и арабиковую кислоту, которые активизируют кальциевый обмен, восполняют недостающие костям и суставом элементы, регулируют проницаемость ткани, делают ее эластичной и защищают от травм. Бальзам «Жабий камень» используют представители гомеопатии и классической медицины. Благодаря большому количеству витаминов А и Е, бальзам выписывают для тех, кому нужно восстановить суставную и мышечную ткань: спортсмены, люди, которые долгое время находились без движения или напротив, подвергались сильной физической нагрузке. Показания Бальзам «Жабий камень» с маслом рыжика для суставов показан при суставных и мышечных болях, радикулите, остеохондрозе, ревматизме, артритах и других заболеваниях, сопровождающихся болями в суставах, мышцах, костях. Эффективен как восстанавливающее средство в посттравматический период – после переломов, ушибов, растяжений. Снимает ощущение усталости, способствует мышечной релаксации и ускоренному восстановлению после физических нагрузок. Людям старше 50 лет показан в качестве профилактического средства для предупреждения заболеваний суставов и мышц. Применение Легкими массажными движениями бальзам наносится на пораженный участок тела. Состав Масло семян рыжика, эмульгатор, масло растительное, хондроитин, диметикон, пропиленгликоль, вазелин, высшие жирные спирты, экстракт сабельника (водно-спиртовой), экстракт чистяка (водно-спиртовой), вода, липосентол, метилпарабен, пропилпарабен, парфюмерная композиция, хлорофилл Е141. Производитель: АО «Реал. Косметикс» По заказу: ООО «Фитосила-Биос»

Модель:

RUR 40

Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами: Заболевания нижних дыхательных путей (острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложнения муковисцидоза):инфекции ЛОР-органов (средний отит, острый синусит):инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит)Инфекции глазосложненные интраабдоминальные инфекции (в комбинации с метронидазолом):Инфекции половых органов, включая аднексит, хронический бактериальный простатит:Инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей. Сепсиснеосложненная гонорея:брюшной тиф,кампилобактериоз, шигеллез, диарея "путешественников":инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона):инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит):инфекции на фоне иммунодефицита (возникающего при лечении иммунодепрессивными лекарственными средствами или у больных с нейтропенией):избирательная деконтаминация кишечника у пациентов со сниженным иммунитетом:Профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы. Дети: Терапия осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет. Профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis). Противопоказания Противопоказания Беременность. Период грудного вскармливания. Детский и подростковый возраст до 18 лет. Ципрофлоксацин не рекомендуется использовать у детей до 18 лет для лечения других инфекционных заболеваний, кроме лечения осложнений муковисцидоза легких (у детей от 5 до 17 лет), вызванных Pseudomonas aeruginosa, и для лечения и профилактики легочной формы сибирской язвы (после предполагаемого или доказанного инфицирования Bacillus anthracis). Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов. Псевдомембранозный колит. Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина из-за клинически значимых побочных эффектов (риск выраженного снижения артериального давления, сонливость), связанных с увеличением концентрации тизанидина в плазме крови:Повышенная чувствительность к другим компонентам препарата. С осторожностью: Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, органические поражения головного мозга или инсульт, психические заболевания (депрессия, психоз), эпилепсия, снижение порога судорожной готовности (или судороги в анамнезе), выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст, синдром врожденного удлинения интервала Q-T, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемии, гипомагниемии), одновременный прием лекарственных средств, удлиняющих интервал Q-T (в т.ч. антиаритмические IA и III классов), одновременное применение с ингибиторами изоферментов CYP 450 IA2, (в том числе теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, клозапин), пациенты, имеющие в анамнезе указания на заболевания сухожилий, связанные с приемом хинолонов. Беременность Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Применение и дозы Внутрь натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Может приниматься независимо от приема пищи. Если препарат применяется натощак, активное вещество всасывается быстрее. В этом случае таблетки не следует запивать молочными продуктами или обогащенными кальцием (например, молоко, йогурт, соки с повышенным содержанием кальция). Кальций, содержащийся в обычной пище, не влияет на всасывание ципрофлоксацина. Доза ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента. Рекомендуемые дозы: Взрослые: Инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложнения муковисцидоза) легкой и средней степени тяжести - 500 мг 2 раза в сутки, при тяжелом течении - 750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней. Инфекции ЛОР-органов (средний отит, острый синусит) - 500 мг 2 раза в сутки, курс лечения 10 дней. Инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит) - легкой и средней степени тяжести - 500 мг 2 раза в сутки, при тяжелом течении - 750 мг 2 раза. Курс лечения до 4-6 недель. Инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона) легкой и средней степени тяжести - 500 мг 2 раза в сутки, при тяжелом течении - 750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней. Кампилобактериоз, шигеллез, диарея "путешественников" - 500 мг 2 раза в сутки, курс лечения 5-7 дней. Брюшной тиф - 500 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Осложненные интраабдоминальные инфекции (в комбинации с метронидазолом) - 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-14 дней. Инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит) - 250 мг, осложненные - 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 д ней. Неосложненный цистит у женщин - 250 мг 2 раза в сутки в течение 3-х дней. Неосложненная гонорея - 250-500 мг однократно. Хронический бактериальный простатит - 500 мг 2 раза в сутки, курс лечения - 28 дней. Другие инфекции (см. раздел "Показания") - 500 мг 2 раза в сутки. Септицемия, перитонит (особенно при инфицировании Pseudomonas, Staphylococcus или Streptococcus) - 750 мг 2 раза в сутки. Профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы - 500 мг 2 раза в сутки в течение 60 дней. При лечении пациентов пожилого возраста следует применять как можно более низкие дозы ципрофлоксацина, исходя из тяжести заболевания и клиренса креатинина (например, при клиренсе креатинина 30-50 мл/мин рекомендуемая доза ципрофлоксацина составляет 250-500 мг каждые 12 ч.). Дети: Для лечения осложнений муковисцидоза легких, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей в возрасте от 5 до 17 лет назначают внутрь 20 мг/кг массы тела 2 раза/сут. (максимальная доза 1500 мг). Продолжительность лечения составляет 10-14 дней. Для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы назначают внутрь 15 мг/кг массы тела 2 раза/сут (не следует превышать максимальную разовую дозу - 500 мг и суточную дозу - 1000 мг). Прием препарата следует начинать сразу после предполагаемого или подтвержденного инфицирования. Общая продолжительность приема ципрофлоксацина при легочной форме сибирской язвы составляет 60 дней. Дозирование при нарушениях функции почек или печени:Взрослые:Нарушение функции почек:При клиренсе креатинина от 31 до 60 мл/мин/1,73 м 2 или его концентрации в плазме крови от 1,4 до 1,9 мг/100 мл максимальная доза ципрофлоксацина при пероральном приеме должна составлять 1000 мг в сутки. При клиренсе креатинина 30 мл/мин/1,73 м 2 или менее, или его концентрации в плазме крови от 2 мг/100 мл или более максимальная доза ципрофлоксацина при пероральном приеме должна составлять 500 мг в сутки. Нарушение функции почек + гемодиализ:Режим дозирования - при клиренсе креатинина 30 мл/мин/1,73 м 2 или менее, или его концентрации в плазме крови от 2 мг/100 мл или более, максимальная доза ципрофлоксацина при пероральном приеме должна составлять 500 мг в сутки:В дни проведения гемодиализа ципрофлоксацин принимают после этой процедуры. Нарушение функции почек + перитонеальный диализ:У амбулаторных пациентов 1 таблетка по 500 мг ципрофлоксацина (или 2 таблетки по 250 мг). Нарушение функции печени. Корректировка дозы не требуется. Нарушение функции почек и печени. Режим дозирования аналогичен таковому при нарушениях функции почек. Дети. Режим дозирования у детей с почечной и печеночной недостаточностью изучен не был. Продолжительность применения. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и его клинического и бактериологического течения. Важно продолжать лечение, по меньшей мере, в течение 3 дней после исчезновения лихорадки или других клинических симптомов заболевания. Средняя продолжительность лечения:1 день при острой неосложненной гонорее.В течение всего периода нейтропении у пациентов с ослабленным иммунитетом. Максимально 2 месяца при остеомиелите.7-14 дней при других инфекциях. При инфекциях, вызванных стрептококками, из-за риска поздних осложнений лечение должно продолжаться, как минимум, в течение 10 дней. При инфекциях, вызванных хламидиями, терапию также следует проводить, как минимум, в течение 10 дней. Если из-за тяжести состояния или по иным причинам пациент лишен возможности принимать таблетки, ему рекомендуется проводить парентеральную терапию инфузионным раствором ципрофлоксацина, а после улучшения состояния перейти на прием таблетированной формы препарата. Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать препарат в половинной дозе. Таблица рекомендуемых доз препарата для больных с хронической почечной недостаточностью. ТАБЛИЦЪ Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Перечисленные ниже неблагоприятные реакции классифицируются следующим образом: "очень часто" ( 10), "часто" ( 1/100, <:1/10), "нечасто" ( 1/1000, <:1/100), "редко" ( 1/10000, <:1/1000), "очень редко" (<:10000), "частота неизвестна". В клинических исследованиях ципрофлоксацина наиболее часто наблюдались следующие побочные реакции: Со стороны пищеварительной системы: Часто: тошнота, диарея. Нечасто: боли в области живота: рвота: метеоризм: анорексия: изменение показателей печеночных тестов - аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (ACT), щелочной фосфатазы: желтуха: гипербилирубинемия. Редко: кандидоз полости рта, желтуха, в том числе холестатическая, псевдомембранозный колит. Очень редко: кандидоз, гепатит, некроз тканей печени (в крайне редких случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности), угрожающий жизни псевдомембранозный колит с возможным смертельным исходом, панкреатит. Со стороны кожных покровов: Нечасто: сыпь. Со стороны системы кроветворения: Нечасто: эозинофилия. Редко: анемия, лейкопения (гранулоцитопения), лейкоцитоз, повышение или снижение показателя протромбина, тромбоцитопения, тромбоцитоз, нейтропения. Очень редко: гемолитическая анемия, панцитопения (в том числе угрожающая жизни), агранулоцитоз, в крайне редких случаях угрожающее жизни угнетение костного мозга. Со стороны мочевыводящей системы: Нечасто: повышение уровня креатинина и азота мочевины. Со стороны скелетно-мышечной системы: Нечасто: артралгии. Редко: миалгии (боли в мышцах), отек суставов. Очень редко: миастения, тендинит (преимущественно ахилловых сухожилий), частичный или полный разрыв сухожилий (преимущественно ахилловых), обострение симптомов миастении, артрит, мышечная слабость, обострение симптомов миастении. Со стороны центральной нервной системы: Нечасто: головная боль, головокружение, расстройства сна, беспокойство, спутанность сознания. Редко: мигрень, галлюцинации, потливость, парестезии (в том числе периферическая паралгезия), тревожность, кошмарные сновидения, депрессия, тремор, судороги, гиперестезия, ажитация, дезориентация, дизестезии, гипестезии, вертиго. Очень редко: большие судорожные припадки, неустойчивая походка, психозы, повышение внутричерепного давления, атаксия, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги, нарушение координации движений. Частота неизвестна: периферическая нейропатия и полинейропатия. Со стороны кожных покровов: Нечасто: зуд, крапивница, макуло-папулезная сыпь. Очень редко: петехии, мультиформная эритема, узелковая эритема, стойкие высыпания на коже. Со стороны органов чувств: Нечасто: нарушение вкуса. Редко: шум в ушах, временные нарушения слуха, расстройства зрения (диплопия, нарушение цветового восприятия), потеря слуха. Очень редко: паросмия, аносмия. Прочие: Нечасто: астения (чувство слабости, усталости), кандидоз. Редко: периферические отеки, гипергликемия, боли в конечностях, боли в спине, боли в грудной клетке. Очень редко: повышение активности амилазы, липазы. Со стороны сердечно-сосудистой системы: Редко: тахикардия, ощущение "прилива" крови к лицу, снижение артериального давления, обморочные состояния, вазодилятация. Очень редко: васкулит. Частота неизвестна: удлинение интервала Q-T, желудочковые аритмии (в том числе типа "пируэт"). Аллергические реакции: Редко: анафилактические реакции, лихорадка, ангионевротический отек. Очень редко: анафилактический шок, кожная сыпь, реакции подобные сывороточной болезни, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз). Со стороны дыхательной системы: Редко: диспноэ, отек гортани, нарушение дыхания (включая бронхоспазм). Со стороны кожных покровов: Редко: реакции фоточувствительности. Со стороны урогенитальной системы: Редко: острая почечная недостаточность, нарушения функции почек, вагинальный кандидоз, гематурия, кристаллурия, интерстициальный нефрит. Кроме того, отмечались следующие нежелательные явления: тромбоз церебральных артерий, полиурия, альбуминурия, задержка мочи. Связь указанных нежелательных явлений с применением ципрофлоксацина достоверно не подтверждена. Передозировка: В случае передозировки при приеме внутрь в нескольких случаях было отмечено обратимое токсическое воздействие на паренхиму почек. Поэтому в случае передозировки, кроме проведения стандартных мероприятий (промывание желудка, применение рвотных препаратов, введение большого количества жидкости, создание кислой реакции мочи), рекомендуется также следить за функцией почек и принимать магний- и кальций содержащие антациды, которые снижают абсорбцию ципрофлоксацина. Специфический антидот не известен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- и перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное количество (менее 10%) препарата. Взаимодействие с другими ЛС: При одновременном применении диданозина с ципрофлоксацином действие ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями. Одновременный прием ципрофлоксацина с теофиллином может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома Р450, что приводит к увеличению периода полувыведения теофиллина и возрастанию риска токсического действия, связанного с теофиллином. Одновременный прием сукральфата, антацидов, препаратов с большой буферной емкостью (например, антиретровирусных препаратов), а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому ципрофлоксацин следует принимать либо за 1-2 ч до, либо через 4 ч после приема этих препаратов. Это ограничение не относится к антацидам, принадлежащим к классу блокаторов Н2-рецепторов. Следует избегать одновременного применения ципрофлоксацина, молочных продуктов или напитков, обогащенных минералами (например, молоко, йогурт, обогащенный кальцием апельсиновый сок), поскольку при этом всасывание ципрофлоксацина может уменьшаться. Однако кальций, входящий в состав других пищевых продуктов, существенно не влияет на всасывание ципрофлоксацина. При сочетанном применении ципрофлоксацина и омепразола может отмечаться незначительное снижение максимальной концентрации (Смах) препарата в плазме крови и уменьшение площади под кривой "концентрация-время" (AUC). Сочетание очень высоких доз хинолонов (ингибиторов гиразы) и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (исключая ацетилсалициловую кислоту) может провоцировать судороги. При одновременном применении ципрофлоксацина и антикоагулянтов (в том числе варфарина) удлиняется время кровотечения. При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего. При одновременной терапии ципрофлоксацином и циклоспорином наблюдалось кратковременное повышение концентрации креатинина в плазме крови. В таких случаях необходимо два раза в неделю определять концентрацию креатинина в крови. В отдельных случаях одновременное применение ципрофлоксацина и глибенкламида может усилить действие глибенкламида (гипогликемия). Совместное назначение урикозурических препаратов, в том числе пробенецида замедляет скорость выведения ципрофлоксацина почками (до 59%) и повышает концентрацию ципрофлоксацина в плазме крови. При одновременном назначении ципрофлоксацина может замедляться тубулярный транспорт (почечный метаболизм) метотрексата, что может сопровождаться повышением концентрации метотрексата в плазме крови. При этом может увеличиваться вероятность побочных явлений метотрексата. В связи с этим за пациентами, получающими сочетанную терапию метотрексатом и ципрофлоксацином, должно быть установлено тщательное наблюдение. Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, сокращая период времени, необходимый для достижения его максимальной концентрации в плазме крови. При этом биодоступность ципрофлоксацина не изменяется. В результате клинического исследования с участием здоровых добровольцев при одновременном применении ципрофлоксацина и тизанидина выявлено увеличение концентрации тизанидина в плазме крови: увеличение Смах в 7 раз (от 4 до 21 раза), увеличение AUC в 10 раз (от 6 до 24 раз). С увеличением концентрации тизанидина в сыворотке крови связаны гипотензивные и седативные побочные явления. Таким образом, одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина противопоказано. Ципрофлоксацин может применяться в комбинации с другими антибиотиками. Как было показано в исследованиях in vitro комбинированное применение ципрофлоксацина и Р-лактамных антибиотиков, а также аминогликозидов сопровождалось преимущественно аддитивным и индифферентным эффектом: относительно редко наблюдалось усиление действия обоих препаратов и очень редко - ослабление. Возможные комбинации препаратов с ципрофлоксацином включают:ТАБЛИЦЪПри одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T (антиаритмические IA и III классов) возможно удлинение интервала Q-T. Одновременное применение дулоксетина и мощных ингибиторов изофермента CYP450 1А2 (таких как флувоксамин) может привести к увеличению МПК и Смах дулоксетина. Несмотря на отсутствие клинических данных о возможном взаимодействии с ципрофлоксацином, можно предвидеть вероятность подобного взаимодействия при одновременном применении ципрофлоксацина и дулоксетина. Одновременное применение ропинирола и ципрофлоксацина, умеренного ингибитора изофермента CYP450 1А2, приводит к увеличению Смах и МПК ропинирола на 60% и 84%, соответственно. Следует контролировать побочные эффекты ропинирола во время его совместного применения с ципрофлоксацином и в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии. При одновременном применении клозапина и ципрофлоксацина в дозе 250 мг в течение 7 дней возможно увеличение сывороточных концентраций клозапина и N - десметилклозапина на 29% и 31%, соответственно (необходима коррекция режима дозирования клозапина во время его совместного применения с ципрофлоксацином и в течение короткого времени после завершения комбинированной терапии)": При одновременном применении ципрофлоксацина в дозе 500 мг и силденафила в дозе 50 мг отмечалось увеличение Смах и МПК силденафила в 2 раза (применение данной комбинации возможно только после оценки соотношения польза/ риск) Фармакологическое действие и фармакокинетика Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует на грамотрицательные микроорганизмы, в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы - только в период деления. Низкая токсичность для клеток микроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибактериальным препаратам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибактериальным препаратам. Резистентность к ципрофлоксацину развивается медленно и постепенно. При применении ципрофлоксацина не отмечалось случаев плазмидной устойчивости, которая нередко развивается при применении бета-лактамных антибиотиков, аминогликозидов и тетрациклинов. Бактерии, содержащие плазмиды, также высокочувствительны к ципрофлоксацину. В ходе применения ципрофлоксацина не вырабатывается параллельная резистентность возбудителей к антибиотикам других групп: β-лактамным антибиотикам, аминогликозидам, тетрациклинам, макролидам, сульфаниламидам, производным триметоприма или нитрофурана. Поэтому ципрофлоксацин высоко эффективен против бактерий, резистентных к антибиотикам этих групп. Ципрофлоксацин сохраняет эффективность в отношении возбудителей, устойчивых к другим ингибиторам гиразы. Благодаря своей химической структуре ципрофлоксацин высоко эффективен в отношении штаммов, продуцирующих β-лактамазы. Тестирование чувствительности in-vitro Воспроизводимые критерии исследования чувствительности к ципрофлоксацину, утвержденные Европейским комитетом по определению чувствительности к антибиотикам (EUCAST), представлены в таблице ниже: Европейский комитет по определению чувствительности к антибиотикам. Пограничные значения МИК (мг/мл) в клинических условиях для ципрофлоксацина. ТАБЛИЦЪ а. Этот воспроизводимый стандарт применим только к тестам с использованием разведений с бульоном с применением катионного скорректированного бульона Мюллера-Хинтона (САМНВ), который инкубируют с доступом воздуха при температуре 35±2°С в течение 16-20 ч для штаммов Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, другим бактериям, не относящимся к семейству Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp, Enterococcus spp, и Bacillus anthracis: 20-24 ч. для Acinetobacter spp, 24 ч. Для Y. pestis (при недостаточном росте инкубировать еще 24 ч.)б. Этот воспроизводимый стандарт применим только к диффузионным тестам с использованием дисков с применением воздуха при температуре 35±2°С в течение 16-18ч.в. Этот воспроизводимый стандарт применим только к диффузионным тестам с использованием дисков для определения чувствительности с Haemophilus influenzae и Haemophilus parainfluenzae с применением бульонной тестовой среды для Haemophilus spp. (НТМ), которую ингибируют с доступом воздуха при температуре 35±2°С в течение 20-24 ч.г. Этот воспроизводимый стандарт применим только к диффузионным тестам с использованием дисков с применением НТМ, которую инкубируют в 5% СО2 при температуре 35±2°С в течение 16-18 ч.д. Этот воспроизводимый стандарт применим только к тестам чувствительности (диффузионные тесты с использованием дисков для зон и раствор агара для МИК) с применением гонококкового агара и 1% установленной ростовой добавки при температуре 36±2°С (не превышающей 37°С) в 5% СО2 в течение 20-24 ч.е. Этот воспроизводимый стандарт применим только к тестам с использованием разведений с бульоном с применением катионного скорректированного бульона Мюллера-Хинтона (САМНВ) с добавлением 5% крови овец, который инкубируют в 5% СО2 при 35±2°С в течение 20-24 ч.ж. Этот воспроизводимый стандарт применим только к тестам с использованием разведений с бульоном с применением катионного скорректированного бульона Мюллера-Хинтона (САМНВ) с добавлением определенной 2% ростовой добавки, который инкубируют с доступом воздуха при 35±2°С в течение 48 ч. In-Vitro чувствительность к ципрофлоксацину. Для определенных штаммов распространение приобретенной резистентности может различаться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим при тестировании чувствительности штамма желательно иметь местную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. Если местная распространенность резистентности такова, что польза применения препарата, по крайней мере, в отношении нескольких типов инфекций, сомнительна, - необходимо проконсультироваться со специалистом. In-vitro была продемонстрирована активность ципрофлоксацина в отношении следующих чувствительных штаммов микроорганизмов:Аэробные грамположительные микроорганизмы:Bacillus anthracis. Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные). Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus spp. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:Aeromonas spp, Moraxella catarrhalis, Brucella spp, Neisseria meningitidis, Citrobacter koseri, Pasteurella spp, Francisella tularensi, Salmonella spp, Haemophilus ducreyi, Shigella spp, Haemophilus influenzae, Vibrio spp, Legionella spp, Yersinia pestis. Анаэробные микроорганизмы:Mobiluncus spp. Другие микроорганизмы:Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae. Была продемонстрирована варьирующая степень чувствительности к ципрофлоксацину для следующих микроорганизмов:Acinetobacter baumann, Burkholderia cepacia, Campylobacter spp, Citrobacter freundii, Enterococcus faecalis, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Streptococcus pneumoniae, Peptostreptococcus spp, Propionibacterium acnes. Считается, что природной резистентностью к ципрофлоксацину обладают Staphylococcus aureus (метициллин-резистентный), Stenotrophomonas maltophilia, Actinomyces spp, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealitycum, анаэробные микроорганизмы (за исключением Mobiluncus spp, Peptostreptococcus spp,Propionibacterium acnes). Фармакокинетика: После перорального применения быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (преимущественно в тонком кишечнике). Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев при пероральном приеме (до еды) 250, 500, 700 и 1000 мг препарата, достигается через 1-2 часа и составляет 1,2: 2,4: 4,3 и 5,4 мкг/мл соответственно. Биодоступность составляет около 70-80%. Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, тканях предстательной железы, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу. Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин свободно распределяется в тканях и жидкостях организма. Объем распределения в организме составляет 20-30%. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой в сыворотки. Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 20-30%, активное вещество присутствует в плазме преимущественно в неионизированной форме. Биотрансформируется в печени. В крови могут обнаруживаться четыре метаболита ципрофлоксацина в небольших концентрациях. Все они обладают антибактериальной активностью. У больных с неизмененной функцией почек период выведения составляет обычно 3-5 часов. При нарушении функции почек период полувыведения увеличивается. Основной путь выведения из организма - почки (путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции) 50-70%. Незначительное количество выводится через желудочно-кишечный тракт (от 15 до 30%) Примерно 1% вводимой дозы выводится с желчью. В желчи ципрофлоксацин присутствует в высоких концентрациях. Особые указания Было установлено, что ципрофлоксацин, как и другие препараты этого класса, вызывает артропатию крупных суставов у животных. При анализе существующих на сегодняшний день данных по безопасности применения ципрофлоксацина у детей до 18 лет, большинство из которых имеют муковисцидоз легких, не установлено связи между повреждением хряща или суставов с приемом препарата. Не рекомендуется использовать ципрофлоксацин у детей для лечения других заболеваний, кроме лечения осложнений муковисцидоза легких (у детей от 5 до 17 лет), ассоциированных с Pseudomonas aeruginosa и для лечения и профилактики легочной формы сибирской язвы (после предполагаемого или доказанного инфицирования Bacillus anthracis). При амбулаторном лечении пациентов с пневмонией, вызванной бактериями рода Pneumococcus, ципрофлоксацин не следует использовать, как препарат первого выбора В некоторых случаях побочные реакции со стороны центральной нервной системы могут возникнуть после первого применения препарата. В очень редких случаях психоз может проявляться суицидальными попытками. В этих случаях применение ципрофлоксацина следует немедленно прекратить. Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны центральной нервной системы ципрофлоксацин следует назначать только по "жизненным показаниям", в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск побочного действия препарата. При возникновении во время лечения или после лечения ципрофлоксацином тяжелой или длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения. Противопоказано применение препаратов, подавляющих перистальтику кишечника. У пациентов, особенно перенесших заболевание печени, может отмечаться холестатическая желтуха, а также временное повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы. Соблюдение соответствующего режима дозирования требуется при назначении препарата пациентам с почечной и печеночной недостаточностью. Иногда уже после приема первой дозы ципрофлоксацина могут наблюдаться аллергические реакции, редко - анафилактический шок. Прием ципрофлоксацина в этих случаях следует немедленно прекратить и провести соответствующее лечение. У пожилых пациентов, ранее получавших лечение глюкокортикостероидами, могут отмечаться случаи разрыва ахилловою сухожилия. При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами. В период лечения ципрофлоксацином необходимо избегать контакта с прямыми солнечными лучами, так как при приеме ципрофлоксацина могут возникнуть реакции фотосенсибилизации. Лечение следует прекратить, если наблюдаются симптомы фотосенсибилизации (например, изменение кожных покровов, напоминающее солнечные ожоги). Известно, что ципрофлоксацин является умеренным ингибитором изофермента CYP1A2. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, метаболизирующихся данным изоферментом, таких как теофиллин, метилксантин, кофеин, т.к. увеличение концентрации этих препаратов в сыворотке крови может вызвать соответствующие побочные эффекты. Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости (при соблюдении нормального диуреза) и поддержание кислой реакции мочи. При генитальных инфекциях, предположительно вызванных штаммами Neisseria gonorrhoeae, устойчивыми к фторхинолонам, следует учитывать местную информацию о резистентности к ципрофлоксацину и подтверждать чувствительность возбудителя в лабораторных тестах. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Пациентам, принимающим ципрофлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить при температуре не выше 25°С, защищенным от влаги. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Цифран® Международное непатентованное название:Ципрофлоксацин. Форма выпуска:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Состав:Цифран® 250 мг Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит: Активный ингредиент: ципрофлоксацина гидрохлорид 297,07 мг, эквивалентный ципрофлоксацину 250 мг. Вспомогательные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза 25,04 мг, кукурузный крахмал 18,31мг, магния стеарат 3,74 мг, тальк очищенный 2,28 мг, коллоидный безводный кремний 4,68 мг, натрия крахмала гликолят 23,88 мг, вода очищенная q.s. Материал пленочной оболочки: Опадрай-OY-S58910 белый 13,44 мг, тальк очищенный 1,22 мг, тальк очищенный q.s, вода очищенная. теряется в процессе производства. Цифран® 500 мг Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит: Активный ингредиент: ципрофлоксацина гидрохлорид 594,14 мг, эквивалентный ципрофлоксацину 500 мг. Вспомогательные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза 50,08 мг, кукурузный крахмал 36,62 мг, магния стеарат 7,48 мг, тальк очищенный 4,56 мг, коллоидный безводный кремний 9,36 мг, натрия крахмала гликолят 47,76 мг, вода очищенная q.s. Материал пленочной оболочки: Опадрай-OY-S58910 белый 26,88 мг, тальк очищенный 2,44 мг, тальк очищенный q.s, вода очищенная. теряется в процессе производства. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство П N014412/02 Фармгруппа: Противомикробное средство, фторхинолон. Дата регистрации: 19.12.2008. Окончание регстрации: . Описание:Цифран® 250 мг Белые до почти белых, круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, со скошенными краями, с выгравированной надписью "CFT" на одной стороне и "250" на другой стороне, с ромбом на обеих сторонах. Цифран® 500 мг Белые до почти белых, круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, со скошенными краями, с выгравированной надписью "CFT" на одной стороне и "500" на другой стороне, с ромбом на обеих сторонах. Упаковка:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 и 500 мг. Цифран® 250 мг По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из алюминиевой фольги. Одна или десять упаковок в картонной коробке с инструкцией по применению. Цифран® 250 мг По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из алюминиевой фольги и ПВХ. По одной упаковке в картонной коробке с инструкцией по применению. Цифран® 500 мг По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из алюминиевой фольги и ПВХ. По одной упаковке в картонной коробке с инструкцией по применению. Срок годности:3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:Ранбакси Лабораториз Лимитед Производитель:RANBAXY LABORATORIES, Ltd. Представительство:РАНБАКСИ ЛАБОРАТОРИЗ ЛИМИТЕД

Модель:

RUR 290

Производитель ООО Био. Натурика Активное вещество Перца кинейского эссенция, ниациамид, мартинии душистой экстракт, можжевельника плодов экстракт, коры ивы белой экстракт Состав Water, Niacinamide, Caprylic/Capric Triglyceride, Sodium Carbomer/Sodium Polyacrylate, Harpagophytum procumbens Extract, Juniperus communis Extract, Propylen Glycol, Glycerine, Benzyl Alcohol, Ethylhexylglycerin, Capsicum Frutessencens Resin, Salix Alba (White Willow) Bark/Leaf Extract, Rosmarinus officinalis Leaf Oil, Juniperus communis essential oil Описание Гель для тела. Оказывает глубокое приятное (комфортное) разогревающее действие за счет улучшения микроциркуляции крови в месте нанесения. Активные компоненты улучшают обменные процессы, повышают тонус, способствуют снятию напряжения, чувства дискомфорта и усталости в мышцах, а входящий в состав салицин успокаивает воспаления. Капсаицин - компонент, который находится в перце, традиционно использовался для согревания суставов и мышц. Мартиния душистая - содержащийся в корнях гарпогозид обладает способностью подавлять воспалительную реакцию на молекулярном уровне. Улучшается подвижность суставов, снижается болевой синдром, уменьшаются отеки. Ива белая издавна используется в народной медицине для лечения заболеваний суставов. Действующий компонент коры ивы – салицин. Благодаря способности блокировать образование веществ, стимулирующих развитие воспаления, салицин оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Можжевельник - в его состав входят терпены, камфен, кадинен, терпинеол, борнеол, пинен и др. , которые способствуют расщеплению мочевой кислоты , что облегчает состояние при скованности движений. Ниацинамид (витамин В3) обладает противовоспалительными свойствами, восстанавивает барьерную функцию кожи. Фармакологическая группа Активная косметика Показания к применению Гель для ухода за кожей тела, оказывает разогревающее действие и улучшает микроциркуляцию крови в месте нанесения. Противопоказания Индивидуальная непереносимость компонентов. Способ применения и дозы Наносить тонким слоем мягкими массирующими движениями до полного впитывания 2-3 раза в день в течение 3-5 дней, затем сделать перерыв на 2-3 дня. Применять месяц, рекомендуется повторение курса. Форма выпуска Туба, 50 мл. Условия и сроки хранения при t от 0°С до +25°С, в недоступном для детей месте. Избегать попадания прямых солнечных лучей Условия отпуска из аптек без рецепта Срок годности 24 месяца с даты изготовления

Модель:

RUR 336

Модель:

RUR 8410

Укрепление нервной и мышечной систем

Модель:

RUR 625

Модель:

RUR 625

Модель:

RUR 2460

Вибромассажер Gezatone "Body Sculptor" - эффективное средство для массажа мышц живота, ягодиц, бедер, рук и ног. Вибрационная система массажера воздействует на глубокие слои кожи, что эффективно способствует снижению лишнего веса в самых проблемных областях, расщеплению целлюлитных гранул, устранению обвисшей кожи, тонизации мышц тела. Массаж с помощью антицеллюлитного массажера Gezatone "Body Sculptor" способствует расслаблению мышц, снимает накопленную усталость, возвращает бодрость и хорошее самочувствие. Антицеллюлитный массажер Gezatone "Скульптор Тела"всего за 15 минут позволяет провести комплексную тренировку тела без каких либо усилий с Вашей стороны: комфортное воздействие на проблемные зоны позволит вам быстро скорректировать контуры тела, избавиться от лишнего веса и целлюлита. Массажер для похудания Gezatone "Body Sculptor", оказывая массажное воздействие на ткани, улучшает кровообращение и лимфоотток, активизирует обменные процессы, способствует сжиганию подкожного жира, укреплению мышц. Под влиянием массажа повышается работоспособность мышц, уменьшается мышечная атрофия и гетеротрофия, нормализуется мышечный тонус, ускоряется восстановление при физической усталости. 3 сменные насадки для проведения различных видов массажа и ухода за кожей тела

Модель:

RUR 1053

РУЧНАЯ РАБОТА. ТАЙСКИЙ SPA. АРОМАТЕРАПИЯ. Уникальная формула. Состав этого масла разработан на основе богатого опыта мастеров тайского массажа. Подходит для основного ухода за кожей тела и для массажа. Органические и эфирные масла ФРАНЖИПАНИ, ЖОЖОБА, КОКОСОВОЕ, ПЕРСИКА и витамин Е обладают противовоспалительным и антиоксидантным действиями, активизируют процессы регенерации, тонизируют, питают и освежают кожу, активизируют обмен веществ. Массаж способствует более активному проникновению натуральных компонентов в глубокие слои кожи и усиливает их целебный эффект. При регулярном применении этого масла Ваша кожа увлажнена и подтянута. Aroma. Therapy FRESH HANDMADE THAI SPA PRODUCTS. SULPHATE FREE. PARABEN FREE. 100% QUALITY. Франжипани — название цветка тропического дерева, цветущего круглый год и способного долгое время оставаться свежим и ароматным даже без воды. В Индии дерево франжипани с древних времен считалось священным. Индийцы называют франжипани Деревом Жизни. Аромат франжипани должен напоминать людям о красоте бесконечного путешествия души. В Азии этот цветок считают символом бессмертия и вечности. Масло ФРАНЖИПАНИ является одним из самых сильных натуральных антиоксидантов, защищающих кожу от увядания. Оно содержит несколько десятков микроэлементов, ускоряет регенерацию, способствует активному обновлению клеток кожи, увлажняет, омолаживает, обеспечивает антибактериальное и противомикробное действия. Целебное действие масла ФРАНЖИПАНИ заключается и в том, что оно помогает при различных мышечных болях, при артрите, плохом кровообращении, усталости. Все средства Органик Тай с ФРАНЖИПАНИ обладают поистине волшебным ароматом. Аромат цветов ФРАНЖИПАНИ сложно с чем-то сравнить. Он загадочный, таинственный, обворожительный, манящий, пленительный. Аромат ФРАНЖИПАНИ цитрусово-персиковый, кремовый, пряный и при этом невероятно свежий. Натуральное масло ФРАНЖИПАНИ обеспечивает ароматерапевтическое воздействие: пробуждает чувственность и вдохновение, укрепляет духовную связь у влюбленных, снимает стресс, усталость и перенапряжение, дарит аромат праздника, ощущение эйфории, гармонии, восстанавливает внутреннее равновесие. Аромат ФРАНЖИПАНИ сильнейший натуральный афродизиак, чувственный, провоцирующий, искушающий и вызывающий желание. После применения средств Органик Тай с маслом ФРАНЖИПАНИ Вы сможете еще некоторое время наслаждаться пленительным ароматом, который будет очень тонко звучать на Вашей коже и волосах. Активные ингредиенты: cocos nucifera (coconut oil), simmondsia chinensis (jojoba oil), prunus persica (peach kernel oil), frangipani (essential oil), tocopherol (vitamin E). Способ применения: нанести на чистую кожу массирующими движениями. При регулярном применении этого масла Ваша кожа увлажнена и подтянута, а свежий натуральный аромат этого масла подарит хорошее настроение, настроит на романтический лад, пробудит чувства любви и страсти. Aroma. Th