контактные линзы fusion зеленый 2 2 блистера
Модель:
RUR 1569
Состав Особые указания Способ применения и дозы Информация Состав Активное вещество: Nesofilcon A 78% (массовая доля) - влагосодержание Описание: Biotrue® ONEday (Однодневные) – это однодневные контактные линзы из материала Hyper. Gel®(Гипер. Гель), которые помогают обеспечить увлажнение и комфорт даже после 16 часов ношения. Подходят для тех, кто впервые начинает носить линзы, а также для пользователей, которые испытывают сухость и дискомфорт при ношении других линз. Однодневные контактные линзы не требуют ежедневной очистки, ухода и хранения, поэтому каждый день Вы будете наслаждаться четким зрением в новых и свежих линзах. Оптическая сила, диоптрии (D) = - 3,00 Форма выпуска: В картонной упаковке 30 шт. Особые указания Данные линзы предназначены для однодневного ношения и должны быть утилизированы после каждого использования. Повторное использование без очищения и дезинфекции линз может привести к инфицированию и/или серьезным заболеваниям глаз. Соблюдайте режим ношения и замены линз, рекомендованный вашим офтальмологом. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ линзы, если упаковка повреждена. Уход за линзами • Всегда тщательно мойте руки пред использованием линз • Не допускайте попадания в глаза и на линзы косметики, мыла, крема, лосьонов, парфюмерии. • Никогда не используйте острые предметы или ногти для того чтобы снять линзы или извлечь их из блистера • Всегда утилизируйте линзы после использования Предупреждения и меры предосторожности Несоблюдение режима ношения и замены линз, рекомендованного вашим офтальмологом может привести к серьезным заболеваниям глаз. Не носите однодневные линзы дольше одного дня и не спите в линзах. Не носите контактные линзы если у вас наблюдается хотя бы одно из перечисленных состояний: • Аллергия, воспаление, инфекция или покраснение глаза или вокруг глаз • Синдром сухого глаза • Острые заболевания с поражением глаз, например простуда и грипп • Системные заболевания с поражением глаз Обратитесь за консультацией к офтальмологу перед ношением контактных линз, если вы: • Занимаетесь водными видами спорта • Работаете в чрезмерно сухих или пыльных условиях • Используете глазные капли или другие лекарства для глаз Немедленно снимите линзы, если вы испытываете любые из перечисленных симптомов: • Жжение, зуд, раздражение или боль в глазу • Линзы менее комфортны, чем обычно • Слезотечение или отделяемое из глаза • Покраснение глаз • Тяжелая или постоянная сухость глаз • Снижение остроты зрения или нечеткое зрение • Радужные круги или ореолы вокруг источников света • Светобоязнь Если симптомы сохраняются после снятия или замены линз, снимите линзы и обратитесь к вашему офтальмологу. Чтобы предотвратить развитие серьезных глазных заболеваний, не игнорируйте данные симптомы. Контактные линзы с УФ-фильтром не заменяют средства, поглощающие УФ излучение, такие как очки или солнцезащитные очки, так как они не закрывают полностью глаз и периорбитальную область. Вам необходимо продолжать использование средств защиты, как рекомендовано. Внимание: длительное воздействие УФ-излучения является одним из факторов риска развития катаракты. Воздействие связано с рядом факторов окружающей среды (высота над уровнем моря, географическое положение, облачность) и образа жизни (продолжительность и характер деятельности на открытом воздухе). Линзы с УФ-фильтром помогают защитить глаз от вредного УФ-излучения. Внимание: Эффективность контактных линз с УФ-фильтром в отношении предотвращения или уменьшения частоты глазных заболеваний, связанных с воздействием УФ на данный момент не исследована. Клинические исследования, показывающие, что ношение контактных линз с УФ-фильтром снижает риск развития катаракты и других глазных заболеваний не были проведены. Для того чтобы получить больше информации, обратитесь к вашему офтальмологу. Способ применения и дозы Перед надеванием линз тщательно вымойте и высушите руки. Не используйте мыло, содержащее ароматизаторы или лекарственные препараты. Положите линзу на подушечку указательного пальца. Убедитесь, что линза не вывернута наизнанку. Перед надеванием убедитесь, что линза чистая и не имеет повреждений. Для того чтобы снять линзу, убедитесь, что ваши руки чистые и сухие. Положите подушечку указательного пальца на нижний край линзы, сдвиньте линзу в сторону и снимите ее с глаза. Если возникают трудности, используйте увлажняющие капли. Всегда утилизируйте линзы после каждого использования. Информация Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом
Модель:
RUR 1569
Состав Особые указания Способ применения и дозы Информация Состав Активное вещество: Nesofilcon A 78% (массовая доля) - влагосодержание Описание: Biotrue® ONEday (Однодневные) – это однодневные контактные линзы из материала Hyper. Gel®(Гипер. Гель), которые помогают обеспечить увлажнение и комфорт даже после 16 часов ношения. Подходят для тех, кто впервые начинает носить линзы, а также для пользователей, которые испытывают сухость и дискомфорт при ношении других линз. Однодневные контактные линзы не требуют ежедневной очистки, ухода и хранения, поэтому каждый день Вы будете наслаждаться четким зрением в новых и свежих линзах. Оптическая сила, диоптрии (D) = - 4,00 Форма выпуска: В картонной упаковке 30 шт. Особые указания Данные линзы предназначены для однодневного ношения и должны быть утилизированы после каждого использования. Повторное использование без очищения и дезинфекции линз может привести к инфицированию и/или серьезным заболеваниям глаз. Соблюдайте режим ношения и замены линз, рекомендованный вашим офтальмологом. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ линзы, если упаковка повреждена. Уход за линзами • Всегда тщательно мойте руки пред использованием линз • Не допускайте попадания в глаза и на линзы косметики, мыла, крема, лосьонов, парфюмерии. • Никогда не используйте острые предметы или ногти для того чтобы снять линзы или извлечь их из блистера • Всегда утилизируйте линзы после использования Предупреждения и меры предосторожности Несоблюдение режима ношения и замены линз, рекомендованного вашим офтальмологом может привести к серьезным заболеваниям глаз. Не носите однодневные линзы дольше одного дня и не спите в линзах. Не носите контактные линзы если у вас наблюдается хотя бы одно из перечисленных состояний: • Аллергия, воспаление, инфекция или покраснение глаза или вокруг глаз • Синдром сухого глаза • Острые заболевания с поражением глаз, например простуда и грипп • Системные заболевания с поражением глаз Обратитесь за консультацией к офтальмологу перед ношением контактных линз, если вы: • Занимаетесь водными видами спорта • Работаете в чрезмерно сухих или пыльных условиях • Используете глазные капли или другие лекарства для глаз Немедленно снимите линзы, если вы испытываете любые из перечисленных симптомов: • Жжение, зуд, раздражение или боль в глазу • Линзы менее комфортны, чем обычно • Слезотечение или отделяемое из глаза • Покраснение глаз • Тяжелая или постоянная сухость глаз • Снижение остроты зрения или нечеткое зрение • Радужные круги или ореолы вокруг источников света • Светобоязнь Если симптомы сохраняются после снятия или замены линз, снимите линзы и обратитесь к вашему офтальмологу. Чтобы предотвратить развитие серьезных глазных заболеваний, не игнорируйте данные симптомы. Контактные линзы с УФ-фильтром не заменяют средства, поглощающие УФ излучение, такие как очки или солнцезащитные очки, так как они не закрывают полностью глаз и периорбитальную область. Вам необходимо продолжать использование средств защиты, как рекомендовано. Внимание: длительное воздействие УФ-излучения является одним из факторов риска развития катаракты. Воздействие связано с рядом факторов окружающей среды (высота над уровнем моря, географическое положение, облачность) и образа жизни (продолжительность и характер деятельности на открытом воздухе). Линзы с УФ-фильтром помогают защитить глаз от вредного УФ-излучения. Внимание: Эффективность контактных линз с УФ-фильтром в отношении предотвращения или уменьшения частоты глазных заболеваний, связанных с воздействием УФ на данный момент не исследована. Клинические исследования, показывающие, что ношение контактных линз с УФ-фильтром снижает риск развития катаракты и других глазных заболеваний не были проведены. Для того чтобы получить больше информации, обратитесь к вашему офтальмологу. Способ применения и дозы Перед надеванием линз тщательно вымойте и высушите руки. Не используйте мыло, содержащее ароматизаторы или лекарственные препараты. Положите линзу на подушечку указательного пальца. Убедитесь, что линза не вывернута наизнанку. Перед надеванием убедитесь, что линза чистая и не имеет повреждений. Для того чтобы снять линзу, убедитесь, что ваши руки чистые и сухие. Положите подушечку указательного пальца на нижний край линзы, сдвиньте линзу в сторону и снимите ее с глаза. Если возникают трудности, используйте увлажняющие капли. Всегда утилизируйте линзы после каждого использования. Информация Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом
Модель:
RUR 1569
Biotrue® ONEday* — однодневные контактные линзы из инновационного материала гипергель, влагосодержание которого соответствует количеству воды в роговице глаза человека — 78%. Уникальная технология с включением в материал линзы сурфактантов, которые имитирует действие слезной пленки и препятствуют потере влаги. На поверхности линзы создается высокая концентрация и активность сурфакантов, формирующих дегидратационный барьер. Материал контактных линз Biotrue® ONEday также содержит компоненты, которые помогают защитить глаз от вредного УФ-излучения. Однодневные контактные линзы не требуют ежедневной очистки, ухода и хранения. Подходят для тех, кто впервые начинает носить линзы, а также для пользователей, которые испытывают сухость и дискомфорт при ношении силикон-гидрогелевых линз плановой замены. Три года подряд Biotrue® ONEday получает премию Vision Plus Awards в категории «Самая популярная контактная линза для коррекции зрения» на самой крупной и престижной оптической выставке Стран Среднего Востока Vision-X Arabia, которая проходит в Дубаи. Контактные линзы Biotrue® ONEday вошли число 100 технологически наиболее значимых продуктов 2013 года и получили награду Журнала Промышленных Исследований R&D Magazine за революционную технологию. В состав материала входят: H2O — содержание влаги 78%, как в роговице 52 Сурфактант (полоксамер 407) — помогает удерживать влагу Поливинилпирролидон — дополнительный увлажняющий компонент Характеристики: Материал: Несофилкон A (гипергель) Влагосодержание: 78% Dk/t (10-9 для линз -3.0D в центре): 42 Кислородный поток (для линз -3.0D в центре): 93% Модуль упругости: 0,49 MПa Толщина в центре: (для линз -3.0D) 0.1 мм Ширина асферической оптической зоны: 9.0 мм Асферическая задняя поверхность: Да Край: Тонкий закругленный Режим ношения: Дневной Режим замены: Ежедневный Базовая кривизна и диаметр: 8.6 мм, Ø 14,2 мм Оптическая сила: (D) от +6,00 до -6,0 (шаг 0,25D) от -6,5 до -9,0 (шаг 0,5D) Упаковка: 30 и 90 линз
Модель:
RUR 1185
Optima FW - контактные линзы, являющиеся оптимальным выбором для людей, которые предпочитают линзы плановой замены. Ультратонкий дизайн контактных линз Optima FW обеспечивает комфорт в течение всего дня. Линзы практически не ощущаются. Утолщенная зона средней периферии линзы хорошо держит форму. Коническая форма края обеспечивает комфортное ношение за счет уменьшения взаимодействия линзы с веком. Линзы подходят для пациентов со сниженной слезопродукцией. Серия: Optima FW Тип: Квартальные Радиус кривизны (R): 8.7 мм Диаметр: 14 мм Количество в упаковке: 4 шт. Режим ношения: Дневной Цвет: Бесцветный
Модель:
RUR 1185
Optima FW - контактные линзы, являющиеся оптимальным выбором для людей, которые предпочитают линзы плановой замены. Ультратонкий дизайн контактных линз Optima FW обеспечивает комфорт в течение всего дня. Линзы практически не ощущаются. Утолщенная зона средней периферии линзы хорошо держит форму. Коническая форма края обеспечивает комфортное ношение за счет уменьшения взаимодействия линзы с веком. Линзы подходят для пациентов со сниженной слезопродукцией. Серия: Optima FW Тип: Квартальные Радиус кривизны (R): 8.7 мм Диаметр: 14 мм Количество в упаковке: 4 шт. Режим ношения: Дневной Цвет: Бесцветный
Модель:
RUR 1185
Optima FW - контактные линзы, являющиеся оптимальным выбором для людей, которые предпочитают линзы плановой замены. Ультратонкий дизайн контактных линз Optima FW обеспечивает комфорт в течение всего дня. Линзы практически не ощущаются. Утолщенная зона средней периферии линзы хорошо держит форму. Коническая форма края обеспечивает комфортное ношение за счет уменьшения взаимодействия линзы с веком. Линзы подходят для пациентов со сниженной слезопродукцией. Серия: Optima FW Тип: Квартальные Радиус кривизны (R): 8.7 мм Диаметр: 14 мм Количество в упаковке: 4 шт. Режим ношения: Дневной Цвет: Бесцветный
Модель:
RUR 1185
Optima FW - контактные линзы, являющиеся оптимальным выбором для людей, которые предпочитают линзы плановой замены. Ультратонкий дизайн контактных линз Optima FW обеспечивает комфорт в течение всего дня. Линзы практически не ощущаются. Утолщенная зона средней периферии линзы хорошо держит форму. Коническая форма края обеспечивает комфортное ношение за счет уменьшения взаимодействия линзы с веком. Линзы подходят для пациентов со сниженной слезопродукцией. Серия: Optima FW Тип: Квартальные Радиус кривизны (R): 8.7 мм Диаметр: 14 мм Количество в упаковке: 4 шт. Режим ношения: Дневной Цвет: Бесцветный
Модель:
RUR 0
1-DAY ACUVUE MOIST – однодневные линзы класса Premium c увлажняющим компонентом внутри линзы, обеспечивающим более длительный комфорт при ношении линз. Увлажняющий компонент в течение всего дня эффективно защищает глаза от появления сухости и покраснения, даже при активной работе перед компьютером. Уникальная технология LACREON позволяет сохранить 100% увлажняющего компонента в линзе даже к концу дня, когда глаза устали и нуждаются в увлажнении. УФ-фильтр задерживает более 70% УФ-A лучей и 95% УФ-В лучей. Важно: Контактные линзы УФ-фильтром не заменяют солнцезащитные очки с УФ-фильтром, так как не полностью закрывают глаз и зону вокруг глаз. Однодневные линзы 1-DAY ACUVUE MOIST необычайно просты в использовании: они не требуют особого ухода и использования сохраняющих и дезинфицирующих растворов для обработки. Однодневные линзы имеют индикатор 1-2-3, позволяющий легко определить лицевую сторону. Характеристики Тип линз - прозрачные Режим ношения - дневной Замена через - Один день Назначение - оптические Диаметр, мм - 14.2 Радиус кривизны: 8,5 мм. Толщина в центре, мм - 0.07 Дизайн - сферические Степень прозрачности - слабо окрашены для удобства обращения Материал - Этафилкон А Влагосодержание, %- 58 ДКЛ (коэффициент пропускания кислорода), Dk/t - 33 Метод дезинфекции - пероксидный УФ-фильтр - есть В упаковке - 30 штук
Модель:
RUR 1739
Тушь All in One - идеальный помощник на все случаи жизни! All in One Mascara справится с задачей любой сложности и сделает ресницы длинными, объемными, подарит им насыщенный цвет и ухоженный вид. Двойная кисточка с перекрещевающимися щетинками захватывает реснички и прекрасно прокрашивает каждую, придая и максимальный объем, длинну и аккуратное разделение. Компоненты, входящие в состав, восстанавливают и питают ресницы, делают их более эластичными. Тушь не смазывается, не течет и прерасно держится в течение всего дня. Формула одобрена офтальмологами и подходит для чувствительных глаз и тех, кто носит контактные линзы. VEGAN, CRUELTY FREE, ПЕРЕРАБАТЫВАЕМАЯ УПАКОВКА
Модель:
RUR 280
Мисс Таис / Miss Tais - Карандаш для глаз тон 707 Сине-темно-зеленый Сочетание идеальной гипоаллергенной формулы и деревянного корпуса из калифорнийского кедра делает нанесение макияжа не только комфортным, но и предпочтительным для женщин, обладающих чувствительной кожей или, например, носящих контактные линзы. Дерево обладает сильнейшим антисептическим свойством, что не позволяет размножаться бактериям на поверхности грифеля, и является прекрасным природным консервантом. Корпус карандаша покрыт безвредным прозрачным лаком. Прекрасно сбалансированная формула, подходящая для всех типов кожи
Модель:
RUR 15400
Спортивные очки BLIZ Active Fusion Matt Dark Blue обладают разборной конструкцией. При желании, нижнюю часть синей матовой рамки можно заменить на входящую в комплект ярко-розовую, либо использовать совсем без неё. Высококачественная съёмная коричневая монолинза, дополненная зеркальным покрытием, имеет противотуманную обработку. Анатомическое строение заушников, в сочетании с эластичным носоупором, позволяет индивидуально отрегулировать посадку на лице
Модель:
RUR 4290
Сложно представить себе кухонный стол дома или в общественном месте, который не был бы накрыт стильной и симпатичной скатертью. Не каждый современный материал способен выдержать высокую температуру от горячей посуды, а также повышенную влажность, грязь, п
Модель:
RUR 4190
Сложно представить себе кухонный стол дома или в общественном месте, который не был бы накрыт стильной и симпатичной скатертью. Не каждый современный материал способен выдержать высокую температуру от горячей посуды, а также повышенную влажность, грязь, п
Модель:
RUR 526
Показания Эссенциальная гипертензия. - Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии) у пациентов старше 65 лет. Противопоказания Противопоказания Повышенная чувствительность к небивололу и другим компонентам препарата: тяжелые нарушения функции печени: острая сердечная недостаточность: кардиогенный шок: хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации: синдром слабости синусового узла, включая синоатриальную блокаду (без кардиостимулятора): атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма): бронхоспазм в анамнезе и бронхиальная астма: феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов): метаболический ацидоз: брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин до начала терапии): тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.): тяжелые нарушения периферического кровообращения ("перемежающая хромота", синдром Рейно): миастения: депрессия: одновременное применение с флоктафенином и сультопридом: дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо- галактозная мальабсорбция: возраст до 18 лет. С осторожностью: Выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин), хроническая обструктивная болезнь легких, атриовентрикулярная блокада I степени, стенокардия Принцметала: пожилой возраст старше 65 лет, сахарный диабет, псориаз, гипертиреоз, проведение десенсибилизирующей терапии, нарушения функции печени. Беременность При беременности препарат назначают только по строгим показаниям, когда польза для матери превышает риск для плода (в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Лечение необходимо прерывать за 48-72 часа до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденным в течение 48-72 часов после родоразрешения. Нет данных о выделении небиволола в грудное молоко. Поэтому прием препарата Небиволол-Тева не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. Если применение препарата Небиволол-Тева в период лактации необходимо, то грудное вскармливание следует прекратить. Применение и дозы Внутрь, запивая необходимым количеством воды (100 мл), в одно и тоже время суток, независимо от приема пищи. Эссенциалъная гипертензия. Начальная доза по 5 мг 1 раз в сутки. Оптимальный эффект развивается через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев - через 4 недели. При необходимости можно увеличить дозу до 10 мг в сутки. Хроническая сердечная недостаточность. Лечение ХСН должно начинаться с постепенного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по схеме, выдерживая двухнедельные интервалы и, основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1,25 - 2,5 мг (1/4 таблетки - 1/2 таблетки) препарата Небиволол-Тева 1 раз в сутки, может быть увеличена сначала до 2,5 - 5 мг (1/2 таблетки - 1 таблетка) препарата Небиволол-Тева, а затем - до 10 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки. Пациент должен находиться под контролем врача в течение 2 ч после приема первой дозы препарата, а также после каждого последующего увеличения дозы. Каждое увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Максимально рекомендованная доза при терапии ХСН составляет 10 мг препарата Небиволол-Тева 1 раз в сутки. Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов выраженности ХСН. Во время фазы титрации в случае ухудшения течения ХСН или непереносимости препарата рекомендуется снизить дозу препарата Небиволол-Тева или в случае необходимости немедленно прекратить его прием (в случае ярко выраженной артериальной гипотензии, ухудшении течения ХСН с острым отеком легких, в случае развития кардиогенного шока, симптоматической брадикардии или AV блокаде). У пациентов с почечной недостаточностью начальная доза по 2,5 мг 1 раз в сутки. При необходимости можно увеличить дозу до 5 мг в сутки. При КК менее 20 мл/мин и у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. У пожилых пациентов начальная доза по 2,5 мг 1 раз в сутки. При необходимости можно увеличить дозу до 5 мг в сутки. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто - не менее 10%: часто - не менее 1%, но менее 10%: нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%: редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%: очень редко - менее 0,01%, включая отдельные сообщения. Со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС): нечасто - брадикардия, усугубление течения ХСН, замедление атриовентрикулярной проводимости, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, нарушения ритма сердца, кардиалгия, прогрессирование сопутствующей перемежающейся хромоты, периферические отеки. Со стороны нервной системы: часто - повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, парестезии: нечасто - "кошмарные сновидения", снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, депрессия: очень редко - галлюцинации, обморок. Со стороны органов чувств: нечасто - ослабление зрения. Со стороны дыхательной системы: часто - одышка: нечасто - бронхоспазм, ринит. Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость слизистой оболочки полости рта, запор, тошнота, диарея: нечасто - рвота, метеоризм. Со стороны кожных покровов: очень редко - обострение течение псориаза, фотодерматоз, гипергидроз. Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, эритематозная сыпь: очень редко - ангионевротический отек. Со стороны репродуктивной системы: нечасто - импотенция. Передозировка: Отсутствуют данные о случаях передозировки небиволола. Симптомы: брадикардия, выраженное снижение АД, выраженная брадикардия, AV-блокада, кардиогенный шок, остановка сердца, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность. Лечение: пациента госпитализируют и помещают в палату интенсивной терапии. Сразу же необходимо определить концентрацию глюкозы в крови. Проводят промывание желудка, прием активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль объема циркулирующей крови и диуреза. При необходимости проводится комплекс реанимационных мероприятий. Эффект бета-адреноблокаторов можно нейтрализовать путем медленного внутривенного (в/в) введения изопреналина в начальной дозе около 5 мкг/мин или добутамина в начальной дозе около 2,5 мкг/мин. При выраженной брадикардии вводят в/в 0,5-2 мг атропина, при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров. При бронхоспазме применяют в/в стимуляторы β 2-адренорецепторов. При желудочковой эстрасистолии - лидокаин (нельзя вводить анти аритмические средства IA класса). Взаимодействие с другими ЛС: Противопоказано одновременное применение небиволола и флоктафенина. Существует угроза выраженного снижения АД или шока. Противопоказано одновременное применение небиволола и сультоприда. Повышается риск развития желудочковой артимии, особенно по типу "пируэт". Снижение сократительной функции сердца и замедление атриовентрикулярной проводимости возникает при сочетании с блокаторами "медленных" кальциевых каналов. В/в введение верапамила/дилтиазема на фоне бета-адреноблокаторов приводит к снижению АД, атривентрикулярной блокаде и остановке сердца. Гипотензивные препараты (клонидин, гуанфацин, моксонидин, метилдопа, рилменидин) могут привести к снижению сердечной деятельности за счет снижения симпатической активности (урежение ЧСС, снижение сердечного выброса, симптомы вазодилатации). Амиодарон в сочетании с небивололом может способствовать увеличению степени атриовентрикулярной блокады. Одновременное применение небиволола и препаратов для общей анестезии может вызывать подавление рефлекторной тахикардии и увеличивать риск развития артериальной гипотензии: в отношении блокаторов медленных кальциевых каналов (БМКК) при одновременном применении бета-адреноблокаторов с БМКК (верапамил и дилтиазем) усиливается отрицательнее действие на сократимость миокарда и AV проводимость. Противопоказано в/в введение верапамила на фоне приема небиволола. При сочетании с гипотензивными средствами, нитроглицерином или БМКК может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином). При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами клинически значимого взаимодействия не установлено. Ацетилсалициловая кислота в качестве антиагрегантного средства может применяться одновременно с небивололом. При одновременном применении небиволол не оказывал влияния на фармакокинетические параметры дигоксина. При одновременном применении с антиаритмическими средствами I класса и с амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и удлинение времени проведения возбуждения по предсердиям. При одновременном применении с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, метаболизм небиволола замедляется. При одновременном применении с циметидином концентрация небиволола в плазме крови увеличивается (данные о влиянии на фармакологические эффекты препарата отсутствуют). Одновременное применение ранитидина не оказывало влияния на фармакокинетические параметры небиволола. При одновременном применении небиволола с никардипином концентрации активных веществ в плазме крови несколько увеличивались, однако это не имеет клинического значения. Одновременный прием этанола, фуросемида или гидрохлоротиазида не влиял на фармакокинетику небиволола. Не установлено клинически значимого взаимодействия небиволола и варфарина. Фармакологическое действие и фармакокинетика Кардиоселективный бета-адреноблокатор с вазодилатирующими свойствами. Небиволол представляет собой рацемат, состоящий из двух энантиомеров: SRRR-небиволола (D-небиволола) и RSSS-небиволола (L-небиволола), сочетающий два фармакологических действия: - D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором бетар адренорецепторов (сродство к бета!-адренорецепторам в 293 раза выше, чем к бетаг- адренорецепторам): - L-небиволол оказывает сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения релаксирующего фактора из эндотелия сосудов. Снижает повышенное артериальное давление (АД) в покое, при физическом напряжении и стрессе. Конкурентно и избирательно блокирует синаптические и постсинаптические бета 1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора оксида азота. Антигипертензивный эффект развивается на 2-5 день лечения, стабильное действие отмечается через 1 месяц. Данный эффект сохраняется при длительном лечении. Антигипертензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин- ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови). Применение небиволола улучшает показатели системной и внутрисердечной гемодинамики. Небиволол урежает ЧСС в покое и при физической нагрузке, уменьшает конечное диастолическое давление левого желудочка, снижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), улучшает диастолическую функцию сердца (снижает давление наполнения), увеличивает фракцию выброса, уменьшает массу миокарда и индекс массы миокарда. Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС, снижение преднагрузки и постнафузки), уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и улучшает переносимость физической нагрузки. Антиаритмическое действие обусловлено подавлением автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением атрио-вентрикулярной (AV) проводимости. Фармакокинетика: После приема внутрь небиволол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не оказывает влияние на всасывание, поэтому небиволол можно принимать независимо от приема пищи. Небиволол активно метаболизируется, частично с образованием активных гидроксиметаболитов. Метаболизм происходит путем эпициклического и ароматического гидроксилирования, N-дезалкилирования и глюкуронирования, кроме того, образуются глюкурониды гидроксиметаболитов. Скорость метаболизма небиволола путем ароматического гидроксилирования генетически определена окислительным полиморфизмом и зависит от активности изофермента CYP2D6. Биодоступность небиволола колеблется от 12% у пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 до 96% у пациентов с низкой активностью CYP2D6. У здоровых пациентов с экстенсивным метаболизмом небиволола, неизмененная средняя максимальная концентрация препарата в плазме крови (Сmах) составляла 1,48 нг/мл и достигалась через 1 час после однократного приема небиволола внутрь в дозе 5 мг. Площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) составляла 7,76 нгч/мл. У пациентов с эссенциальной гипертензией показатели Сmах для D- и L-небиволола и их гидроксилированных метаболитов составили 7,3 и 13,1 нг/мл и были достигнуты через 2,5 и 2,6 часов соответственно после однократного приема внутрь небиволола в дозе 5 мг. Соответствующие показатели AUC24 составили 65 и 109 нгч/мл. Равновесная концентрация (Css) небиволола в плазме крови у большинства пациентов (с высокой активностью изофермента CYP2D6) достигается в течение 24 ч, a Css для гидроксиметаболитов - через несколько суток. Сmах в плазме 1-30 мкг/л пропорциональны дозе. Оба изомера небиволола в высокой степени связываются с белками плазмы крови (преимущественно с альбуминами). Связывание с белками плазмы на 98,1% для D- небиволола и 97,9% для L-небиволола. Плазменные концентрации пропорциональны дозе в интервале от 1 мг до 30 мг небиволола. Через неделю после введения 38% (количество неизмененного активного вещества составляет менее 0,5%) дозы выводится почками и 48% - через кишечник. У пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 период полувыведения (Т1/2) небиволола из плазмы составляет в среднем 10 ч, у пациентов с низкой активностью CYP2D6 - в 3-5 раз выше. У пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 Т1/2 гидроксиметаболитов из плазмы составляют в среднем 24 ч, у пациентов с низкой активностью CYP2D6 - в 2 раза выше. Как оказалось, более низкие концентрации неизмененного небиволола у пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 компенсируются более интенсивным образованием активных гидроксилированных метаболитов, что свидетельствует о незначительных различиях в клинических эффектах небиволола у данных категорий пациентов. Фармакокинетика небиволола не зависит от возраста и от пола пациентов. Особые указания Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней. Лечение ХСН препаратом Небиволол-Тева проводят на фоне стабильных показателей гемодинамики, не ранее, чем через 6 недель после окончания периода декомпенсации. Препарат Небиволол-Тева может безопасно применяться для терапии ХСН вместе с тиазидными диуретиками, дигоксином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или антагонистами рецепторов ангиотензина II. В начале лечения следует ежедневно контролировать АД и ЧСС. Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих. Небиволол не оказывает влияния на концентрацию глюкозы у пациентов с сахарным диабетом. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при лечении этих пациентов, поскольку препарат Небиволол-Тева может маскировать определенные симптомы гипогликемии (например, тахикардию), вызванные приемом гипогликемических препаратов. При необходимости применения небиволола у пациентов с псориазом следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии и возможный риск обострения псориаза. Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью применять при повышенной функции щитовидной железы в связи с тем, что под влиянием бета-адреноблокаторов могут маскироваться клинические признаки гипертиреоза, такие как тахикардия. Резкая отмена препарата может вызвать обострение симптомов заболевания и развитие тиреотоксического криза. Небиволол может усиливать симптомы нарушения периферического кровообращения. Пациенты, носящие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне применения бета- адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости. При планировании хирургических вмешательств следует предупредить врача/анестезиолога о том, что пациент принимает бета-адреноблокаторы. Бета- адреноблокаторы должны быть отменены не менее чем за 24 часа до начала подготовки к анестезии. Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина (адреналина) на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. Бета-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких, поскольку может усилиться бронхоспазм. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом. При применении препарата Небиволол-Тева у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная блокада альфа-адренорецепторов). При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Небиволол-Тева. Рекомендуется прекратить терапию препаратом Небиволол-Тева при развитии депрессии. Контроль концентрации глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у пациентов с сахарным диабетом). Контроль лабораторных показателей функции почек следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у пациентов пожилого возраста). Влияние на способность управлять транспортными средствами: Какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автотранспортом или другими сложными механизмами на фоне приема небиволола не наблюдалось, однако, вследствие возможного чрезмерного снижения АД, развития головокружения и других побочных реакций, следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Небиволол-Тева Международное непатентованное название:Небиволол. Форма выпуска:таблетки. Состав:В 1 таблетке содержится: активное вещество небиволол (небиволола гидрохлорид) 5,00 (5,45) мг: вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 142,21мг, крахмал кукурузный 46,00 мг, кроскармеллоза натрия 13,8 мг, целлюлоза микрокристаллическая 16,10 мг, гипромеллоза-Е15 4,6 мг, кремния диоксид коллоидный 0,69 мг, магния стеарат 1,15 мг. АТХ: Регистрация: ЛП-001208 Фармгруппа: бета 1-адреноблокатор селективный. Дата регистрации: 15.11.2011. Окончание регстрации: . Описание:Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с крестообразной риской на одной стороне. Упаковка:Таблетки 5 мг. По 7 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги: 2 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. По 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги: 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. таблетки 5 мг (блистер) 7 х 2/4 (пачка картонная): таблетки 5 мг (блистер) 10 х 3 (пачка картонная) Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. Производитель:TEVA Pharmaceutical Works Private, Ltd. Co. Представительство:Тева
Модель:
RUR 820
Новая коллекция из 27 оттенков высокопигментированных теней с веганскими формулами*. С ними так просто сделать естественный или дерзкий макияж, ведь в палитре столько роскошных тонов: от сверкающих золотисто-коричневых до ярко-синих, от нежно-розовых до глубоких черных. Тени для Век Ив Роше – это насыщенные цвета и 3 финиша: матовый, перламутровый и металлик. Все их можно легко нанести и растушевать кистью. Деликатная формула с Васильком БИО позволяет использовать тени даже обладательницам чувствительных глаз, склонных к сухости, и тем, кто носит контактные линзы. Их преимущество: упаковка монотеней на 100% подлежит вторичной переработке. Как это сделать? Все части коробочки съемные: потяните за прозрачную крышку, отсоедините каждую деталь, а затем выбросьте ее в соответствующий мусорный бак. Очень просто! Совет по применению: смело комбинируйте оттенки и создавайте бесчисленное множество потрясающих образов. Матовые тени можно растушевать пушистой кистью (Кисть для Растушевки Теней № 6), а более тонкая (Кисть для Теней Скошенная № 7) обеспечит точное нанесение. Тени с перламутровым и металлическим финишами наносите плоской кистью (Кисть для Теней № 5), а, чтобы получить максимально насыщенный цвет, смочите аксессуар водой или нанесите текстуру пальцами. Коробочка монотеней легко открывается: достаточно лишь поместить палец в углубление под крышкой и слегка потянуть ее. Упаковка разбирается, ведь наличие съемных частей облегчает последующую сортировку и переработку. Поэтому, открывая тени, есть вероятность отсоединить крышку от корпуса. Не волнуйтесь, вы сами сможете без проблем закрепить ее снова. *Без ингредиентов животного происхождения