дизайн ногтей

Модель:

RUR 9

Состав: FEP(фторированный этилен-пропилен), Polypropylene (полипропилен), РОМ (полиоксиметилен), силиконовый каучук, игла из стали. Все изделие изготовлено из материалов с высокой степенью биотолерантности, стерилизован этиленоксидом, апирогенно, нетоксично. Описание: Катетер внутривенный (периферический) - это медицинское приспособление предназначенное для длительного введения лекарственных средств в периферические вены (до 3-х суток) или выведения жидкости, растворов лекарственных веществ из кровеносной системы человека при помощи катетера, вставленного в кровеносный сосуд (периферические вены пациента) с целью уменьшения травмирования вены с помощью полой иглы (интродуктора). Иглу удаляют сразу же после введения катетера в вену. Периферический венозный катетер (катетер в вену) - вводится в область руки, шеи либо головы. Другой конец катетера свободный, через него и вводится необходимый препарат. Часто внутривенный катетер применяется у онкологических больных, которым требуется вводить препараты внутривенно длительное время, например, химиопрепараты, а также питательные растворы, препараты крови и другое. Катетер внутривенный с инжекторным клапаном и фиксаторами Mediflon G 20 в инд/уп Размер катетера 20G, Наружный диаметр катетера 1,1 мм (+/-0,05) , Рабочая длина: миллиметр 32 и 33 Скорость потока мл/мин 61. Цветовой код розовый. Крылья для фиксации: Да Инъекционный порт: Да Удлинительная трубка: Нет Рентгеноконтрастность: Да Механизм защиты инъекционного порта: Да Преимущества: -Пункционная игла изготовлена из высококачественной хирургической стали, что позволяет сохранить прочность при минимальной толщине стенки; тройная заточка иглы обеспечивает атравматичное введение. -Встроенный упорный держатель позволяет легко производить манипуляцию; -Гладкая, эластичная поверхность катетера, прилегание кончика катетера к пункционной игле позволяет безболезненно вводить катетер в вену; -Две встроенные рентгенконтрастные полосы контролируют местоположение катетера; -Интегрированный инъекционный порт «Луер» для ввода препарата без дополнительных пункций; -Цветовая кодировка заглушки дополнительного порта позволит визуально определить размер катетера; -Съемная заглушка - для быстрого закрытия катетера. Показания: Устройство для доступа к кровеносной системе человека для введения жидкостей или лекарственных средств и/или взятия образцов крови Противопоказания: Гиперчувствительность пациента к компонентам изделия. Способ применения и дозы: Разрешено нахождение катетера в вене не более 72 часов. Температура хранения: от 5℃ до 27℃

Модель:

RUR 60

Катетер внутривенный (периферический) - это медицинское приспособление предназначенное для длительного введения лекарственных средств в периферические вены (до 3-х суток) или выведения жидкости, растворов лекарственных веществ из кровеносной системы человека при помощи катетера, вставленного в кровеносный сосуд (периферические вены пациента) с целью уменьшения травмирования вены с помощью полой иглы (интродуктора). Иглу удаляют сразу же после введения катетера в вену. Периферический венозный катетер (катетер в вену) - вводится в область руки, шеи либо головы. Другой конец катетера свободный, через него и вводится необходимый препарат. Часто внутривенный катетер применяется у онкологических больных, которым требуется вводить препараты внутривенно длительное время, например, химиопрепараты, а также питательные растворы, препараты крови и другое. Преимущества: -Пункционная игла изготовлена из высококачественной хирургической стали, что позволяет сохранить прочность при минимальной толщине стенки; тройная заточка иглы обеспечивает атравматичное введение. -Встроенный упорный держатель позволяет легко производить манипуляцию; -Гладкая, эластичная поверхность катетера, прилегание кончика катетера к пункционной игле позволяет безболезненно вводить катетер в вену; -Две встроенные рентгенконтрастные полосы контролируют местоположение катетера; -Интегрированный инъекционный порт «Луер» для ввода препарата без дополнительных пункций; -Цветовая кодировка заглушки дополнительного порта позволит визуально определить размер катетера; -Съемная заглушка - для быстрого закрытия катетера

Модель:

RUR 60

Катетер внутривенный стерильный, одноразовый, с крыльями и дополнительным портом. Дополнительный порт имеет антивозвратный силиконовый клапан, гидрофобный фильтр и заглушку с цветовой кодировкой по международному стандарту. Игла с двойной заточкой, изготовлена из прочной хирургической стали, обработана силиконовой смазкой, канюля иглы снабжена прозрачной камерой возврата крови и заглушкой Луер-Лок

Модель:

RUR 11

Современная система для бережного взятия крови и проведения кратковременных инфузий. Так называемые «иглы-бабочки» являются наиболее предпочтительным средством для взятия крови, снижающим повреждения внутренней стенки вены. Гибкий катетер позволяет нивелировать движения конечностей пациента, например ребенка, а небольшая игла удобна для взятия крови у людей с труднодоступными венами, таких как пациенты после химиотерапиии или пожилые люди

Модель:

RUR 46

Медицинское изделие для внутривенных инфузий через периферические вены. Применяется и для забора крови и пункции мелких сосудов в медицине и ветеринарии

Модель:

RUR 18

Модель:

RUR 33

Модель:

RUR 20

Модель:

RUR 13

Модель:

RUR 2925

Модель:

RUR 98

Показания Применение препарата у взрослых: симптоматическое лечение психоорганического синдрома (в т.ч. у пожилых пациентов со снижением памяти, сниженной концентрацией внимания и общей активности, изменениями настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией альцгеймеровского типа):лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением сосудистого и психогенного головокружения:лечение кортикальной миоклонии (как в виде монотерапии, так и в составе комплексной терапии): Применение препарата у детей: лечение дислексии (в комплексе с другими методами). Противопоказания Противопоказания повышенная чувствительность к пирацетаму, производным пирролидона и другим компонентам препарата:острая фаза геморрагического инсульта:выраженные нарушения функции почек (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин):психомоторное возбуждение на момент назначения препарата:хорея Гентингтона:детский возраст до 3 лет. С осторожностью: нарушение гемостаза:обширные хирургические вмешательства:тяжелое кровотечение: хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 20 - 80 мл/мин). Беременность Контролируемых исследований по применению пирацетама у беременных женщин не проводились. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация пирацетама у новорождённых достигает 70 - 90 % от концентрации его в крови у матери. За исключением особых обстоятельств пирацетам не должен назначаться во время беременности. Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении препарата в период лактации. Применение и дозы Способ введения: внутривенно или внутримышечно. Внутривенная инфузия суточной дозы выполняется через катетер с постоянной скоростью на протяжении 24 ч в сутки (в начальной стадии лечения тяжелой миоклонии). Предварительно препарат разводят в одном из совместимых инфузионных растворов: декстрозы 5 %, 10 % или 20 %, фруктозы 5 %, 10 % или 20 %, натрия хлорида 0,9 %, декстрана (средняя молекулярная масса 35000 - 45000) (10 % в растворе натрия хлорида 0,9 %), Рингера, маннитола 20 %. Общий объем раствора, предназначенный для введения, определяется с учетом клинических показаний и состояния пациента. Внутримышечно препарат вводится, если введение через вену затруднено или пациент перевозбужден. Однако количество препарата, которое может быть введено внутримышечно, ограничено, особенно у детей и пациентов со сниженной массой тела. Кроме того, введение препарата внутримышечно может быть болезненным из-за большого объёма жидкости. Объем раствора, вводимого внутримышечно не может превышать 5 мл. Кратность введения препарата аналогична таковой при его внутривенном применении. | Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от заболевания и с учетом динамики симптомов. При лечении хронического психоорганического синдрома назначают препарат в дозе 2.4-4,8 г/сут. При лечении головокружения и связанных с ним нарушений равновесия доза составляет 2.4-4,8 г/сут. При лечении кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7,2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. В дальнейшем переходят на пероральную форму пирацетама. Лечение пирацетамом продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 мес следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1,2 г/сут каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают. При лечении дислексии рекомендуемая суточная доза для детей от 8 лет и подростков 3,2 г, разделенная на 2 введения. Дозирование пациентам с нарушением функции почек Поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с почечной недостаточностью и подбирать дозу в соответствии с данной схемой дозирования: ТАБЛИЦЪ Пожилым пациентам доза корригируется при наличии почечной недостаточности, (при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек. Дозирование пациентам с нарушением функции печени Пациенты с нарушениями функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Пациентам с нарушением функций и почек, и печени, дозирование осуществляется по схеме, указанной в разделе "Дозирование пациентам с нарушением функции почек". Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): двигательная расторможенность, раздражительность, сонливость, депрессия, астения, головная боль, бессонница, психическое возбуждение, нарушение равновесия, атаксия, обострение течения эпилепсии, тревога, галлюцинации, спутанность сознания. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль. Со стороны обмена веществ: повышение массы тела. Со стороны органов чувств: вертиго. Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница. Аллергические реакции: гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек. Местные реакции: боль в месте введения, тромбофлебит. Прочие (при парентеральном введении): лихорадка, снижение артериального давления. Передозировка: Симптомы: усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов. Лечение: симптоматическое, которое может включать гемодиализ. Эффективность гемодиализа составляет 50 - 60 %. Специфического антидота нет. Взаимодействие с другими ЛС: При совместном применении с гормонами щитовидной железы и антипсихотическими препаратами (нейролептиками) повышает их эффективность. При одновременном назначении с нейролептиками пирацетам уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений. При одновременном применении с лекарственными препаратами, оказывающими стимулирующее влияние на центральную нервную систему, возможно усиление стимулирующего влияния на центральную нервную систему. Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроевой кислотой. Высокие дозы (9,6 г/сут) пирацетама повышают эффективность непрямых антикоагулянтов у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось большое торможение агрегации тромбоцитов, снижение концентрации фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только непрямых антикоагулянтов). Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низка, так как 90 % препарата выводится в неизмененном виде с мочой. Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не изменял максимальную концентрацию и площадь под кривой "концентрация-время" противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота) у пациентов с эпилепсией, получающих постоянную дозу. Совместный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в сыворотке, и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама. Фармакологическое действие и фармакокинетика Ноотропное средство. Пирацетам является циклическим производным гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), непосредственно воздействующим на головной мозг. Улучшает когнитивные (познавательные) процессы (способность к обучению, память, внимание), умственную работоспособность. Пирацетам оказывает влияние на центральную нервную систему различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию и метаболические процессы в нервных клетках, воздействует на реологические характеристики крови и не вызывает сосудорасширяющего действия. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, улучшает мозговой кровоток. Снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма. Фармакокинетика: Период полувыведения (Т1/2) из плазмы крови составляет 4-5 ч и 8,5 ч из спинномозговой жидкости. Т1/2 удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью. Проникает через гематоэнцефалический, плацентарный барьеры и мембраны, используемые при гемодиализе. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, а также в мозжечке и базальных ганглиях. Не связывается с белками плазмы крови и не метаболизируется в организме. 80 - 100 % пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин. Особые указания В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендована осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или пациентам с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов. При длительной терапии у пожилых пациентов рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа. Влияние на способность управлять транспортными средствами: В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте при температуре от 5 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Пирацетам Международное непатентованное название:Пирацетам. Форма выпуска:Раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Состав:Активное вещество: Пирацетам - 200 мг Вспомогательные вещества: Натрия ацетата тригидрат (натрия уксуснокислого тригидрат) - 1 мг: Уксусная кислота разведенная 30 % - до pH 5,8: Вода для инъекций - до 1 мл. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-002909 Фармгруппа: Ноотропное средство. Дата регистрации: 13.03.15. Окончание регстрации: . Описание:Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость. Упаковка:Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл. По 5 мл в ампулы нейтрального стекла. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона. При использовании ампул с точками надлома, насечками, кольцами нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный допускается не вкладывать. Срок годности:2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:Гротекс, ООО Производитель:Гротекс, ООО. Представительство:Гротекс, ООО

Модель:

RUR 31

Показания Бактериальные инфекции тяжелого течения, вызванные чувствительными к цефотаксиму микроорганизмами: инфекции центральной нервной системы (менингит), дыхательных путей и ЛОР - органов, мочевыводящих путей, костей, суставов, кожи и мягких тканей, органов малого таза, гонорея, инфицированные раны и ожоги, перитонит, сепсис, абдоминальные инфекции, эндокардит, болезнь Лайма, инфекции на фоне иммунодефицита, профилактика инфекций после хирургических операций (в т ч урологических, акушерско-гинекологических, на желудочно - кишечном тракте). Противопоказания Противопоказания Повышенная чувствительность к цефотаксиму (в т.ч. к пенициллинам, др. цефалоспоринам, карбапенемам), беременность, период лактации, детский возраст (в/м введение -до 2,5 лет при использовании в качестве растворителя лидокаина). С осторожностью: У пациентов, имеющих в анамнезе указания на аллергию к пенициллинам (риск развития перекрестных аллергических реакций ): при одновременном применении с аминогликозидами: при почечной недостаточности. Беременность Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. При необходимости назначения препарата в период грудного вскармливания следует прекратить грудное вскармливание. Применение и дозы Внутривенно или внутримышечно. Доза, способ и частота введения должны определяться тяжестью инфекции, чувствительностью возбудителя и состоянием пациента. Лечение может быть начато до получения результатов теста на определение чувствительности. Взрослые и дети старше 12 лет и с массой тела 50 кг и более- при инфекциях легкой и средней степени тяжести - 1 г каждые 12 ч. Доза может варьироваться в зависимости от тяжести инфекции, чувствительности возбудителя и состояния пациента- при тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 12 г в сутки, разделенная на 3 или 4 введения- при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp, суточная доза должна быть более 6 г. Дети до 12 лет и с массой тела до 50 кг- обычная доза 100 - 150 мг/кт/сутки. разделенная па 2 - 4 введения- при очень тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 200 мг/кг/сутки. Новорожденные: 50 мг/кт/сутки, разделенная па 2 - 4 введения- при тяжелых инфекциях - доза 150 - 200 мг/кг/сутки, разделенная на 2 - 4 введения. При гонорее: 1 г однократно внутривенно или внутримышечно.С целью профилактики перед хирургической операцией (от 30 до 90 мин до начала операции) вводят 1 г внутримышечно или внутривенно. При выполнении кесарева сечения в момент наложения зажимов на пупочную вену внутривенно вводят 1 г препарата, затем через 6 и 12 ч повторно вводят 1 г внутривенно или внутримышечно. При почечной недостаточности: в случаях, когда клиренс креатинина менее 10 мл/мин необходимо уменьшить дозу. После введения начальной разовой дозы, суточную дозу следует уменьшить вдвое без изменения частоты введения, т.е. вместо 1 г каждые 12 ч -0,5 г каждые 12 ч, вместо 1 г каждые 8 ч - 0,5 г каждые 8 ч, вместо 2 г каждые 8 ч - 1 г каждые 8 ч и т.д. Может потребоваться дальнейшая коррекция дозы в зависимости от течения инфекции и общего состояния пациента. Правила приготовления растворов: для внутривенной инъекции в качестве растворителя используют воду для инъекций (250 мг разводят в 2 мл растворителя: 500 мг разводят в 2 мл растворителя: 1 г - в 4 мл: 2 г в 10 мл): при внутривенной инъекции раствор должен быть введен в течение от 3 до 5 мин. Для внутривенной инфузии в качестве растворителя используют 0.9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор декстрозы (1 - 2 г разводят в 40 - 100 мл растворителя). Также может быть использован раствор Рингера лактат. Продолжительность инфузий -20 - 60 мин. Для внутримышечного введения используют воду для инъекций или 1 % раствор лидокаина (250 мг разводят в 2 мл растворителя: 500 мг - в 2 мл: 1 г-в 4 мл: 2 г-в 10 мл). Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Классификация нежелательных побочных реакций но частоте развития, согласно реко­мендациям Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (>: 10 %): часто (>: 1 % и <: 10 %): нечасто (>: 0.1 % и <: 1 %): редко (>: 0,01 % и <: 0Л %): очень редко (<: 0,01 %): частота неизвестна (на основании имеющихся данных невозможно оценить частоту разви­тия побочного действия). Инфекционные и паразитарные заболевания Частота неизвестна: суперинфекции. Как и при назначении других антибиотиков, при­менение цефотаксима, особенно длительное, может привести к чрезмерному росту нечув­ствительных микроорганизмов. Следует регулярно контролировать состояние пациента Если развитие суперинфекции происходит во время терапии цефотаксимом, следует при­нять соответствующие меры. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Нечасто: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения. Частота неизвестна: недостаточность костномозгового кроветворения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Нарушения со стороны иммунной системы Нечасто: реакция Яриша - Геркегеймер.а Как и при применении других антибиотиков, при лечении боррелиоза в течение первых дней терапии возможно развитие реакции Яри­ша - Геркегеймера. Имеются сообщения о возникновении одного или нескольких симпто­мов через несколько недель лечения боррелиоза: кожная сыпь, зуд, лихорадка, лейкопе­ния, повышение активности "печеночных" ферментов, затрудненное дыхание, диском­форт в области суставов. Следует учитывать, что в некоторой степени, эти проявления согласуются с симптомами основного заболевания, по поводу которого пациент получает лечение. Частота неизвестна: анафилактические реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок. Нарушении со стороны нервной системы Нечасто: судороги. Частота неизвестна энцефалопатия (например, нарушение сознания, нарушения двига­тельной активности), головная боль, головокружение. Нарушения со стороны сердца Частота неизвестна: аритмии (вследствие быстрого болюсного введения через центральный венозный катетер). Нарушения со стороны желудочно - кишечного тракта Нечасто: диарея Частота неизвестна: тошнота, рвота, боль в животе, псевдомембранозный колит Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Нечасто: повышение активности "печеночных" ферментов (аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), гамма- глутамилтрансферазы (гамма - ГТ), щелочной фосфатазы (ЩФ) и/или концентрации би­лирубина. Эти отклонения в лабораторных показателях (которые можно также объяснить наличием инфекции), в редких случаях превышают верхнюю границу нормы в 2 раза и указывают на поражение печени, проявляющееся холестазом и часто протекающее бес­симптомно. Частота неизвестна: гепатит (иногда с желтухой). Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто: сыпь, зуд, крапивница. Частота неизвестна: мультиформная эритема, синдром Стивснса - Джонсона, токсиче­ский эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Нечасто: снижение функции почек, увеличение концентрации креатинина, особенно при сочетанном применении с аминогликозидами. Частота неизвестна: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит. Общие расстройства и нарушения в месте сведения Часто: боль в месте инъекции (при внутримышечном введении). Нечасто: лихорадка воспалительные реакции в месте введения, включая флебит/тромбофлебит. Частота неизвестна: при внутримышечном введении, если в качестве растворителя при­меняется лидокаин, возможно развитие системных реакций, связанных с лидокаином, особенно в случаях непреднамеренного внутривенного введения препарата, инъекции в высоко васкуляризованные ткани или при передозировке. Передозировка: Симптомы, судороги, энцефалопатия (в случае введения больших дол, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, нервно-мышечная возбудимость Лечение: симптоматическое. Взаимодействие с другими ЛС: Увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными средствами. Вероятность поражения почек увеличивается при одновременном приеме с аминогликозидами, полимиксином В и "петлевыми" диуретиками. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации Цефотаксима и замедляют его выведение. Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице. Фармакологическое действие и фармакокинетика Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно. нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром действия.К цефотаксиму обычно чувствительны: Aeromonas hydrophila: Bacillus subtilis: Bordetella pertussis: Borrelia burgdorferi: Moraxella catarrhalis: Citrobacrer diversus: Curobacler freundii: Clostridium perfringens: Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli: Enterobacter spp: Erysipelothrix insidiosa: Eubacterium spp: Haemophilus spp. (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы, включая ампициллин-резистентные): Klebsiella pneumoniae: Klebsiella oxytoca: Staphylococcus spp. (метициллинчувствительные, включая продуцируюшие и непродуцирующие пениниллиназу штаммы): Мorganella morganii, Neisseria gonorrhoea (включая продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы): Neisseria meningitidis: Propionibacterium spp : Proteus mirabilis: Proteus vulgaris: Providencia spp: Streptococcus spp (включая Streptococcus pneumoniae): Salmonella spp, Serratia spp : Shigella spp. Veillonella spp: Yersinia spp: Pseudomonas spp. (кроме Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia). - чувствительность зависит от эпидемиологических данных и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране.К цефотаксиму устойчивы: Acinetobacter baumanii: Bacteroidcs fragilis: Clostridium difficile: Entcrococcus spp: грамотрицательные анаэробы: Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (метициллин-резистентные штаммы): Pseudomonas aeruginosa: Pscudomonas cepacia: Stenotrophomonas maltophilia. Фармакокинетика: После однократного в/в (внутривенного) введения в дозах 0,5, 1 и 2 г время достижения максимальной концентрации (ТСmax) - 5 мин, максимальная концентрация (Сmах) составляет 39, 101,7 и 214 мкг/мл соответственно. После в/м (внутримышечного) введения к лозах 0,5 и 1 г ТСmах - 0,5 ч и Сmах составляет 11 и 21 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы - 30 - 50 %. Биолоступность - 90 - 95 %Создает терапевтические концентрации в большинстве тканей (миокард, костная ткань, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (синовиальная, перикардиальная, плевральная, мокрота, желчь, моча, спинномозговая жидкость (СМЖ) организма. Объем распределения - 0,25 - 0,39 л/кг. Период полувыведения (Т1/2) - 1 ч при в/в введении и 1-1.5 ч - при в/м введении. Выводится почками - 20 - 36 % в неизмененном виде, остальное количество в виде метаболитов (15-25 % в виде фармакологически активного дезацетилцефотаксима и 20 - 25 % - в виде 2 неактивных метаболитов М2 и МЗ). При хронической почечной недостаточности и у пожилых пациентов Т1/2 увеличивается в 2 раза. У новорожденных Т1/2 составляет от 0.75 до 1,5 ч, у недоношенных новорожденных возрастает до 6,4 ч. Особые указания В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. При лечении препаратом свыше 10 дней необходим контроль числа форменных элементов крови. Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу. При одовременном применении цефалоспориновых антибиотиков и этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций, однако в клинических исследованиях цефотаксима (Клафоран) не было зарегистрировано подобного эффекта при его одновременном применении с этанолом. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Во время лечения цефотаксимом может развиться лейкопения, нейтропения и более редко - недостаточность костномозгового кроветворения, панцитопения и агранулоцитоз При длительности курса лечения более 10 дней следует контролировать число форменных элементов крови. При отклонениях от нормы этих показателей крови следует отменить препарат. Влияние на способность управлять транспортными средствами: В случае развития такого побочного эффекта как головокружение может нарушаться способность к концентрации внимания и реакциям. В таком случае пациентам следует воздержаться от вождения автотранспорта и работы с механизмами. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Свежеприготовленный рас твор годен для использования в течение 12 ч при комнатной температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Цефотаксим Международное непатентованное название:Цефотаксим. Форма выпуска:Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Состав:1 флакон содержит: активное вещество: цефотаксим натрия в пересчете на цефотаксим 500 мг и 1000 мг. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-001790 Фармгруппа: Антибиотик-цефалоспорин. Дата регистрации: 06.08.2012. Окончание регстрации: 2017-08-06 2017-08-06 . Описание:Белый или белый с желтоватым оттенком порошок, гигроскопичен. Упаковка:Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 500 мг и 1000 мг. 500 мг и 1000 мг во флаконы стеклянные. По 1 или 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. По 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в пачке из картона с картонным вкладышем для фиксации флаконов. Для стационаров: 270 флаконов вместе с равным количеством инструкций по применению в коробке из картона. Срок годности:2 года. Рекомендуется использовать до срока, указанного па упаковке. Владелец рег.удостоверения:Красфарма, ОАО Производитель:Красфарма, ОАО. Представительство:Красфарма, ОАО

Модель:

RUR 0

Показания Взрослые: - недержание мочи, неотложные позывы к мочеиспусканию и учащенное мочеиспускание, связанные с нестабильностью функции мочевого пузыря, возникшей либо в результате расстройств нейрогенного характера (гиперрефлексии детрузора) при таких заболеваниях как рассеянный склероз и spina bifida, либо вследствие идиопатических нарушений функции детрузора (моторное неотложное недержание мочи): - гиперактивность мочевого пузыря, возникающая после хирургической операции на мочевом пузыре или предстательной железе, или при сопутствующем цистите. Дети старше 5 лет: - недержание мочи, неотложные позывы к мочеиспусканию и учащенное мочеиспускание, связанные с нестабильностью функции мочевого пузыря, возникшей либо в результате идиопатической гиперактивности мочевого пузыря или дисфункции мочевого пузыря нейрогенного характера (гиперактивность детрузора): - ночной энурез, связанный с гиперактивностью детрузора, в сочетании с немедикаментозными методами при неэффективности другой терапии. Противопоказания Противопоказания - Гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ: - миастения: - закрытоугольная глаукома или мелкая передняя камера глаза: - пациенты с гипертермией или в условиях высокой температуры окружающей среды из-за риска развития теплового удара: - дети до 5 лет в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности: - нарушение функции пищевода, в том числе грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: - функциональная или органическая обструкция желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе пилоростеноз, паралитическая кишечная непроходимость, атония кишечника: - наличие илеостомы, колостомы, токсического расширения ободочной кишки (мегаколон), тяжелого язвенного колита: - инфравезикальная обструкция мочевого пузыря, при которой задержка мочи может быть вызвана в т.ч. гипертрофией предстательной железы: - период грудного вскармливания.В связи с тем, что препарат содержит лактозу, Дриптан® противопоказан при врожденной галактоземии, глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците лактазы, непереносимости галактозы. С осторожностью: - Лица пожилого возраста в связи с тем, что они могут быть более чувствительны к действию препарата (может потребоваться снижение дозы, см. раздел "Способ применения и дозы"): - патология вегетативной нервной системы: - другие тяжелые заболевания ЖКТ, не указанные в разделе "Противопоказания": - печеночная или почечная недостаточность: - цереброваскулярные расстройства: - дети старше 5 лет в связи с тем, что они могут быть более чувствительны к действию препарата, особенно в отношении развития побочных эффектов со стороны нервной системы и нарушений психики: - беременность (см. раздел "Применение при беременности и в период грудного вскармливания"). Пациентам пожилого возраста следует с осторожностью принимать антихолинергические средства из-за риска когнитивных нарушений. После назначения оксибутинина могут усиливаться симптомы гипертиреоза, заболеваний коронарных сосудов, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперплазии предстательной железы, а также нарушений сердечного ритма, тахикардии. Были отмечены антихолинергические эффекты со стороны нервной системы (например, галлюцинации, возбуждение, спутанность сознания, сонливость). Рекомендуется контроль состояния, особенно в первые несколько месяцев лечения после начала терапии или увеличения дозы. Необходимо рассмотреть вопрос о прекращении терапии или снижении дозы в случае развития эффектов со стороны нервной системы (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами"). В связи с тем, что оксибутинин может быть причиной развития закрытоугольной глаукомы, необходимо немедленно обратиться к врачу при внезапной потере остроты зрения или боли в глазах. Следует соблюдать осторожность при приеме оксибутинина пациентам с порфирией, поскольку в испытаниях на животных и in vitro препарат вызвал увеличение синтеза порфириногенов. Длительное назначение оксибутинина может способствовать развитию кариеса за счет уменьшения или подавления продукции слюны. При длительном приеме препарата необходимо регулярное наблюдение у стоматолога. Следует принимать с осторожностью антихолинергические лекарственные препараты одновременно с лекарственными препаратами (такие как бисфосфонаты), которые могут вызвать или обострить эзофагит. Беременность Беременность Безопасность применения оксибутинина во время беременности не установлена. Исследование на животных показало, что применение препарата в дозах, оказывающих токсическое действие на материнский организм, вызывает репродуктивную токсичность. Имеющихся исследований на животных недостаточно для оценки влияния препарата на беременность, эмбриональное развитие, роды или постнатальное развитие. Препарат не следует применять у беременных, за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери от его применения превышает потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания В исследованиях на животных установлено, что оксибутинин обнаруживается в грудном молоке. Соответственно, препарат не должен применяться в период грудного вскармливания. Применение и дозы Внутрь (перорально). Таблетку можно разделить на две равные части. Взрослые Обычная доза препарата составляет по 5 мг 2-3 раза в сутки. При необходимости возможно увеличить дозу до 5 мг 4 раза в сутки, дающую удовлетворительный клинический результат при хорошей переносимости. Пожилые пациенты У пациентов пожилого возраста период полувыведения может быть увеличен, поэтому начальная доза по 2,5 мг 2 раза в сутки, как правило, достаточна, особенно у ослабленных пациентов. При условии хорошей переносимости, доза может быть увеличена до 5 мг 2 раза в сутки. Дети (старше 5 лет) При нестабильной функции мочевого пузыря: обычная доза препарата составляет 2,5 мг 2 раза в сутки. Для достижения клинического ответа дозу можно увеличить до 5 мг 2-3 раза в сутки при хорошей переносимости. Ночной энурез: по 2,5 мг 2 раза в сутки. Для достижения клинического ответа дозу можно увеличить до 5 мг 2-3 раза в сутки при условии хорошей переносимости. Последнюю дозу необходимо принимать на ночь. Дети (до 5 лет) Применение препарата Дриптан® у детей до 5 лет противопоказано (см. раздел "Противопоказания"). Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: ТАБЛИЦЪ * более выражено у детей, чем у взрослых Передозировка: Симптомы передозировки оксибутинином постепенно нарастают от усиления обычных побочных эффектов со стороны ЦНС (от беспокойства и эмоционального возбуждения до психотического поведения), циркуляторных нарушений ("приливы" крови, падение артериального давления, недостаточность кровообращения и т.д.) до дыхательной недостаточности, паралича и комы. Лечение при передозировке симптоматическое: 1. Немедленное промывание желудка. 2. В случае развития угрожающего жизни антихолинергического синдрома возможно применение неостигмина (или физиостигмина) в дозах согласно инструкции по медицинскому применению. Симптоматическое лечение в случае лихорадки. При значительном возбуждении или раздражительности необходимо ввести внутривенно 10 мг диазепама. В случае развития тахикардии необходимо ввести внутривенно пропранолол. При задержке мочеиспускания использовать катетер. В случае паралича дыхательных мышц необходима искусственная вентиляция легких. Взаимодействие с другими ЛС: Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Дриптан® с другими антихолинергическими препаратами из-за возможного усиления антихолинергического действия. Имеются сообщения о редких случаях взаимодействия между антихолинергическими препаратами и фенотиазинами, амантадином, нейролептиками (например, фенотиазинами, бутирофенонами, клозапином) другими антихолинергическими антипаркинсоническими лекарственными препаратами (например, биперидином, леводопой), антигистаминными препаратами, хинидином, препаратами наперстянки, трициклическими антидепрессантами, атропином, атропиноподобными спазмолитиками и дипиридамолом. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Дриптан® с этими препаратами. Препарат может оказывать влияние на абсорбцию других лекарственных средств, снижая моторику ЖКТ. Оксибутинин метаболизируется изоферментом цитохрома Р450 CYP3A4. Одновременный прием с ингибиторами CYP3A4 может ингибировать метаболизм оксибутинина и усиливать его действие. Оксибутинин может снижать эффекты прокинетической терапии. Одновременный прием оксибутинина с ингибиторами холинэстеразы может привести к уменьшению эффективности последних. Алкоголь может усилить сонливость, вызванную приемом таких антихолинергических препаратов как оксибутинин. Фармакологическое действие и фармакокинетика Оксибутинин оказывает спазмолитическое действие на гладкомышечные волокна детрузора, а также антихолинергическое действие, блокируя действие ацетилхолина на м-холинорецепторы гладких мышц. Данные свойства способствуют расслаблению детрузора мочевого пузыря. У пациентов с нестабильной функцией мочевого пузыря препарат увеличивает объем мочевого пузыря и уменьшает частоту спонтанных сокращений детрузора. Фармакокинетика: При приеме внутрь оксибутинин быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте - максимальная концентрация (Сmах) в плазме достигается менее чем через 1 час, а затем снижается двухфазно с периодом полувыведения 2-3 часа. Максимальный эффект наблюдается в течение 3-4 ч, остаточное действие может сохраняться более 10 ч. Равновесная концентрация достигается через 8 дней перорального приема препарата. У пожилых пациентов, ведущих активный образ жизни, оксибутинин, по-видимому, не накапливается, и его фармакокинетика не отличается от таковой у остальных взрослых пациентов. Однако у ослабленных пациентов пожилого возраста значения Сmах и AUC (площадь под кривой "концентрация-время") значимо увеличиваются. Оксибутинин интенсивно метаболизируется в печени, в первую очередь с помощью ферментов системы цитохрома Р450, в частности CYP3A4, который содержится в основном в печени и стенках кишечника: метаболиты также обладают м-холиноблокирующим действием. Основной путь выведения через почки. Только 0,3-0,4% неизмененного препарата определяется в моче крыс через 24 ч и 1% - в моче у собак через 48 ч. Следовательно, у крыс и собак оксибутинин практически полностью метаболизируется. Особые указания Влияние на способность управлять транспортными средствами: Препарат может вызвать сонливость или нечеткость зрения. Пациентам следует воздержаться от управления автомобилем или другими механизмами, за исключением случаев, когда их физические и умственные способности не изменились. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Дриптан® Международное непатентованное название:Оксибутинин. Форма выпуска:таблетки. Состав:1 таблетка содержит: активное вещество: оксибутинина гидрохлорид 5,00 мг: вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 17,8 мг: лактоза 153,3 мг: кальция стеарат 1,9 мг. АТХ: G04BD04 Oxybutynin Регистрация: П N014671/01 Фармгруппа: спазмолитическое средство. Дата регистрации: 15.12.2008. Окончание регстрации: . Описание:Белые круглые двояковыпуклые таблетки с риской на одной стороне. Упаковка:Таблетки, 5 мг. По 30 таблеток в блистер из ПВХ/Алюминиевой фольги. По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную коробку. Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности. Владелец рег.удостоверения:Лаборатории Фурнье С.А. Производитель:RECIPHARM FONTAINE. Представительство:ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ООО

Модель:

RUR 585

Модель:

RUR 0

Показания Гнойные раны (в т.ч. инфицированные смешанной микрофлорой) в первой (гнойно-некротической) фазе раневого процесса. Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность, микозы кожи, дерматит, экзема, псориаз. С осторожностью: Беременность, период лактации, дети до 1 года. Беременность Применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Применение и дозы Наружно. Полоса мази диаметром 5 мм и длиной 1 см имеет массу в среднем 0,3 г, что соответствует 10 мг хлорамфеникола и 20 мг диоксометилтетрагидропиримидина. Взрослым и детям препарат наносят один раз в сутки непосредственно на поврежденные участки кожи из расчета 0,3 г на 1 см 2 раневой поверхности или наносят на стерильные марлевые салфетки из расчета 0,3-0,6 г на 1 см 2 раневой поверхности, накрывают салфеткой поврежденный участок кожи и закрепляют повязкой. Глубокие раны рыхло заполняют стерильными марлевыми салфетками, пропитанными препаратом. В гнойные полости препарат вводят шприцом через катетер или дренажную трубку, предварительно подогрев мазь до 35-36 °С. Перевязки проводят ежедневно, один раз в день, до полного очищения раны от гнойнонекротических масс. Суточная доза мази в пересчете на хлорамфеникол не должна превышать 3 г хлорамфеникола. Курс лечения от 5 до 14 дней, в зависимости от тяжести и течения заболевания. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек). В этом случае применение препарата прекращают и назначают антигистаминные средства. Передозировка: Маловероятна в связи низкой абсорбцией. При нанесении мази на обширные поверхности и длительном лечении возможно появление симптомов со стороны кроветворной системы - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, которые обычно проходят после отмены препарата и назначения симптоматической терапии. Взаимодействие с другими ЛС: При одновременном применении с наружными лекарственными формами эритромицина, клиндамицина, линкомицина и гентамицина взаимное ослабление действия. Фармакологическое действие и фармакокинетика Комбинированный препарат для наружного применения, оказывает противовоспалительное (дегидратирующее) и противомикробное действие. Хлорамфеникол нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке и относится к антибиотикам бактериостатического действия. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококков, синегнойной и кишечной палочек и др.). Легко проникает в глубь тканей без повреждения биологических мембран. В присутствии гноя и некротических масс антибактериальное действие сохраняется. Диоксометилтетрагидропиримидин, нормализуя нуклеиновый обмен, стимулирует процессы регенерации в ранах, рост и грануляционное созревание ткани, эпителизацию, оказывает противовоспалительное (дегидратирующее) действие. Фармакокинетика: Препарат всасывается незначительно и системного действия не оказывает. Особые указания При нанесении на обширные участки кожи и длительных курсах лечения, необходимо проводить клинический анализ крови. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Препарат не влияет на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и др. транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.). Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В сухом защищенном от света месте при температуре 12 - 15 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: Для стационаров Регистрационные данные Торговое название Левометил Международное непатентованное название:Диоксометилтетрагидропиримидин + Хлорамфеникол. Форма выпуска:мазь для наружного применения. Состав:На 100 г:Действующие вещества: хлорамфеникол (левомицетин) - 0,75 г, диоксометилтетрагидропиримидин (метилурацил) - 4,0 г: вспомогательные вещества: макрогол 400 (полиэтиленоксид 400) - 76,2 г, макрогол 1500 (полиэтиленоксид 1500) - 19,05 г. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство Р N003800/01 Фармгруппа: Противомикробное средство комбинированное. Дата регистрации: 02.12.2009 / 10.04.2017. Окончание регстрации: . Описание:Мазь белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Упаковка:Мазь для наружного применения. В тубах алюминиевых по 30,0 г, 40 г. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную. По 0,1 кг: 0,5 кг: 1,0 кг: 1,5 кг: 2,0 кг: 2,5 кг: 3,0 кг: 5,0 кг: 10,0 кг или 20,0 кг в банках полимерных с крышкой (для лечебно-профилактических учреждений). Срок годности:3 года 6 месяцев. Не применять после истечения срока годности. Владелец рег.удостоверения:ЗЕЛЕНАЯ ДУБРАВА, ЗАО Производитель:ЗЕЛЕНАЯ ДУБРАВА, ЗАО. Представительство

Модель:

RUR 928