дизайн ногтей

Модель:

RUR 0

Латинское названиеZYPREXAМеждународное непатентованное названиеоланзапин (olanzapine)Форма выпуска. Таблетки Упаковка 7 шт. - блистеры (4) - пачки картонные. Описание. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, с отпечатанной идентификационной надписью "LILLY 4115" на одной стороне. Фармакологическое действие. Зипрекса Задис оказывает антипсихотическое действие. Фармакодинамика В доклинических исследованиях установлено сродство оланзапина к серотониновым 5-НТ2A/2C, 5-НТ3, 5-НТ6; допаминовым D1, D2, D3, D4, D5; мускариновым М15; 1-адренорецепторам и гистаминовым Н1-рецепторам. В экспериментальных исследованиях на животных было выявлено наличие антагонизма оланзапина в отношении серотониновых 5-НТ, допаминовых и холинорецепторов. В условиях in vitro и in vivo оланзапин обладает более выраженным сродством и активностью в отношении серотониновых 5-НТ2-рецепторов, по сравнению с допаминовыми D2-рецепторами. По данным электрофизиологических исследований оланзапин селективно снижает возбудимость мезолимбических (А10) допаминергических нейронов и в тоже время оказывает незначительное действие на стриарные (А9) нервные пути, участвующие в регуляции моторных функций. Оланзапин снижает условный защитный рефлекс (тест, характеризующий антипсихотическую активность) в дозах более низких, чем дозы, вызывающие каталепсию (расстройство, отражающее побочное действие на моторную функцию). Оланзапин усиливает противотревожный эффект при проведении анксиолитического теста. Оланзапин обеспечивает статистически достоверную редукцию как продуктивных (в т.ч. бред, галлюцинации), так и негативных расстройств. Фармакокинетика Диспергируемые таблетки оланзапина и таблетки оланзапина, покрытые оболочкой, биоэквивалентны и имеют сходную скорость и степень всасывания. Диспергируемые таблетки оланзапина применяются в том же количестве и с той же частотой, что и таблетки оланзапина, покрытые оболочкой. Диспергируемые таблетки оланзапина можно применять вместо таблеток оланзапина, покрытых оболочкой. Всасывание. После приема внутрь оланзапин хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 58 ч. Всасываемость оланзапина не зависит от приема пищи. В исследованиях с разными дозами в диапазоне от 1 до 20 мг показано, что концентрации оланзапина в плазме изменяются линейно и пропорционально дозе. Распределение. При концентрации в плазме от 7 до 1000 нг/мл связывание с белками плазмы составляет около 93%. Оланзапин в основном связывается с альбумином и кислым 1-гликопротеином. Метаболизм. Оланзапин метаболизируется в печени в результате процессов конъюгации и окисления. Основным циркулирующим метаболитом является 10-N-глюкуронид, который теоретически не проникает через ГЭБ. Изоферменты CYP1A2 и CYP2D6 участвуют в образовании N-дезметил- и 2-гидроксиметил-метаболитов оланзапина. Оба метаболита в экспериментальных исследованиях на животных обладают значительно менее выраженной фармакологической активностью in vivo, чем оланзапин. Основная фармакологическая активность препарата обусловлена неизмененным веществом оланзапином, обладающим способностью проникать через ГЭБ. Активность изофермента CYP2D6 не влияет на уровень метаболизма оланзапина. Выведение. У здоровых добровольцев после приема внутрь средний T1/2 составляет 33 ч (2154 ч для 595%), а средний клиренс оланзапина в плазме 26 л/ч (1247 л/ч для 595%). Около 57% меченого радиоизотопами оланзапина выводится с мочой и 30% с калом, в основном в виде неактивных метаболитов. Фармакокинетика в особых клинических случаях Вариабельность фармакокинетических показателей оланзапина в зависимости от курения, пола и возраста представлена в таблице. Характеристики пациентов T1/2, ч Клиренс в плазме, л/ч Некурящие 38,6 18,6 Курящие 30,4 27,7 Женщины 36,7 18,9 Мужчины 32,3 27,3 Пожилые (65 лет и старше) 51,8 17,5 Моложе 65 лет 33,8 18,2 Однако степень изменений T1/2 и клиренса под влиянием каждого из указанных в таблице факторов значительно уступает степени различий этих показателей между отдельными лицами. Достоверных различий между средними значениями T1/2 и клиренса оланзапина в плазме у лиц с тяжелыми нарушениями функции почек, по сравнению с лицами с нормальной функцией почек, не установлено. У курящих лиц с незначительными нарушениями функции печени клиренс оланзапина ниже, чем у некурящих без нарушения функции печени. В исследовании с участием лиц европейского, японского и китайского происхождения различий в фармакокинетике оланзапина, связанных с расовой принадлежностью, не установлено. Показания. Лечение обострений шизофрении; поддерживающая и длительная противорецидивная терапия больных шизофренией и другими психотическими расстройствами с выраженной продуктивной (в т.ч. бред, галлюцинации, автоматизмы) и/или негативной (эмоциональная уплощенность, снижение социальной активности, обеднение речи) симптоматикой, а также сопутствующими аффективными расстройствами); лечение острых маниакальных или смешанных эпизодов при биполярном аффективном расстройстве с/без психотических проявлений и с/без быстрой смены фаз (в виде монотерапии или в комбинации с литием или вальпроатом); предотвращение рецидивов у пациентов с биполярным расстройством, у которых оланзапин был эффективен при лечении маниакальной фазы; лечение депрессивных состояний, связанных с биполярным расстройством (в комбинации с флуоксетином). Способ применения и дозы. Внутрь, независимо от приема пищи. Из-за хрупкости таблетку следует принимать сразу после извлечения из блистера. Диспергируемые таблетки оланзапина быстро растворяются в слюне и легко проглатываются. Кроме того, непосредственно перед приемом таблетку можно растворить в стакане воды или другой жидкости (апельсиновый сок, яблочный сок, молоко или кофе). Суточную дозу необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от клинического состояния больного. Для лечения шизофрении и сходных психотических расстройств рекомендуемая начальная доза оланзапина составляет 10 мг 1 раз/сут. Терапевтические дозы оланзапина колеблются в диапазоне от 5 до 20 мг/сут. Увеличение дозы более стандартной суточной дозы 10 мг рекомендуется проводить только после соответствующего клинического обследования пациента. Для лечения острой мании при биполярном расстройстве рекомендуемая начальная доза оланзапина составляет 15 мг 1 раз/сут в качестве монотерапии или 10 мг 1 раз/сут в комбинации с литием или вальпроатом. Терапевтические дозы оланзапина колеблются в диапазоне от 5 до 20 мг в сут. Увеличение дозы свыше стандартной суточной дозы 15 мг рекомендуется проводить только после соответствующего клинического обследования пациента. Увеличивать дозу следует постепенно, с интервалами минимум 24 ч. Поддерживающая терапия при биполярном расстройстве: пациентам, принимавшим оланзапин для лечения острой мании, необходимо продолжить поддерживающую терапию в той же дозе. У пациентов в состоянии ремиссии рекомендуемая начальная доза оланзапина составляет 10 мг 1 раз/сут. В дальнейшем суточную дозу необходимо подбирать индивидуально в зависимости от клинического состояния пациента, в пределах от 5 до 20 мг/сут. Оланзапин в комбинации с флуоксетином следует назначать 1 раз/сут, независимо от приема пищи. Как правило, начальная доза составляет 5 мг оланзапина и 20 мг флуоксетина. При необходимости допускается изменение доз как оланзапина, так и флуоксетина. Для пациентов пожилого возраста или пациентов с другими клиническими факторами риска, включая почечную недостаточность тяжелой степени или печеночную недостаточность средней степени тяжести, рекомендуется уменьшить начальную дозу оланзапина до 5 мг/сут. Для пациентов с комбинацией факторов, при наличии которых возможно замедление метаболизма оланзапина (больные женского пола, старческого возраста, некурящие), также может быть рекомендовано уменьшение начальной дозы оланзапина. Данные исследований оланзапина при терапии у детей и подростков в возрасте до 18 лет ограничены. Состав 1 таблетка содержит: активное вещество:оланзапин 10 мг, вспомогательные вещества: желатин, маннитол, аспартам, натрия метилпарагидроксибензоат, натрия пропилпарагидроксибензоат. Противопоказания. Гиперчувствительность. Применение при беременности и кормлении грудью. Недостаточно клинического опыта применения оланзапина при беременности, поэтому назначение препарата возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери значительно превышает потенциальный риск для плода. Пациенты должны быть предупреждены, что в случае наступления или планирования беременности в период лечения оланзапином, им необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу. В исследовании было выявлено, что оланзапин выделяется с грудным молоком. Средняя доза (мг/кг), получаемая ребенком при достижении CSS у матери, составляла 1,8% материнской дозы (мг/кг). При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить. Применение при нарушениях функции печении почек. Для пациентов с печеночной недостаточностью средней степени тяжести и почечной недостаточностью тяжелой степени рекомендуется уменьшить начальную дозу оланзапина до 5 мг/сут. Особые указания. Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) потенциально фатальный симптомокомплекс может развиваться при лечении любыми нейролептиками, включая оланзапин. Однако к настоящему времени нет данных, подтверждающих достоверную связь приема оланзапина с развитием данного состояния. Клинические проявления ЗНС включают значительное повышение температуры тела, ригидность мускулатуры, изменение психического статуса и вегетативные нарушения (нестабильный пульс или АД, тахикардия, сердечные аритмии, повышенное потоотделение). Дополнительные признаки могут включать увеличение уровня КФК, миоглобинурию (рабдомиолиз) и острую почечную недостаточность. Клинические проявления злокачественного нейролептического синдрома или значительное повышение температуры тела без других симптомов ЗНС требуют отмены всех нейролептиков, включая оланзапин. В сравнительных исследованиях лечение оланзапином достоверно реже сопровождалось развитием дискинезии, требующей медикаментозной коррекции, чем применение типичных и иных атипичных антипсихотиков. Однако следует учитывать риск поздней дискинезии при длительной терапии нейролептиками. При развитии признаков поздней дискинезии рекомендуется коррекция дозы нейролептика. Следует учитывать, что при переводе на оланзапин симптомы поздней дискинезии могут развиться вследствие одномоментной отмены предшествующей терапии. Эффективность оланзапина у пациентов пожилого возраста с психозом, связанным с деменцией, не установлена. У данной категории пациентов в плацебо-контролируемых клинических исследованиях частота летальных случаев в группе оланзапина была выше, чем в группе плацебо (3,5 против 1,5 % соответственно). Факторы риска, которые могут предрасполагать эту группу пациентов к более высокой смертности при лечении оланзапином, включают возраст >80 лет, седацию, сочетанное применение с бензодиазепинами или наличие патологии легких (например пневмония с аспирацией или без нее). Нет достаточно данных, чтобы установить различия в частоте возникновения цереброваскулярных нарушений и/или смертности (по сравнению с плацебо), и в факторах риска у этой группы пациентов при приеме оланзапина внутрь и при в/м инъекциях. В отдельных случаях прием оланзапина, как правило на ранних этапах терапии, сопровождался транзиторным, асимптоматическим увеличением уровней печеночных трансаминаз (АСТ и АЛТ) в сыворотке крови. Отмечались редкие случаи гепатита. Особая предосторожность необходима при увеличении уровней АСТ и/или АЛТ в сыворотке крови у пациентов с печеночной недостаточностью, с ограниченным функциональным резервом печени или у пациентов, получающих лечение потенциально гепатотоксическими препаратами. В случае увеличения уровней АСТ и/или АЛТ во время лечения оланзапином, требуется тщательное наблюдение за пациентом и, при необходимости, снижение дозы. Отмечается более высокая распространенность сахарного диабета у пациентов с шизофренией. Как и при приеме некоторых других антипсихотических препаратов, очень редко отмечались случаи гипергликемии, сахарного диабета, обострения ранее существовавшего диабета, кетоацидоза и диабетической комы. Не установлена причинная взаимосвязь между антипсихотическими препаратами и этими состояниями. Рекомендуется тщательный клинический мониторинг пациентов с сахарным диабетом и больных с факторами риска развития сахарного диабета. Оланзапин следует применять с осторожностью у больных с эпилептическими припадками в анамнезе или подверженных воздействию факторов, снижающих порог судорожной готовности. У таких пациентов при лечении оланзапином судорожные припадки наблюдались редко. Цереброваскулярные нежелательные реакции (например инсульт, транзиторная ишемическая атака), включая летальные исходы, отмечались в исследованиях оланзапина у пожилых пациентов с психозом, связанным с деменцией. В плацебо-контролируемых исследованиях наблюдалась более высокая частота цереброваскулярных нежелательных явлений у пациентов в группе оланзапина по сравнению с группой плацебо (1,3 против 0,4% соответственно). Все пациенты с цереброваскулярными нарушениями имели предшествующие факторы риска развития цереброваскулярных нежелательных реакций (например отмечавшийся ранее случай цереброваскулярной нежелательной реакции или транзиторной ишемической атаки, артериальная гипертензия, курение), а также сопутствующие заболевания и/или прием препаратов, по времени связанные с цереброваскулярными нежелательными реакциями. Оланзапин не показан для лечения больных с психозом, связанным с деменцией. Как и при применении других нейролептиков, следует проявлять осторожность при терапии оланзапином следующих групп пациентов: - с пониженным количеством лейкоцитов и/или нейтрофилов в периферической крови, обусловленным различными причинами; - с признаками угнетения/токсического нарушения функции костного мозга под воздействием ЛС в анамнезе; - с угнетением функции костного мозга, обусловленного сопутствующим заболеванием, радиотерапией или химиотерапией в анамнезе; - с гиперэозинофилией или миелопролиферативным заболеванием. В клинических исследованиях применение оланзапина у больных с клозапинозависимой нейтропенией или агранулоцитозом в анамнезе не сопровождалось рецидивами указанных расстройств. При проведении клинических исследований терапия оланзапином редко сопровождалась антихолинергическими побочными эффектами. Однако клинический опыт применения оланзапина у больных с сопутствующими заболеваниями ограничен, поэтому рекомендуется проявлять осторожность при назначении оланзапина пациентам с клинически значимой гипертрофией предстательной железы, паралитической непроходимостью кишечника, закрытоугольной глаукомой и подобными состояниями. С учетом основного действия оланзапина на ЦНС, следует соблюдать осторожность при применении оланзапина в сочетании с другими лекарственными препаратами центрального действия, а также алкоголем. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Пациентам, принимающим оланзапин, следует проявлять осторожность при управлении механическими средствами, включая автотранспорт, поскольку оланзапин может вызывать сонливость. Побочные эффекты. Очень часто (10%) сонливость, увеличение массы тела; 34% увеличение концентрации пролактина в плазме, которое было слабо выраженным и транзиторным (среднее значение максимальных концентраций пролактина не достигало верхней границы нормы (ВГН) и статистически достоверно не отличалось от плацебо). Клинические проявления гиперпролактинемии, связанные с приемом оланзапина (т.е. гинекомастия, галакторея и увеличение молочных желез), отмечалось редко. У большинства больных нормализация уровней пролактина наблюдалась без отмены оланзапина. Часто (1%, но меньше 10%) головокружение, астения, акатизия, увеличение аппетита, периферические отеки, ортостатическая гипотензия, сухость во рту и запоры. В клинических исследованиях (n=107) в 1,9% случаев отмечались уровни триглицеридов в 2 раза и более превышающие ВГН (случаев превышения ВГН более чем в 3 раза не наблюдалось). Редко: транзиторное, асимптоматическое увеличение печеночных трансаминаз (АСТ и АЛТ) в сыворотке крови. В единичных случаях: повышение уровня глюкозы в плазме крови до 200 мг/дл (подозрение на сахарный диабет), а также от 160 мг/дл, но до меньше 200 мг/дл (подозрение на гипергликемию) у больных с исходным уровнем глюкозы 140 мг/дл. В отдельных случаях: асимптоматическая эозинофилия. Нежелательные эффекты в специальных группах больных У пациентов с психозом, связанным с деменцией, очень часто (10%) наблюдалось нарушение походки и падения. У пациентов пожилого возраста с психозом, связанным с деменцией, часто (1%, но меньше 10%) недержание мочи и пневмония. У пациентов с психозом, индуцированным приемом препарата (агониста допамина) при болезни Паркинсона, очень часто (10%) и с более высокой частотой, чем в группе плацебо, отмечались усиление симптомов паркинсонизма, галлюцинации. У пациентов с биполярной манией, получающих оланзапин в комбинации с литием или вальпроатом, очень часто (10%) наблюдались увеличение массы тела, сухость во рту, повышение аппетита, тремор; часто (1%, но меньше 10%) расстройство речи. Ниже изложены основные побочные эффекты и их частота, зарегистрированные во время клинических испытаний и/или в пострегистрационном периоде. Со стороны организма в целом: 10% увеличение массы тела 1; 1%, но 2; 0,1%, но 2; меньше 0,01% аллергическая реакция 3, 4; реакция на отмену 3, 5. Со стороны сердечно-сосудистой системы: 0,1%, но меньше 1% брадикардия 2; 1%, но меньше 10% ортостатическая гипотензия 1; меньше 0,01% венозная тромбоэмболия 3. Со стороны пищеварительной системы: 1%, но меньше 10% запор 2; сухость во рту 2; повышение аппетита 2; меньше 0,01% гепатит 3; панкреатит 3. Со стороны обмена веществ: меньше 0,01% диабетическая кома 3; диабетический кетоацидоз 3, 4; гипергликемия 3; гипертриглицеридемия 3, 7; 1%, но меньше 10% периферические отеки 1. Со стороны костно-мышечной системы: меньше 0,01% рабдомиолиз 3. Со стороны ЦНС: 1%, но меньше 10% акатизия 2; головокружение 2; 0,01%, но меньше 0,1% судорожные припадки 3; 10% сонливость 2. Дерматологические реакции: 0,01%, но меньше 0,1% сыпь 3. Со стороны половой системы: меньше 0,01% приапизм 3. Со стороны лабораторных показателей: 1%, но меньше 10% увеличение уровней АЛТ1 и АСТ1; единичные случаи повышения уровня глюкозы в крови от 160 мг/дл до меньше 200 мг/дл (подозрение на гипергликемию)1; единичные случаи повышения уровня глюкозы в крови до 200 мг/дл (подозрение на сахарный диабет)1; единичные случаи повышения уровня триглицеридов в 2 раза ВГН1; 10% увеличение уровня пролактина 1. Со стороны системы кроветворения: в 1%, но меньше 10% случаев эозинофилия 1; в 0,01%, но меньше 0,1% случаев лейкопения 3; меньше 0,01% тромбоцитопения 3. 1оценка показателей из базы данных клинических исследований 2побочные эффекты, зарегистрированные в базе данных клинических исследований 3побочные эффекты, зарегистрированные спонтанно при постмаркетинговых исследованиях 4например: анафилактическая реакция, ангионевротический отек, зуд или крапивница 5т.е. потливость, тошнота или рвота 6в классификации COSTART обозначается как диабетический ацидоз 7в классификации COSTART обозначается как гиперлипидемия. Лекарственное взаимодействие. Метаболизм оланзапина может изменяться под действием ингибиторов или индукторов изоферментов системы цитохрома Р450, проявляющих специфическую активность в отношении CYP1A2. Клиренс оланзапина повышается у курящих пациентов и у больных, принимающих карбамазепин (в связи с увеличением активности CYP1A2). Известные потенциальные ингибиторы CYP1A2 могут снижать клиренс оланзапина. Оланзапин не является потенциальным ингибитором активности CYP1A2, поэтому при приеме оланзапина фармакокинетика ЛС, в основном метаболизируемых при участии CYP1A2 (таких как теофиллин), не изменяется. В клинических исследованиях показано, что однократное введение дозы оланзапина на фоне терапии следующими препаратами не сопровождалось подавлением метаболизма указанных лекарственных средств: имипрамин или его метаболит дезипрамин (CYP2D6, CYP3A, CYP1A2), варфарин (CYP2C19), теофиллин (CYP1A2) или диазепам (CYP3A4, CYP2C19). Не выявлено также признаков лекарственного взаимодействия при использовании оланзапина в сочетании с литием или бипериденом. На фоне устойчивой концентрации оланзапина изменение фармакокинетики этанола не отмечалось. Однако прием этанола вместе с оланзапином может сопровождаться усилением фармакологических эффектов оланзапина, например, седативного действия. Однократные дозы антацидов, содержащих алюминий или магний, или циметидина не нарушали биодоступность оланзапина при приеме внутрь. Совместное назначение активированного угля снижало биодоступность оланзапина при приеме внутрь до 5060%. Флуоксетин (60 мг однократно или 60 мг ежедневно в течение 8 дней) вызывает увеличение Cmax оланзапина в среднем на 16% и снижение клиренса оланзапина в среднем на 16%. Степень влияния этого фактора значительно уступает выраженности индивидуальных различий в указанных показателях, поэтому обычно не рекомендуется изменять дозу оланзапина при его назначении в комбинации с флуоксетином. Флувоксамин, ингибитор CYP1А2, снижает клиренс оланзапина. Результатом этого является среднее увеличение Cmax оланзапина при введении флувоксамина на 54% у некурящих женщин и на 77% у курящих мужчин, среднее увеличение AUC оланзапина 52 и 108% соответственно. Малые дозы оланзапина необходимо назначать больным, которые совместно получают лечение флувоксамином. В исследованиях in vitro с использованием микросом печени человека показано, что оланзапин незначительно подавляет процесс образования глюкуронида вальпроата (основной путь метаболизма вальпроата). Вальпроат также незначительно влияет на метаболизм оланзапина in vitro. Поэтому клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие между оланзапином и вальпроатом маловероятно. В условиях in vitro оланзапин обнаруживает антагонизм в отношении допамина и, как и другие антипсихотики (нейролептики), теоретически может подавлять действие леводопы и агонистов допамина. Всасывание оланзапина не зависит от приема пищи. По данным исследований in vitro с использованием микросом печени человека оланзапин также продемонстрировал крайне малый потенциал в подавлении активности следующих изоферментов цитохрома Р450: CYP1А2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A. Условия хранения. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20C

Модель:

RUR 1090

Модель:

RUR 679

Модель:

RUR 72

Показания Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем с трудноотделяемой мокро­той (трахеит, бронхит) - в составе комплексной терапии. Противопоказания Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст (до 12 лет). С осторожностью: Беременность Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Применение и дозы Внутрь взрослым назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения в течение 3-5 дней. Высшая разовая доза в пересчете на термопсис - 0,1 г (14 таблеток). Высшая суточная, доза в пересчете на термопсис - 0,3 г (42 таблетки). Детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2-3 раза в день. Курс лечения 3-5 дней. Необходимость назначения повторного курса определяется врачом. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Возможны аллергические реакции: тошнота. Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота. Лечение: промывание желудка, симптоматическое. Взаимодействие с другими ЛС: Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание , алкалоидов, входящих в состав травы термопсиса, в желудочно-кишечном тракте. Таблетки от кашля не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другие противокашлевые лекарственные средства, так как это затрудняет откашливание мокроты. Фармакологическое действие и фармакокинетика Трава термопсиса обладает отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражаю­щее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышает секре­цию бронхиальных желез. Содержащиеся в траве термопсиса алкалоиды (цитизин, метилцитизин, пахикарпин, анагирин, термопсин, термопсидин) оказывают возбуждающее действие на дыхательный и, в высоких дозах, на рвотный центры. Натрия гидрокарбонат стимулирует секрецию бронхиальных желез, способствует сниже­нию вязкости мокроты. Фармакокинетика: Компоненты препарата хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Максимум действия наступает через 30-60 мин после приема внутрь и длится в течение 2-6 ч. Выводятся из организма почками, слизистой оболочкой дыхательных путей и бронхиальными железами. Особые указания Для улучшения разжижения и отделения мокроты рекомендуется назначать обильное теплое питье. Таблетки от кашля не влияют на вождение автотранспорта и управление механизмами. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: Без рецепта Регистрационные данные Торговое название Таблетки от кашля Международное непатентованное название. Форма выпуска:таблетки. Состав: Активные компоненты: Термопсиса ланцетного травы - 0,0067 г Натрия гидрокарбоната - 0,2500 г Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 0,0279 г, тальк - 0,0054 г. АТХ:R.05.C.A Регистрация: Лекарственное средство ЛС-002080 Фармгруппа: Отхаркивающее средство растительного происхождения. Дата регистрации: 28.04.2011. Окончание регстрации: . Описание: Таблетки плоскоцилиндрические зеленовато-серого цвета с фаской. Допускается наличие темных вкраплений. Упаковка: Таблетки. 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку или по 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 2 контурные безъячейковые упаковки или 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Допускается контурные безъячейковые и контурные ячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещать непосредственно в групповую упаковку. Срок годности: 4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, ОАО Производитель:ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, ОАО. Представительство:ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ ОАО

Модель:

RUR 0

Латинское названиеANTITUSSIVE TABLETSМеждународное непатентованное названиенатрия гидрокарбонат+трава термопсиса ланцетного. Форма выпуска. Таблетки Упаковка 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. Описание. Таблетки плоскоцилиндрические, зеленовато-серого цвета, с фаской; допускается наличие темных вкраплений. Фармакологическое действие. Таблетки от кашля обладают отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышают секрецию бронхиальных желез. Содержащиеся в траве термопсиса алкалоиды (цитизин, метилцитизин, пахикарпин, анагирин, термопсин, термопсидин) оказывают возбуждающее действие на дыхательный и, в высоких дозах, на рвотный центры. Натрия гидрокарбонат стимулирует секрецию бронхиальных желез, способствует снижению вязкости мокроты. Аналоги по составу Эском НПК, Раствор 36 руб. ПоказанияВ составе комплексной терапии: трахеит, бронхит. Способ применения и дозы. Внутрь. Взрослым назначают по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3-5 дней. Детям старше 12 лет - по 1/2 -1 таблетке 3 раза в день в течение 3-5 дней. Длительность лечения - по рекомендации врача. Состав. Активные компоненты. Термопсиса ланцетного травы порошок — 0,0067 г. Натрия гидрокарбонат — 0,2500 г. Вспомогательные вещества Крахмал картофельный — 0,0279 г. Тальк — 0,0054 г. Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения). Беременность. Период лактации. Детский возраст (до 12 лет). Особые указания. Для улучшения разжижения и отделения мокроты рекомендуется назначать обильное теплое питье. Применение препарата не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора). Побочные эффекты. Возможны аллергические реакции, тошнота. Лекарственное взаимодействие. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание алкалоидов, входящих в состав травы термопсиса, в желудочно-кишечном тракте. Таблетки от кашля не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другие противокашлевые лекарственные средства, так как это затрудняет откашливание мокроты. Для улучшения разжижения и отделения мокроты рекомендуется назначать обильное теплое питье. Условия храненияВ сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25С

Модель:

RUR 0

Состав Противопоказания Дозировка Показания к применению Взаимодействие с другими лекарственными средствами Передозировка Фармакологическое действие Беременность и кормление грудью Условия отпуска из аптек Побочные явления Особые указания Условия хранения Способ применения и дозы Информация Состав Активное вещество: 1 таблетка содержит: термопсиса ланцетного травы -0,0067 г, натрия гидрокарбоната - 0,2500 г. Вспомогательные вещества: Крахмал картофельный - 0,0279 г, тальк - 0,0054 г. Описание: Таблетки плоскоцилиндрические зеленовато-серого цвета с фаской. Допускается наличие темных вкраплений. Форма выпуска: Таблетки. 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку или по 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 2 контурные безъячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст (до 12 лет). Дозировка 250 мг+6,7 мг Показания к применению Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем с трудноотделяемой мокротой (трахеит, бронхит) - в составе комплексной терапии. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание алкалоидов, входящих в состав травы термопсиса, в желудочно-кишечном тракте. Таблетки от кашля не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другие противокашлевые лекарственные средства, так как это затрудняет откашливание мокроты. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота. Лечение: промывание желудка, симптоматическое. Фармакологическое действие Фармакологическая группа: Отхаркивающее средство растительного происхождения. Фармакологические свойства: Трава термопсиса обладает отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез. Содержащиеся в траве термопсиса алкалоиды (цитизин, метилцитизин, пахикарпин, анагирин, термопсин, термопсидин) оказывают возбуждающее действие на дыхательный и, в высоких дозах, на рвотный центры. Натрия гидрокарбонат стимулирует секрецию бронхиальных желез, способствует снижению вязкости мокроты. Фармакокинетика: Компоненты препарата хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Максимум действия наступает через 30-60 мин после приема внутрь и длится в течение 2-6 ч. Выводятся из организма почками, слизистой оболочкой дыхательных путей и бронхиальными железами. Беременность и кормление грудью Противопоказано. Условия отпуска из аптек Без рецепта. Побочные явления Возможны аллергические реакции; тошнота. Особые указания Для улучшения разжижения и отделения мокроты рекомендуется назначать обильное теплое питье. Таблетки от кашля не влияют на вождение автотранспорта и управление механизмами. Условия хранения В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте. Способ применения и дозы Внутрь взрослым назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения в течение 3-5 дней. Высшая разовая доза в пересчете на термопсис -0,1 г (14 таблеток). Высшая суточная доза в пересчете на термопсис - 0,3 г (42 таблетки). Детям старше 1 2 лет - по 1 таблетке 2-3 раза в день. Курс лечения 3-5 дней. Необходимость назначения повторного курса определяется врачом. Информация Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

Модель:

RUR 0

Латинское названиеANTITUSSIVE TABLETSМеждународное непатентованное названиенатрия гидрокарбонат+трава термопсиса ланцетного. Форма выпуска. Таблетки Упаковка 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. Описание. Таблетки плоскоцилиндрические, зеленовато-серого цвета, с фаской; допускается наличие темных вкраплений. Фармакологическое действие. Таблетки от кашля обладают отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышают секрецию бронхиальных желез. Содержащиеся в траве термопсиса алкалоиды (цитизин, метилцитизин, пахикарпин, анагирин, термопсин, термопсидин) оказывают возбуждающее действие на дыхательный и, в высоких дозах, на рвотный центры. Натрия гидрокарбонат стимулирует секрецию бронхиальных желез, способствует снижению вязкости мокроты. Аналоги по составу Эском НПК, Раствор 36 руб. ПоказанияВ составе комплексной терапии: трахеит, бронхит. Способ применения и дозы. Внутрь. Взрослым назначают по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3-5 дней. Детям старше 12 лет - по 1/2 -1 таблетке 3 раза в день в течение 3-5 дней. Длительность лечения - по рекомендации врача. Состав. Активные компоненты. Термопсиса ланцетного травы порошок — 0,0067 г. Натрия гидрокарбонат — 0,2500 г. Вспомогательные вещества Крахмал картофельный — 0,0279 г. Тальк — 0,0054 г. Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения). Беременность. Период лактации. Детский возраст (до 12 лет). Особые указания. Для улучшения разжижения и отделения мокроты рекомендуется назначать обильное теплое питье. Применение препарата не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора). Побочные эффекты. Возможны аллергические реакции, тошнота. Лекарственное взаимодействие. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание алкалоидов, входящих в состав травы термопсиса, в желудочно-кишечном тракте. Таблетки от кашля не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другие противокашлевые лекарственные средства, так как это затрудняет откашливание мокроты. Для улучшения разжижения и отделения мокроты рекомендуется назначать обильное теплое питье. Условия храненияВ сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25С

Модель:

RUR 767

Селцинк® Плюс. Латинское название. Фармакологические группы. Условия хранения Селцинк® Плюс. Срок годности Селцинк® Плюс PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика) таблетки, покрытые оболочкой 672 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3; код EAN: 8595026436336; № 77.99.23.3.У.12093.11.06, 2006-11-14 от PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика) Selzinc® Plus Макро- и микроэлементы. Витамины и витаминоподобные средстваБАДы — витаминно-минеральные комплексы В сухом месте, при температуре 15–25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. 2000-2015. Регистр лекарственных средств России. База данных предназначена для специалистов сферы здравоохранения. Не разрешается коммерческое использование материалов

Модель:

RUR 1235

Таблетки «Пиколинат цинка» рекомендуются в качестве дополнительного источника цинка. Цинк является антиоксидантом, способствует повышению сопротивляемости организма к инфекциям; позволяет регулировать деятельность сальных желез, справляться с жирным блеском и воспалениями на коже; препятствует выпадению волос; участвует в синтезе коллагена; стимулирует секрецию инсулина; участвует в процессе сперматогенеза. Таблетки «Пиколинат цинка» содержат цинк в органической (хелатной) форме, которая легко усваивается организмом и минимизирует риски развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта

Модель:

RUR 2889

Таблетки «Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ» рекомендуются в качестве дополнительного источника глюкозамина и хондроитин сульфата, содержащей метилсульфонилметан. Глюкозамин и хондроитин являются основными компонентами хрящевой ткани. Совместный прием глюкозамина, хондроитина и МСМ стимулирует естественные процессы восстановления суставного хряща, улучшает подвижность суставов, препятствует дальнейшему разрушению хряща

Модель:

RUR 113

Показания При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч.80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% - в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов. Фармакологическое действие НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гидрохлоротиазида). При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия. При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ. При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины. При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой - уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном - описан случай усиления токсического действия баклофена. При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом - возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином - умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена. При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови. При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом - повышается токсичность метотрексата. Одновременное применение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС. При одновременном применении НПВС и циклоспорина увеличивается риск нефротоксичности. НПВС могут снижать эффективность мифепристона поэтому прием НПВС следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания приема мифепристона . При одновременном применении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. У пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. У пациентов, получающих одновременно НПВС и миелотоксические препараты, усиливается гематотоксичность. При одновременном применении ибупрофена и цефамандола, цефоперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты, пликамицина увеличивается частота развития гипопротромбинемии. При одновременном применении ибупрофена и лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию, отмечается снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена. При одновременном применении ибупрофена и индукторов микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) происходит увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, повышение риска развития тяжелых интоксикаций

Модель:

RUR 462

ИМУДОН® - БОЛЬШЕ, ЧЕМ ПРОСТО ПРЕПАРАТ ОТ БОЛИ В ГОРЛЕ: - ИМУДОН® помогает снимать боль и воспаление в горле быстрее 1 - ИМУДОН® действует универсально* против вирусов и бактерий 2 - ИМУДОН® активирует собственные защитные силы организма 3 ИМУДОН® - единственный препарат от боли в горле, который повышает выработку собственного ИНТЕРФЕРОНА** для борьбы с вирусами. Также активирует еще 3 защитных фактора организма при первом контакте со слизистой 2. Таблетки для рассасывания Имудон® не раздражают слизистую 4, имеют приятный мятный вкус. Имудон® не нарушает микрофлору полости рта, а, напротив, нормализует ее 5. Это препятствует развитию осложнений после лечения боли в горле, таких как стоматиты, например 6. Также важно отметить, что к Имудон® не формируется резистентность, так как его механизм действия реализуется через активацию собственных защитных сил организма 2. Имудон® можно применять не только для лечения, но и для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки 3. Особенно актуально в сезон вирусных атак 2. Профилактический эффект сохраняется до 3-х месяцев после курсового приема Имудон®2. Разрешен детям с 3-х лет 3. То, что нужно больному горлу - ИМУДОН®*** * Универсальное действие за счет активации местного иммунитета для борьбы с различными инфекциями горла: вирусами, бактериями и грибками. ** Среди препаратов от боли и воспаления в горле, на территории РФ данным ГРЛС, декабрь 2021 *** Можно использовать для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки при необходимости. 1. При добавлении к симптоматической терапии. О. В. Кладова и др, «Клиническая эффективность ИМУДОНа у больных с тонзиллофарингитом на фоне острых респираторных заболеваний», Детские инфекции, 2005, №1, c. 53–57. 2. Косенко И. М. Иммуномодулирующая терапия заболеваний ротоглотки у детей // Детские инфекции. -2010. -№1. –с. 56-61. 3. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018 4. Свистушкин В. М. и др. Применение топических бактериальных лизатов в современной клинической практике //Медицинский совет. – 2021. – №. 6. – С. 49-56. 5. Шумский А.В. Научно-практический журнал «Стоматология», 2000, № 6, том 79, с. 53-54. 6. Крюков А.И, Кунельская Н.Л, Гуров А.В, Изотова Г.Н, Старостина А.Е, Лапченко А.С. Клинико-микробиологическая характеристика дисбиотических изменений слизистой оболочки полости рта и ротоглотки // МС. 2016. №6.С.32-35

Модель:

RUR 840

Таблетки «Цитрат кальция с витамином Д3» рекомендуются в качестве дополнительного источника кальция и витамина D. Кальций способствует предотвращению остеопороза, характеризующегося снижением плотности и прочности костей, участвует в процессе свертывания крови и поддержании сердечной деятельности, передаче нервных импульсов. Витамин Д3, представленный в виде холекальциферола, способствует усвоению кальция костной тканью. В продукте «Цитрат кальция с витамином D3» кальций представлен в органической (хелатной) форме, что позволяет организму его легко усваивать

Модель:

RUR 244

Стимулирует естественную работу кишечника благодаря: усилению перистальтики, улучшению эвакуаторной функции кишечника, спазмолитическому и ветрогонному действию, сорбционным свойствам. Действие мягкого послабляющего средства «Фитолакс» происходит на протяжении ночи. После вечернего приема результат будет получен на утро. Такой режим приема удобен и совпадает с естественными биоритмами организма. Фруктовые жевательные таблетки «Фитолакс» приятны на вкус, не требуют запивания и удобны для применения в любой ситуации

Модель:

RUR 1356

Таблетки «Комплекс для пищеварения» рекомендуются в качестве дополнительного источника пищеварительных ферментов. Комплекс позволяет компенсировать недостаточность пищеварительных ферментов, улучшить пищеварение и избежать ощущения тяжести в желудке и других неприятных симптомов после еды. Производится исключительно из натуральных компонентов без добавления синтетических ингредиентов, красителей и потенциальных аллергенов

Модель:

RUR 212

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-зеленого до зеленого цвета, двояковыпуклые, в форме капсулы со скошенными краями, с риской на одной стороне и тиснением "PENTALGIN" - на другой; на срезе таблетка светло-зеленого с цвета с белыми вкраплениями. Показания: - болевой синдром различного генеза, в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, зубная боль, головная боль (в т.ч. обусловленная спазмом сосудов головного мозга); - болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в т.ч. при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике; - посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением; - простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии)