дизайн ногтей

Модель:

RUR 2544

Тонометр Omron M2 Classic, модель HEM 7117-RU, - это полностью автоматизированный измеритель артериального давления, работающий на основе осциллометрического метода. Прибор легко и быстро измеряет артериальное давление и частоту пульса, используя технологию Intelli. Sense, которая обеспечивает комфортное для пациента управляемое нагнетание воздуха в манжету без предварительной установки требуемого уровня давления воздуха или его повторной накачки. Осенью 2016 года в продажу поступил тонометр Omron M2 Classic, модель HEM 7122-LRU, нового поколения, который пришел на смену тонометру Omron M2 Classic, модель HEM 7117-RU. Тонометр Omron M2 Classic, модель HEM 7122-LRU, обладает расширенным по сравнению с моделью предыдущего поколения Omron M2 Classic набором потребительских функций: обновленной системой интеллектуального управления прибором Intellisense, индикатором правильной фиксации манжеты, расширенным объемом памяти на 60 последних измерений, а также предусмотренной возможностью подключения детской манжеты Omron CS2 (17 - 22 см). В комплект поставки тонометра Omron M2 Classic, модель HEM 7122-LRU, входит универсальная компрессионная манжета Omron Easy Cuff (22 - 42 см.), нового поколения. Отличительные особенности: Технология управления Intellisense - интеллектуальная адаптация тонометра под каждого пользователя Крупный трехстрочный жидкокристаллический дисплей Объем памяти рассчитан на сохранение 30 результатов измерения Интегрированный индикатор повышенного давления Индикатор аритмии Измерение выполняется еще в процессе накачивания манжеты воздухом Компрессионная манжета Omron CM, повторяющая форму руки, средний размер, 22 - 32 см. В комплекте чехол для хранения и переноски Прошел клиническую апробацию, нет возрастных ограничений к применению данного тонометра Работает от батареек, набор которых идет в комплекте Технические характеристики: Наименование прибора: цифровой автоматический измеритель артериального давления Модель: Omron M2 Classic (HEM 7117-RU) Технология интеллектуального измерения: Intellisense Способ измерения: осциллометрический Экран: высококонтрастный матричный жидкокристаллический дисплей Диапазон измерений давления: 0-299 мм рт.ст, частоты пульса: 40-180 ударов/мин. Предельная погрешность измерения давление: не более 3 мм рт.ст, частота пульса: не более 5% Клинически апробирован: Да, IP Манжета в комплекте: Компрессионная манжета Omron CM для рук с длиной окружности плеча от 22 до 32 см. Возможность использования большой манжеты (32-42 см): Есть, манжета Omron CL Возможность использование детской манжеты (17-22 см): Нет Индикатор аритмии: Есть Индикатор движения: Нет Индикатор повышенного давления: Есть Графический индикатор уровня АД: Нет Индикатор правильной фиксации манжеты: Нет Датчик правильного положения руки: Нет Индикатор утренней гипертензии: Нет Индикатор двойной проверки точности: Нет Звуковой сигнал (Отключаемая функция): Нет Расчет среднего значения последних измерений: Нет Запись даты/времени измерения: Нет Подсветка экрана: Нет Подключения к компьютеру: Нет Память для 2-х пользователей: Нет Сетевой адаптер в комплекте: Нет Вес электронного блока (без элементов питания): 290 гр Размеры электронного блока: 104 X 84 X 129 мм Память: 30 измерений Нагнетание воздуха: автоматическое с помощью воздушного электрического компрессора Выпуск воздуха: автоматический Условия эксплуатации: температура воздуха от +10˚C до +40˚C при относительной влажности от 30% до 85% Условия хранения: температура воздуха от -20˚C до +60˚C при относительной влажности от 10% до 95% Питание: 4 элемента AAA (мизинчиковые батарейки) Срок службы элементов питания: 300 измерений с частотой два измерения в день Срок службы электронного блока: 10 лет Срок службы манжеты: 1 год Гарантия: 5 лет Комплектация: Электронный блок тонометра Omron M2 Classic (HEM 7117-RU) Компрессионная манжета Omron CM (22 - 32 см.) Руководство по эксплуатации Чехол для хранения прибора Комплект элементов питания Гарантийный талон Журнал для записи артериального давления

Модель:

RUR 3540

Тонометр Omron M2 Classic (или Омрон М2 Классик), модель HEM 7122-LRU, - это компактный полностью автоматический измеритель артериального давления и частоты пульсас фиксацией манжеты на плечо. Прибор работает на основе осциллометрического метода и обладает расширенным по сравнению с моделью предыдущего поколения Omron M2 Classic, модель HEM 7117-RU, набором потребительских функций. В модели нового поколения Omron M2 Classic обновлена система интеллектуального управления прибором Intellisense, добавлен индикатор правильной фиксации манжеты, расширен объем памяти до 60 последних измерений и предусмотрена возможность подключить детскую манжету Omron CS2 (17 - 22 см). В комплект поставки входит универсальная компрессионная манжета нового поколения Omron Easy Cuff, модель HEM-RML31, (22 - 42 см). Усовершенствованная система интеллектуального управления прибором - Intellisense полностью управляет процессом измерения артериального давления, обеспечивая комфортное для каждого пациента нагнетание воздуха в манжету, без предварительной установки требуемого уровня давления воздуха или его повторной накачки. Новое поколение компрессорных манжет Omron позволяет получить еще более точные результаты без болезненных ощущений от сжатия при накачивании. Функция памяти на сохранение данных о 60 последних проводимых измерений позволяет отслеживать динамику изменения артериального давления в отдельных промежутках времени и заносить данные в специальный регистрационный журнал. Тонометр Omron M2 Classic оборудован графическим индикатором уровня артериального давления. Если в процессе измерения фиксируется превышение установленных Всемирной Организацией Здравоохранения границ нормального артериального давления, то справа на экране прибора загорится значок индикатора повышенного давления. При повторяющихся сигналах пользователю необходимо срочно обратиться к врачу. Наличие индикатора аритмии позволяет установить факт нерегулярного сердцебиения, а также корректно провести процедуру измерения артериального давления. Наличие индикатора правильной фиксации манжеты является залогом точного измерения. Индикатор сигнализирует, правильно или нет наложена манжета и могло ли это повлиять на результат измерения. Одного набора батареек хватает на не менее 1000 процедур измерения артериального давления. Основное функциональное отличие модели тонометра Omron M2 Classic от модели тонометра Omron M2 Basic состоит в наличии у первой модели индикатора правильной фиксации манжеты и объемом памятью на 60 результатов измерения. Отличительные особенности: Усовершенствованная технология управления Intellisense - интеллектуальная адаптация тонометра под каждого пользователя Крупный трехстрочный жидкокристаллический дисплей Объем памяти рассчитан на сохранение 60 результатов измерения Интегрированный индикатор повышенного давления Индикатор аритмии Индикатор правильной фиксации манжеты Измерение выполняется еще в процессе накачивания манжеты воздухом Компрессионная манжета нового поколения Omron Easy Cuff, модель HEM-RML31, повторяющая форму руки, универсальный размер, 22 - 42 см. Возможность использования детской манжеты Omron CS2, 17 - 22 см В комплекте чехол для хранения и переноски Прошел клиническую апробацию, нет возрастных ограничений к применению данного тонометра Работает от батареек, набор которых идет в комплекте Технические характеристики: Наименование прибора: цифровой автоматический измеритель артериального давления Модель: Omron M2 Classic (HEM-7122-LRU) Технология интеллектуального измерения: Intellisense Способ измерения: осциллометрический Экран: высококонтрастный матричный жидкокристаллический дисплей Диапазон измерений давления: 0-299 мм рт.ст, частоты пульса: 40-180 ударов/мин. Предельная погрешность измерения давление: не более 3 мм рт.ст, частота пульса: не более 5% Клинически апробирован: Да, IP Манжета в комплекте: Универсальная компрессионная манжета нового поколения Omron Easy Cuff, модель HEM-RML31, для рук с длиной окружности плеча от 22 до 42 см. Возможность использования большой манжеты (32-42 см): Есть, манжета Omron CL Возможность использование детской манжеты (17-22 см): Есть, манжета Omron CS2 Индикатор аритмии: Есть Индикатор движения: Нет Индикатор повышенного давления: Нет Графический индикатор уровня АД: Есть Индикатор правильной фиксации манжеты: Есть Датчик правильного положения руки: Нет Индикатор утренней гипертензии: Нет Индикатор двойной проверки точности: Нет Звуковой сигнал (Отключаемая функция): Нет Расчет среднего значения последних измерений: Нет Запись даты/времени измерения: Нет Подсветка экрана: Нет Подключения к компьютеру: Нет Память для 2-х пользователей: Нет Сетевой адаптер в комплекте: Нет Вес электронного блока (без элементов питания): 255 гр Размеры электронного блока: 129 X 103 X 80 мм Память: 60 измерений Нагнетание воздуха: автоматическое с помощью воздушного электрического компрессора Выпуск воздуха: автоматический Условия эксплуатации: температура воздуха от +10˚C до +40˚C при относительной влажности от 30% до 85% Условия хранения: температура воздуха от -20˚C до +60˚C при относительной влажности от 10% до 95% Питание: 4 элемента AA (пальчиковые батарейки) Срок службы элементов питания: прибл. 1000 измерений с частотой два измерения в день Срок службы электронного блока: 10 лет Срок службы манжеты: 1 год Гарантия: 5 лет Комплектация: Электронный блок тонометра Omron M2 Classic (HEM 7122-LRU) Универсальная компрессионная манжета нового поколения Omron Easy Cuff, модель HEM-RML31, (22-42 см.) Руководство по эксплуатации Чехол для хранения прибора Комплект элементов питания Гарантийный талон Журнал для записи артериального давления

Модель:

RUR 2190

Тип: bluetooth аудио приемник; Цвет: черный

Модель:

RUR 749

Весы напольные предназначены для определения массы тела человека. Они могут быть использованы в домашних условиях, в спортивных залах, медицинских учреждениях и других местах, где требуется измерение веса

Модель:

RUR 749

Весы напольные предназначены для определения массы тела человека. Они могут быть использованы в домашних условиях, в спортивных залах, медицинских учреждениях и других местах, где требуется измерение веса

Модель:

RUR 749

Весы напольные предназначены для определения массы тела человека. Они могут быть использованы в домашних условиях, в спортивных залах, медицинских учреждениях и других местах, где требуется измерение веса

Модель:

RUR 71

Мебельный крючок 04.12.07 "Двойной" большой, серебро, выполнен из прочного металла, имеет аккуратный привлекательный внешний вид, станет прекрасным дополнением к корпусной мебели

Модель:

RUR 0

Автоматический тонометр Microlife BP A2 Easy с фиксацией манжеты на плечо, предназначенный для измерения артериального давления и частоты пульса используя осциллометрический метод. Прибор оснащен необходимым набором потребительских функций, предназначен для использования как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях по выгодной цене. Тонометр Микролайф БП А2 Изи обладает высочайшей точностью, подтвержденной клиническими испытаниями по протоколам Европейского Гипертонического Общества (ESH) и Британского Общества Гипертонии (BHS). Точность измерителя артериального давления и частоты пульса соответствует наивысшей оценке А/А. Прибор оснащен уникальной технологией Gentle, новейший алгоритм накачки давления в манжету, нагнетание воздуха происходит более плавно, чем у приборов предыдущего поколения. Давление воздуха в манжете создается не выше уровня, необходимого для точного измерения, что позволяет более комфортно измерить артериальное давление с наиболее точными показателями. Другое достоинство тонометра Microlife BP A2 Easy - наличие PAD-технологии. Технология автоматически обнаруживает сердечные аритмии во время измерения артериального давления. Тонометр Microlife BP A2 Easy с PAD технологией не заменяет кардиологического обследования, однако позволяет определить аритмию пульса на раннем этапе. Основные преимущества прибора Microlife BP A2 Easy – это функции индикатор правильного надевания манжеты, индикатор движения руки, память на последнее измерение. Прибор имеет большой дисплей с отчетливо читаемыми и крупными символами при столь компактных размерах, что существенно повышает удобства пользователю. Отличие моделей Microlife BP A2 Easy от Microlife BP A1 Easy - это наличие в объеме поставки блока питания постоянного тока (адаптера) Microlife AD-1024C. В комплект поставки входит универсальная конусообразная манжета нового поколения Microlife WRS M - L, на руку с длиной окружности плеча 22 - 42 см. Отличительные особенности: Высший класс точности А/А Британского Гипертонического Общества Gentle+ - алгоритм накачки давления в манжету для точного и безболезненного процесса измерения Современный стильный дизайн Компактные размеры и малый вес Простое и функциональное управление одной кнопкой PAD-технология: автоматическое обнаружение сердечной аритмии во время измерения артериального давления Точное измерение при аритмии Индикация правильности надевания манжеты Индикация движения руки Конусообразная манжета нового поколения, Microlife WRS M - L, на руку с длиной окружности плеча 22 - 42 см. Память на 1 одно последнее измерение Питание от 4 батареек типа AA Гарантия на основной блок в корпусе 5 лет и бесплатное сервисное обслуживание 10 лет Технические характеристики: Наименование прибора: цифровой, автоматический, для измерения артериального давления и частоты пульса Модель: Microlife BP A2 Easy Способ измерения: осциллометрический Технология измерения: Gentle+ Экран: жидкокристаллический Диапазон измерения давления: от 20 до 280 мм рт.ст. Диапазон измерения частоты пульса: от 40 до 200 ударов/мин. Предельная погрешность измерения давление: менее 3 мм рт.ст. Предельная погрешность измерения частоты пульса: менее 5% Манжета в комплекте: конусообразная манжета нового поколения, Microlife WRS M - L, на руку с длиной окружности плеча 22 - 42 см. Индикатор аритмии: Есть Вес электронного блока (не включая элементы питания): 338 г. Размеры электронного блока: 136 X 82 X 57 мм Память: последнее измерение Нагнетание воздуха: автоматическое Выпуск воздуха: автоматический Условия эксплуатации: температура воздуха от +10˚C до +40˚C при относительной влажности от 30% до 85% Условия хранения: температура воздуха от -20˚C до +55˚C при относительной влажности от 10% до 95% Питание: 4 элемента, типа AA (пальчиковые батарейки) Адаптер в комплекте: Нет Гарантия: 5 лет Бесплатное сервисное обслуживание: 10 лет Комплектация: Электронный блок тонометра Microlife BP A2 Easy Конусообразная манжета нового поколения, Microlife WRS M - L, на руку с длиной окружности плеча 22 - 42 см. Комплект элементов питания - 4 батарейки типа AA Сумка-чехол Руководство по эксплуатации Гарантийный талон

Модель:

RUR 0

Электронный тонометр с фиксацией манжеты на плечо Little Doctor LD23A - это автоматический измеритель артериального давления по доступной цене и расширенным набором необходимых потребительских функций. Управление прибором достаточно простое, всего одной кнопкой, при этом во время измерения артериального давления присутствует сопровождение звуковым сигналом. Тонометр Little Doctor LD23A использует осциллометрический метод измерения артериального давления и частоты пульса, рекомендуется пациентам с неустойчивым (непостоянным) артериальным давлением или известной артериальной гипертензией в домашних условиях, как дополнение к медицинскому наблюдению в возрасте от 15 лет. Отличительной особенностью тонометра Little Doctor LD23A является наличие электронного алгоритма обработки данных Fuzzy Algorithm, который, учитывая индивидуальные особенности сердцебиения пациента, автоматически управляет всем процессом измерения артериального давления, при этом сокращает время измерения, минимизирует неприятные болевые ощущения при сдавливании плечевой артерии и гарантирует получение точных результатов. В комплект поставки входит нейлоновая манжета Little Doctor Cuff-LDA увеличенного размера для пациентов с длиной окружности плеча от 25 до 36 см, также есть возможность приобретения большей манжеты Little Doctor Cuff-LDA2 для окружности плеча 32-43 см. Тонометр Little Doctor LD23A отличается от Little Doctor LD23L манжетой Little Doctor Cuff-LDA2, которая идет в комплекте к прибору для пациентов окружности плеча 32-42 см. Отличие от базовой модели тонометра Little Doctor LD23 заключается в том, что в комплект поставки модели тонометра Little Doctor LD23A входит стабилизированный источник электропитания - сетевой адаптер Little Doctor LD-N057. Электронный тонометр Little Doctor LD23A должен использоваться в точном соответствии с правилами, изложенными в руководстве пользователя. Отличительные особенности: Алгоритм обработки данных Fuzzy Algorithm - адаптация тонометра под каждого пользователя Большой жидкокристаллический экран с крупными отчетливо читаемыми цифрами и символами Манжета Little Doctor Cuff-LDA увеличенного размера для пациентов с длиной окружности плеча 25 - 36 см Сетевой адаптер Little Doctor LD-N057 в комплекте Гарантия 5 лет Технические характеристики: Наименование: электронный автоматический прибор для измерения артериального давления и частоты пульса Модель: Little Doctor LD23A Алгоритм измерения: Fuzzy Algorithm Метод измерения: осциллометрический Экран: высококонтрастный матричный жидкокристаллический дисплей Диапазон измерений давления: 40 - 260 мм рт. ст, частоты пульса: 40 - 160 уд/мин Предельная погрешность измерения давление: ±3 мм рт.ст, частота пульса: ±5% Клинически апробирован: Да, IP Манжета в комплекте: Little Doctor Cuff-LDA увеличенного размера для пациентов с длиной окружности плеча 25 - 36 см Звуковой сигнал: Есть Сетевой адаптер в комплекте: Есть, Little Doctor LD-N057 Вес электронного блока (без элементов питания): 328 г. Размеры электронного блока: 129 X 68 X 54 мм Нагнетание воздуха: автоматическое с помощью воздушного электрического компрессора Выпуск воздуха: автоматический Условия эксплуатации: температура воздуха от 10˚C до 40˚C при относительной влажности до 85% Условия хранения: температура воздуха от -20˚C до +50˚C при относительной влажности от до 85% Питание: 4 элемента AA или сетевой адаптер Little Doctor LD-N057 Срок службы электронного блока: 7 лет Срок службы манжеты: 3 года Гарантия: 5 лет Комплектация: Электронный блок тонометра Little Doctor LD23A Манжета Little Doctor Cuff-LDA увеличенного размера для пациентов с длиной окружности плеча 25 - 36 см Сетевой адаптер Little Doctor LD-N057 Руководство по эксплуатации Сумка для хранения прибора Комплект элементов питания Гарантийный талон

Модель:

RUR 0

Тонометр B. Well PRO-30 M с конусообразной универсальной манжетой B. Well M (22 - 32 см.) является полуавтоматическим прибором для измерения артериального давления и частоты пульса на плечевой зоне в медицинских учреждениях и домашних условиях. Невысокая цена - ключевое преимущество прибора. Полуавтоматический тонометр Би Велл ПРО был разработан в сотрудничестве с лечащими врачами-кардиологами, а клинические тесты Европейским Обществом Гипертензии подтвердили высокую точность его измерений. Полуавтоматический тонометр B. Well PRO-30 M оборудован функцию раннего выявления нарушений сердечного ритма - индикатором аритмии, который оповещает о нарушениях нормальной частоты или периодичности сердечных сокращений во время измерения. Другие достоинства прибора - наличие памяти на последнее измерение, компактные размеры, малый вес, и экран с отчетливо читаемым циферблатом. Функциональные особенности Диагностика аритмии. Измеритель артериального давления B. Well PRO-30 M оснащён индикатором аритмии, который оповещает о нарушениях нормальной частоты или периодичности сердечных сокращений во время измерения. Большой трехстрочный дисплей с шкалой индикации давления в соответствии с классификацией Европейского общества гипертензии (ESH). Простое управление одной кнопкой. Память последнего измерения. Конусообразная манжета для обхвата плеча 22 - 32 см. Отображение уровня давления в соответствии с классификацией Европейского общества гипертензии (ESH). Тонометр B. Well PRO-30 M оснащен шкалой индикации уровня давления, которая показывает, какому артериальному давлению по классификации Европейского общества гипертензии (ESH) соответствует Ваш результат измерения. Точность прибора была доказана при клинических испытаниях в России и Европе. Гарантия 3 года и бесплатное сервисное обслуживание 10 лет. Комплектация Электронный блок тонометра B. Well PRO-30 M Конусообразная манжета для обхвата плеча 22 - 32 см. Груша для нагнетания воздуха Пневмокамера Коннектор L - образный Руководство по эксплуатации Сумочка для хранения прибора Комплект элементов питания - 2 батарейки типа AAA Гарантийный талон

Модель:

RUR 2999

B. Well MED-53 - автоматический цифровой тонометр с фиксацией манжеты на плече для самостоятельного измерения давления. Небольшой вес прибора и удобный чехол в комплекте для безопасной транспортировки позволяет взять его с собой в любую поездку. Работа тонометра осуществляется от 4 батареек типа ААА, либо от адаптера с Micro USB кабелем, что делает тонометр не только удобным, но и экономичным. Современный алгоритм измерения Intellect Active производит измерение уже на этапе нагнетания воздуха в манжету, не допуская избыточного нагнетания и индивидуально определяет под каждого пользователя необходимый уровень накачки, позволяя провести измерение не только быстро, точно, но и комфортно. Универсальная манжета 22 - 42 см в обхвате руки благодаря конусообразной форме удобна при надевании, плотно прилегает к плечу, повторяя его изгибы, что позволяет достичь более точного результата во время измерения. Индикатор правильного наложения манжеты обеспечивает высокую точность результатов при измерениях. Прибор определяет правильно ли зафиксирована манжета. Если положение манжеты верное, то на экране появляется соответствующий символ манжеты. В противном случае, если манжета зафиксирована слишком туго или свободно на экране появляется сигнал об ошибке. Тонометр выявляет даже самые ранние признаки аритмии, о чем сообщает специальным индикатором. На дисплей с яркой подсветкой для удобного измерения при любом освещении выводятся результаты измерения и интуитивно понятные символы-обозначения. Большой экран, крупные цифры и управление всего одной кнопкой делает использование прибора простым и удобным. В памяти тонометра хранится 90 последних данных об измерениях со временем и датой. Слева от дисплея находится цветная шкала индикации давления по ESH (Европейское общество гипертензии), классифицирующая результат измерения в соответствии с медицинскими нормами уровня артериального давления. Компания B. Well предоставляет бесплатное сервисное обслуживание приборов в течение 10 лет после покупки. Комплектация: Основной блок тонометра B. Well MED-53 Универсальная манжета 22-42 см 4 батарейки ААА Сетевой адаптер с кабелем micro USB Чехол для хранения Инструкция Гарантийный талон

Модель:

RUR 3559

Тонометр B. Well MED-55 с универсальной манжетой и адаптером – автоматический цифровой тонометр с фиксацией манжеты на плече для самостоятельного измерения давления. Небольшой вес прибора и удобный чехол в комплекте для безопасной транспортировки позволяет взять его с собой в любую поездку. Работа тонометра осуществляется от 4 батареек типа ААА, либо от адаптера с Micro USB кабелем, что делает тонометр не только удобным, но и экономичным. Современный алгоритм измерения Intellect Active производит измерение уже на этапе нагнетания воздуха в манжету, не допуская избыточного нагнетания и индивидуально определяет под каждого пользователя необходимый уровень накачки, позволяя провести измерение не только быстро, точно, но и комфортно. Универсальная манжета 22 - 42 см в обхвате руки благодаря конусообразной форме удобна при надевании, плотно прилегает к плечу, повторяя его изгибы, что позволяет достичь более точного результата во время измерения. Индикатор правильного наложения манжеты обеспечивает высокую точность результатов при измерениях. Прибор определяет правильно ли зафиксирована манжета. Если положение манжеты верное, то на экране появляется соответствующий символ манжеты. В противном случае, если манжета зафиксирована слишком туго или свободно на экране появляется сигнал об ошибке. Тонометр MED-55 обеспечивает усовершенствованную точность измерения благодаря возможности расчета среднего значения, технология носит название 3 check. Прибор автоматически проводит три последовательных измерения с промежутком в 15 секунд и выводит проанализированные результаты. Удобный режим измерения можно выбирать специальной кнопкой на корпусе: тройное измерение или однократное. Прибор выявляет даже самые ранние признаки аритмии, о чем сообщает специальным индикатором. На дисплей с яркой подсветкой для удобного измерения при любом освещении выводятся результаты измерения и интуитивно понятные символы-обозначения. Большой экран, крупные цифры и управление всего одной кнопкой делает использование прибора простым и удобным. В памяти тонометра хранится 60 последних данных об измерениях на двух пользователей со временем и датой. Слева от дисплея находится цветная шкала индикации давления по ESH (Европейское общество гипертензии), классифицирующая результат измерения в соответствии с медицинскими нормами уровня артериального давления. Цветная подсветка дисплея в зависимости от уровня артериального давления пользователя подсвечивается зеленым, желтым или красным цветом. Благодаря дисплею-светофору сразу же понятно, является ли измеренное давление нормальным, повышенным или высоким. Комплектация: Основной блок тонометра B. Well MED-55 Универсальная манжета 22-42 см 4 батарейки ААА Сетевой адаптер с кабелем micro USB Чехол для хранения Инструкция Гарантийный талон

Модель:

RUR 3821

Бренд Bebird суббренд Xiaomi. Умная ушная палочка Bebird - это новое слово в уходе за здоровьем ушной полости, полости рта и носа. Умная ушная палочка Xiaomi Bebird M9S - золотая середина в линейке умных палочек Bebird для очистки ушного канала и барабанной перепонки. Ушная палочка Bebird M9S это обновленная версия M9 PRO. Теперь синхронизация со смартфоном происходит по высококачественному Wi-Fi модулю, у M9 PRO по Bluetooth. Также умная ушная палочка Bebird M9S получила универсальный разъём Type-C для зарядки, зарядка стала быстрее. Очиститель ушей Bebird M9S поставляется в комплекте с удобными насадками в количестве 9 штук и базой для удобного хранения. Умная ушная палочка Bebird M9S оснащена камерой на 10 МР и объективом диаметром 3,5 мм. Камера фокусируется на конце ушной ложечки и передает изображение по беспроводному каналу Wi-Fi на экран любого смартфона. Скорость передачи изображения составляет 20 кадров в секунду. Многоосевой гироскоп создает стабильную ровную картинку на 360, даже если отоскоп вращать. Это позволит не только безопасно очистить ушной канал от серы, но и дает возможность провести массаж ушной раковины, который расслабляет орган слуха и снимает напряжение, полностью контролируя процесс и не травмируя ушной проход. С помощью приложения Bebird на смартфоне можно видеть процесс чистки ушей. Подходит к телефонам с андроид и с iOS. Косметический аппарат Bebird можно использовать не только для удаления серы из ушей, но и как средство для самостоятельного осмотра полости носа, рта или кожи в труднодоступных местах у детей и взрослых без возрастных ограничений, а также у кошек и собак. Комплект мягких насадок подойдет для всей семьи. Набор очистителя ушей изготовлен из безопасного abs-пластика и резины. Встроенный аккумулятор на 230 м. Ач обеспечит до 90 минут работы. Время зарядки 60 минут. Ушная палочка Xiaomi будет прекрасным подарком близким, поможет следить за состоянием органов слуха и своевременно среагировать на возникающие проблемы

Модель:

RUR 5270

Косметический аппарат для интенсивного лифтинга MISMON MS-306C. Домашний RF лифтинг аппарат MISMON MS-306C объединяет 4 косметологические технологии для эффективного омоложения кожи лица:RF лифтинг и миостимуляция устраняют морщины и подтягивают овал лица.LED-терапия осветляет пигментные пятна и заживляет повреждения. Ультразвуковой массаж устраняет отечность и улучшает действие уходовой косметики. Совмещает 4 косметологические технологии омоложения. LED-терапия 5 цветами спектра. Особенности аппарата MISMON MS-306C:4 косметологические технологии в 1 аппарате;5 световых спектров для терапевтического воздействия;Проведение процедур EMS и RF одновременно;Большая площадь воздействия LED лампы;Таймер для каждой процедуры;Эргономичный дизайн;LED-экран отображает выбранную процедуру, таймер, уровень интенсивности, уровень заряда аккумулятора;Зарядка от подставки;Работает от аккумулятора, что позволяет использовать прибор в любом удобном месте. Домашний RF лифтинг аппарат MISMON MS-306C производит уход из 5 процедур:1. Clean: ультразвук + зеленый свет 2. Lifting: RF + EMS + желтый свет 3. Lead in: RF + EMS + розовый свет 4. Anti-age: RF + EMS + красный свет + ультразвук 5. Remove acne: синий свет. Подходит для повседневного использования

Модель:

RUR 1419

Показания Симптоматическое лечение идиопатической болезни Паркинсона. Препарат может использоваться для монотерапии или в комбинации с леводопой. Противопоказания Противопоказания Повышенная чувствительность к прамипексолу или к любому компоненту препарата. Дети до 18 лет. С осторожностью: Почечная недостаточность, снижение артериального давления. Беременность Влияние на беременность и лактацию у человека не исследовано. Возможное воздействие прамипексола на репродуктивную функцию исследовалось в экспериментах на животных. Прамипексол не проявляет тератогенности на крысах и кроликах, однако в дозах, токсичных для беременных самок, был эмбриотоксичным у крыс. Во время беременности препарат следует назначать только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Выведение препарата с грудным молоком не изучалось. Концентрация препарата в молоке крыс была выше, чем в плазме. Поскольку прамипексол ингибирует секрецию пролактина, можно предположить, что он также подавляет лактацию. Поэтому препарат не следует принимать в период кормления грудью. Влияния на фертильность у человека не изучались. Результаты исследований, проводившихся на животных, не указывают на наличие прямых или косвенных признаков неблагоприятных влияний на фертильность у самцов. Применение и дозы Таблетки пролонгированного действия следует принимать один раз в день, приблизительно в одно и то же время дня. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой, таблетки нельзя разжевывать, разламывать или измельчать. Таблетки могут приниматься независимо от приема пищи. Если пропущена доза препарата, то ее следует принять, если с момента обычного времени приема не прошло более 12 часов. Если прошло более 12 часов, то пропущенную дозу принимать не следует, очередная доза должна приниматься на следующий день в обычное время. Пациентов, которые уже принимают таблетки Мирапекс, можно перевести на таблетки пролонгированного действия Мирапекс ПД в течение суток, в той же дозе. Начальная терапия Как представлено ниже, дозу следует постепенно увеличивать, начиная со стартовой дозы 0,375 мг в день и затем повышать каждые 5-7 дней. Для предотвращения нежелательных побочных эффектов, дозу следует подбирать до достижения максимального терапевтического эффекта. ТАБЛИЦЪ Если необходимо дальнейшее увеличение дозы, дневную дозу повышают на 0,75 мг через недельные интервалы до максимальной дозы 4,5 мг в день. Поддерживающее лечение Индивидуальные дозы должны находиться в интервале от 0,375 мг до максимальной дозы 4,5 мг в день. В основных исследованиях, проведенных в начальной и развернутой стадиях заболевания, в ходе повышения дозы, эффективность лечения наблюдалась, начиная с дневной дозы 1,5 мг. Это не исключает того, что у отдельных пациентов дозы выше 1,5 мг в день могут привести к дополнительному терапевтическому эффекту. Эти частично относится к пациентам с развернутой стадией заболевания, которым было показано снижение дозы леводопы. Прекращение лечения Доза препарата должна снижаться на 0,75 мг в сутки, до тех пор, пока суточная доза не достигнет 0,75 мг. После этого дозу следует снижать на 0,375 мг в сутки. Доза для пациентов, получающих сочетанное лечение леводопой При одновременной терапии с леводопой, рекомендуется по мере увеличения дозы, а также во время поддерживающей терапии прамипексолом снижать дозу леводопы. Это необходимо для предотвращения чрезмерной дофаминергической стимуляции. Доза для пациентов с почечной недостаточностью Выведение прамипексола из организма зависит от функции почек. Для начальной терапии: у пациентов с клиренсом креатинина выше 50 мл/мин снижение суточной дозы или частоты приема не требуется. У пациентов с клиренсом креатинина от 30 до 50 мл/мин лечение следует начинать с дозы 0,375 мг препарата через день. Через одну неделю терапии, перед увеличением суточной дозы, следует принять меры предосторожности и тщательно оценить терапевтический ответ и толерантность. Если необходимо дальнейшее увеличение дозы, дневную дозу следует повышать на 0,375 мг прамипексола через недельные интервалы до максимальной дозы 2,25 мг прамипексола в день. Данные о лечении таблетками замедленного высвобождения пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мг/мин отсутствуют. Следует изучить целесообразность использования таблеток Мирапекс. Если функция почек снизилась в ходе поддерживающего лечения, следуют рекомендациям, представленным выше. Доза для пациентов с печеночной недостаточностью Нет необходимости снижать дозу у пациентов с печеночной недостаточностью. Доза для детей и подростков Безопасность и эффективность препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: При применении препарата перечислены следующие побочные эффекты: аномальное поведение (симптомы импульсивных и компульсивных действий), такое как склонность к перееданию (гиперфагия), навязчивое желание делать покупки (патологический шоппинг), гиперсексуальность и патологическая тяга к азартным играм: аномальные сновидения, амнезия, сердечная недостаточность, спутанность сознания, запор, бред, головокружение, дискинезия, одышка, слабость, галлюцинации, головная боль, икота, гиперкинезия, гиперфагия, снижение артериального давления, нарушение секреции антидиуретического гормона, бессонница, расстройства либидо, тошнота, паранойя, периферические отеки: пневмония: зуд, сыпь и другие реакции повышенной чувствительности: беспокойство, сонливость, внезапное засыпание, обморок, ухудшение зрения (включая диплопию, снижение остроты зрения и четкости восприятия), рвота, изменение массы тела, включая снижение аппетита. Частота случаев снижения артериального давления во время лечения препаратом Мирапекс не больше, чем при лечении плацебо. Тем не менее, гипотензия может наблюдаться у отдельных пациентов в начале лечения, особенно, если дозы препарата повышают слишком быстро.С лечением препаратом Мирапекс могут быть связаны расстройства либидо (повышение или снижение). Пациенты, принимающие таблетки прамипексола, сообщали о внезапном засыпании во время дневной активности, включая управление автомобилем, что иногда приводило к дорожным происшествиям. В то же время некоторые из них не сообщали о наличии у себя тревожных признаков, таких как сонливость, часто наблюдаемую у пациентов, принимавших таблетки прамипексола в дозах выше 1,5 мг/день, которые согласно современным знаниям о физиологии сна всегда приводят к внезапному засыпанию. Четкая связь с продолжительностью лечения не выявлялась. При этом часть пациентов принимали и другие лекарства, обладающие потенциально седативными свойствами. В большинстве случаев, где была доступна такая информация, отсутствовали подобные эпизоды после снижения дозы или прекращения лечения. Пациенты с болезнью Паркинсона, получавшие терапию агонистами дофамина, включая Мирапекс, особенно в больших дозах, сообщали о патологической тяге к азартным играм, повышении либидо и гиперсексуальности, что обычно проходило после снижения дозы или прекращении лечения. В ходе клинических исследований и постмаркетингового наблюдения сообщалось о сердечной недостаточности у пациентов, принимавших прамипексол. Причинно-следственная связь между лечением прамипексолом и сердечной недостаточностью не была доказана. Внутри системно-органных классов по частоте возникновения побочных эффектов используются следующие категории: очень часто ( 1/10): часто ( 1/100, <: 1/10): нечасто ( 1/1,000, <: 1/100): редко ( 1/10,000, <: 1/1,000): очень редко (<:1/10,000): не установлено.ТАБЛИЦЪ Передозировка: Случаи выраженной передозировки не описаны. Предполагаемые симптомы, свойственные фармакодинамическому профилю агонистов дофаминовых рецепторов: тошнота, рвота, гиперкинезия, галлюцинации, возбуждение и снижение артериального давления. Лечение: установленного антидота не существует, при передозировке рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия, динамическое наблюдение. Эффективность проведения гемодиализа не установлена. При признаках возбуждения ЦНС возможно назначение нейролептиков. Взаимодействие с другими ЛС: Прамипексол в незначительной степени (<:20%) связывается с белками плазмы и подвергается биотрансформации. Поэтому взаимодействия с другими лекарствами, влияющими на связывание с белками плазмы, или выведение за счет биотрансформации маловероятны. Препараты, которые ингибируют активную секрецию катионных препаратов через почечные канальцы (например, циметидин), или которые сами выводятся за счет активной секреции через почечные канальцы, могут взаимодействовать с прамипексолом, что выражается в снижении клиренса одного или обоих лекарств. В случае одновременного применения таких препаратов (в т.ч. амантадина) и прамипексола необходимо обращать внимание на такие признаки избыточной дофаминовой стимуляции, как дискинезия, возбуждение или галлюцинации. В подобных случаях необходимо снизить дозу. Селегилин и леводопа не влияют на фармакокинетику прамипексола. Парамипексол не влияет на общую величину абсорбции или элиминации леводопы. Взаимодействие с антихолинергическими лекарственными средствами и амантадином не изучалось. Однако, взаимодействие с амантадином возможно, т.к. препараты имеют сходный механизм выведения. Антихолинергические лекарственные средства, в основном, выводятся метаболическим путем, поэтому взаимодействие с прамипексолом маловероятно. При увеличении дозы препарата у пациентов с болезнью Паркинсона рекомендуется снижение дозы леводопы, при этом дозу других противопаркинсонических лекарственных средств необходимо поддерживать на постоянном уровне. Вследствие возможных кумулятивных эффектов, пациентам следует рекомендовать проявлять осторожность при приеме других седативных лекарственных средств или алкоголя в сочетании с препаратом Мирапекс ПД, а также и при одновременном приеме лекарственных средств, увеличивающих концентрацию прамипексола в плазме (например, циметидина). Фармакологическое действие и фармакокинетика Прамипексол - агонист дофаминовых рецепторов, с высокой селективностью и специфичностью связывается с дофаминовыми рецепторами подгруппы D2, из которых обладает наиболее выраженным сродством к D3 рецепторам. Уменьшает дефицит двигательной активности при болезни Паркинсона за счет стимулирования дофаминовых рецепторов в полосатом теле. Прамипексол ингибирует синтез, высвобождение и метаболизм дофамина. Прамипексол in vitro защищает дофаминовые нейроны от дегенерации, возникающей в ответ на ишемию или метамфетаминовую нейротоксичность. Прамипексол in vitro защищает нейроны от нейротоксичности леводопы. Снижает секрецию пролактина (дозозависимо). В клинических исследованиях на здоровых добровольцах, у которых увеличение дозы Мирапекса ПД, таблеток пролонгированного действия осуществляли быстрее, чем следует (каждые 3 дня), вплоть до 4,5 мг в день, наблюдалось увеличение артериального давления и частоты сердечных сокращений. В исследованиях на пациентах данный эффект не наблюдался. Фармакокинетика: Прамипексол после приема внутрь быстро и полностью всасывается. Абсолютная биодоступность превышает более 90% и максимальная концентрация в плазме достигается приблизительно через 6 часов. Как правило, прием пищи не влияет на биодоступность прамипексола. После приема жирной пищи наблюдается небольшое увеличение, приблизительно на 20%, максимальной концентрации и замедление, приблизительно на 2 часа, времени достижения максимальной концентрации, не имеющие клинического значения. Прамипексол проявляет линейную кинетику и относительно небольшую вариабельность уровней в плазме между пациентами, независимо от фармацевтической формы. Прамипексол связывается с белками плазмы в очень незначительной степени (<:20%), и имеет большой объем распределения (400 л). Наблюдались высокие концентрации препарата в тканях головного мозга крыс (приблизительно в 8 раз выше, чем в плазме). Подвергается метаболизму в незначительной степени. Около 90% дозы выводится через почки (80% в неизмененном виде) и менее 2% обнаруживается в кале. Общий клиренс прамипексола составляет около 500 мл/мин, почечный клиренс составляет около 400 мл/мин. Период полувыведения (Т1/2) колеблется от 8 ч у молодых и до 12 ч у пожилых людей. Особые указания При назначении препарата Мирапекс ПД пациентам с почечной недостаточностью, рекомендуется снижение дозы, как описано в разделе "Способ применения и дозы". Галлюцинации и спутанность сознания - известные побочные эффекты при лечении агонистами дофамина и леводопой. Галлюцинации чаще наблюдаются при лечении препаратом Мирапекс ПД в комбинации с леводопой у пациентов с развернутой стадией болезни Паркинсона, чем при монотерапии пациентов с болезнью Паркинсона на ранней стадии заболевания. Пациентов следует проинформировать о том, что могут развиваться галлюцинации (преимущественно, зрительные). Пациенты должны быть предупреждены о том, что могут наблюдаться галлюцинации, влияющие на способность к вождению. Пациенты и лица, которые о них заботятся, должны знать о том, что в связи с лечением пациентов дофаминергическими средствами возможно возникновение признаков аномального поведения (симптомов импульсивных и компульсивных действий), такого как склонность к перееданию, навязчивое желание делать покупки (патологический шоппинг), гиперсексуальность и патологическая тяга к азартным играм. В таких случаях должно быть рассмотрено решение о снижении дозы/постепенном прекращении лечения. У пациентов с психотическими расстройствами назначение дофаминовых агонистов в сочетании с прамипексолом возможно только после предварительной оценки возможного риска-пользы. Одновременного приема прамипексола с антипсихотическими средствами следует избегать. Рекомендуется проверять зрение через определенные интервалы времени или же сразу после назначения препарата при наличии таких нарушений. Необходимо проявлять осторожность при наличии у больного тяжелого сердечно-сосудистого заболевания. В связи с риском развития ортостатической гипотензии при проведении дофаминергической терапии рекомендуется контролировать артериальное давление, в особенности, в начале лечения. Пациентов следует предупреждать о возможном седативном эффекте препарата, включая сонливость и внезапное засыпание во время дневной деятельности. Пациентам следует объяснить, что в случае появления повышенной сонливости или эпизодов внезапного засыпания во время дневной активности (например, при разговоре, приеме пищи и т.д.), которые могут случиться в любое время во время лечения, им нельзя вести автомобиль или участвовать в потенциально опасных видах деятельности, и следует проконсультироваться с врачом. Эпидемиологические исследования показали, что у пациентов с болезнью Паркинсона имеется высокий риск (от 2 до, приблизительно, 6 раз выше) развития меланомы, чем у общей популяции. Является ли этот повышенный риск следствием болезни Паркинсона, или связан с другими факторами, такими как прием лекарств, которые используются при болезни Паркинсона, не известно. Вследствие причин, приведенных выше, пациенты и лица, которые о них заботятся, должны быть проинформированы о том, что в период приема прамипексола или других дофаминергических лекарств необходимо внимательно относиться к возможному развитию меланомы. Имеются сообщения о том, что при внезапном прекращении терапии дофаминергическими препаратами могут наблюдаться симптомы злокачественного нейролептического синдрома. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Пациенты должны быть информированы о возможности возникновения галлюцинаций (в основном зрительных), которые могут влиять на способность к вождению автомобиля. При применении препарата возможно развитие седативных эффектов, включая сонливость и засыпание во время повседневной деятельности. Поскольку сонливость является частым нежелательным явлением с потенциально серьезными последствиями, пациенты не должны управлять автомобилем или работать с другими сложными механизмами до тех пор, пока они не приобретут достаточного опыта лечения препаратом Мирапекс ПД, чтобы оценить влияет ли он отрицательно или нет на их умственную и/или двигательную активность. Пациентам должно быть рекомендовано, что если во время лечения они испытывают повышенную сонливость или эпизоды засыпания во время повседневной деятельности (т.е. во время разговора, еды и т.д.), то они должны отказаться от управления автомобилем, работы с техникой, и обратиться к врачу. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Мирапекс ПД Международное непатентованное название:Прамипексол. Форма выпуска:таблетки пролонгированного действия. Состав:1 таблетка пролонгированного действия содержит: Активное вещество: прамипексола дигидрохлорида моногидрат 0,375 мг, 0,75 мг, 1,5 мг, 3,0 мг или 4,5 мг (эквивалент 0,26, 0,52,1,05, 2,1 или 3,15 мг прамипексола основания). Вспомогательные вещества: Таблетки дозировкой 0,375 мг: гипромеллоза 2208 - 112,500 мг: крахмал кукурузный - 119,375 мг: карбомер 941- 15,000 мг: кремния диоксид коллоидный - 1,500 мг: магния стеарат - 1,250 мг. Таблетки дозировкой 0,75 мг: гипромеллоза 2208 - 148,500 мг: крахмал кукурузный - 160,620 мг: карбомер 941- 16,500 мг: кремния диоксид коллоидный - 1,980 мг: магния стеарат - 1,650 мг. Таблетки дозировкой 1,5 мг: гипромеллоза 2208 - 157,500 мг: крахмал кукурузный - 169,650 мг: карбомер 941- 17,500 мг: кремния диоксид коллоидный - 2,100 мг: магния стеарат - 1,750 мг. Таблетки дозировкой 3,0 мг: гипромеллоза 2208 - 191,250 мг: крахмал кукурузный - 209,075 мг: карбомер 941- 17,000 мг: кремния диоксид коллоидный - 2,550 мг: магния стеарат - 2,125 мг. Таблетки дозировкой 4,5 мг: гипромеллоза 2208 - 225,000 мг: крахмал кукурузный - 250,000 мг: карбомер 941- 15,000 мг: кремния диоксид коллоидный - 3,000 мг: магния стеарат - 2,500 мг. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-000710 Фармгруппа: дофаминовых рецепторов агонист. Дата регистрации: 29.09.2011. Окончание регстрации: . Описание:Таблетки дозировкой 0,375 мг. Белые или почти белые, круглые двояковыпуклые со скошенными краями таблетки. На одной стороне таблетки гравировка логотипа компании на другой стороне - гравировка "Р1". Таблетки дозировкой 0,75 мг. Белые или почти белые, круглые двояковыпуклые со скошенными краями таблетки. На одной стороне таблетки гравировка логотипа компании на другой стороне - гравировка "Р2". Таблетки дозировкой 1,5 мг. Белые или почти белые, овальные двояковыпуклые таблетки. На одной стороне таблетки гравировка логотипа компании на другой стороне - гравировка "РЗ ". Таблетки дозировкой 3,0 мг. Белые или почти белые, овальные двояковыпуклые таблетки. На одной стороне таблетки гравировка логотипа компании на другой стороне - гравировка "Р4". Таблетки дозировкой 4,5 мг. Белые или почти белые, овальные двояковыпуклые таблетки. На одной стороне таблетки гравировка логотипа компании на другой стороне - гравировка "Р5 ". Упаковка:Таблетки пролонгированного действия, 0,375 мг, 0,75 мг, 1,5 мг, 3,0 мг, 4,5 мг. По 10 таблеток в блистер из Аl/Аl. 1 или 3 блистера с инструкцией по применению в картонную пачку. Срок годности:3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ Производитель:BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, GmbH. Представительство:БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ ИНТЕРНЕШНЛ ГмбХ. Информация предоставлена: Компанией ГЭОТАР - http://www.lsgeotar.ru/

Модель:

RUR 2572

Показания Симптоматическое лечение идиопатической болезни Паркинсона. Препарат может использоваться для монотерапии или в комбинации с леводопой. Противопоказания Противопоказания Повышенная чувствительность к прамипексолу или к любому компоненту препарата. Дети до 18 лет. С осторожностью: Почечная недостаточность, снижение артериального давления. Беременность Влияние на беременность и лактацию у человека не исследовано. Возможное воздействие прамипексола на репродуктивную функцию исследовалось в экспериментах на животных. Прамипексол не проявляет тератогенности на крысах и кроликах, однако в дозах, токсичных для беременных самок, был эмбриотоксичным у крыс. Во время беременности препарат следует назначать только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Выведение препарата с грудным молоком не изучалось. Концентрация препарата в молоке крыс была выше, чем в плазме. Поскольку прамипексол ингибирует секрецию пролактина, можно предположить, что он также подавляет лактацию. Поэтому препарат не следует принимать в период кормления грудью. Влияния на фертильность у человека не изучались. Результаты исследований, проводившихся на животных, не указывают на наличие прямых или косвенных признаков неблагоприятных влияний на фертильность у самцов. Применение и дозы Таблетки пролонгированного действия следует принимать один раз в день, приблизительно в одно и то же время дня. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой, таблетки нельзя разжевывать, разламывать или измельчать. Таблетки могут приниматься независимо от приема пищи. Если пропущена доза препарата, то ее следует принять, если с момента обычного времени приема не прошло более 12 часов. Если прошло более 12 часов, то пропущенную дозу принимать не следует, очередная доза должна приниматься на следующий день в обычное время. Пациентов, которые уже принимают таблетки Мирапекс, можно перевести на таблетки пролонгированного действия Мирапекс ПД в течение суток, в той же дозе. Начальная терапия Как представлено ниже, дозу следует постепенно увеличивать, начиная со стартовой дозы 0,375 мг в день и затем повышать каждые 5-7 дней. Для предотвращения нежелательных побочных эффектов, дозу следует подбирать до достижения максимального терапевтического эффекта. ТАБЛИЦЪ Если необходимо дальнейшее увеличение дозы, дневную дозу повышают на 0,75 мг через недельные интервалы до максимальной дозы 4,5 мг в день. Поддерживающее лечение Индивидуальные дозы должны находиться в интервале от 0,375 мг до максимальной дозы 4,5 мг в день. В основных исследованиях, проведенных в начальной и развернутой стадиях заболевания, в ходе повышения дозы, эффективность лечения наблюдалась, начиная с дневной дозы 1,5 мг. Это не исключает того, что у отдельных пациентов дозы выше 1,5 мг в день могут привести к дополнительному терапевтическому эффекту. Эти частично относится к пациентам с развернутой стадией заболевания, которым было показано снижение дозы леводопы. Прекращение лечения Доза препарата должна снижаться на 0,75 мг в сутки, до тех пор, пока суточная доза не достигнет 0,75 мг. После этого дозу следует снижать на 0,375 мг в сутки. Доза для пациентов, получающих сочетанное лечение леводопой При одновременной терапии с леводопой, рекомендуется по мере увеличения дозы, а также во время поддерживающей терапии прамипексолом снижать дозу леводопы. Это необходимо для предотвращения чрезмерной дофаминергической стимуляции. Доза для пациентов с почечной недостаточностью Выведение прамипексола из организма зависит от функции почек. Для начальной терапии: у пациентов с клиренсом креатинина выше 50 мл/мин снижение суточной дозы или частоты приема не требуется. У пациентов с клиренсом креатинина от 30 до 50 мл/мин лечение следует начинать с дозы 0,375 мг препарата через день. Через одну неделю терапии, перед увеличением суточной дозы, следует принять меры предосторожности и тщательно оценить терапевтический ответ и толерантность. Если необходимо дальнейшее увеличение дозы, дневную дозу следует повышать на 0,375 мг прамипексола через недельные интервалы до максимальной дозы 2,25 мг прамипексола в день. Данные о лечении таблетками замедленного высвобождения пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мг/мин отсутствуют. Следует изучить целесообразность использования таблеток Мирапекс. Если функция почек снизилась в ходе поддерживающего лечения, следуют рекомендациям, представленным выше. Доза для пациентов с печеночной недостаточностью Нет необходимости снижать дозу у пациентов с печеночной недостаточностью. Доза для детей и подростков Безопасность и эффективность препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: При применении препарата перечислены следующие побочные эффекты: аномальное поведение (симптомы импульсивных и компульсивных действий), такое как склонность к перееданию (гиперфагия), навязчивое желание делать покупки (патологический шоппинг), гиперсексуальность и патологическая тяга к азартным играм: аномальные сновидения, амнезия, сердечная недостаточность, спутанность сознания, запор, бред, головокружение, дискинезия, одышка, слабость, галлюцинации, головная боль, икота, гиперкинезия, гиперфагия, снижение артериального давления, нарушение секреции антидиуретического гормона, бессонница, расстройства либидо, тошнота, паранойя, периферические отеки: пневмония: зуд, сыпь и другие реакции повышенной чувствительности: беспокойство, сонливость, внезапное засыпание, обморок, ухудшение зрения (включая диплопию, снижение остроты зрения и четкости восприятия), рвота, изменение массы тела, включая снижение аппетита. Частота случаев снижения артериального давления во время лечения препаратом Мирапекс не больше, чем при лечении плацебо. Тем не менее, гипотензия может наблюдаться у отдельных пациентов в начале лечения, особенно, если дозы препарата повышают слишком быстро.С лечением препаратом Мирапекс могут быть связаны расстройства либидо (повышение или снижение). Пациенты, принимающие таблетки прамипексола, сообщали о внезапном засыпании во время дневной активности, включая управление автомобилем, что иногда приводило к дорожным происшествиям. В то же время некоторые из них не сообщали о наличии у себя тревожных признаков, таких как сонливость, часто наблюдаемую у пациентов, принимавших таблетки прамипексола в дозах выше 1,5 мг/день, которые согласно современным знаниям о физиологии сна всегда приводят к внезапному засыпанию. Четкая связь с продолжительностью лечения не выявлялась. При этом часть пациентов принимали и другие лекарства, обладающие потенциально седативными свойствами. В большинстве случаев, где была доступна такая информация, отсутствовали подобные эпизоды после снижения дозы или прекращения лечения. Пациенты с болезнью Паркинсона, получавшие терапию агонистами дофамина, включая Мирапекс, особенно в больших дозах, сообщали о патологической тяге к азартным играм, повышении либидо и гиперсексуальности, что обычно проходило после снижения дозы или прекращении лечения. В ходе клинических исследований и постмаркетингового наблюдения сообщалось о сердечной недостаточности у пациентов, принимавших прамипексол. Причинно-следственная связь между лечением прамипексолом и сердечной недостаточностью не была доказана. Внутри системно-органных классов по частоте возникновения побочных эффектов используются следующие категории: очень часто ( 1/10): часто ( 1/100, <: 1/10): нечасто ( 1/1,000, <: 1/100): редко ( 1/10,000, <: 1/1,000): очень редко (<:1/10,000): не установлено.ТАБЛИЦЪ Передозировка: Случаи выраженной передозировки не описаны. Предполагаемые симптомы, свойственные фармакодинамическому профилю агонистов дофаминовых рецепторов: тошнота, рвота, гиперкинезия, галлюцинации, возбуждение и снижение артериального давления. Лечение: установленного антидота не существует, при передозировке рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия, динамическое наблюдение. Эффективность проведения гемодиализа не установлена. При признаках возбуждения ЦНС возможно назначение нейролептиков. Взаимодействие с другими ЛС: Прамипексол в незначительной степени (<:20%) связывается с белками плазмы и подвергается биотрансформации. Поэтому взаимодействия с другими лекарствами, влияющими на связывание с белками плазмы, или выведение за счет биотрансформации маловероятны. Препараты, которые ингибируют активную секрецию катионных препаратов через почечные канальцы (например, циметидин), или которые сами выводятся за счет активной секреции через почечные канальцы, могут взаимодействовать с прамипексолом, что выражается в снижении клиренса одного или обоих лекарств. В случае одновременного применения таких препаратов (в т.ч. амантадина) и прамипексола необходимо обращать внимание на такие признаки избыточной дофаминовой стимуляции, как дискинезия, возбуждение или галлюцинации. В подобных случаях необходимо снизить дозу. Селегилин и леводопа не влияют на фармакокинетику прамипексола. Парамипексол не влияет на общую величину абсорбции или элиминации леводопы. Взаимодействие с антихолинергическими лекарственными средствами и амантадином не изучалось. Однако, взаимодействие с амантадином возможно, т.к. препараты имеют сходный механизм выведения. Антихолинергические лекарственные средства, в основном, выводятся метаболическим путем, поэтому взаимодействие с прамипексолом маловероятно. При увеличении дозы препарата у пациентов с болезнью Паркинсона рекомендуется снижение дозы леводопы, при этом дозу других противопаркинсонических лекарственных средств необходимо поддерживать на постоянном уровне. Вследствие возможных кумулятивных эффектов, пациентам следует рекомендовать проявлять осторожность при приеме других седативных лекарственных средств или алкоголя в сочетании с препаратом Мирапекс ПД, а также и при одновременном приеме лекарственных средств, увеличивающих концентрацию прамипексола в плазме (например, циметидина). Фармакологическое действие и фармакокинетика Прамипексол - агонист дофаминовых рецепторов, с высокой селективностью и специфичностью связывается с дофаминовыми рецепторами подгруппы D2, из которых обладает наиболее выраженным сродством к D3 рецепторам. Уменьшает дефицит двигательной активности при болезни Паркинсона за счет стимулирования дофаминовых рецепторов в полосатом теле. Прамипексол ингибирует синтез, высвобождение и метаболизм дофамина. Прамипексол in vitro защищает дофаминовые нейроны от дегенерации, возникающей в ответ на ишемию или метамфетаминовую нейротоксичность. Прамипексол in vitro защищает нейроны от нейротоксичности леводопы. Снижает секрецию пролактина (дозозависимо). В клинических исследованиях на здоровых добровольцах, у которых увеличение дозы Мирапекса ПД, таблеток пролонгированного действия осуществляли быстрее, чем следует (каждые 3 дня), вплоть до 4,5 мг в день, наблюдалось увеличение артериального давления и частоты сердечных сокращений. В исследованиях на пациентах данный эффект не наблюдался. Фармакокинетика: Прамипексол после приема внутрь быстро и полностью всасывается. Абсолютная биодоступность превышает более 90% и максимальная концентрация в плазме достигается приблизительно через 6 часов. Как правило, прием пищи не влияет на биодоступность прамипексола. После приема жирной пищи наблюдается небольшое увеличение, приблизительно на 20%, максимальной концентрации и замедление, приблизительно на 2 часа, времени достижения максимальной концентрации, не имеющие клинического значения. Прамипексол проявляет линейную кинетику и относительно небольшую вариабельность уровней в плазме между пациентами, независимо от фармацевтической формы. Прамипексол связывается с белками плазмы в очень незначительной степени (<:20%), и имеет большой объем распределения (400 л). Наблюдались высокие концентрации препарата в тканях головного мозга крыс (приблизительно в 8 раз выше, чем в плазме). Подвергается метаболизму в незначительной степени. Около 90% дозы выводится через почки (80% в неизмененном виде) и менее 2% обнаруживается в кале. Общий клиренс прамипексола составляет около 500 мл/мин, почечный клиренс составляет около 400 мл/мин. Период полувыведения (Т1/2) колеблется от 8 ч у молодых и до 12 ч у пожилых людей. Особые указания При назначении препарата Мирапекс ПД пациентам с почечной недостаточностью, рекомендуется снижение дозы, как описано в разделе "Способ применения и дозы". Галлюцинации и спутанность сознания - известные побочные эффекты при лечении агонистами дофамина и леводопой. Галлюцинации чаще наблюдаются при лечении препаратом Мирапекс ПД в комбинации с леводопой у пациентов с развернутой стадией болезни Паркинсона, чем при монотерапии пациентов с болезнью Паркинсона на ранней стадии заболевания. Пациентов следует проинформировать о том, что могут развиваться галлюцинации (преимущественно, зрительные). Пациенты должны быть предупреждены о том, что могут наблюдаться галлюцинации, влияющие на способность к вождению. Пациенты и лица, которые о них заботятся, должны знать о том, что в связи с лечением пациентов дофаминергическими средствами возможно возникновение признаков аномального поведения (симптомов импульсивных и компульсивных действий), такого как склонность к перееданию, навязчивое желание делать покупки (патологический шоппинг), гиперсексуальность и патологическая тяга к азартным играм. В таких случаях должно быть рассмотрено решение о снижении дозы/постепенном прекращении лечения. У пациентов с психотическими расстройствами назначение дофаминовых агонистов в сочетании с прамипексолом возможно только после предварительной оценки возможного риска-пользы. Одновременного приема прамипексола с антипсихотическими средствами следует избегать. Рекомендуется проверять зрение через определенные интервалы времени или же сразу после назначения препарата при наличии таких нарушений. Необходимо проявлять осторожность при наличии у больного тяжелого сердечно-сосудистого заболевания. В связи с риском развития ортостатической гипотензии при проведении дофаминергической терапии рекомендуется контролировать артериальное давление, в особенности, в начале лечения. Пациентов следует предупреждать о возможном седативном эффекте препарата, включая сонливость и внезапное засыпание во время дневной деятельности. Пациентам следует объяснить, что в случае появления повышенной сонливости или эпизодов внезапного засыпания во время дневной активности (например, при разговоре, приеме пищи и т.д.), которые могут случиться в любое время во время лечения, им нельзя вести автомобиль или участвовать в потенциально опасных видах деятельности, и следует проконсультироваться с врачом. Эпидемиологические исследования показали, что у пациентов с болезнью Паркинсона имеется высокий риск (от 2 до, приблизительно, 6 раз выше) развития меланомы, чем у общей популяции. Является ли этот повышенный риск следствием болезни Паркинсона, или связан с другими факторами, такими как прием лекарств, которые используются при болезни Паркинсона, не известно. Вследствие причин, приведенных выше, пациенты и лица, которые о них заботятся, должны быть проинформированы о том, что в период приема прамипексола или других дофаминергических лекарств необходимо внимательно относиться к возможному развитию меланомы. Имеются сообщения о том, что при внезапном прекращении терапии дофаминергическими препаратами могут наблюдаться симптомы злокачественного нейролептического синдрома. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Пациенты должны быть информированы о возможности возникновения галлюцинаций (в основном зрительных), которые могут влиять на способность к вождению автомобиля. При применении препарата возможно развитие седативных эффектов, включая сонливость и засыпание во время повседневной деятельности. Поскольку сонливость является частым нежелательным явлением с потенциально серьезными последствиями, пациенты не должны управлять автомобилем или работать с другими сложными механизмами до тех пор, пока они не приобретут достаточного опыта лечения препаратом Мирапекс ПД, чтобы оценить влияет ли он отрицательно или нет на их умственную и/или двигательную активность. Пациентам должно быть рекомендовано, что если во время лечения они испытывают повышенную сонливость или эпизоды засыпания во время повседневной деятельности (т.е. во время разговора, еды и т.д.), то они должны отказаться от управления автомобилем, работы с техникой, и обратиться к врачу. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Мирапекс ПД Международное непатентованное название:Прамипексол. Форма выпуска:таблетки пролонгированного действия. Состав:1 таблетка пролонгированного действия содержит: Активное вещество: прамипексола дигидрохлорида моногидрат 0,375 мг, 0,75 мг, 1,5 мг, 3,0 мг или 4,5 мг (эквивалент 0,26, 0,52,1,05, 2,1 или 3,15 мг прамипексола основания). Вспомогательные вещества: Таблетки дозировкой 0,375 мг: гипромеллоза 2208 - 112,500 мг: крахмал кукурузный - 119,375 мг: карбомер 941- 15,000 мг: кремния диоксид коллоидный - 1,500 мг: магния стеарат - 1,250 мг. Таблетки дозировкой 0,75 мг: гипромеллоза 2208 - 148,500 мг: крахмал кукурузный - 160,620 мг: карбомер 941- 16,500 мг: кремния диоксид коллоидный - 1,980 мг: магния стеарат - 1,650 мг. Таблетки дозировкой 1,5 мг: гипромеллоза 2208 - 157,500 мг: крахмал кукурузный - 169,650 мг: карбомер 941- 17,500 мг: кремния диоксид коллоидный - 2,100 мг: магния стеарат - 1,750 мг. Таблетки дозировкой 3,0 мг: гипромеллоза 2208 - 191,250 мг: крахмал кукурузный - 209,075 мг: карбомер 941- 17,000 мг: кремния диоксид коллоидный - 2,550 мг: магния стеарат - 2,125 мг. Таблетки дозировкой 4,5 мг: гипромеллоза 2208 - 225,000 мг: крахмал кукурузный - 250,000 мг: карбомер 941- 15,000 мг: кремния диоксид коллоидный - 3,000 мг: магния стеарат - 2,500 мг. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-000710 Фармгруппа: дофаминовых рецепторов агонист. Дата регистрации: 29.09.2011. Окончание регстрации: . Описание:Таблетки дозировкой 0,375 мг. Белые или почти белые, круглые двояковыпуклые со скошенными краями таблетки. На одной стороне таблетки гравировка логотипа компании на другой стороне - гравировка "Р1". Таблетки дозировкой 0,75 мг. Белые или почти белые, круглые двояковыпуклые со скошенными краями таблетки. На одной стороне таблетки гравировка логотипа компании на другой стороне - гравировка "Р2". Таблетки дозировкой 1,5 мг. Белые или почти белые, овальные двояковыпуклые таблетки. На одной стороне таблетки гравировка логотипа компании на другой стороне - гравировка "РЗ ". Таблетки дозировкой 3,0 мг. Белые или почти белые, овальные двояковыпуклые таблетки. На одной стороне таблетки гравировка логотипа компании на другой стороне - гравировка "Р4". Таблетки дозировкой 4,5 мг. Белые или почти белые, овальные двояковыпуклые таблетки. На одной стороне таблетки гравировка логотипа компании на другой стороне - гравировка "Р5 ". Упаковка:Таблетки пролонгированного действия, 0,375 мг, 0,75 мг, 1,5 мг, 3,0 мг, 4,5 мг. По 10 таблеток в блистер из Аl/Аl. 1 или 3 блистера с инструкцией по применению в картонную пачку. Срок годности:3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ Производитель:BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, GmbH. Представительство:БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ ИНТЕРНЕШНЛ ГмбХ