npk 22in кукла кукла девочка белое платье возрожденная принцесса мягкое тело силиконовая ванна кукла

SONYA ROSE Кукла
SONYA ROSE Кукла "Gold collection" Снежная принцесса 1.0

Модель:

RUR 3853

SONYA ROSE Кукла "Gold collection" Снежная принцесса 1.0 Игрушки

СКАЗОЧНЫЙ ПАТРУЛЬ Шарнирная кукла
СКАЗОЧНЫЙ ПАТРУЛЬ Шарнирная кукла "Фея в бальном платье" Варя 1.0

Модель:

RUR 1099

СКАЗОЧНЫЙ ПАТРУЛЬ Шарнирная кукла "Фея в бальном платье" Варя 1.0 Игрушки

СКАЗОЧНЫЙ ПАТРУЛЬ Шарнирная кукла
СКАЗОЧНЫЙ ПАТРУЛЬ Шарнирная кукла "Фея в бальном платье" Снежка 1.0

Модель:

RUR 1099

СКАЗОЧНЫЙ ПАТРУЛЬ Шарнирная кукла "Фея в бальном платье" Снежка 1.0 Игрушки

СКАЗОЧНЫЙ ПАТРУЛЬ Шарнирная кукла
СКАЗОЧНЫЙ ПАТРУЛЬ Шарнирная кукла "Фея в бальном платье" Маша 1.0

Модель:

RUR 1099

СКАЗОЧНЫЙ ПАТРУЛЬ Шарнирная кукла "Фея в бальном платье" Маша 1.0 Игрушки

Мягкое очищающее масло для душа Gentle rebalancing cleansing oil
Мягкое очищающее масло для душа Gentle rebalancing cleansing oil

Модель:

RUR 4160

Мягкое очищающее масло для душа Gentle rebalancing cleansing oil (350 мл)

Мягкое дерматологическое мыло без мыла Исеак
Мягкое дерматологическое мыло без мыла Исеак

Модель:

RUR 880

Мягкое дерматологическое мыло без мыла Исеак Uriage (100 г)

Мыло Floresan натуральное Белое таежное для бани и душа 23-00096 450 мл х 2 шт
Мыло Floresan натуральное Белое таежное для бани и душа 23-00096 450 мл х 2 шт

Модель:

RUR 809

Натуральное таежное белое мыло, с консистенцией крема-суфле, превосходно пенится и идеально подходит для сухой и чувствительной кожи. Очень нежно и деликатно очищает кожу. В состав мыла, кроме множества целебных таежных трав, входят протеины козьего молока, экстракт цветков липы, а также хлопковое и льняное масло. Все экстракты и масла полезны как для тела, так и для волос, благодаря чему наше мыло можно использовать как гель для душа и как шампунь для волос. Для достижения наилучшего эффекта, рекомендуется для использования в бане

Мыло Floresan натурального для бани и душа Белое таежное Зеленое Черное 23-00183
Мыло Floresan натурального для бани и душа Белое таежное Зеленое Черное 23-00183

Модель:

RUR 1109

Натуральное таежное белое мыло, с консистенцией крема-суфле, превосходно пенится и идеально подходит для сухой и чувствительной кожи. Очень нежно и деликатно очищает кожу. В состав мыла, кроме множества целебных таежных трав, входят протеины козьего молока, экстракт цветков липы, а также хлопковое и льняное масло. Все экстракты и масла полезны как для тела, так и для волос, благодаря чему наше мыло можно использовать как гель для душа и как шампунь для волос. Натуральное таежное зеленое мыло, разработанное на основе естественных сапонинов, содержащихся в мыльном корне, обогащено экстрактами хвоща, крапивы, багульника болотного. Благодаря высокому содержанию масел пихты, сосны, кедрового ореха при использовании мыла создается эффект ароматерапии, который усиливается при применении мыла в бане. Натуральное таежное черное мыло разработано на основе естественных сапонинов, содержащихся в мыльном корне. Своим необычным цветом оно обязано входящему в состав мыла березовому дегтю. В состав мыла входят экстракты хмеля, чистотела, репейника, крапивы, багульника болотного, а также масло эвкалипта

Набор Мыла натурального Floresan Белое таежное + Для мужчин 3в1
Набор Мыла натурального Floresan Белое таежное + Для мужчин 3в1

Модель:

RUR 769

Нежное, содержащее экстракт морских водорослей, мыло можно использовать как шампунь, гель для душа и бритья. Мыло образует плотную пену с приятным освежающим ароматом. Защищает кожу, идеально смягчает щетину, обеспечивает легкое скольжение станка и абсолютный комфорт в течение всей процедуры. Экстракты зеленого чая, череды, календулы, ромашки и арники предупреждают раздражение и шелушение кожи. Экстракт ламинарии, обогащенный полисахаридами и микроэлементами, насыщает кожу кислородом, восстанавливает минеральный и водный баланс. Ментол оказывает тонизирующее и освежающее действие. Натуральное таежное белое мыло, с консистенцией крема-суфле, превосходно пенится и идеально подходит для сухой и чувствительной кожи. Очень нежно и деликатно очищает кожу. В состав мыла, кроме множества целебных таежных трав, входят протеины козьего молока, экстракт цветков липы, а также хлопковое и льняное масло

Гель для душа Принцесса Молочный Апельсин детский, цитрусовый аромат 400 мл
Гель для душа Принцесса Молочный Апельсин детский, цитрусовый аромат 400 мл

Модель:

RUR 688

Гель для душа «Принцесса: Молочный апельсин», 400 мл – нежное и бережное гигиеническое средство для ухода за мягкой детской кожей. Яркий и сладкий аромат понравятся маленькой принцессе и сделают ванну или душ особенно приятными. Достойный детский шампунь. Экстракт молока и апельсина ухаживают за детской кожей, обеспечивая полноценное питание, обогащение витаминами и увлажнение. Это средство, основанное на силе природных активных веществ безвредно для ребенка и имеет нейтральный PH. Оно:не сушит кожу;не оставляет неприятного ощущения стянутости или липкости;легко и полностью смывается водой. Ребенка порадует не только приятный аромат и любимый цвет, но и красочная упаковка с изображением любимых героев. Ванна с таким гелем доставит настоящее удовольствие, тем более, что он не щиплет глаза и безвреден для ребенка. Густая консистенция и мощное пенообразование позволят экономно расходовать средство и наслаждаться им долгое время. Купите малышке гель для душа «Принцесса: Молочный апельсин», и вы сможете доставить ей радость, сделать водные процедуры любимым занятием и самой приятной частью дня

Молочная ванна для тела Thai Traditions молочко для ванны увлажняющее Арбуз 300 мл
Молочная ванна для тела Thai Traditions молочко для ванны увлажняющее Арбуз 300 мл

Модель:

RUR 1338

После насыщенного трудового дня позвольте себе на несколько минут расслабиться, погрузившись в обволакивающую нежным ароматом молочную ванну. Действие молочной ванны поможет вам отдохнуть и настроиться на спокойный лад. Ванну лучше всего принимать перед сном, она расширит кровеносные сосуды, полностью расслабит уставшие мышцы и подготовит ваше тело ко сну. Это не классическая пена для ванны, средство для принятия ванны состоит из натуральных масел, которые имеют свойство полностью смешиваться с водой, имеет потрясающий аромат, прекрасно увлажняет и питает кожу. Молочко для ванн способствует смягчению и очищению, повышению упругости. Кожа становится нежной, напитанной, гладкой и бархатистой. Используйте вместо пены и соли для купания перед сном. Профессиональное молоко для ванны содержит масла зародышей пшеницы, масло миндаля, жожоба, авокадо, макадамии и витамин Е, экстракты и концентраты, которые помогают поддерживать фигуру в подтянутом виде. Эфирные масла дарят приятный аромат, способствуют релаксу. Витаминно-минеральный коктейль в сочетании с молочными протеинами стимулирует процессы регенерации клеток кожи, повышает эластичность, выравнивает цвет. Натуральные жирные масла в составе молочной ванны оказывают благотворное воздействие на кожу тела, напитывая ее полезными веществами, увлажняя и активизируя регенерационные процессы в клетках. Миндальное масло - это традиционное средство для поддержания женской красоты и молодости кожи. Богатый минеральный состав масла миндаля обогащает кожу витаминами - ниацином, рибофлавином - и микроэлементами - цинком, магнием, калием. Это настоящая витаминная бомба! Масло жожоба успокаивает, снимает раздражения и покраснения. Масло зародышей пшеницы нормализует обменные процессы в клетках и улучшает внешний вид кожи. Масло авокадо способно преобразить кожу. Избавляет от сухости и хорошо защищает от ультрафиолета. Масло макадамии поразительно быстро впитывается кожей и служит проводником для полезных веществ из других ингредиентов ванны. В ассортименте представлен флакон 300 мл, чуть меньше 1 литра (700 мл) и канистра 5 литров. Расход на стандартную ванночку 50 мл. Флакон масла для ванн станет идеальным подарком для взрослых женщин и мужчин, парней и девушек подростков. Такой презент можно преподнести подруге, маме, любимой, сестре, бабушке

Молочная ванна Thai Traditions для сухой кожи Инжир, 300 мл
Молочная ванна Thai Traditions для сухой кожи Инжир, 300 мл

Модель:

RUR 1338

После насыщенного трудового дня позвольте себе на несколько минут расслабиться, погрузившись в обволакивающую нежным ароматом молочную ванну. Действие молочной ванны поможет вам отдохнуть и настроиться на спокойный лад. Ванну лучше всего принимать перед сном, она расширит кровеносные сосуды, полностью расслабит уставшие мышцы и подготовит ваше тело ко сну. Это не классическая пена для ванны, средство для принятия ванны состоит из натуральных масел, которые имеют свойство полностью смешиваться с водой, имеет потрясающий аромат, прекрасно увлажняет и питает кожу. Молочко для ванн способствует смягчению и очищению, повышению упругости. Кожа становится нежной, напитанной, гладкой и бархатистой. Используйте вместо пены и соли для купания перед сном. Профессиональное молоко для ванны содержит масла зародышей пшеницы, масло миндаля, жожоба, авокадо, макадамии и витамин Е, экстракты и концентраты, которые помогают поддерживать фигуру в подтянутом виде. Эфирные масла дарят приятный аромат, способствуют релаксу. Витаминно-минеральный коктейль в сочетании с молочными протеинами стимулирует процессы регенерации клеток кожи, повышает эластичность, выравнивает цвет. Натуральные жирные масла в составе молочной ванны оказывают благотворное воздействие на кожу тела, напитывая ее полезными веществами, увлажняя и активизируя регенерационные процессы в клетках. Миндальное масло - это традиционное средство для поддержания женской красоты и молодости кожи. Богатый минеральный состав масла миндаля обогащает кожу витаминами - ниацином, рибофлавином - и микроэлементами - цинком, магнием, калием. Это настоящая витаминная бомба! Масло жожоба успокаивает, снимает раздражения и покраснения. Масло зародышей пшеницы нормализует обменные процессы в клетках и улучшает внешний вид кожи. Масло авокадо способно преобразить кожу. Избавляет от сухости и хорошо защищает от ультрафиолета. Масло макадамии поразительно быстро впитывается кожей и служит проводником для полезных веществ из других ингредиентов ванны. В ассортименте представлен флакон 300 мл, чуть меньше 1 литра (700 мл) и канистра 5 литров. Расход на стандартную ванночку 50 мл. Если вы любите применять такие средства для ванн как бомбочки для ванны, бурлящий шар, шарики для ванн, пена для ванны, магниевая морская соль для ванны, шиммер для ванн, английская соль для ванны, крымская соль для ванн, то и молочная ванна вам точно понравится! Такой презент можно преподнести подруге, маме, любимой, сестре, бабушке

Молочная ванна для тела Thai Traditions молочко для ванны увлажняющее Инжир, 700 мл
Молочная ванна для тела Thai Traditions молочко для ванны увлажняющее Инжир, 700 мл

Модель:

RUR 2922

После насыщенного трудового дня позвольте себе на несколько минут расслабиться, погрузившись в обволакивающую нежным ароматом молочную ванну. Действие молочной ванны поможет вам отдохнуть и настроиться на спокойный лад. Ванну лучше всего принимать перед сном, она расширит кровеносные сосуды, полностью расслабит уставшие мышцы и подготовит ваше тело ко сну. Это не классическая пена для ванны, средство для принятия ванны состоит из натуральных масел, которые имеют свойство полностью смешиваться с водой, имеет потрясающий аромат, прекрасно увлажняет и питает кожу. Молочко для ванн способствует смягчению и очищению, повышению упругости. Кожа становится нежной, напитанной, гладкой и бархатистой. Используйте вместо пены и соли для купания перед сном. Профессиональное молоко для ванны содержит масла зародышей пшеницы, масло миндаля, жожоба, авокадо, макадамии и витамин Е, экстракты и концентраты, которые помогают поддерживать фигуру в подтянутом виде. Эфирные масла дарят приятный аромат, способствуют релаксу. Витаминно-минеральный коктейль в сочетании с молочными протеинами стимулирует процессы регенерации клеток кожи, повышает эластичность, выравнивает цвет. Натуральные жирные масла в составе молочной ванны оказывают благотворное воздействие на кожу тела, напитывая ее полезными веществами, увлажняя и активизируя регенерационные процессы в клетках. Миндальное масло - это традиционное средство для поддержания женской красоты и молодости кожи. Богатый минеральный состав масла миндаля обогащает кожу витаминами - ниацином, рибофлавином - и микроэлементами - цинком, магнием, калием. Это настоящая витаминная бомба! Масло жожоба успокаивает, снимает раздражения и покраснения. Масло зародышей пшеницы нормализует обменные процессы в клетках и улучшает внешний вид кожи. Масло авокадо способно преобразить кожу. Избавляет от сухости и хорошо защищает от ультрафиолета. Масло макадамии поразительно быстро впитывается кожей и служит проводником для полезных веществ из других ингредиентов ванны. В ассортименте представлен флакон 300 мл, чуть меньше 1 литра (700 мл) и канистра 5 литров. Расход на стандартную ванночку 50 мл. Если вы любите применять такие средства для ванн как бомбочки для ванны, бурлящий шар, шарики для ванн, пена для ванны, магниевая морская соль для ванны, шиммер для ванн, английская соль для ванны, крымская соль для ванн, то и молочная ванна вам точно понравится! Такой презент можно преподнести подруге, маме, любимой, сестре, бабушке

Гель для душа с афродизиаками черный рис и белое молоко
Гель для душа с афродизиаками черный рис и белое молоко

Модель:

RUR 878

Гель для душа с афродизиаками черный рис и белое молоко (460 мл)

Щетка силиконовая Bubbles Bath Brush
Щетка силиконовая Bubbles Bath Brush

Модель:

RUR 790

Быстро-вспенивающаяся силиконовая щетка для ванной Bubbles Bath Brush. Силиконовая мочалка для душа удобная и гигиеничная альтернатива привычным мочалкам и губкам, подходящая как для детей, так и для взрослых. Массажная щетка позволяет мягко массировать тело. Наружная часть мочалки. Эта силиконовая щетка изготовлена из высококачественного мягкого силиконового резинового материала и технологии, безопасный, удобный, износостойкий и прочный. Он может эффективно удалять из тела во время купания или массажа и поддерживать чистоту и порядок тела. Кисть для красоты, подходящая для человеческого тела, легкая и компактная, легко удерживается и может быть массажирована или помыта в течение длительного времени. Дизайн шнурка делает щетку для душа безопасной и стабильной на руке, простой в использовании, более подходит для удаления пятен, массаж частиц Чистка по дому, автоматическое вспенивание при натирании, легко моется, нужно только мыть водой. Размеры: 12 см * 5,5 см * 6,5 см

Динамико Лонг таб. п/о 5мг №14
Динамико Лонг таб. п/о 5мг №14

Модель:

RUR 2400

Показания эректильная дисфункция; симптомы нижних мочевых путей у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (для дозировки 5 мг); эректильная дисфункция у пациентов с симптомами нижних мочевых путей на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата: одновременный прием, донаторов оксида азота или органических нитратов или нитратов в. любых лекарственных формах: одновременный прием ритонавира: пациентам, для которых сексуальная: активность нежелательна в том числе с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия, тяжелая сердечная недостаточность, угрожающие жизни аритмии, артериальная гипотензия (артериальное давление (АД) менее .90/50 мм рт. ст.), , артериальная-гипертензия. (АД более 170/100 мм рт.'ст.) недавно перенесенные, нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда: пациентам с потерей зрения на один глаз вследствие передней ишемической-оптической нейропатии неартериального генеза (независимо от того, произошло ли это вследствие приема ингибитора ФДЭ5 или нет): наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, в. том числе пигментный ретинит (меньшая часть таких пациентов имеет . генетическое заболевание ФДЭ сетчатки): тяжелая печеночная недостаточность: женский пол: возраст до 18 лет. С осторожностью: Синдром множественной системной атрофии: обструкция выходного тракта левого желудочка, в том числе аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия: анатомическая деформация полового члена: приапизм: множественная миелома: лейкоз: одновременный прием альфа-адрёноблокаторов:непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Беременность Применение и дозы Препарат принимают внутрь. Эректильная дисфункция (ЭД) Для пациентов с частой сексуальной активностью (более 2 раз в неделю) рекомендованная частота приема - ежедневно, 1 раз/сут 5 мг, в одно и то же время, вне зависимости от времени приема пищи. Суточная доза может быть снижена до 2.5 мг в зависимости от индивидуальной чувствительности. Для пациентов с нечастой сексуальной активностью (реже 2 раз в неделю) рекомендованная доза составляет 10 мг перед предполагаемой сексуальной активностью, независимо от приема пищи. У пациентов, у которых препарат в дозе 10 мг недостаточно эффективен, применяют дозу 20 мг. Препарат следует принимать как минимум за 16 мин до предполагаемой сексуальной активности. Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема препарата для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием препарата. Рекомендованная максимальная суточная доза препарата составляет 20 мг. Максимальная рекомендованная частота приема - 1 раз/сут. Дозы 10 мг и 20 мг применяют непосредственно перед сексуальной активностью и не рекомендуются для ежедневного применения. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или ЭД/ДГПЖ. Рекомендуемая доза препарата при ежедневном применении 1 раз/сут составляет 5 мг; препарат следует принимать приблизительно в одно и то же время дня, независимо от времени сексуальной активности. Продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально. У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК от 51 до 80 мл/мин) и умеренной степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) коррекция дозы не требуется. У пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (КК < 30 мл/мин и на гемодиализе) применение препарата противопоказано. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям - Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%: часто - не, ф менее 1%, но менее 10%: нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%: редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%: очень редко - менее 0,01%, в том числе единичные случаи!Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль, часто, - головокружение: нечасто - сонливость, гипестезия: редко - инсульт, обморок: частота неизвестна - транзиторная ишемическая атака, судороги, в. том числе рецидивирующие. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - "приливы": нечасто - ощущение сердцебиения, тахикардия: редко - повышение или снижение артериального давления, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий: частота : неизвестна - желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная смерть. , Со стороны органа зрения: часто - нарушение зрения, нарушение цветовосприятия:* нечасто - поражение конъюктивы, нарушение слезотечения, усиленное восприятие света, нарушение четкости зрения, преходящая хроматопсия: редко - покраснение склеруболь в -глазны яблоках: частота неизвестна - передняя ишемическая оптическая нейропатия, окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения. Со стороны органа слуха: нечасто - вертиго, шум в ушах: редкое, глухота. Со стороны органов дыхания- часто - заложенность носа: редко - носовое - г кровотечение. . Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диспепсия: нечасто - рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта. Аллергические реакции: нечасто - кожная сыпь: частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны половых органов: частота неизвестна - приапизм, пролонгированная эрекция. . Прочие: редко - боль в груди, усталость. Передозировка: Симптомы:'при однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные : реакции (головная боль, "приливы", головокружение, диспепсия, заложенность ’ носа, нарушение зрения) были выражены сильнее и встречались чаще, чем при ' ’ приеме обычных доз: дозы до 200 мг увеличивают частоту, но’не выраженность : нежелательных реакций. Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие с другими ЛС: Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (кетоконазол, эритромицин, цимитидин) снижают метаболизм и увеличивают концентрацию силденафила в крови. В этом случае лечение силденафилом начинают с дозы 25 мг. Одновременное применение с ритонавиром. Сmax силденафила повышается на 300%, AUC на 1000% и сохраняются на высоком уровне даже спустя сутки после приема силденафила. Одновременное применение с саквинавиром. Сmax силденафила повышается на 140%, AUC на 210%. Фармакокинетика ритонавира и саквинавира не изменяется при применении силденафила. Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида. Никорандил из-за нитратного компонента при взаимодействии с силденафилом может привести к тяжелой артериальной гипотензии. Одновременный-прием силденафила и. органических, нитратов и.др. донаторов, оксида азота может привести к летальному исходу из-за взаимного усиления эффектов. . Силденафил усиливает гипотензивные- эффекты блокаторов "медленных" кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. При одновременном применении повышает эффективность гипогликемических средств. Азитромицин не оказывает влияния на фармакокинетику силденафила. ‘ При одновременном применении силденафила и альфа-адреноблокаторов, в том , числе доксазозина, особенно в первые 4 часа после приема силденафила, может наблюдаться выраженное понижение АД и ортостатическая гипотензия. Грейпфрутовый сок может умеренно повышать концентрацию силденафила в крови. Фармакологическое действие и фармакокинетика Препарат для лечения эриктильной дисфункции, восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене. Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (N0) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. N0 активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В свою очередь, цГМФ вызывает расслабление , гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена. Силденафил представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической ф фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5), которая вызывает распад цГМФ в пещеристом ’ теле полового члена. Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект оксида азота на эту- . ткань и увеличивает кровоток в половом члене. При активации цепи NO цГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ-5 приводит к увеличению цГМФ в пещеристом теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции. Активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 - в 10 раз, ФДЭ1 - более чем в 80 раз: ФДЭ2 - ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭЗ, что имеет большое значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда. Силденафил обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов. Фармакокинетика: Всасывание После приема внутрь быстро , всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) при приеме натощак достигается в течение 0,5-2 часов, биодоступность cоставляет в седнем~ 41 %~(25-63%). При приёме с пищей Сmax снbжается на 20-40%, и достигается через 1,5-3 часа. Распределение Кажущийся объем распределения, в равновесном состоянии составляет 105 л. Связь силденафила и его основного активного метаболита с белками плазмы-крови составляет 96% от введенной дозы и не является дозозависимым. Метаболизм Силденафил метаболизируется, главным образом, под действием изоферментов - , CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь) микросомальных изоферментов печени. Основным циркулирующим активным метаболитом является N-деметилметаболит, активность которого в отношении фосфодиэстеразы составляет 50% активности силденафила, а его концентрация в плазме достигает, 40% концентрации силденафила N-демётилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму с периодом полувыведения 4 ч. . Выведение Общий клиренс силденафила равен 4 Г л/ч. Период полувыведения (Т1/2) силденафила составляет 3-5 часов. Неактивные метаболиты выводятся кишечником (80%) и почками (13%). Фармакокинетика у особых групп пациентов. У пациентов старше 65 лет Сmax силденафила и его активного метаболита увеличена приблизительно на 90% по сравнению с пациентами 18-45 лет из-за сниженного клиренса силденафила. Концентрация силденафила в плазме крови, не связанного с белками составляет 40%. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила не изменяется при приеме 50 мг, а Стах и площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) для N-деметилметаболита увеличена на 73% и 126% соответственно. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) Сmax и AUC увеличены на ' 88% и 100% соответственно, Сmax и AUC N-деметилметаболита увеличены на 79% и 200% соответственно. У пациентов с циррозом печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) Сmax и AUC увеличены на 47% и 84% соответственно. Особые указания Перед применением силденафила следует провести тщательное, обследование пациента с целью диагностики эректильной дисфункции и определения причин ее возникновения. Необходимо оценить риск развития серьезных побочных, реакций, обусловленных сексуальной активностью, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также сопутствующим приемом лекарственных препаратов. Силденафил вызывает мягкое снижение АД. Особенно подвержены гипотензивному эффекту силденафила пациенты с обструкцией левого желудочка или с редким синдромом множественной атрофии. Перед применением силденафила у таких пациентов необходимо исключить риск неблагоприятного влияния низкого АД во . время сексуальной активности. Большинство побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются, непосредственно после полового акта - или спустя короткое время после него, в единичных случаях побочные реакции могут развиться до полового акта. He рекомендуется одновременное применение нескольких различных лекарственных средств до лечения эректильной дисфункции. Силденафил следует с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового -члена: (ангуляция-кавернозный-фиброз или болезнь Пейрони), а также пациентам с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз). При возникновении дефекта зрения следует немедленно обратиться к врачу. Дозы более 200 мг не повышают эффективность, однако увеличивают, частоту и выраженность дозозависимых побочных эффектов. Влияние на способность управлять транспортными средствами: В случае развития побочных реакций со стороны нервной системы и органов чувств пациентам рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Динамико Международное непатентованное название:тадалафил Форма выпуска:таблетки покрытые пленочной оболочкой. Состав:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желтого с коричневатым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "2.5" на одной из сторон. 1 таб. тадалафил 2.5 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (высушенный распылением) - 44.125 мг, натрия лаурилсульфат - 0.375 мг, повидон-К12 - 6.25 мг, кросповидон - 6.25 мг, натрия стеарилфумарат - 0.5 мг. Состав пленочной оболочки: опадрай II 85F32782 желтый - 2 мг (поливиниловый спирт частично гидролизованный - 0.8 мг, макрогол-3350 - 0.404 мг, титана диоксид (Е171) - 0.344 мг, тальк - 0.296 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) - 0.156 мг). АТХ: Регистрация: рег. №: ЛП-003558 от 11.04.16 Фармгруппа: Средство лечения эректильной дисфункции, ФДЭ-5 ингибитор . Описание:дозировки 25 и 50 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета: дозировка 100 мг: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, с риской с обеих сторон. Упаковка:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг, 50 мг, 100 мг. / . По 1 или 4 таблетки в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги или из ОПА/алюминиевой фольги/ПВДХ/алюминиевой фольги. -По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку, По 1 или 4 таблетки в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги или из ОПА/алюминиевой фольги/ПВДХ/алюминиевой фольги. -По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. ’ Владелец рег.удостоверения:Плива Хрватска д.о.о. Производитель:PLIVA HRVATSKA, d.o.o. Представительство.ТЕВА

Новые товары:

сумки японская библия кройки шитья и отделки 20 базовых моделей с вариациями на все случаи жизни курай м | шампунь с экстрактом алоэ hydrasource e1560101 1000 мл | lebel clr краска для волос materia µ 80 г проф | часы наручные женские d 2 8 см ремешок металл серебро | петля гаражная с подшипником каплевидная для сварки 16х100 мм | vitek триммер 2553 | pdto 50pcs пластиковые чудо зажимы для ткани ремесло стеганое одеяло вязание шитье крючком | солнцезащитный крем deoproce premium uv sun block cream spf42 pa 100 гр | крем краска estel princess essex темно русый медно золотой | чайная пара подарочная божья коровка 0 38л 16см | машина металлическая купе 1 24 открываются двери капот багажник инерция зеленый | моторное масло лукойл genesis armortech 5w 40 4 л 3148675 | шлейка для собак doog neoflex pongo черная в белую крапинку m 40 56см | лампа светодиодная е27 11 вт 80 вт 220 в груша 3000 к свет теплый белый lofter | куртка для девочки розовый рост 104 см | крем для блеска и защиты red carpet | на берегу тёмного моря книга 1 питерсон э | витэкс гель для душа магия волшебствавремя чудес 250 | 8шт силиконовые беруши шумоподавление сна антиподавление звукоизоляция | кнр меланжевый размер s спинка 17 шея 23 грудь 25 см синий | the mag magic solution крем для рук кедр ветивер лемонграсс 125 | брюки домашние trendyco kids | иглы excalibur professional 9 soft magnum 0 30 mm long 5 шт | тарелка закусочная kutahya galaxy антрацит | очиститель аквариумной воды химола 25г |