дизайн ногтей

Модель:

RUR 439

Салатник изготовлен из высококачественной керамики. Стильно и со вкусом — именно так выглядит сервировка в темных оттенках. На классическом фоне зеленые листья салата, алые томаты и зеленые огурцы смотрятся по-особенному эффектно и аппетитно. Такой салатн

Модель:

RUR 743

Показания Подавление физиологической послеродовой лактации (только по медицинским показаниям)- Подавление уже установившейся лактации (только по медицинским показаниям)- Нарушения, связанные с гиперпролактинемией (включая такие функциональные расстройства как аменорея, олигоменорея, ановуляция, галакторея)- Пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы)- Идиопатическая гиперпролактинемия. Противопоказания Противопоказания Послеродовая или неконтролируемая артериальная гипертензия: гиперчувствительность к каберголину, другим алкалоидам спорыньи или любому компоненту препарата: тяжелые нарушения функции печени: нежелательные явления со стороны легких, такие как плеврит или фиброз (в том числе в анамнезе), связанные с приемом агонистов дофамина: психозы (в том числе в анамнезе) или риск их развития: беременность и развившиеся на ее фоне преэклампсия и эклампсия: период грудного вскармливания: детский возраст до 16 лет: поражение клапанов сердца вследствие длительной терапии каберголином, подтвержденное эхокардиографией: одновременное применение с антибиотиками-макролидами: непереносимость лактозы: дефицит лактазы: синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. С осторожностью: Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипотензией, синдромом Рейно, пептическими язвами или желудочно-кишечными кровотечениями, сонливостью, внезапными приступами сна, пациенты с терминальной стадией почечной недостаточности или находящиеся на гемодиализе, пациенты старше 65 лет: продолжительное лечение каберголином. Беременность Препарат противопоказан при беременности и лактации. Перед началом приема препарата следует исключить беременность. Рекомендуется избегать наступления беременности в течение не менее 1 мес после прекращения лечения. . Имеются ограниченные данные по приему препарата во время беременности, полученные в течение первых 8 недель после зачатия. Применение каберголина не сопровождалось повышением риска абортов, преждевременных родов, множественных беременностей или врожденных нарушений. Других данных до настоящего времени не получено.В исследованиях на животных прямого или косвенного неблагоприятного влияния каберголина на течение беременности, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие не обнаружено. Учитывая ограниченный опыт применения каберголина при беременности, при ее планировании препарат следует отменить. В случае наступления беременности во время лечения каберголин немедленно отменяют. В связи с возможностью экспансии ранее существовавшей опухоли следует мониторировать признаки увеличения гипофиза у беременных. Поскольку каберголин подавляет лактацию, препарат не следует назначать матерям, которые предпочитают грудное вскармливание младенцев. Во время лечения каберголином следует прекратить грудное вскармливание. Применение и дозы Каберголин принимают внутрь предпочти­тельно во время еды. Взрослые Лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией. Рекомендуемая началь­ная доза - 0,5 мг в неделю в один или два приема (например, в понедельник и чет­верг). Дозировка повышается постепенно, обычно на 0,5 мг/нед с интервалом в 1 ме­сяц до достижения оптимального терапев­тического эффекта. Максимальная суточ­ная доза не должна превышать 3 мг. Поддерживающая доза - 1 мг/нед (0,25 - 2 мг/нед): в отдельных случаях у пациен­тов с гиперпролактинемией до 4,5 мг/нед. При применении препарата Агалатес в до­зах выше 1 мг/нед, рекомендуется делить недельную дозу на 2 или более приемов в зависимости от переносимости. Для подавления физиологической после­ родовой или уже установившейся лакта­ ции: рекомендуемая доза -1 мг однократно в течение первых 24 ч после рождения ре­бенка. Применение у пациентов с нарушениями функции печени или почек Информация представлена в разделах "ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ" и "ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ". Применение у пациентов старше 65 лет Учитывая показания к применению, опыт применения каберголина у пациентов стар­ше 65 лет ограничен. Имеющиеся данные свидетельствуют об отсутствии специфи­ческого риска. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%: часто - не менее 1%, но менее 10%: нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%: редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%: очень редко (включая еди­ничные случаи) - менее 0,01%. Со стороны иммунной системы: нечасто - реакция гиперчувствительности, кожная сыпь. Со стороны крови и лимфатической сис­темы: нечасто - эритромелалгия. Со стороны нервной системы: часто - гал­люцинации, расстройства сна, замешатель­ство, головокружение, дискинезия, повы­шение либидо, головная боль, сонливость, депрессия, нечасто - гиперкинез, психоти­ческое расстройство, бред, парестезия, преходящая гемианопсия, обморок: очень редко - внезапный приступ сна, патологи­ческое влечение к азартным играм. Со стороны сердечно-сосудистой систе­мы: часто - постуральная гипотензия, сте­нокардия, поражение клапанов сердца (в т.ч. с регургитацией), перикардит, перикардиальный выпот, "приливы", ощуще­ние сердцебиения, периферические отеки. Со стороны ЖКТ: очень часто - тошнота, боль в животе: часто - диспепсия, рвота, гастрит, запор: редко - боль в эпигастральной области: очень редко - ретроперитонеальный фиброз. Со стороны дыхательной системы: часто - одышка, нечасто - плевральный выпот, фиброз легкого, носовое кровотечение. Прочие: часто - астения, слабость, нарушение функции печени, боль в молочной железе, нарушение зрения: очень редко - судороги в мышцах нижних конечностей, повышение активности креатинфосфокиназы. Передозировка: Сведений о передозировке препарата нет. Исходя из результатов экспериментов на животных, можно ожидать появление симптомов, обусловленных гиперстимуляцией дофаминовых рецепторов: тошнота, рвота, снижение АД, нарушения сознания/психозы или галлюцинации. Если показано, следует предпринять меры по восстановлению АД. Кроме того, при выраженной симптоматике со стороны ЦНС (галлюцинации) может потребоваться применение антагонистов дофамина. Взаимодействие с другими ЛС: Влияние макролидных антибиотиков на содержание в плазме каберголина при их совместном использовании не изучено. Учитывая возможность повышения уровня каберголина, препарат не рекомендуется применять в сочетании с макролидами. Механизм действия каберголина связан с прямой стимуляцией дофаминовых рецепторов, поэтому его не следует применять в комбинации с антагонистами дофаминовых рецепторов (фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены, метоклопрамид). Отсутствует информация о взаимодействия каберголина с другими алкалоидами спорыньи, тем не менее, не рекомендуется длительное применение такой комбинации. Учитывая фармакодинамику каберголина (гипотензивное действие), необходимо принимать во внимание взаимодействие с лекарственными средствами, снижающими АД.В клинических исследованиях у пациентов с болезнью Паркинсона фармакокинетического взаимодействия с леводопой или селегилином не обнаружено. Фармакокинетические взаимодействия с другими препаратами на основании имеющейся информации о метаболизме каберголина предсказать невозможно. Фармакологическое действие и фармакокинетика Каберголин - синтетический алкалоид спорыньи, производное эрголина, агонист дофамина длительного действия, ингибирующий секрецию пролактина. Механизм действия каберголина включает стимуляцию центральных дофаминергических рецепторов гипоталамуса. В дозах более высоких, чем требуются для подавления секреции пролактина, препарат вызывает центральный дофаминергический эффект, обусловленный стимуляцией дофаминовых Б2-рецепторов. Действие препарата носит дозозависимый характер. Снижение содержания пролактина в крови обычно наблюдается через 3 ч и сохраняется в течение 2-3 недель, в связи с чем для подавления секреции молока обычно достаточно приема одной дозы препарата. При лечении гиперпролактинемии содержание пролактина в крови нормализуется через 2-4 недели применения препарата в эффективной дозе. Нормальный уровень пролактина может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены препарата. Каберголин обладает высоко селективным действием и не влияет на базальную секрецию других гормонов гипофиза и кортизола. Единственным фармакодинамическим эффектом, не связанным с терапевтическим действием, является снижение артериального давления (АД). Максимальный гипотензивный эффект развивается обычно через 6 часов после однократного приема препарата: степень снижения АД и частота развития гипотензивного эффекта дозозависимы. Фармакокинетика: Всасывание После приема внутрь каберголин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-4 ч. Пища не оказывает влияния на всасывание или распределение каберголина. Распределение Связывание каберголина (при концентрации 0,1-10 нг/мл) с белками плазмы составляет 41- 42%. Метаболизм В моче обнаружены метаболиты каберголина: 6-аллил-8р-карбокси-эрголин в количестве 4-6% от принятой дозы, а также три других метаболита с общим содержанием менее 3%. Все метаболиты в значительно меньшей степени (по сравнению с каберголином) ингибируют секрецию пролактина. Выведение Каберголин обладает длительным периодом полувыведения: Т1/2 составлял 63-68 ч у здоровых добровольцев и 79-115 ч у пациенток с гиперпролактинемией. При таком периоде полувыведения равновесное состояние достигается через 4 недели. В моче и кале обнаружено, соответственно, 18% и 72% от принятой дозы. Содержание неизмененного каберголина в моче составляет 2-3%. Фармакокинетика имеет линейный характер до дозы 7 мг/сут. Доклинические данные по безопасности Как показано в доклинических исследованиях, каберголин безопасен в значительном диапазоне доз и не имеет тератогенного, мутагенного или канцерогенного эффекта. Особые указания Чтобы открыть флакон, сначала нажмите на крышку, затем поверните ее, как показано на крышке. Мешочек с силикагелем из флакона не извлекать и не употреблять внутрь. Данные об эффективности и безопасности препарата Агалатес у пациентов с нарушениями функции печени или почек ограничены. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по Чайлд-Пью) при необходимости длительной терапии препарат Агалатес следует применять в более низких дозах. Фармакокинетика каберголина существенно не меняется при умеренной или тяжелой почечной недостаточности. Она не изучена у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности или при гемодиализе. Поэтому у таких пациентов препарат Агалатес следует применять с осторожностью. Влияние алкоголя на общую переносимость препарата Агалатес не установлено. Применение препарата Агалатес может вызывать симптоматическую артериальную гипотензию, особенно при совместном приеме с лекарственными препаратами, снижающими АД. Рекомендуется регулярно измерять АД в первые 3-4 дня после начала лечения. При длительном применении препарата Агалатес и других производных спорыньи, проявляющих активность по отношению к серотониновым 5НТ2В-рецепторам, повышается риск развития фиброзных и се-розно-воспалительных заболеваний, таких как экссудативный плеврит, плевральный фиброз, легочный фиброз, перикардит, поражение одного и более клапанов сердца (аортальный, митральный, трехстворчатый), ретроперитонеальный фиброз. Отмена препарата Агалатес в случае развития вышеперечисленных заболеваний приводила к улучшению состояния пациентов. Перед началом длительной терапии препаратом Агалатес все пациенты должны пройти полное обследование для выявления поражения клапанов сердца, определения функционального состояния легких и почек для предотвращения ухудшения течения сопутствующих заболеваний. При появлении новых клинических симптомов со стороны дыхательной системы рекомендуется рентгеноскопия легких. У пациентов с плевральными выпотами/фиброзом отмечалось повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), в связи с этим при повышенной СОЭ без явных клинических признаков следует провести рентгенографию органов грудной клетки, а также определить концентрацию креатинина в плазме крови. При длительной терапии препаратом Агалатес возможно постепенное развитие фиброзных нарушений, поэтому в ходе лечения следует контролировать появление таких симптомов, как одышка, укорочение дыхания, кашель, боль в грудной клетке, боль в пояснице, отек нижних конечностей, признаки наличия ретроперитонеального фиброза (боли в пояснице, недомогание), сердечная недостаточность. После начала терапии препаратом Агалатес с целью профилактики фиброзных нарушений следует контролировать состояние клапанов сердца и провести эхокардиографическое (ЭхоКГ) исследование первый раз через 3-6 месяцев после начала терапии. Далее частота контроля ЭхоКГ устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента, но не реже, чем 1 раз в 6-12 мес.В случае появления или ухудшения клапанной регургитации, сужения просвета или утолщения стенки клапана терапию препаратом Агалатес следует прекратить. Потребность пациента в других видах клинического обследования устанавливается врачом на индивидуальной основе. При применении препарата Агалатес может появляться сонливость и эпизоды "внезапного засыпания", особенно у пациентов с болезнью Паркинсона (см. раздел "Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами"). При применении препарата Агалатес отмечалось повышение либидо, гиперсексуальность, патологическое влечение к азартным играм. Эти симптомы были обратимы и исчезали при снижении дозы или отмене препарата Агалатес. Гиперпролактинемия в сочетании с аменореей и бесплодием могут быть связаны с опухолями гипофиза, поэтому до начала терапии препаратом Агалатес необходимо обследование функции гипофиза. Рекомендуется проверять содержание пролактина в сыворотке крови каждый месяц, так как после достижения эффективного терапевтического режима нормальная концентрация пролактина сохраняется в течение 2-4 недель. После отмены препарата Агалатес гиперпролактинемия обычно возникает вновь. Однако у некоторых пациентов наблюдается стойкое снижение концентрации про-лактина в течение нескольких месяцев. Применение препарата Агалатес восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Поскольку беременность может наступить до возобновления менструаций, тесты на беременность рекомендуется проводить в период аменореи, а после восстановления менструального цикла - во всех случаях их задержки более чем на 3 дня. Женщинам, не планирующим беременность, рекомендуется применять эффективные негормональные средства контрацепции во время лечения препаратом Агалатес и после его окончания. Женщинам, планирующим беременность, зачатие рекомендуется не ранее чем через 1 месяц после отмены препарата Агалатес. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Пациентов следует проинформировать о необходимости соблюдения осторожности при вождении автомобиля или управлении механизмами. Пациенты, у которых уже наблюдались сонливость и/или эпизоды внезапного засыпания при лечении препаратом Агалатес, должны отказаться от вождения автомобиля или другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:При температуре не выше 25°С в сухом месте в плотно закрытом оригинальном флаконе. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Агалатес Международное непатентованное название:Каберголин. Форма выпуска:таблетки. Состав:1 таблетка содержит: активное вещество каберголин 0,5 мг: вспомогательные вещества: лактоза 75,8 мг, L-лейцин 3,6 мг, магния стеарат (Е572) 0,1 мг. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛСР-001307/09 Фармгруппа: Дофаминовых рецепторов агонист. Дата регистрации: 20.02.2009/10.12.2012. Окончание регстрации: . Описание:Белые плоские овальные таблетки с фаской и риской на одной стороне, с гравировкой "0.5" с одной стороны от риски и "CBG" - с другой. Упаковка:Таблетки 0,5 мг. По 2 или 8 таблеток во флаконы темного стекла (тип Ш) с горлышком, запечатанным мембраной из алюминиевой фольги и крафт-бумаги, с крышкой из полипропилена, снабженной системой против вскрытия детьми: флакон содержит мешочек с силикагелем.1 флакон с инструкцией по применению в картонной пачке. Срок годности:2 года. Не применять по истечении срока годности. Владелец рег.удостоверения:Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. Производитель:TEVA Czech Industries, s.r.o. Представительство:Тева

Модель:

RUR 648

Показания Гастралгия, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) 0-1 степени. Повышенная кислотность желудочного сока. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся повышенным газообразованием, отрыжкой, изжогой, тошнотой, запорами, поносами или их чередованием. Подготовка к рентгенологическому, ультразвуковому или инструментальному исследованию органов брюшной полости. Противопоказания Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 18 лет. С осторожностью: Беременность Возможно применение при беременности и в период лактации. Применение и дозы Внутрь. По 1 саше 2-3 раза в сутки перед едой (курс лечения определяется индивидуально), либо в случае возникновения боли. При подготовке к исследованиям органов брюшной полости - по 1 саше 2-3 раза накануне исследования и 1 саше утром в день исследования. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: В редких случаях возможны аллергические реакции, боли и вздутие живота. Передозировка: Возможно усиление побочных эффектов. Взаимодействие с другими ЛС: Не выявлено. Фармакологическое действие и фармакокинетика Комбинированный препарат. Оказывает противовоспалительное действие, снижает секрецию соляной кислоты в желудке, уменьшает газообразование в кишечнике. Гвайазулен - обладает выраженным противовоспалительным эффектом, ослабляет аллергические реакции, усиливает регенеративные процессы, оказывает антиоксидантное действие. Благодаря ингибирующему эффекту на освобождение гистамина из мастоцитов, клеток слизистой оболочки желудка, тормозит кислотную секрецию. Диметикон - гидрофобное полимерное вещество с низким поверхностным натяжением, снижающее газообразование в кишечнике и покрывающее защитной пленкой стенки пищеварительного канала. Фармакокинетика: Особые указания ПЕПСАН-Р не содержит сахара, и поэтому не противопоказан лицам, страдающим диабетом. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Препарат не влияет на способность управлять транспортным средством и работать с механизмами. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:При температуре не выше 25 °С, в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Пепсан-Р Международное непатентованное название. Форма выпуска:гель для приема внутрь. Состав:На 1 саше (10 г): ТАБЛИЦЪ АТХ:A.03.A.X Регистрация: Лекарственное средство ЛС-002632 Фармгруппа: ветрогонное средство. Дата регистрации: 29.12.2011. Окончание регстрации: . Описание:Гель голубого цвета, с мятным запахом. Упаковка:Гель для приема внутрь. По 10 г геля в саше из многослойного материала (отбеленная крафт-бумага / полиэтилен низкой плотности / алюминиевая фольга / полиэтилен низкой плотности). По 12, 14, 30 саше вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. Срок годности:2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:Лаборатории Роза-Фитофарма Производитель:Laboratoires ROSA-PHYTOPHARMA. Представительство:МАЙОЛИ СПИНДЛЕР, ООО

Модель:

RUR 1798

Показания Подавление физиологической послеродовой лактации (только по медицинским показаниям)- Подавление уже установившейся лактации (только по медицинским показаниям)- Нарушения, связанные с гиперпролактинемией (включая такие функциональные расстройства как аменорея, олигоменорея, ановуляция, галакторея)- Пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы)- Идиопатическая гиперпролактинемия. Противопоказания Противопоказания Послеродовая или неконтролируемая артериальная гипертензия: гиперчувствительность к каберголину, другим алкалоидам спорыньи или любому компоненту препарата: тяжелые нарушения функции печени: нежелательные явления со стороны легких, такие как плеврит или фиброз (в том числе в анамнезе), связанные с приемом агонистов дофамина: психозы (в том числе в анамнезе) или риск их развития: беременность и развившиеся на ее фоне преэклампсия и эклампсия: период грудного вскармливания: детский возраст до 16 лет: поражение клапанов сердца вследствие длительной терапии каберголином, подтвержденное эхокардиографией: одновременное применение с антибиотиками-макролидами: непереносимость лактозы: дефицит лактазы: синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. С осторожностью: Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипотензией, синдромом Рейно, пептическими язвами или желудочно-кишечными кровотечениями, сонливостью, внезапными приступами сна, пациенты с терминальной стадией почечной недостаточности или находящиеся на гемодиализе, пациенты старше 65 лет: продолжительное лечение каберголином. Беременность Препарат противопоказан при беременности и лактации. Перед началом приема препарата следует исключить беременность. Рекомендуется избегать наступления беременности в течение не менее 1 мес после прекращения лечения. . Имеются ограниченные данные по приему препарата во время беременности, полученные в течение первых 8 недель после зачатия. Применение каберголина не сопровождалось повышением риска абортов, преждевременных родов, множественных беременностей или врожденных нарушений. Других данных до настоящего времени не получено.В исследованиях на животных прямого или косвенного неблагоприятного влияния каберголина на течение беременности, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие не обнаружено. Учитывая ограниченный опыт применения каберголина при беременности, при ее планировании препарат следует отменить. В случае наступления беременности во время лечения каберголин немедленно отменяют. В связи с возможностью экспансии ранее существовавшей опухоли следует мониторировать признаки увеличения гипофиза у беременных. Поскольку каберголин подавляет лактацию, препарат не следует назначать матерям, которые предпочитают грудное вскармливание младенцев. Во время лечения каберголином следует прекратить грудное вскармливание. Применение и дозы Каберголин принимают внутрь предпочти­тельно во время еды. Взрослые Лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией. Рекомендуемая началь­ная доза - 0,5 мг в неделю в один или два приема (например, в понедельник и чет­верг). Дозировка повышается постепенно, обычно на 0,5 мг/нед с интервалом в 1 ме­сяц до достижения оптимального терапев­тического эффекта. Максимальная суточ­ная доза не должна превышать 3 мг. Поддерживающая доза - 1 мг/нед (0,25 - 2 мг/нед): в отдельных случаях у пациен­тов с гиперпролактинемией до 4,5 мг/нед. При применении препарата Агалатес в до­зах выше 1 мг/нед, рекомендуется делить недельную дозу на 2 или более приемов в зависимости от переносимости. Для подавления физиологической после­ родовой или уже установившейся лакта­ ции: рекомендуемая доза -1 мг однократно в течение первых 24 ч после рождения ре­бенка. Применение у пациентов с нарушениями функции печени или почек Информация представлена в разделах "ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ" и "ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ". Применение у пациентов старше 65 лет Учитывая показания к применению, опыт применения каберголина у пациентов стар­ше 65 лет ограничен. Имеющиеся данные свидетельствуют об отсутствии специфи­ческого риска. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%: часто - не менее 1%, но менее 10%: нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%: редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%: очень редко (включая еди­ничные случаи) - менее 0,01%. Со стороны иммунной системы: нечасто - реакция гиперчувствительности, кожная сыпь. Со стороны крови и лимфатической сис­темы: нечасто - эритромелалгия. Со стороны нервной системы: часто - гал­люцинации, расстройства сна, замешатель­ство, головокружение, дискинезия, повы­шение либидо, головная боль, сонливость, депрессия, нечасто - гиперкинез, психоти­ческое расстройство, бред, парестезия, преходящая гемианопсия, обморок: очень редко - внезапный приступ сна, патологи­ческое влечение к азартным играм. Со стороны сердечно-сосудистой систе­мы: часто - постуральная гипотензия, сте­нокардия, поражение клапанов сердца (в т.ч. с регургитацией), перикардит, перикардиальный выпот, "приливы", ощуще­ние сердцебиения, периферические отеки. Со стороны ЖКТ: очень часто - тошнота, боль в животе: часто - диспепсия, рвота, гастрит, запор: редко - боль в эпигастральной области: очень редко - ретроперитонеальный фиброз. Со стороны дыхательной системы: часто - одышка, нечасто - плевральный выпот, фиброз легкого, носовое кровотечение. Прочие: часто - астения, слабость, нарушение функции печени, боль в молочной железе, нарушение зрения: очень редко - судороги в мышцах нижних конечностей, повышение активности креатинфосфокиназы. Передозировка: Сведений о передозировке препарата нет. Исходя из результатов экспериментов на животных, можно ожидать появление симптомов, обусловленных гиперстимуляцией дофаминовых рецепторов: тошнота, рвота, снижение АД, нарушения сознания/психозы или галлюцинации. Если показано, следует предпринять меры по восстановлению АД. Кроме того, при выраженной симптоматике со стороны ЦНС (галлюцинации) может потребоваться применение антагонистов дофамина. Взаимодействие с другими ЛС: Влияние макролидных антибиотиков на содержание в плазме каберголина при их совместном использовании не изучено. Учитывая возможность повышения уровня каберголина, препарат не рекомендуется применять в сочетании с макролидами. Механизм действия каберголина связан с прямой стимуляцией дофаминовых рецепторов, поэтому его не следует применять в комбинации с антагонистами дофаминовых рецепторов (фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены, метоклопрамид). Отсутствует информация о взаимодействия каберголина с другими алкалоидами спорыньи, тем не менее, не рекомендуется длительное применение такой комбинации. Учитывая фармакодинамику каберголина (гипотензивное действие), необходимо принимать во внимание взаимодействие с лекарственными средствами, снижающими АД.В клинических исследованиях у пациентов с болезнью Паркинсона фармакокинетического взаимодействия с леводопой или селегилином не обнаружено. Фармакокинетические взаимодействия с другими препаратами на основании имеющейся информации о метаболизме каберголина предсказать невозможно. Фармакологическое действие и фармакокинетика Каберголин - синтетический алкалоид спорыньи, производное эрголина, агонист дофамина длительного действия, ингибирующий секрецию пролактина. Механизм действия каберголина включает стимуляцию центральных дофаминергических рецепторов гипоталамуса. В дозах более высоких, чем требуются для подавления секреции пролактина, препарат вызывает центральный дофаминергический эффект, обусловленный стимуляцией дофаминовых Б2-рецепторов. Действие препарата носит дозозависимый характер. Снижение содержания пролактина в крови обычно наблюдается через 3 ч и сохраняется в течение 2-3 недель, в связи с чем для подавления секреции молока обычно достаточно приема одной дозы препарата. При лечении гиперпролактинемии содержание пролактина в крови нормализуется через 2-4 недели применения препарата в эффективной дозе. Нормальный уровень пролактина может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены препарата. Каберголин обладает высоко селективным действием и не влияет на базальную секрецию других гормонов гипофиза и кортизола. Единственным фармакодинамическим эффектом, не связанным с терапевтическим действием, является снижение артериального давления (АД). Максимальный гипотензивный эффект развивается обычно через 6 часов после однократного приема препарата: степень снижения АД и частота развития гипотензивного эффекта дозозависимы. Фармакокинетика: Всасывание После приема внутрь каберголин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-4 ч. Пища не оказывает влияния на всасывание или распределение каберголина. Распределение Связывание каберголина (при концентрации 0,1-10 нг/мл) с белками плазмы составляет 41- 42%. Метаболизм В моче обнаружены метаболиты каберголина: 6-аллил-8р-карбокси-эрголин в количестве 4-6% от принятой дозы, а также три других метаболита с общим содержанием менее 3%. Все метаболиты в значительно меньшей степени (по сравнению с каберголином) ингибируют секрецию пролактина. Выведение Каберголин обладает длительным периодом полувыведения: Т1/2 составлял 63-68 ч у здоровых добровольцев и 79-115 ч у пациенток с гиперпролактинемией. При таком периоде полувыведения равновесное состояние достигается через 4 недели. В моче и кале обнаружено, соответственно, 18% и 72% от принятой дозы. Содержание неизмененного каберголина в моче составляет 2-3%. Фармакокинетика имеет линейный характер до дозы 7 мг/сут. Доклинические данные по безопасности Как показано в доклинических исследованиях, каберголин безопасен в значительном диапазоне доз и не имеет тератогенного, мутагенного или канцерогенного эффекта. Особые указания Чтобы открыть флакон, сначала нажмите на крышку, затем поверните ее, как показано на крышке. Мешочек с силикагелем из флакона не извлекать и не употреблять внутрь. Данные об эффективности и безопасности препарата Агалатес у пациентов с нарушениями функции печени или почек ограничены. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по Чайлд-Пью) при необходимости длительной терапии препарат Агалатес следует применять в более низких дозах. Фармакокинетика каберголина существенно не меняется при умеренной или тяжелой почечной недостаточности. Она не изучена у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности или при гемодиализе. Поэтому у таких пациентов препарат Агалатес следует применять с осторожностью. Влияние алкоголя на общую переносимость препарата Агалатес не установлено. Применение препарата Агалатес может вызывать симптоматическую артериальную гипотензию, особенно при совместном приеме с лекарственными препаратами, снижающими АД. Рекомендуется регулярно измерять АД в первые 3-4 дня после начала лечения. При длительном применении препарата Агалатес и других производных спорыньи, проявляющих активность по отношению к серотониновым 5НТ2В-рецепторам, повышается риск развития фиброзных и се-розно-воспалительных заболеваний, таких как экссудативный плеврит, плевральный фиброз, легочный фиброз, перикардит, поражение одного и более клапанов сердца (аортальный, митральный, трехстворчатый), ретроперитонеальный фиброз. Отмена препарата Агалатес в случае развития вышеперечисленных заболеваний приводила к улучшению состояния пациентов. Перед началом длительной терапии препаратом Агалатес все пациенты должны пройти полное обследование для выявления поражения клапанов сердца, определения функционального состояния легких и почек для предотвращения ухудшения течения сопутствующих заболеваний. При появлении новых клинических симптомов со стороны дыхательной системы рекомендуется рентгеноскопия легких. У пациентов с плевральными выпотами/фиброзом отмечалось повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), в связи с этим при повышенной СОЭ без явных клинических признаков следует провести рентгенографию органов грудной клетки, а также определить концентрацию креатинина в плазме крови. При длительной терапии препаратом Агалатес возможно постепенное развитие фиброзных нарушений, поэтому в ходе лечения следует контролировать появление таких симптомов, как одышка, укорочение дыхания, кашель, боль в грудной клетке, боль в пояснице, отек нижних конечностей, признаки наличия ретроперитонеального фиброза (боли в пояснице, недомогание), сердечная недостаточность. После начала терапии препаратом Агалатес с целью профилактики фиброзных нарушений следует контролировать состояние клапанов сердца и провести эхокардиографическое (ЭхоКГ) исследование первый раз через 3-6 месяцев после начала терапии. Далее частота контроля ЭхоКГ устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента, но не реже, чем 1 раз в 6-12 мес.В случае появления или ухудшения клапанной регургитации, сужения просвета или утолщения стенки клапана терапию препаратом Агалатес следует прекратить. Потребность пациента в других видах клинического обследования устанавливается врачом на индивидуальной основе. При применении препарата Агалатес может появляться сонливость и эпизоды "внезапного засыпания", особенно у пациентов с болезнью Паркинсона (см. раздел "Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами"). При применении препарата Агалатес отмечалось повышение либидо, гиперсексуальность, патологическое влечение к азартным играм. Эти симптомы были обратимы и исчезали при снижении дозы или отмене препарата Агалатес. Гиперпролактинемия в сочетании с аменореей и бесплодием могут быть связаны с опухолями гипофиза, поэтому до начала терапии препаратом Агалатес необходимо обследование функции гипофиза. Рекомендуется проверять содержание пролактина в сыворотке крови каждый месяц, так как после достижения эффективного терапевтического режима нормальная концентрация пролактина сохраняется в течение 2-4 недель. После отмены препарата Агалатес гиперпролактинемия обычно возникает вновь. Однако у некоторых пациентов наблюдается стойкое снижение концентрации про-лактина в течение нескольких месяцев. Применение препарата Агалатес восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Поскольку беременность может наступить до возобновления менструаций, тесты на беременность рекомендуется проводить в период аменореи, а после восстановления менструального цикла - во всех случаях их задержки более чем на 3 дня. Женщинам, не планирующим беременность, рекомендуется применять эффективные негормональные средства контрацепции во время лечения препаратом Агалатес и после его окончания. Женщинам, планирующим беременность, зачатие рекомендуется не ранее чем через 1 месяц после отмены препарата Агалатес. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Пациентов следует проинформировать о необходимости соблюдения осторожности при вождении автомобиля или управлении механизмами. Пациенты, у которых уже наблюдались сонливость и/или эпизоды внезапного засыпания при лечении препаратом Агалатес, должны отказаться от вождения автомобиля или другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:При температуре не выше 25°С в сухом месте в плотно закрытом оригинальном флаконе. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Агалатес Международное непатентованное название:Каберголин. Форма выпуска:таблетки. Состав:1 таблетка содержит: активное вещество каберголин 0,5 мг: вспомогательные вещества: лактоза 75,8 мг, L-лейцин 3,6 мг, магния стеарат (Е572) 0,1 мг. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛСР-001307/09 Фармгруппа: Дофаминовых рецепторов агонист. Дата регистрации: 20.02.2009/10.12.2012. Окончание регстрации: . Описание:Белые плоские овальные таблетки с фаской и риской на одной стороне, с гравировкой "0.5" с одной стороны от риски и "CBG" - с другой. Упаковка:Таблетки 0,5 мг. По 2 или 8 таблеток во флаконы темного стекла (тип Ш) с горлышком, запечатанным мембраной из алюминиевой фольги и крафт-бумаги, с крышкой из полипропилена, снабженной системой против вскрытия детьми: флакон содержит мешочек с силикагелем.1 флакон с инструкцией по применению в картонной пачке. Срок годности:2 года. Не применять по истечении срока годности. Владелец рег.удостоверения:Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. Производитель:TEVA Czech Industries, s.r.o. Представительство:Тева

Модель:

RUR 324

Крафт-пакеты DGM 100х 250 мм (100 шт)

Модель:

RUR 340

Крафт-пакеты с индикатором предназначены для стерилизации инструмента в автоклавах, сухожаровых шкафах. Выполнены в форме конверта, герметично заклеиваются клейкой лентой

Модель:

RUR 420

Крафт-пакеты с индикатором предназначены для стерилизации инструмента в автоклавах, сухожаровых шкафах. Выполнены в форме конверта, герметично заклеиваются клейкой лентой

Модель:

RUR 147

Скетчбук «Сонет» содержит 32 листа крафт-бумаги формата А5, плотностью 78 г/м?. Отлично подойдет для быстрых зарисовок и эскизов карандашами, линерами, белыми гелевыми ручками, углем и пастелью, а также для работ тушью. Удобен в использовании - крепление скрепка позволяет раскрывать разворот на 180 градусов. Плотная обложка тетради-скетчбука из матовой дизайнерской бумаги глубокого черного цвета надежно защищает листы. Характеристики: - назначение: сухие графические материалы, смешанные техники; - состав: 100% целлюлоза; - плотность бумаги - 78 г/м 2; - цвет - крафт; - формат - А5; - количество листов - 32; - тип крепления - скрепка

Модель:

RUR 4

Крафт-бумага изготавливается из натуральных неотбеленных волокон сульфатной целлюлозы. Такая бумага подходит для всех сухих графических материалов, например, для угля, сангины и сепии. Применение крафт-бумаги разностороннее, она подойдёт для рисования эскизов и набросков, для дизайнерских и декоративных работ, а также для создания подарочных упаковок

Модель:

RUR 6

Крафт-бумага изготавливается из натуральных неотбеленных волокон сульфатной целлюлозы. Такая бумага подходит для всех сухих графических материалов, например, для угля, сангины и сепии. Применение крафт-бумаги разностороннее, она подойдёт для рисования эскизов и набросков, для дизайнерских и декоративных работ, а также для создания подарочных упаковок

Модель:

RUR 549

Крафт в рулоне, ширина 42см. или 84см, длина 10м, 20м и 40м. Подойдет для набросков, упаковки и декорирования

Модель:

RUR 10

Крафт-бумага изготавливается из натуральных неотбеленных волокон сульфатной целлюлозы. Такая бумага подходит для всех сухих графических материалов, например, для угля, сангины и сепии. Применение крафт-бумаги разностороннее, она подойдёт для рисования эскизов и набросков, для дизайнерских и декоративных работ, а также для создания подарочных упаковок

Модель:

RUR 479

О серии: альбомы для эскизов, быстрых скетчей, зарисовок и набросков с панорамным разворотом. Корешок альбома прошит ниткой, компактные размеры 245х 176 мм позволяют положить скетчбук в небольшую сумку или рюкзак. В серии представлены альбомы с различной фактурой и плотностью бумаги. Все альбомы оснащены плотной резинкой, которая защищает от непреднамеренного раскрытия и повреждения рисунков. Обложка альбома выполнена из экологичной переработанной бумаги и дополнена оригинальным графическим рисунком. Технические характеристики: Плотность бумаги: 90 г/м 2 Фактура: ребристая Цвет: крафт Предназначение: для сухих техник (графит, уголь, пастель) Размер: 245 x 176 мм Wood-free, Acid-free, pH neutral Производство: компания JSC «Smiltainis IR KO» была основана в 2000 году и за пятнадцать лет стала лидером производству бумажнои? продукции в Прибалтии?ском регионе. Основной направленностью компании является разработка и производство различных типов бумаги бумаги для художников любых направлений и степени профессионализма

Модель:

RUR 2781

Альбом Clairefontaine для смешанных техник на склейке Paint'ON – одна из лучших линеек от французского производителя Clairefontaine. Качество и плотность 250гр/м 2 делают бумагу устойчивой к исправлениям, позволяют наносить материал в несколько слоев. Песочный оттенок и легкое зерно позволяют художнику работать с интенсивным фоном. Крафт – популярный и мягкий оттенок, дает глубину цветовым оттенкам. Подходит для работы карандашом, углем, пастелью, фломастерами, маркерами, тушью и гуашью. Вид крепления – склейка, позволяет легко отделить лист с готовым рисунком. Выпускается французской компанией CLAIREFONTAINE. Компания прошла путь от маленького семейного производства до одного из крупнейших изготовителей бумажной продукции. Сегодня CLAIREFONTAINE выпускает более 150 видов бумаги, которая пользуется популярностью у студентов, дизайнеров и профессиональных художников

Модель:

RUR 525

Крафт-бумага от испанской компании Sadipal. Изготовлена из чистого целлюлозного волокна. Не токсична (соответствует стандартам EN 71.3). Устойчива к обесцвечиванию светом и водой. Имеет легкую фактуру "в рубчик". Идеально подходит для различной упаковки, для флористики, скрапбукинга и аппликации, для обертывания книг, блокнотов, тетрадей и т.д

Модель:

RUR 2239

Скетчбук-блокнот Clairefontaine серии «Kraft» формата А3 размером 297*420 мм состоит из 60 листов и имеет двухцветный блок плотностью 90 г/м 2. Одна сторона листа имеет цвет крафт с текстурой верже. Подходит для зарисовок карандашами. Обратная сторона листа – черная гладкая бумага, предназначенная для рисования белыми или светлыми чернилами и гуашью. Черный цвет как будто подсвечивает ваш рисунок в светлых тонах. Тип скрепления – склейка, что позволяет без труда отделить листы с готовым эскизом