темное прошлое ночного горшка
Модель:
RUR 760
ЭКСМО Ты - сама себе психолог. Отпусти прошлое. Полюби настоящее 16+ Литература
Модель:
RUR 515
ЭКСМО Замок из стекла. Что скрывает прошлое 16+ Литература
Модель:
RUR 570
Показания Всасывание Мелатонин после приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Кинетика мелатонина в диапазоне 2-8 мг линейна. При приеме внутрь в дозе 3 мг Сmax в плазме крови и слюне достигается соответственно через 20 мин и 60 мин. Тmax в сыворотке крови - 60 мин (нормальный диапазон 20-90 мин). После приема мелатонина в дозе 3-6 мг Сmax в сыворотке крови, как правило, в 10 раз больше эндогенного мелатонина в сыворотке крови ночью. Сопутствующий прием пищи задерживает абсорбцию мелатонина. Биодоступность мелатонина при пероральном приеме колеблется в диапазоне от 9 до 33% (приблизительно составляет 15%). Распределение В исследованиях in vitro связывание мелатонина с белками плазмы составляет 60%. В основном мелатонин связывается с альбумином, α 1-кислым гликопротеином и ЛПВП. Vd около 35 л. Быстро распределяется в слюну и проникает через ГЭБ, определяется в плаценте. Концентрация в спинномозговой жидкости в 2.5 раза ниже, чем в плазме. Метаболизм Мелатонин метаболизируется преимущественно в печени. После приема внутрь мелатонин подвергается существенному преобразованию при "первом прохождении" через печень, где происходит его гидроксилирование и конъюгация с сульфатом и глюкуронидом с образованием 6-сульфатоксимелатонина; уровень пресистемного метаболизма может достигать 85%. Экспериментальные исследования позволяют предположить, что в процессе метаболизма мелатонина принимают участие изоферменты CYP1A1, CYP1A2 и, возможно, CYP2C19 системы цитохрома Р450. Основной метаболит мелатонина - 6-сульфатоксимелатонин, неактивен. Выделение Мелатонин выделяется из организма почками. Средний Т1/2 мелатонина составляет 45 мин. Выведение осуществляется с мочой, около 90% в виде сульфатного и глюкуронового конъюгатов 6-гидроксимелатонина, а около 2-10% выводился в неизмененном виде. Фармакокинетика у особых групп пациентов На фармакокинетические показатели влияют возраст, прием кофеина, курение, прием пероральных контрацептивов. У критически больных пациентов наблюдается ускоренная абсорбция и нарушенная элиминация. У пациентов пожилого возраста скорость всасывания может быть снижена на 50%. Метаболизм мелатонина замедляется с возрастом. При разных дозах мелатонина более высокие значения показателей AUC и Сmax получены у пациентов пожилого возраста, что отражает сниженный метаболизм мелатонина у этой группы пациентов. У пациентов с нарушением функции почек при длительном лечении кумуляции мелатонина не отмечено. Эти данные согласуются с коротким Т1/2 мелатонина у человека. Печень является основным органом, участвующим в метаболизме мелатонина, поэтому заболевания печени приводят к повышению концентрации эндогенного мелатонина. У пациентов с циррозом печени плазменная концентрация мелатонина в дневное время суток существенно увеличивалась. Фармакологическое действие Синтетический аналог гормона шишковидного тела (эпифиза). В норме синтез мелатонина в эпифизе имеет определенный суточный ритм. Выработка мелатонина синхронизирована с циклом день/ночь, при этом пик концентрации в плазме приходится на ночное время, а минимум – на дневное. Информация об отсутствии света воспринимается сетчаткой глаза, откуда сигнал по ретиногипоталамическому тракту направляется в супрахиазматическое ядро, и далее - в верхний шейный ганглий. Из окончаний симпатических нервов, отходящих от нейронов верхнего шейного ганглия, в паренхиму эпифиза выделяется норадреналин, который запускает синтез мелатонина. Свет тормозит выработку мелатонина. Воздействие на любое звено процесса синтеза мелатонина может привести к снижению выработки данного гормона и нарушению циркадных ритмов. Снижение выработки мелатонина может наблюдаться на фоне следующих состояний: избыточное воздействие искусственных источников света в темное время суток (особенно голубого спектра - экран телевизора, смартфона, компьютера); расстройства цикла сон-бодрствование (десинхроноз), которые могут возникать под влиянием эндогенных (например, при синдроме задержки фазы сна, синдроме опережения фазы сна) и экзогенных факторов (например, нарушения режима сна при сменном графике работы, смене часовых поясов); пожилой и старческий возраст; перименопауза и постменопауза у женщин; наличие вредных привычек (активное курение и употребление алкоголя); прием некоторых лекарственных средств (НПВП, бета-адреноблокаторов, бензодиазепинов). Мелатонин нормализует циркадные ритмы. Оказывает адаптогенное, седативное, снотворное действие. Увеличивает концентрацию ГАМК и серотонина в среднем мозге и гипоталамусе, изменяет активность пиридоксалькиназы, участвующей в синтезе ГАМК, допамина и серотонина. Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения локомоторной активности и температуры тела, положительно влияет на интеллектуально-мнестические функции мозга, на эмоционально-личностную сферу. Способствует организации биологического ритма и нормализации ночного сна. Улучшает качество сна, ускоряет засыпание, снижает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении, регулирует нейроэндокринные функции, снижает стрессовые реакции. Адаптирует организм метеочувствительных людей к изменениям погодных условий. Не вызывает привыкания и зависимости. Лекарственное взаимодействие Фармакокинетическое взаимодействие В концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин индуцирует изофермент CYP3A in vitro. Клиническое значение этого явления до конца не выяснено. В случае развития признаков индукции следует рассмотреть вопрос о снижении дозы одновременно применяемых лекарственных средств. Следует избегать комбинации с флувоксамином, который повышает концентрацию мелатонина (увеличение AUC в 17 раз и Cmax в 12 раз) за счет ингибирования его метаболизма изоферментами цитохрома Р450 (CYP): CYP1A2 и CYP2C19. Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме следующих лекарственных средств: 5- и 8-метоксипсоралена, который повышает концентрацию мелатонина вследствие ингибирования его метаболизма; циметидина (ингибитор изоферментов CYP2D), который повышает содержание мелатонина в плазме за счет ингибирования последнего; эстрогенов, которые увеличивают концентрацию мелатонина путем ингибирования его метаболизма изоферментами CYP1A1 и CYP1A2; ингибиторов изофермента CYPA2 (например, хинолоны), которые способны повышать экспозицию мелатонина; индукторов изофермента CYP1A2 (например, карбамазепина и рифампицина), которые способны снижать плазменную концентрацию мелатонина. Курение способно снизить концентрацию мелатонина за счет индукции изофермента CYP1A2. Опубликовано множество данных о влиянии агонистов/антагонистов адренергических и опиоидных рецепторов, антидепрессантов, ингибиторов простагландинов, бензодиазепинов, триптофана и этанола на секрецию эндогенного мелатонина. Изучение взаимного влияния этих препаратов на динамику или кинетику мелатонина не проводилось. Фармакодинамическое взаимодействие Во время приема мелатонина следует воздержаться от употребления алкоголя, т.к. он снижает эффективность препарата. Мелатонин усиливает седативное действие бензодиазепиновых и небензодиазепиновых снотворных средств, таких как залеплон, золпидем и зопиклон. Комбинированное применение может приводить к прогрессирующему расстройству внимания, памяти и координации в сравнении с монотерапией золпидемом. Применение мелатонина совместно с тиоридазином и имипрамином может привести к повышению ощущения спокойствия и затруднениям при выполнении определенных заданий по сравнению с монотерапией имипрамином, а также к усилению чувства "помутнения в голове" по сравнению с монотерапией тиоридазином
Модель:
RUR 1109
Стойкая крем-краска Темное какао 5.35 Luxury Hair Color Dark Cocoa 5.35 (100 мл)
Модель:
RUR 1109
Стойкая крем-краска Экстра темное какао 4.35 Luxury Hair Color Extra Dark Cocoa 4.35 (100 мл)
Модель:
RUR 326
ЭКСМО Темное сердце. Убийство, которое не считали преступлением 18+ Литература
Модель:
RUR 1490
Масло хны произведено способом мацерации стеблей, листьев и корневищ индийской лавсонии. Этот продукт известен на Востоке своими великолепными лечебными и косметическими свойствами. Это масло хны индийской не подвергалось фильтрованию, оно обладает темно-зеленым, практически черным цветом и применяется для всего ряда каштановых, рыжих, ореховых, красноватых и черных волос, как натуральных, так и окрашенных хной, басмой или промышленными красками. Придает сияющий блеск, необычную игру исходного цвета и загадочное мерцание. Масло хны индийской темное имеет высокие косметические и лечебные эффекты: при сильном выпадении укрепляет и питает луковицы; при тусклости и безжизненности - возвращает сияние и плотность; придает каштановым и черным волосам легкий оттенок, они мистически переливаются, играют на свете и выглядят просто шикарно; регулярное использование позволяет надолго сохранить яркость и блеск любого окрашивания; предотвращает раннее поседение, сохраняет естественный пигмент волос на долгие годы; не препятствует окрашиванию любыми красками, басмой или хной; повышает густоту волос, применяется при облысении, активно стимулирует рост; помогает в безупречной укладке; способствует устранению перхоти и лечит грибковые заболевания; разглаживает кератиновые чешуйки и способствует ликвидации посеченных концов; применяется при окрашивании хной в качестве добавки (1-2 чайные ложки на процедуру), как дополнительно питающее масло, препятствующее подсушиванию волос; восстанавливает даже самые поврежденные волосы; удлиняет жизненный цикл волосяного покрова; избавляет от грибковых заболеваний, для этого необходимо втирать в кожу, пораженную грибком, небольшое количество масла хны. Применение: используется как в чистом виде, так и в смесях с любым или другими вариантами и смесями. Можно использовать смесь темной и бесцветной хны, а также в комбинации с многими другими в соотношении 0,5 на 1 часть. Чистое масло хны или в составе смеси наносят на волосы минимум на час, лучше всего увеличивать время его воздействия до 7-8 часов. Можно окутать голову пленкой и полотенцем, а можно оставить открытой. По истечении времени использования прополоскайте волосы теплой водой и дважды промойте шампунем. Для экстренного лечения применяйте 2-3 раза в неделю. Для профилактических целей - 1 раз в неделю. Продукт не фильтрованный, поэтому его рекомендуем взбалтывать перед применением
Модель:
RUR 1599
Гелевое средство для ночного ухода за ресницами для их удлинения. Рост длины ресниц больше на 169%* за 30 дней
Модель:
RUR 8240
Маска ночного восстановления Night Success (30 мл)
Модель:
RUR 8884
Сыворотка-пилинг ночного действия в ампулах Liftactiv Specialist Glyco-C (30 шт)
Модель:
RUR 2389
Кожа становится заметно более упругой и гладкой, выглядит свежей и сияющей, морщины сокращаются
Модель:
RUR 2389
Восстановление утраченного объема, моделирование контуров лица, лифтинг-эффект, видимое сокращение поверхностных и глубоких морщин
Модель:
RUR 5190
Ночной крем стимулирует и восстанавливает 10 основных признаков, указывающих на возраст, которые также называют ключевыми механизмами молодости кожи: увлажнение, мягкость, комфорт, упругость, тонус, разглаживание морщин, лифтинг, сияние, улучшение текстуры кожи, восстановление. Ночной омолаживающий крем Великолепие – это комплексное антивозрастное средство для молодости кожи, который подарит ей ощущение полного комфорта и абсолютное наслаждение в использовании. Активные компоненты: Ночной омолаживающий крем с пептидами эффективно увлажняет, разглаживает и укрепляет кожу. Эффективность: • Эффективность, доказанная на 10 ключевых механизмах* молодости кожи. • Кожа полна энергии: 88%** женщин подтверждают • Кожа выглядит более красивой: 80%** женщин подтверждают *Клинические и практические испытания **Протестировано при участии 25 женщин, применявших средство ежедневно вечером в течение 4 недель. Советы по применению: 1. Вечером снимите макияж и очистите кожу лица. 2. Выдавите небольшое количество ночного крема и нанесите на лицо и шею 3. Массирующими движениями наносите крем пальцами, начиная от области лба и двигаясь вдоль носа и зоны носогубной складки. 4. Завершите процедуру нанесением крема на шею и лицо легкими разглаживающими движениями для расслабления Сменная баночка поможет продлить срок службы Вашего омолаживающего крема
Модель:
RUR 9230
Не содержащее жиров Восстанавливающий концентрат для ночного ухода Dr. Hauschka позволяет коже свободно дышать и напоминает ей о её естественных процессах обновления. Восстанавливающий концентрат для ночного ухода активизирует кожу к нормализации её функций и стимулирует её собственные силы. Сухая кожа снова начинает удерживать жиры и влагу. Чувствительная кожа укрепляется. Жирная, проблемная кожа сокращает выработку жиров, уменьшается избыточность ороговения. Композиция, включающая ритмизированные экстракты из гамамелиса, белой лилии и серебро, поддерживает процесс ночной регенерации и нормализует обмен веществ в тканях кожи