дизайн ногтей

Модель:

RUR 229

Карандаш Флюриксин – композиция из натуральных чистых эфирных масел и левоментола. Левоментол – имеет характерный леденящий аромат, обладает антисептическим свойством. Эфирное масло мяты - успокаивает, освежает и тонизирует, препятствует проникновению болезнетворных бактерий в клетки. Эфирное масло гвоздики - обладает противомикробным, обезболивающим, регенерирующим и успокаивающим свойствами. Цинеол, входящий в состав эвкалиптового эфирного масла, обладает антисептическим и противовоспалительным свойствами, помогает избавиться от вирусных инфекций. Камфорное масло обладает антисептическим, обезболивающим эффектами, расширяет кровеносные сосуды, оказывает обезболивающее и разогревающее действия

Модель:

RUR 102

Форма выпуска. Мыло Упаковка. Флакон 300 мл. с дозатором. Фармакологическое действие. Экстракт цветков ромашки предупреждает сухость и раздражение, обеспечивает дополнительную защиту для чувствительной детской кожи. Показания. Очищение кожи. Способ применения и дозы. Небольшое количество мыла нанести на влажные руки, плавными движениями растереть до образования пены и смыть теплой водой. Состав. Вода, лауретсульфат натрия, кокамидопропилбетаин, кокоамфомоноацетат натрия, диэтаноламид жирых кислот кокосового масла, глицерет-2 кокоат, натрия хлорид, экстракт цветков ромашки, ароматическая композиция, поликватерниум-10, динатрий ЭДТА, кислота лимонная, ПЭГ/ППГ-15/15 диметикон, метилхлороизотиазолинон (и) метилизотиазолинон, CI 19140, CI 15985. Противопоказания. Индивидуальная непереносимость ингредиентов состава. Особые указания. Сбалансированная pH- формула не нарушает естественный кислотно-щелочной баланс кожи, сохраняя ее защитные функции. Продукт рекомендован для применения у детей с первых дней жизни. Условия хранения. Хранить в местах недоступных для детей. Не использовать после истечения срока годности

Модель:

RUR 210

Форма выпуска. Масло Упаковка 30 мл 30 мл. Фармакологическое действиеБАЛЬЗАМ КАРАВАЕВА ВИТАОН БЭБИ содержит растительные экстракты и эфирные масла с высоким содержанием биологически активных веществ и витаминов, обладающих противовоспалительным, антимикробным и ранозаживляющим свойствами. Бэби Витаон эффективно питает кожу, уменьшает раздражения и зуд, предохраняет от опрелостей, ускоряет заживление поверхностных повреждений кожи (трещин, ссадин, ожогов, в том числе солнечных), защищает кожу младенца от воздействия хлорированной воды. Бэби Витаон - прекрасное массажное масло, улучшает периферическое кровообращение и лимфоотток, нормализует мышечный тонус, обеспечивает легкое скольжение рук по телу ребенка. Показания. Бэби Витаон рекомендован для ежедневного ухода за кожей ребенка всех возрастов, включая новорожденных, а также для ухода за грудью кормящей матери. Способ применения и дозы 1-2 мл бальзама нанести тонким слоем на поверхность кожи ребенка. Дать впитаться. При уходе за лицом малыша После утреннего и вечернего умывания смазать лицо малыша мягким ватным жгутиком, смоченным бальзамом, прочистить носик и ушки. При уходе за грудью кормящей матери Нанести бальзам на чистую, сухую кожу груди и сосков до и после кормления ребенка. Дать бальзаму впитаться. При смене пеленок и подгузников После обычного гигиенического ухода за кожей ребенка смазать складки кожи малыша и участки сухости и раздражения. При купании ребенка После воздушных ванн, перед купанием нанести бальзам равномерно круговыми массирующими движениями на всю поверхность тела ребенка, начиная со стоп. Дать впитаться. Провести купание как обычно. После купания 1-2 мл бальзама нанести на кожу ребенка в области естественных складок и участки сухости и раздражения. Состав. Оливковое масло, экстракты, ромашка, календула, мята, чистотел, полынь, тысячелистник, почки сосны, шиповник, чабрец, тмин, фенхель, зверобой, натуральные ароматические масла, эфирная композиция, содержащая мятное и фенхелевое масла, камфора. Противопоказания. Индивидуальная непереносимость. Применение при беременности и кормлении грудью. Может использоваться для ухода за грудью кормящей матери. Особые указания. Безопасно при попадании внутрь. При попадании на ткань бальзам оставляет пятна. Условия хранения. Хранить при комнатной температуре

Модель:

RUR 265

Форма выпуска. Масляный экстракт лекарственных растений Упаковка. Флакон 25 мл. Фармакологическое действие. Витаон-люксоказывает противовоспалительное, обезболивающее, регенерирующее, антимикробное, противозудное, смягчающее и успокаивающее действие. Показания. При проблемах кожи и слизистых, для их восстановления, улучшения процессов кожного кровообращения, дыхания и повышения уровня регенерации кожи. Способ применения и дозы. Наносить тонким слоем на проблемные участки кожи или слизистых 2-3 раза в день. Возможно использование под повязку или наложение тампонов, смоченных бальзамом. Состав. Мята, ромашка, полынь, зверобой, шиповник, чабрец, тысячелистник, календула, тмин, фенхель, чистотел, почки сосны. Эфирная композиция, содержащая: мятное масло, апельсиновое масло, фенхелевое масло, оливковое масло, камфора Противопоказания. Гипперчувствительность. Особые указания. Безопасно при попадании внутрь. При попадании на ткань бальзам оставляет пятна. Условия хранения. При комнатной температуре в защищенном от света месте

Модель:

RUR 136

Состав Способ применения и дозы Информация Состав Активное вещество: основа: вискоза, полиэстер; гель: вода очищенная, биоантиоксидантный комплекс Неовитин®, сорбитол, ксантановая смола, каррагинан, глюкоза, феноксиэтанол и этилгексилглицерин, гидролизат коллагена, сополимер акрилата/С10-30 алкилакрилата, гиалуронат натрия, триэтаноламин, парфюмерная композиция. Описание: Дуэт двух мощных увлажняющих агентов — гиалуроната натрия и увлажняющего комплекса Hydromoist Plus удерживает влагу в глубинных слоях кожи, стимулируя межклеточную гидратацию и образование коллагеновых волокон, поддерживающих тонус кожи. Со стрессом, воспалительными процессами, отёками и преждевременным старением борется биоантиоксидантный комплекс женьшеня Неовитин®, активизирующий обменные процессы и микроциркуляцию крови. Увлажняющие лепестки интенсивно увлажнят нежную кожу, разгладят мимические морщинки, освежат кожу и снимут следы усталости. Активные компоненты Увлажняющий комплекс Hydromoist Plus на основе полисахаридов из морских водорослей и глюкозы моментально и надолго увлажняет кожу. Гиалуронат натрия стимулирует межклеточную гидратацию кожи и образование коллагеновых волокон, поддерживая тонус кожи и удерживая влагу в ее глубинных слоях. Коллаген – строительный белок соединительной ткани, отвечающий за упругость и эластичность кожи. Гидролизат коллагена восполняет возрастную потерю этого белка, повышает тургор кожи и увлажняет ее, сглаживая морщины. Биоантиоксидантный комплекс женьшеня Неовитин® активизирует обменные процессы и микроциркуляцию крови, замедляет старение кожи, защищает ее от вредного воздействия окружающей среды и воспаления. Форма выпуска: 4 блистера по 2 лепестка Способ применения и дозы Извлеките влажный лепесток и наложите на чистую, сухую кожу под глазами. Через 15-30 минут лепесток-маску можно снять. Смывать остатки средства не нужно. Процедуру можно проводить 2 раза в неделю, утром и вечером, но не позднее, чем за 2 часа до сна. Информация Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

Модель:

RUR 212

Форма выпуска. Флакон 30 мл. Упаковка 30 мл 30 мл. Описание. Бальзам ВИТАОН предназначен для ежедневного и специального ухода за полостью рта. Богатый микроэлементный состав и витамины обеспечивают высокоэффективный уход за полостью рта. Фармакологическое действиеВИТАОН БАЛЬЗАМ КАРАВАЕВА для ежедн ухода за полостью рта: - противовоспалительное, антимикробное действие; - предотвращает воспаление и кровоточивость десен и слизистой полости рта; - предохраняет от пародонтоза и пришеечного кариеса; - ускоряет процесс заживления при микроповреждениях полости рта и стоматитах; - обезболивающее действие; Способ применения и дозы. При уходе за полостью рта наносить бальзам на десны и поверхность полости рта утром и вечером после чистки зубов. Для этого: - чайной ложки бальзама влить в полость рта и с помощью языка нанести бальзам на внутреннюю и внешнюю поверхность десен и слизистые рта или - чайной ложки бальзама размешать в стакана кипяченой воды комнатной температуры и прополоскать полость рта. При уходе за чувствительными деснами: - 2-3 мл бальзама нанести ватным тампоном на область десен, слегка массируя их, или наносить в виде аппликаций на тампонах (ватных или марлевых) в количестве 5-10 мл на 10-15 минут. Рекомендуется применять бальзам 2 раза в день утром и на ночь, при необходимости до и после каждого приема пищи. Состав. Масляный экстракт из лекарственных трав: мяты, ромашки, полыни, фенхеля, тысячелистника, почек сосны, шиповника, календулы, чабреца, тмина, чистотела, зверобоя, эфирная композиция, содержащая мятное и фенхелевое масла, камфора. Противопоказания. Непереносимость отдельных компонентов

Модель:

RUR 1269

Состав Способ применения и дозы Информация Состав Активное вещество: Вода, Глицерин, Спирт, Двунатриевый кокоил глутамат, Коко-глюкозид, Аромат 1, Ксантан, или ксантановая камедь, Натрия кокоил глутамат, Экстракт коры белой ивы, Экстракт корня солодки, Дистиллят гамамелиса, Каррагинан, Витамин Е, Лецитин, Лимонная кислота, Глицерил олеат, Гидрогенизированный глицерид пальмового масла, Аскорбилпальмитат, Лимонен 1, Линалоол 1, Цитраль 1 1 из концентрата натуральных масел Описание: Мягкое очищение с антибактериальным действием. Для жирной и комбинированной кожи. Уменьшает избыток кожного себума, жирный блеск. Не сушит кожу. Основной активный ингредиент – экстракт коры ивы. Благодаря высокому содержанию салицина он обладает выраженным антибактериальным действием, смягчает кожу. Экстракт корня солодки обладает противомикробным и антиоксидантным эффектом. Вода гамамелиса смягчает, тонизирует и сужает поры. В качестве вспенивающего в продукте используется кокоглюкозид. Ароматическая композиция, созданная на основе эфирных масел (ромашка голубая, лаванды и мята перечная), дает ощущение чистоты и спокойствия. Преимущества Клинически протестировано. 100% натуральный продукт. Не содержит синтетических консервантов, красителей и минеральных масел. Форма выпуска: Туба 100 мл Способ применения и дозы Смочить руки теплой водой, выдавить небольшое количество геля. Нанести на кожу лица, шеи и зону декольте, избегая области вокруг глаз. Пройтись круговыми движениями от центра лица. Тщательно смыть теплой водой. Использовать утром и вечером. Информация Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

Модель:

RUR 284

• профилактика заражения грибком после контакта с потенциально зараженными предметами и поверхностями (бассейны, пляжи, бани, прокат коньков и т.п.) • противогрибковая обработка обуви Состав : вода, ундециленамидопропилтримониум метосульфат (TETRANYL U), гидрогенизированное касторовое масло, пропиленгликоль, метилизотиазолинон, дециленгликоль, ароматическая композиция, ЭДТА. Форма выпуска Флакон с распылителем объемом 150 мл в картонных пачках. Механизм действия Активный компонент спрея TETRANYL U является современным производным ундециленовой кислоты, которая входит в состав кожного сала и отвечает за защиту кожи от грибка. TETRANYL U по активности в разы превосходит ундециленовую к-ту и эффективен в отношении всех грибов – возбудителей микоза стоп . Показания к применению и рекомендации • Для профилактики заражения грибком МИКОСТОП распыляется на поверхность кожи стоп, ногти, межпальцевые промежутки сразу после контакта с поверхностями и предметами, потенциально зараженными грибками • Для противогрибковой обработки обуви МИКОСТОП тщательно распыляется на внутреннюю поверхность обуви ежедневно на ночь 3 – 5 дней. Обработку обуви необходимо проводить одновременно с лечением грибка, чтобы к моменту излечения исключить риск повторного заражения. Обработке подлежит вся обувь, которая использовалась после заражения грибком. Примечание Отпуск из аптек: отпускают без рецепта. Условия хранения Хранить в недоступном для детей месте, при температуре от +5 оС до +25 оС. Срок хранения Три года

Модель:

RUR 184

Состав Способ применения и дозы Информация Состав Активное вещество: вода очищенная, глицерин, цетеариловый спирт, стеарин, циклометикон, сорбитол, этилгексилкокоат, биоантиоксидантный комплекс Неовитин®, масляный экстракт шалфея, ромашки, календулы, феноксиэтанол с этилгексилглицерином, диметикон, триэтаноламин, бензизотиазолинон и метилизотиазолинон, бисаболол , парфюмерная композиция Описание: Нежная кожа ухоженных рук. Крем для рук препятствует снижению местного иммунитета кожи после применения моющих средств и других факторов стресса, которые разрушают слои эпидермальных липидов, выполняющих барьерную (защитную) функцию. Крем снимает усталость после физической нагрузки, защищает от воспаления, уменьшает неприятные ощущения на ранних стадиях заболеваний суставов. Разглаживает, смягчает, увлажняет, питает кожу, предохраняя от преждевременного старения. Легко впитывается и не оставляет ощущения липкости. Активные компоненты Биоантиоксидантный комплекс женьшеня Неовитин® препятствует увяданию и воспалению кожи, оберегая ее от разрушительного действия свободных радикалов, способствует устранению отечности. Действие подтверждено патентом. Экстракт шалфея, ромашки и календулы успокаивает кожу и насыщает ее питательными веществами, заживляет раздражения. Бисаболол усиливает противовоспалительное действие. Форма выпуска: Туба 150 мл. Способ применения и дозы небольшое количество крема нанести на чистую кожу рук и втереть массирующими движениями до полного впитывания. Информация Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

Модель:

RUR 551

Состав Противопоказания Показания к применению Информация Состав Активное вещество: Двойная диметиконовая композиция 90,2%, масло жожоба, масло бергамота, функциональные добавки - до 100% Описание: ПЕДИТОКС спрей специально разработан для уничтожения головных и лобковых вшей, их личинок и гнид у взрослых и детей с 1 года. Это современное педикулицидное средство с двойным механизмом действия эффективно на всех стадиях репродукции вшей и не вызывает устойчивость насекомых, эффективно при повторных заражениях. Особенности: Подходит для применения на длинных и коротких волосах; Без инсектицидов, не токсично; Обладает приятным запахом. Механизм действия: Двойная диметиконовая композиция и натуральные масла в средстве ПЕДИТОКС работают физическим способом: обволакивают насекомое, проникают в дыхательную систему и закупоривают ее. В результате вши, их личинки и гниды погибают от удушья и дегидратации. Масло бергамота губительно действует на дыхательную систему паразитов за счет входящего в состав терпеноида гераниола. Считается, что механизм его действия обусловлен конкурентным ингибированием фермента ацетилхолинэстеразы, что приводит к смерти насекомого. Масло жожоба снимает раздражение, вызванное укусами насекомых, зудом и расчесами и способствует заживлению. Форма выпуска: Флакон 60 мл Противопоказания Индивидуальная непереносимость компонентов продукта. Показания к применению Для уничтожения головных и лобковых вшей, их личинок и гнид у взрослых и детей с 1 года. Информация Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

Модель:

RUR 271

• Нормализует потоотделение • Устраняет неприятный запах • Снижает риск заражения грибком Состав: вода, хлоргидрат алюминия, ундециленамидопропилтримониум метосульфат (Тетранил У), пропиленгликоль, гидрогенизированное касторовое масло, фенохем, ароматическая композиция, ЭДТА Форма выпуска: флакон с распылителем объемом 150 мл в картонных пачках. Механизм действия: активный компонент спрея TETRANYL U обладая антисептическим эффектом, действует на причину неприятного запаха - размножение бактерий и грибов. Эффективен в отношении всех грибов – возбудителей микоза стоп. Хлоргидрат алюминия – уменьшает просвет протока потовой железы, нормализуя потоотделение. В условиях нормального потоотделения не возникает условий для возникновения неприятного запаха и грибковой инфекции. Показания: повышенное потоотделение и неприятный запах ног Способ применения: распылите спрей на чистую кожу стоп, включая пальцы и кожу между пальцами. Применяйте спрей ежедневно однократно утром или на ночь. Длительность применения не ограничена. Примечание: отпуск из аптек: отпускают без рецепта. Условия хранения: хранить в недоступном для детей месте, при температуре от +5 оС до +25 оС. Срок хранения: три года

Модель:

RUR 209

Состав Противопоказания Дозировка Показания к применению Взаимодействие с другими лекарственными средствами Передозировка Фармакологическое действие Беременность и кормление грудью Условия отпуска из аптек Побочные явления Особые указания Условия хранения Способ применения и дозы Информация Состав Активное вещество: Ипратропия бромида моногидрат 0,261 мг в пересчете на ипратропия бромид 0,25 мг Фенотерола гидробромид 0,5 мг Вспомогательные вещества: Динатрия эдетата дигидрат 0,5 мг Натрия хлорид 8,8 мг Хлористоводородной кислоты раствор 1 М до рН 3,0 – 4,0 Вода для инъекций до 1 мл Состав ампулы Б (растворитель) на 1 мл: Натрия хлорид 9,0 мг Вода для инъекций до 1 мл Описание: Тюбик-капельница А или флакон – прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. Ампула Б (растворитель) – прозрачная бесцветная жидкость. Раствор: тюбик-капельница А + ампула Б (растворитель) – прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. Форма выпуска: Раствор для ингаляций 0,25 мг/мл + 0,5 мг/мл. По 20 мл препарата во флаконы из окрашенного стекла или полимерные, укомплекто- ванные струйным диспенсером. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. По 0,5, 1 или 2 мл препарата в тюбик-капельницы А из полиэтилена низкой плотности или полипропилена и по 2 или 3 мл растворителя в ампулы Б из полиэтилена низкой плотности или полипропилена. По 10 тюбик-капельниц А в пакете из фольгированной пленки и по 10 ампул Б в пакете из фольгированной пленки. По 1 или 2 пакета из фольгированной пленки с тюбик-капельницами А по 0,5 мл препарата совместно с 1 или 2 пакетами из фольгированной пленки с ампулами Б по 3 мл растворителя (комплект) или по 1 или 2 пакета из фольгированной пленки с тюбик-капельницами А по 1 или 2 мл препарата совместно с 1 или 2 пакетами из фольгированной пленки с ампулами Б по 2 мл растворителя (комплект) вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. Противопоказания - Гиперчувствительность к фенотеролу или атропиноподобным препаратам, или другим компонентам препарата. - Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. - Тахиаритмия. - I триместр беременности. С осторожностью Закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 3 месяцев), заболевания сердца и сосудов, такие как хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, аортальный стеноз, выраженные поражения церебральных и периферических артерий, гипертиреоз, феохромоцитома, гиперплазия предстательной железы, обструкция шейки мочевого пузыря, муковисцидоз, II и III триместры беременности, период грудного вскармливания, детский возраст до 6 лет. Дозировка 0,25 мг+0,5 мг/мл Показания к применению Симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы легких или без нее. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Длительное одновременное применение препарата с другими антихолинергическими препа- ратами не рекомендуется ввиду отсутствия данных. Одновременное применение других бета-адреномиметических средств, антихолинергиче- ских препаратов системного действия и ксантиновых производных (например, теофил- лина) может повышать бронхорасширяющее действие препарата и приводить к усилению побочных эффектов. Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия препарата при одно- временном назначении бета-адреноблокаторов. Гипокалиемия, связанная с применением бета-адреномиметиков, может быть усилена одно- временным назначением ксантиновых производных, глюкокортикостероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей. Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокали- емии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови. Следует с осторожностью назначать бета 2-адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы моноаминооксидазы и трициклические антидепрессанты, так как эти препараты способны усиливать действие бета-адренергических средств. Ингаляции средств для общей анестезии галогенизированных углеводородных анестетиков, например, галотана, трихлорэтилена или энфлурана, могут усилить влияние бета-адренергиче- ских средств на сердечно-сосудистую систему. Совместное применение препарата с кромоглициевой кислотой и/или глюкокортикостерои- дами увеличивает эффективность терапии. Передозировка Симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола. Воз- можно появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией ,бета-адренорецепторов. Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения артериаль- ного давления, понижения артериального давления, увеличение различия между систо- лическим и диастолическим артериальным давлением, стенокардии, аритмии и чувства «приливов» крови к лицу, чувство тяжести за грудиной, усиление бронхообструкции. Также наблюдались метаболический ацидоз и гипокалиемия. Возможные симптомы передозировки, обусловленные ипратропия бромидом (такие как су- хость во рту, нарушения аккомодации), выражены слабо и транзиторны, что объясняется его местным применением. Лечение Необходимо прекратить прием препарата. Следует учитывать данные мониторирования кислотно-щелочного баланса крови. Рекомендуется назначение седативных средств, анксиолитических лекарственных средств (транквилизаторов), в тяжелых случаях – интенсивная терапия. В качестве специфического антидота возможно применение бета-адреноблокаторов, предпоч- тительнее селективных бета 1-адреноблокаторов. Однако у пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких следует учитывать возможность усиления бронхиальной обструкции, которая может привести к летальному исходу, под влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать их дозу. Фармакологическое действие Фармакологическая группа: бронхолитическое средство комбинированное (бета 2-адреномиметик селективный + м-холиноблокатор) Код АТХ: R03AK03 Фармакодинамика: Препарат содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид – м-холиноблокатор и фенотерол – бета 2-адреномиметик. Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием. У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение ОФВ1 и ПСВ на 15 % и более) отмечено в течение 15 минут, максимальный эффект достигался через 1-2 часа и продолжался у большинства пациентов до 6 часов после введения. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен. Фенотерол избирательно стимулирует бета 2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция бета 1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз. Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в более высоких дозах отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса. Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией бета 2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией бета 1-адренорецепторов. Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTc при использовании высоких доз. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов бета-адренорецепторов. При совместном применении этих двух действующих веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практически полном отсутствии побочных эффектов. Фармакокинетика: Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола является следствием его местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не прямопропорционально фармакокинетическим показателям действующих веществ. После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10-39 % от вводимой дозы препарата. Оставшаяся часть дозы осаждается на мундштуке, в ротовой полости и ротоглотке. Часть дозы, осевшая в ротоглотке, проглатывается и поступает в желудочно-кишечный тракт. Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут). Отсутствуют доказательства того, что фармакокинетика комбинированного препарата отличается от таковой каждого из отдельных компонентов. Фенотерол Проглоченная часть дозы метаболизируется до сульфатных конъюгатов. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь низкая (около 1,5 %). После внутривенного введения свободный и конъюгированный фенотерол составляют в 24-часовом анализе мочи соответственно 15 % и 27 % от введенной дозы. Общая системная биодоступность ингалируемой дозы фенотерола оценивается в 7 %. Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, рассчитаны по концентрации в плазме после внутривенного введения. После внутривенного введения профили плазменная концентрация-время могут быть описаны 3-камерной фармакокинетической моделью, согласно которой период полувыведения составляет примерно 3 часа. В этой 3-камерной модели кажущийся объем распределения фенотерола в равновесном состоянии (Vdss) приблизительно 189 л (= 2,7 л/кг). Около 40 % фенотерола связывается с белками плазмы. Доклинические исследования показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через гематоэнцефалический барьер. Общий клиренс фенотерола – 1,8 л/мин, почечный клиренс – 0,27 л/мин. Суммарная почечная экскреция (в течение 2 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после внутривенного введения 65 %. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после внутривенного введения 14,8 %, после приема внутрь – 40,2 % в течение 48 часов. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через почки, составляла после приема внутрь около 39 %. Ипратропия бромид Суммарная почечная экскреция (в течение 24 часов) исходного соединения составляет примерно 46 % от величины внутривенно вводимой дозы, менее 1 % от величины дозы, применяемой внутрь, и примерно 3-13 % от величины ингаляционной дозы препарата. Исходя из этих данных, рассчитано, что общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2 % и 7-28 % соответственно. Таким образом, влияние проглатываемой части ипратропия бромида на системное воздействие незначительно. Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия бромида, вычислялись на основании его концентраций в плазме после внутривенного введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии (Vdss) составляет примерно 176 л (= 2,4 л/кг). Препарат связывается с белками плазмы в минимальной степени (менее чем на 20 %). Доклинические исследования показали, что ипратропия бромид, являющийся четвертичным производным аммония, не проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения в конечной фазе составляет примерно 1,6 часа. Общий клиренс ипратропия бромида составляет 2,3 л/мин, а почечный клиренс – 0,9 л/мин. После внутривенного введения примерно 60 % дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени. Суммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после внутривенного введения 72,1 %, после приема внутрь – 9,3 %, а после ингаляционного применения – 3,2 %. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после внутривенного введения 6,3 %, после приема внутрь – 88,5 %, а после ингаляционного применения – 69,4 %. Таким образом, экскреция меченой изотопом дозы после внутривенного введения осуществляется, в основном, через почки. Период полувыведения исходного соединения и метаболитов составляет 3,6 часа. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо и считаются неактивными. Беременность и кормление грудью Данные доклинических исследований и опыт применения комбинации ипратропия бромида и фенотерола показывают, что компоненты лекарственного препарата не оказывают негативного влияния при беременности. Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки. Препарат противопоказан в I триместре беременности. Следует с осторожностью применять препарат во II и III триместрах беременности. Фенотерол проникает в грудное молоко. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко, не получено. Однако препарат следует с осторожностью назначать кормящим матерям. Отсутствуют клинические данные о влиянии фенотерола, ипратропия бромида или их комбинации на фертильность. Доклинические исследования не показали влияния ипратропия бромида и фенотерола не фертильность. Условия отпуска из аптек Отпускают по рецепту. Побочные явления Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинерги- ческих и бета-адренергических свойств препарата. Астмасол®-СОЛОфарм, как и любая ингаля- ционная терапия, может вызывать местное раздражение. Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследова- ниях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокру- жение, дисфония, тахикардия, ощущение сердцебиения, рвота, повышение систолического артериального давления и нервозность. Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, < 1/10), нечасто (> 1/1000, < 1/100), редко (> 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (частота не может быть оценена по доступным данным). Нарушения со стороны иммунной системы Редко*: анафилактическая реакция, гиперчувствительность. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Редко*: гипокалиемия. Очень редко: повышение глюкозы в сыворотке крови. Нарушения психики Нечасто: нервозность. Редко: возбуждения, ментальные нарушения. Нарушения со стороны нервной системы Нечасто: головная боль, тремор, головокружение. Частота неизвестна: гиперактивность. Нарушения со стороны органа зрения Редко*: глаукома, увеличение внутриглазного давления, нарушения аккомодации, мидриаз, нечеткое зрение, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Нечасто: тахикардия, ощущение сердцебиения. Редко: аритмия, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия*, ишемия миокарда*. Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения Часто: кашель. Нечасто: фарингит, дисфония. Редко: бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм*, парадоксальный бронхоспазм*, сухость глотки*. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Нечасто: рвота, тошнота, сухость во рту. Редко: стоматит, глоссит, нарушения моторики желудочно-кишечного тракта, диарея, запор*, отек полости рта*, изжога. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Редко: крапивница, зуд, ангионевротический отек*, гипергидроз*, сыпь, петехии. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Редко: мышечная слабость, спазм мышц, миалгия. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Редко: задержка мочи. Лабораторные и инструментальные данные Нечасто: повышение систолического артериального давления. Редко: повышение диастолического артериального давления. * оценка проведена на основании верхней границы 95 % доверительного интервала, рассчи- танного по общей популяции пациентов. Особые указания Одышка В случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) следует без промедления обратиться к врачу. Гиперчувствительность После применения препарата могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой, в редких случаях, могут быть: крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок. Парадоксальный бронхоспазм Препарат Астмасол®-СОЛОфарм, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение препарата следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию. Длительное применение У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, препарат должен применяться только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой хронической обструктивной болезни легких симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения. У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания. Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих бета 2-адреномиметики, таких как Астмасол®-СОЛОфарм, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы бета 2-агонистов, в том числе препарата Астмасол®-СОЛОфарм, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными глюкокортикостероидами. Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с препаратом Астмасол®-СОЛОфарм только под медицинским наблюдением. Нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ. Нарушения со стороны органов зрения Астмасол®-СОЛОфарм должен использоваться с осторожностью у пациентов, предрасположенных к остроугольной глаукоме. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение внутриглазного давления, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами бета 2-адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих внутриглазное давление, и немедленная консультация специалиста. Пациенты должны быть проинструктированы о правильном применении ингаляционного раствора препарата Астмасол®-СОЛОфарм. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука должна использоваться плотно прилегающая к лицу маска. Особенно тщательно должны заботиться о защите глаз пациенты, предрасположенные к развитию глаукомы. Системные эффекты При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, сахарном диабете с неадекватным гликемическим контролем, тяжело протекающих органических заболеваниях сердца и сосудов, гипертиреоз, феохромоцитома или обструкция мочеиспускательных путей (например, при гиперплазии предстательной железы или обструкции шейки мочевого пузыря) Астмасол®-СОЛОфарм должен применяться только после тщательной оценки риск/польза, особенно при использовании доз, превышающих рекомендуемые. Влияние на сердечно-сосудистую систему В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме бета-агонистов. Пациентов с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца (например, ишемической болезнью сердца, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью), получающих Астмасол®-СОЛОфарм, следует предупреждать о необходимости обращения к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы как одышка и боль в груди, так как они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии. Гипокалиемия При применении бета 2-агонистов может возникать гипокалиемия (см. раздел «Передозировка»). У спортсменов применение препарата Астмасол®-СОЛОфарм в связи с наличием в его составе фенотерола может приводить к положительным результатам тестов на допинг. Вспомогательные вещества Препарат содержит стабилизатор – динатрия эдетата дигидрат. Во время ингаляции этот компонент может вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей. Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами Исследования по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились. Следует соблюдать осторожность при выполнении данных видов деятельности, так как возможно развитие головокружения, тремора, нарушения аккомодации глаз, мидриаза и нечеткого зрения. При возникновении указанных выше нежелательных ощущений следует воздержаться от таких потенциально опасных действий, как управление транспортными средствами и механизмами. Условия хранения При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. После вскрытия пакета или флакона – 1 месяц. Способ применения и дозы Лечение должно проводиться под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий бета-агонист в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения более высоких доз. Доза должна подбираться индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно должно начинаться с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращаться после того, как достигнуто достаточное уменьшение симптомов. Одно нажатие на диспенсер флакона соответствует 0,1 мл (2 капли): 5 нажатий – 0,5 мл (10 капель); 10 нажатий – 1 мл (20 капель); 20 нажатий – 2 мл (40 капель). Рекомендуются следующие дозы: У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет Острые приступы бронхоспазма В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл до 2,5 мл. В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл. У детей в возрасте 6-12 лет Острые приступы бронхиальной астмы В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0,5 мл до 2 мл. У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг) В связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0,1 мл на кг массы тела, но не более 0,5 мл. Учитывая отсутствие полной информации, препарат у детей следует применять только по назначению врача и под наблюдением взрослых. Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально. Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы. Рекомендуемая доза должна разводиться 0,9 % раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применяться (полностью) с помощью небулайзера. Раствор препарата Астмасол®-СОЛОфарм для ингаляций не должен разводиться дистиллированной водой. Разведение раствора должно осуществляться каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать. Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления. Краткое описание действий по применению препарата во флаконе: 1. Подготовьте небулайзер для использования. 2. При первом применении флакона разработайте клапан диспенсера путем нажатия на него (флакон держать вертикально, диспенсером вверх). 3. Поместите содержимое флакона в резервуар небулайзера нажатием на диспенсер флакона в необходимом количестве раз, что соответствует назначенной врачом дозе. 4. Добавьте растворитель (0,9 % раствор натрия хлорида) в резервуар небулайзера до конечного объема 3-4 мл. 5. Далее следуйте инструкции по применению небулайзера. Краткое описание действий по применению тюбик-капельницы А (препарат) и ампулы Б (растворитель): 1. Подготовьте небулайзер для использования. 2. Поместите содержимое тюбик-капельницы А (препарат) в резервуар небулайзера в необходимой дозе, назначенной врачом. 3. Добавьте содержимое из ампулы Б (растворитель - 0,9 % раствор натрия хлорида) в резервуар небулайзера до конечного объема 3-4 мл. 4. Далее следуйте инструкции по применению небулайзера. Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного раствора. Раствор препарата для ингаляций может применяться с использованием различных коммер- ческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использова- нии дозированного аэрозоля (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется на- стенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 литров в минуту. Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера. Информация Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

Модель:

RUR 117

Форма выпуска. Крем Упаковка. Алюминиевая туба по 75 мл, упакованная в картонную коробку. Фармакологическое действие. Создано на основе уникального природного минерала бишофит и комплекса активных экстрактов лекарственных растений. Действие активных компонентов:Бишофит - природный полиминерал, в состав которого входят около 70 элементов. Широко применяется в медицине при заболеваниях суставов, оказывает выраженное противовоспалительное, болеутоляющее и регенерирующее действие, активизирует обменные процессы. Адамов корень, Индийский лук, Перец красный острый, Сумах ядовитый оказывают выраженное разогревающее и обезболивающее действие. Обладают высокой проникающей способностью. Вызывают местный прилив крови, активизируют обменные процессы в околосуставных тканях и улучшают питание суставов, способствуют рефлекторному торможению болевой чувствительности, ускоряют выведение солевых отложений, снижают выработку мочевой кислоты, препятствуя развитию подагры. Окопник, Сабельник болотный, Босвелия-лекарственные растения с подтвержденным регенерирующим, противовоспалительным, антибактериальным, обезболивающим, солевыводящим, противоревматическим и биостимулирующим действием. Активизируют процессы восстановления и обновления клеток костной и хрящевой ткани. Применяются при любой костной патологии, ревматоидных поражениях суставов и подагре, остеохондрозе, артритах и артрозах. Золотой ус, Алоэ вера - мощные биогенные стимуляторы с широким спектром лечебного действия. Ускоряют обновление и самовосстановление клеток хрящевых тканей. Можжевельник, эвкалипт обладают антисептическим, регенерирующим, болеутоляющим, противовоспалительным, противоотечным действием. Облепиха, Шиповник - замедляют возрастные изменения суставов, повышают их устойчивость к нагрузкам и сопротивляемость к инфекции, препятствуют воспалительным процессам. Девясил, Ромашка аптечная, Зверобой оказывают противовоспалительное, болеутоляющее действие, улучшают трофику и регенерацию тканей суставов. Мумиё - сложное по химическойструктуре природное образование, добываемое в горах, уникальный природный биостимулятор. Более 3 тысяч лет широко используется в медицине в качестве средства, усиливающего регенеративные процессы в тканях организма, а также обладающего противовоспалительным, противоотечным, иммуностимулирующим действием. Показания. Для предупреждения заболеваний суставов и позвоночника при наличии факторов риска;при возрастных измененияхопорно-AP11двигательного аппарата;при метеочувствительности суставов;в комплексном лечении заболеваний суставов и позвоночника (вспомогательное средство);для профилактики сезонных обострений суставных заболеваний.AO11. Способ применения и дозы 2-3 раза в день наносить крем на проблемную область круговыми массирующими движениями в течение 3-5 минут до полного впитывания. По возможности, обеспечить тепло и покой. Перед каждым нанесением очистить кожу с помощью теплой воды или теплой влажной салфетки. Минимальная продолжительность применения-4 недели. Состав. Вода, масло облепихи, масло подсолнечное, воск пчелиный, воск эмульсионный, бишофит, мумие, биостимулирующий комплекс "Витаминов группы Б", биостимулирующий комплекс "Противовоспалительный", экстракт перца, экстракт девясила, экстракт ромашки, экстракт зверобоя, экстракт адамова корня, экстракт босвелии, экстракт золотого уса, экстракт индийского лука, экстракт можжевельника, экстракт окопника, экстракт сабельника, экстракт люцерны, экстракт сумаха, экстракт шиповника, экстракт эвкалипта, экстракт алоэ, глицерин, гидролизат коллагена, эутанол G, диметикон, эмульгин, витанол, трилон, микрокар ОМР, стеарат ДЭГ, антиоксидант Гриндокс, парфюмерная композиция. Противопоказания. Индивидуальная непереносимость компонентов. В случае возникновения аллергических реакций прекратить применение и проконсультироваться с врачом. Применение при беременности и кормлении грудью. Нет сведений. Побочные эффекты. Аллергическая реакция. Лекарственное взаимодействие. Нет сведений. Условия хранения. Хранить при температуре от +5 до +25°С

Модель:

RUR 144

Форма выпуска. Крем Упаковка. Туба 125 г. Описание. Крем для ног Софья. Экстркт пиявки венотонизирующий - натуральное эффективное средство профилактики венозной недостаточности и варикозной болезни ног. Оказывает ангиопротективное, противоотечное, противовоспалительное и мягкое антикоагулянтное действие. Уменьшает растяжимость и проницаемость венозных стенок, повышает их тонус; препятствует застою крови в венах, способствует предупреждению тромбообразования, улучшает микроциркуляцию и лимфоотток; снижает ломкость капиляров и риск возникновения трофических изменений кожи. Обсасть применения: при первых признаках венозной недостаточности - чувство тяжести в ногах, вечерняя отечность голени, ночные судороги в икроножных мышцах, появление сосудистых звездочек; варикозное расширение вен (в комплексной терапии); тромбофлебиты поверхностных вен ( в комплексной терапии); подкожные гематомы; с целью профилактики при наличии факторов риска. Фармакологическое действие. Снимает отеки и усталость ног, усиливает кровообращение, оказывает профилактическое действие при варикозном расширении вен. Способ применения и дозы. Крем равномерно распределяется по ходу вены снизу вверх в течение 2-3 минут 2 - 3 раза в день. Курс 3 - 5 недель. Состав. Вода, липосомально-эмульсионный комплекс №3 (стеариновая кислота, воск эмульсионный Neowax, глицерин, масло растительное, ланолин безводный, пропиленгликоль, микрокар IT, нимесулид, гидроксид натрия, антиоксидант Гриндокс), пиявит (экстракт медицинской пиявки), масло лесного ореха, эфирное масло чайного дерева, масло облепиховое, масло хлопковое, бадяга, экстракт каштана конского, экстракт шиповника, экстракт ромашки, экстракт хвоща,экстракт зеленого чая, экстракт березы, экстракт багульника, экстракт софоры японской, экстракт алоэ, экстракт гинкго билоба, экстракт арники, витамин А, витамин Е, D-пантенол, гидролизат коллагена, витанол, микрокар DMP, парфюмерная композиция. Противопоказания. Индивидуальная непереносимость компонентов. Не следует наносить на открытые раны, на слизистые оболочки, при наличии гнойных процессов, глубоком венозном тромбозе. Особые указанияВ случае возникновения аллергических реакций прекратить применение и проконсультироваться с врачом. Условия хранения. Хранить при температуре от +5 до +25С

Модель:

RUR 214

Состав Способ применения и дозы Информация Состав Активное вещество: Вода очищенная, масло какао, оливковое масло, эмульсионный воск, этилгексил кокоат, каприл-каприновый триглицерид, сорбитол, биоантиоксидантный комплекс Неовитин®, стеарин, моностеарат глицерина, циклометикон, феноксиэтанол с этилгексилглицерином, экстракт топинамбура, диметикон, триэтаноламин, бензизотиазолинон и метилизотиазолинон, лимонная кислота, парфюмерная композиция. Описание: Крем с антиоксидантной формулой замедляет увядание кожи, восстанавливает ее упругость, прекрасно смягчает, тонизирует и освежает кожу. Активные добавки стимулируют обновление клеток, мобилизуют адаптивные механизмы, оберегают кожу от старения, вызванного свободными радикалами, способствуют разглаживанию мелких морщинок и препятствуют их образованию. Крем легко впитывается, не оставляет жирного блеска, не вызывает привыкания. Предназначен для кожи любого типа. Активные компоненты Масло какао превосходно смягчает и тонизирует кожу, придает ей эластичность и гладкость. Биоантиоксидантный комплекс женьшеня Неовитин® -способствует обновлению клеток кожи, активизирует процессы обмена и микроциркуляции крови, защищает кожу от старения, стрессов и воспаления (патент РФ № 2096032). Экстракт топинамбура улучшает углеводный обмен, устраняет застойные явления, повышает устойчивость к неблагоприятным внешним условиям, разглаживает кожу. Форма выпуска: Флакон 50 мл. Способ применения и дозы Легкими массирующими движениями нанести крем на чистую кожу лица, шеи и декольте. Для очищения кожи рекомендуем использовать нежную пенку и тоник «Формула преображения». Информация Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

Модель:

RUR 235

Показания Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких (хронический обструктивный бронхит и эмфизема). Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность к фенотеролу или атропиноподобным препаратам или другим компонентам данного препарата. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия, II и III триместры беременности. С осторожностью: Закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 3-х месяцев), заболевания сердца и сосудов, такие как хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, порок сердца, аортальный стеноз, выраженные поражения церебральных и периферических артерий, гипертиреоз, феохромоцитома, гиперплазия предстательной железы, обструкция шейки мочевого пузыря, муковисцидоз, II триместр беременности, грудное вскармливание. Беременность Данные доклинических исследований и опыт применения у человека показывают, что фенотерол или ипратропия бромид не оказывают негативного влияния при беременности. Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки. Препарат противопоказан в I и III триместрах (возможность ослабления родовой деятельности фенотеролом). Следует с осторожностью применять препарат во II триместре беременности. Фенотерол проникает в грудное молоко. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко не получено. Однако следует с осторожностью назначать кормящим матерям. Клинические данные о влиянии комбинации ипратропиума бромида и фенотерола гидробромида на фертильность неизвестны. Применение и дозы Лечение должно проводиться под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий β-агонист в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения более высоких доз. Доза должна подбираться индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно должно начинаться с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращаться после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов. Рекомендуются следующие дозы: У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет Острые приступы бронхоспазма В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл = 20 капель) до 2,5 мл (2,5 мл = 50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл = 80 капель). У детей в возрасте 6-12 лет Острые приступы бронхиальной астмы В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0,5 мл (0,5 мл = 10 капель) до 2 мл (2 мл = 40 капель).У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг): В связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0,1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0,5 мл (10 капель) Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально. Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы. Рекомендуемая доза должна разводиться 0,9 % раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применяться (полностью) с помощью небулайзера. Раствор для ингаляций не должен разводиться дистиллированной водой. Разведение раствора должно осуществляться каждый раз перед применением: остатки разведенного раствора следует уничтожать. Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления. Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного раствора. Раствор для ингаляций может применяться с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 литров в минуту. Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств. Препарат, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации. Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического артериального давления и нервозность. Нарушения со стороны иммунной системы - анафилактическая реакция гиперчувствительность. Нарушения со стороны обмена веществ и питания - гипокалиемия. Нарушения психики - нервозность возбуждение ментальные нарушения. Нарушения со стороны нервной системы - головная боль: - тремор, головокружение. Нарушения со стороны органа зрения- глаукома: - увеличение внутриглазного давления: - нарушения аккомодации- мидриаз: - затуманивание зрения: - боль в глазах: - отек роговицы: - гиперемия конъюнктивы: - появление ореола вокруг предметов. Нарушения со стороны сердца - тахикардия- сердцебиение- аритмии: - фибрилляция предсердий: - суправентрикулярная тахикардия: - ишемия миокарда. Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения - кашель: - фарингит: - дисфония: - бронхоспазм: - раздражение глотки: - отек глотки: - ларингоспазм: - парадоксальный бронхоспазм: - сухость глотки. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта - рвота: - тошнота- сухость во рту- стоматит- глоссит: - нарушения моторики желудочно-кишечного тракта: - диарея: - запор: - отек полости рта. Изменения со стороны кожи и подкожных тканей - крапивница: - зуд: - ангионевротический отек: - гипергидроз. Мышечно-скелетные нарушения и нарушения соединительной ткани - мышечная слабость: - спазм мышц: - миалгии. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей - задержка мочи. Лабораторные и инструментальные данные - повышение диастолического артериального давления. Передозировка: Симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола. Возможно появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов. Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения артериального давления, понижения артериального давления, увеличения различия между систолическим и диастолическим артериальным давлением, стенокардии, аритмии и чувства "приливов" крови к лицу, чувство тяжести за грудиной, усиление бронхообструкции. Так же наблюдались метаболический ацидоз и гипокалиемия. Возможные симптомы передозировки, обусловленные ипратропия бромидом (такие как сухость во рту, нарушения аккомодации), выражены слабо и транзиторны, что объясняется его местным применением. Лечение. Необходимо прекратить прием препарата. Следует учитывать данные мониторирования кислотно-щелочного баланса крови. Рекомендуется назначение седативных средств, анксиолитических лекарственных средств (транквилизаторов), в тяжелых случаях - интенсивная терапия. В качестве специфического антидота возможно применение β-адреноблокаторов, предпочтительнее селективных β 1-адреноблокаторов. Однако у пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких следует учитывать возможность усиления бронхиальной обструкции, которая может привести к летальному исходу, под влиянием β-адреноблокаторов и тщательно подбирать их дозу. Взаимодействие с другими ЛС: Длительное одновременное применение с другими антихолинергическими препаратами не рекомендуется в виду отсутствия данных. Одновременное применение других β-адреномиметических средств, антихолинергических препаратов системного действия и ксантиновых производных (например, теофиллина) могут повышать бронхорасширяющее действие и приводить к усилению побочных эффектов. Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия при одновременном назначении β-адреноблокаторов. Гипокалиемия, связанная с применением β-адреномиметиков, может быть усилена одновременным назначением ксантиновых производных, кортикостероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей. Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови. Следует с осторожностью назначать β 2-адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы моноаминоксидазы и трициклические антидепрессанты, так как эти препараты способны усиливать действие β-адренергических средств. Ингаляции средств для общей анестезии галогенизированных углеводородных анестетиков, например, галотана, трихлорэтилена или энфлурана, могут усилить влияние β-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему. Совместное применение с кромоглициевой кислотой и/или глюкокортикостероидами увеличивает эффективность терапии. Фармакологическое действие и фармакокинетика Препарат содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид - м-холиноблокатор, и фенотерол - β 2-адреномиметик. Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием. Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина - медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации Са, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение Са+ опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин). У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 минут, максимальный эффект достигался через 1-2 часа и продолжался у большинства пациентов до 6 часов после введения. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен. Фенотерол избирательно стимулирует β 2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β 1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз. Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в дозах 0,6 мг, отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса. β-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β 2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией β 1-адренорецепторов. Как и при использовании других β-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTC при использовании высоких доз. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения доз, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено. Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов. При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза β-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов. При острой бронхоконстрикции эффект развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма. Фармакокинетика: Особые указания В случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) следует без промедления обратиться к врачу. Гиперчувствительность После применения могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности признаками которой, в редких случаях, могут быть: крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок. Парадоксальный бронхоспазм, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию Длительное применение - у пациентов, страдающих бронхиальной астмой должен применяться только по мере необходимости: - у пациентов с легкой формой хронической обструктивной болезни легких, симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения: - у пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания. Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих β 2-адреномиметики, таких как, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы β 2-агонистов, в том числе, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами. Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с только под медицинским наблюдением. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ. Препарат должен использоваться с осторожностью у пациентов, предрасположенных к остроугольной глаукоме. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение внутриглазного давления, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах) развившихся при попадании ингаляционного ипратропиума бромида (или ипратропиума бромида в сочетании с агонистами β 2-адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показаны применение глазных капель, снижающих внутриглазное давление и немедленная консультация специалиста. Пациенты должны быть проинструктированы о правильном применении ингаляционного раствора. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука должна использоваться плотно прилегающая к лицу маска. Особенно тщательно должны заботиться о защите глаз пациенты, предрасположенные к развитию глаукомы. Системные эффекты При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, сахарном диабете с неадекватным гликемическим контролем, тяжело протекающих органических заболеваниях сердца и сосудов, гипертиреоз, феохромоцитома или обструкция мочеиспускательных путей (например при гиперплазии предстательной железы или обструкции шейки мочевого пузыря) должен применяться только после тщательной оценки риск/польза, особенно при использовании доз превышающих рекомендуемые. Влияние на сердечно-сосудистую систему В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме β-агонистов. Пациентов с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца (например, ишемической болезнью сердца, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью) получающих, следует предупреждать о необходимости обращения к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы как одышка и боль в груди, так как они могут быть как сердечной так и легочной этиологии. Гипокалиемия При применении β 2-агонистов может возникать гипокалиемия (см. раздел "Передозировка"). У спортсменов применение в связи с наличием в его составе фенотерола может приводить к положительным результатам тестов на допинг. Препарат содержит консервант, бензалкония хлорид, и стабилизатор - динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Исследований влияний препарата на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов не проводилось. Однако пациентам нужно сообщать, что во время лечения они могут испытывать такие нежелательные ощущения, как головокружение, тремор, нарушения аккомодации глаз, мидриаз и затуманивание зрения. Поэтому следует рекомендовать соблюдение осторожности во время управления автотранспортом или использования механизмов. Если пациенты испытывают указанные выше нежелательные ощущения, следует воздерживаться от таких потенциально опасных действий, как вождение автомашины или управление механизмами. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:При температуре не выше 30 °С, не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Инспиракс Международное непатентованное название:Ипратропия бромид + Фенотерол. Форма выпуска:раствор для ингаляций. Состав: АТХ: Регистрация: Лекарственное средство Фармгруппа: Бронходилатирующее средство комбинированное (бета 2-адреномиметик селективный+м-холиноблокатор) Информация предоставлена: Компанией ГЭОТАР - http://www.lsgeotar.ru/