мои правила 70 решений на разные случаи жизни

ЭКСМО Женщина, у которой есть план. Правила счастливой жизни
ЭКСМО Женщина, у которой есть план. Правила счастливой жизни

Модель:

RUR 723

ЭКСМО Женщина, у которой есть план. Правила счастливой жизни Литература

Книга Всем спать. Бузунов P. и Черкасова С.
Книга Всем спать. Бузунов P. и Черкасова С.

Модель:

RUR 700

Советы ведущих российских сомнологов, которые помогут быстро улучшить ваш сон Чем полезна эта книга? Объяснит, как устроен сон и зачем мы спим; Поможет организовать образ жизни так, чтобы вы хорошо высыпались; Даст более 300 советов по улучшению сна на разные случаи жизни; Расскажет об основных болезнях и нарушениях сна. Сон — это чудо, данное нам природой. Но мы часто относимся к нему с пренебрежением, а некоторые даже с презрением. Человек — единственное живое существо, которое жертвует своим сном ради достижения каких-то высоких целей. Однако мы не понимаем, что за это придется расплачиваться бессонницей и другими проблемами со здоровьем. Только когда человек потерял сон, он понимает, чего он лишился в жизни. Начинается следующий этап — постоянная борьба за сон. Но проблема заключается в том, что в попытках его улучшить человек совершает ошибки, которые еще больше усугубляют проблему. Как в известном выражении: "Войны не будет, но будет такая борьба за мир, что камня на камне не останется". Из книги вы узнаете о том, насколько важен сон и как он влияет на наше здоровье. Авторы дают простые и эффективные советы по образу жизни, гигиене сна и спальни, которые позволят вам сохранить или восстановить здоровый сон. Описаны релаксационные методики, позволяющие бороться со стрессом как с одной из основных причин бессонницы. Приведена информация о когнитивно-поведенческой терапии бессонницы — наиболее эффективном методе лечения этого нарушения сна. Предложены эффективные рекомендации для сохранения и восстановления сна при сменном графике, авиаперелетах и в других жизненных ситуациях. В книге также описаны другие наиболее частые расстройства сна: храп и синдром обструктивного апноэ сна, синдром беспокойных ног, сонный паралич. Даны рекомендации о том, как заподозрить эти заболевания, что можно сделать самостоятельно для их устранения и когда необходимо обратиться к врачу. Об авторах: Роман Бузунов Сомнолог, терапевт, клинический психолог. Заведующий центром медицины сна Клиники реабилитации в Хамовниках (www.sleepnet.ru). Профессор кафедры семейной медицины и терапии ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ (www.cgma.su). Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории. София Черкасова Cомнолог, терапевт, клинический психолог. Кандидат медицинских наук. Член Российского общества сомнологов. Член Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии. Автор 16-ти научно-популярных книг по медицине

Настольная игра ПРОСТЫЕ ПРАВИЛА Матрёшкино 2018
Настольная игра ПРОСТЫЕ ПРАВИЛА Матрёшкино 2018

Модель:

RUR 705

Перед вами — нарядные матрешки в разноцветных платьях и платочках. Среди них нет двух одинаковых! И жесты у них у всех разные: кто руками всплеснул, кто — за голову схватился. У ведущего — целая колода карточек с разными цветовыми комбинациями. Каждой карточке соответствует одежда только одной матрешки. Ведущий по очереди открывает карточки из своей колоды. Игроки наперегонки ищут нужную матрешку, чтобы повторить ее жест. Кто успел первым — получает от ведущего разыгранную карточку. А ведущий — предъявляет всем следующую. В комплекте: 20 карточек матрешек 40 карточек цветов Мешочек Правила игры

Ультратонкие женские гигиенические прокладки ночные Was Ultra Night Soft 6шт  MChS06
Ультратонкие женские гигиенические прокладки ночные Was Ultra Night Soft 6шт MChS06

Модель:

RUR 289

У нас всегда можно купить качественные гипоаллергенные женские гигиенические прокладки — необходимые средства женской гигиены, предназначенные для дневного и ночного использования, прокладки для критических дней, послеродового периода с различными уровнями впитываемости, например 1 капля, 2 капли, 3 капли, 4 капли, 5 капель. Гигиенические прокладки нашего производителя бывают разных размеров, в том числе длинные и большие, ультратонкие с крылышками для дополнительной надежности. Подходящий размер и уровень впитываемости можно выбрать на странице товара. Мягкие хлопковые китайские прокладки удовлетворяют самые разные потребности. Так, ультратонкие прокладки маленького размера подойдут для девочек-подростков, а прокладки maxi - для использования в роддоме или во время красных дней. Тонкие качественные прокладки для обильных месячных предлагают широкий спектр решений вопросов, связанных с женской гигиеной. Гипоаллергенные материалы, используемые в производстве, гарантируют безопасность для жизни и здоровья. Будьте уверены в себе даже в критические дни с нашими качественными женскими прокладками

Парик VIP-PARIK каре с челкой шоколадного цвета со светло-русыми кончиками длина 35 см
Парик VIP-PARIK каре с челкой шоколадного цвета со светло-русыми кончиками длина 35 см

Модель:

RUR 2740

Парик женский каре с челкой из термоволос. Парик каре готовая прическа и укладка на все случаи жизни. Модный аксессуар из волос используют многие без стеснения, меняя свой образ или маскируя проблемные зоны. Парик из волос подходит для любых возрастов и типов лица. Волосы на теменной зоне расходятся из точки, парик без пробора. Челку можно подстричь до необходимой длины. Парики для женщин можно использовать для повседневной носки или менять свой образ или цвет волос под настроение. При изготовлении аксессуара из волос мы используем только качественные материалы, шапочка парика на дышащей трессовой основе, волос мягкий, приятный на ощупь, легко расчесывается. Парик на голову с челкой для женщин и девушки изготовлен из термоволос, их можно накручивать, выпрямлять и использовать фен для укладки. Температура нагрева при укладке искусственных термоволос не должна превышать 180 градусов. Размер регулируемый, основой шапочки парика взят размер с 55-58р. Внутри имеется регулировка размера. Для облегчения расчесывания и укладки мы рекомендуем использовать спрей для легкого расчесывания волос или антистатик для волос (не дает электризоваться волосу, уменьшит спутывания). Обращаем Ваше внимание, что на разных мониторах и электронных устройствах цвет волос может отображаться с искажением (разные оттенки). Проверяйте и примеряйте, пожалуйста, товар при получении в пункте выдачи. При обнаружении неверного вложения или подменного товара сообщайте сотруднику маркетплейса об этом. После примерки в пункте выдачи можно отказаться от покупки. Парик каре женский с челкой из искусственных термоволос вип парик, VIP-PARIK

Парик VIP-Parik каре с челкой
Парик VIP-Parik каре с челкой

Модель:

RUR 2740

Парик женский каре с челкой из термоволос. Парик каре готовая прическа и укладка на все случаи жизни. Модный аксессуар из волос используют многие без стеснения, меняя свой образ или маскируя проблемные зоны. Парик из волос подходит для любых возрастов и типов лица. Волосы на теменной зоне расходятся из точки, парик без пробора. Челку можно подстричь до необходимой длины. Парики для женщин можно использовать для повседневной носки или менять свой образ или цвет волос под настроение. При изготовлении аксессуара из волос мы используем только качественные материалы, шапочка парика на дышащей трессовой основе, волос мягкий, приятный на ощупь, легко расчесывается. Парик на голову с челкой для женщин и девушки изготовлен из термоволос, их можно накручивать, выпрямлять и использовать фен для укладки. Температура нагрева при укладке искусственных термоволос не должна превышать 180 градусов. Размер регулируемый, основой шапочки парика взят размер с 55-58р. Внутри имеется регулировка размера. Для облегчения расчесывания и укладки мы рекомендуем использовать спрей для легкого расчесывания волос или антистатик для волос (не дает электризоваться волосу, уменьшит спутывания). Обращаем Ваше внимание, что на разных мониторах и электронных устройствах цвет волос может отображаться с искажением (разные оттенки). Проверяйте и примеряйте, пожалуйста, товар при получении в пункте выдачи. При обнаружении неверного вложения или подменного товара сообщайте сотруднику маркетплейса об этом. После примерки в пункте выдачи можно отказаться от покупки. Парик каре женский с челкой из искусственных термоволос вип парик, VIP-PARIK

Парик VIP-PARIK каре с челкой цвет светло-русый длина 35 см
Парик VIP-PARIK каре с челкой цвет светло-русый длина 35 см

Модель:

RUR 2740

Парик женский каре с челкой из термоволос. Парик каре готовая прическа и укладка на все случаи жизни. Модный аксессуар из волос используют многие без стеснения, меняя свой образ или маскируя проблемные зоны. Парик из волос подходит для любых возрастов и типов лица. Волосы на теменной зоне расходятся из точки, парик без пробора. Челку можно подстричь до необходимой длины. Парики для женщин можно использовать для повседневной носки или менять свой образ или цвет волос под настроение. При изготовлении аксессуара из волос мы используем только качественные материалы, шапочка парика на дышащей трессовой основе, волос мягкий, приятный на ощупь, легко расчесывается. Парик на голову с челкой для женщин и девушки изготовлен из термоволос, их можно накручивать, выпрямлять и использовать фен для укладки. Температура нагрева при укладке искусственных термоволос не должна превышать 180 градусов. Размер регулируемый, основой шапочки парика взят размер с 55-58р. Внутри имеется регулировка размера. Для облегчения расчесывания и укладки мы рекомендуем использовать спрей для легкого расчесывания волос или антистатик для волос (не дает электризоваться волосу, уменьшит спутывания). Обращаем Ваше внимание, что на разных мониторах и электронных устройствах цвет волос может отображаться с искажением (разные оттенки). Проверяйте и примеряйте, пожалуйста, товар при получении в пункте выдачи. При обнаружении неверного вложения или подменного товара сообщайте сотруднику маркетплейса об этом. После примерки в пункте выдачи можно отказаться от покупки. Парик каре женский с челкой из искусственных термоволос вип парик, VIP-PARIK

Парик VIP-Parik каре с челкой цвет бежевая мелировка с эффектом отросших корней длина 35см
Парик VIP-Parik каре с челкой цвет бежевая мелировка с эффектом отросших корней длина 35см

Модель:

RUR 2740

Парик женский каре с челкой из термоволос. Парик каре готовая прическа и укладка на все случаи жизни. Модный аксессуар из волос используют многие без стеснения, меняя свой образ или маскируя проблемные зоны. Парик из волос подходит для любых возрастов и типов лица. Волосы на теменной зоне расходятся из точки, парик без пробора. Челку можно подстричь до необходимой длины. Парики для женщин можно использовать для повседневной носки или менять свой образ или цвет волос под настроение. При изготовлении аксессуара из волос мы используем только качественные материалы, шапочка парика на дышащей трессовой основе, волос мягкий, приятный на ощупь, легко расчесывается. Парик на голову с челкой для женщин и девушки изготовлен из термоволос, их можно накручивать, выпрямлять и использовать фен для укладки. Температура нагрева при укладке искусственных термоволос не должна превышать 180 градусов. Размер регулируемый, основой шапочки парика взят размер с 55-58р. Внутри имеется регулировка размера. Для облегчения расчесывания и укладки мы рекомендуем использовать спрей для легкого расчесывания волос или антистатик для волос (не дает электризоваться волосу, уменьшит спутывания). Обращаем Ваше внимание, что на разных мониторах и электронных устройствах цвет волос может отображаться с искажением (разные оттенки). Проверяйте и примеряйте, пожалуйста, товар при получении в пункте выдачи. При обнаружении неверного вложения или подменного товара сообщайте сотруднику маркетплейса об этом. После примерки в пункте выдачи можно отказаться от покупки. Парик каре женский с челкой из искусственных термоволос вип парик, VIP-PARIK

Парик VIP-PARIK каре с челкой русого цвета длина 35 см
Парик VIP-PARIK каре с челкой русого цвета длина 35 см

Модель:

RUR 2740

Парик женский каре с челкой из термоволос. Парик каре готовая прическа и укладка на все случаи жизни. Модный аксессуар из волос используют многие без стеснения, меняя свой образ или маскируя проблемные зоны. Парик из волос подходит для любых возрастов и типов лица. Волосы на теменной зоне расходятся из точки, парик без пробора. Челку можно подстричь до необходимой длины. Парики для женщин можно использовать для повседневной носки или менять свой образ или цвет волос под настроение. При изготовлении аксессуара из волос мы используем только качественные материалы, шапочка парика на дышащей трессовой основе, волос мягкий, приятный на ощупь, легко расчесывается. Парик на голову с челкой для женщин и девушки изготовлен из термоволос, их можно накручивать, выпрямлять и использовать фен для укладки. Температура нагрева при укладке искусственных термоволос не должна превышать 180 градусов. Размер регулируемый, основой шапочки парика взят размер с 55-58р. Внутри имеется регулировка размера. Для облегчения расчесывания и укладки мы рекомендуем использовать спрей для легкого расчесывания волос или антистатик для волос (не дает электризоваться волосу, уменьшит спутывания). Обращаем Ваше внимание, что на разных мониторах и электронных устройствах цвет волос может отображаться с искажением (разные оттенки). Проверяйте и примеряйте, пожалуйста, товар при получении в пункте выдачи. При обнаружении неверного вложения или подменного товара сообщайте сотруднику маркетплейса об этом. После примерки в пункте выдачи можно отказаться от покупки. Парик каре женский с челкой из искусственных термоволос вип парик, VIP-PARIK

Парик VIP-PARIK каре с челкой цвет блонд с эффектом отросших корней длина 35 см
Парик VIP-PARIK каре с челкой цвет блонд с эффектом отросших корней длина 35 см

Модель:

RUR 2740

Парик женский каре с челкой из термоволос. Парик каре готовая прическа и укладка на все случаи жизни. Модный аксессуар из волос используют многие без стеснения, меняя свой образ или маскируя проблемные зоны. Парик из волос подходит для любых возрастов и типов лица. Волосы на теменной зоне расходятся из точки, парик без пробора. Челку можно подстричь до необходимой длины. Парики для женщин можно использовать для повседневной носки или менять свой образ или цвет волос под настроение. При изготовлении аксессуара из волос мы используем только качественные материалы, шапочка парика на дышащей трессовой основе, волос мягкий, приятный на ощупь, легко расчесывается. Парик на голову с челкой для женщин и девушки изготовлен из термоволос, их можно накручивать, выпрямлять и использовать фен для укладки. Температура нагрева при укладке искусственных термоволос не должна превышать 180 градусов. Размер регулируемый, основой шапочки парика взят размер с 55-58р. Внутри имеется регулировка размера. Для облегчения расчесывания и укладки мы рекомендуем использовать спрей для легкого расчесывания волос или антистатик для волос (не дает электризоваться волосу, уменьшит спутывания). Обращаем Ваше внимание, что на разных мониторах и электронных устройствах цвет волос может отображаться с искажением (разные оттенки). Проверяйте и примеряйте, пожалуйста, товар при получении в пункте выдачи. При обнаружении неверного вложения или подменного товара сообщайте сотруднику маркетплейса об этом. После примерки в пункте выдачи можно отказаться от покупки. Парик каре женский с челкой из искусственных термоволос вип парик, VIP-PARIK

Парик VIP-Parik каре с челкой шоколадного цвета длина 35 см
Парик VIP-Parik каре с челкой шоколадного цвета длина 35 см

Модель:

RUR 2740

Парик женский каре с челкой из термоволос. Парик каре готовая прическа и укладка на все случаи жизни. Модный аксессуар из волос используют многие без стеснения, меняя свой образ или маскируя проблемные зоны. Парик из волос подходит для любых возрастов и типов лица. Волосы на теменной зоне расходятся из точки, парик без пробора. Челку можно подстричь до необходимой длины. Парики для женщин можно использовать для повседневной носки или менять свой образ или цвет волос под настроение. При изготовлении аксессуара из волос мы используем только качественные материалы, шапочка парика на дышащей трессовой основе, волос мягкий, приятный на ощупь, легко расчесывается. Парик на голову с челкой для женщин и девушки изготовлен из термоволос, их можно накручивать, выпрямлять и использовать фен для укладки. Температура нагрева при укладке искусственных термоволос не должна превышать 180 градусов. Размер регулируемый, основой шапочки парика взят размер с 55-58р. Внутри имеется регулировка размера. Для облегчения расчесывания и укладки мы рекомендуем использовать спрей для легкого расчесывания волос или антистатик для волос (не дает электризоваться волосу, уменьшит спутывания). Обращаем Ваше внимание, что на разных мониторах и электронных устройствах цвет волос может отображаться с искажением (разные оттенки). Проверяйте и примеряйте, пожалуйста, товар при получении в пункте выдачи. При обнаружении неверного вложения или подменного товара сообщайте сотруднику маркетплейса об этом. После примерки в пункте выдачи можно отказаться от покупки. Парик каре женский с челкой из искусственных термоволос вип парик, VIP-PARIK

Парик VIP-Parik каре с челкой
Парик VIP-Parik каре с челкой

Модель:

RUR 2740

Парик женский каре с челкой из термоволос. Парик каре готовая прическа и укладка на все случаи жизни. Модный аксессуар из волос используют многие без стеснения, меняя свой образ или маскируя проблемные зоны. Парик из волос подходит для любых возрастов и типов лица. Волосы на теменной зоне расходятся из точки, парик без пробора. Челку можно подстричь до необходимой длины. Парики для женщин можно использовать для повседневной носки или менять свой образ или цвет волос под настроение. При изготовлении аксессуара из волос мы используем только качественные материалы, шапочка парика на дышащей трессовой основе, волос мягкий, приятный на ощупь, легко расчесывается. Парик на голову с челкой для женщин и девушки изготовлен из термоволос, их можно накручивать, выпрямлять и использовать фен для укладки. Температура нагрева при укладке искусственных термоволос не должна превышать 180 градусов. Размер регулируемый, основой шапочки парика взят размер с 55-58р. Внутри имеется регулировка размера. Для облегчения расчесывания и укладки мы рекомендуем использовать спрей для легкого расчесывания волос или антистатик для волос (не дает электризоваться волосу, уменьшит спутывания). Обращаем Ваше внимание, что на разных мониторах и электронных устройствах цвет волос может отображаться с искажением (разные оттенки). Проверяйте и примеряйте, пожалуйста, товар при получении в пункте выдачи. При обнаружении неверного вложения или подменного товара сообщайте сотруднику маркетплейса об этом. После примерки в пункте выдачи можно отказаться от покупки. Парик каре женский с челкой из искусственных термоволос вип парик, VIP-PARIK

Парик VIP-PARIK каре с челкой цвет светло-бежевый с шоколадными корнями длина 35 см
Парик VIP-PARIK каре с челкой цвет светло-бежевый с шоколадными корнями длина 35 см

Модель:

RUR 2740

Парик женский каре с челкой из термоволос. Парик каре готовая прическа и укладка на все случаи жизни. Модный аксессуар из волос используют многие без стеснения, меняя свой образ или маскируя проблемные зоны. Парик из волос подходит для любых возрастов и типов лица. Волосы на теменной зоне расходятся из точки, парик без пробора. Челку можно подстричь до необходимой длины. Парики для женщин можно использовать для повседневной носки или менять свой образ или цвет волос под настроение. При изготовлении аксессуара из волос мы используем только качественные материалы, шапочка парика на дышащей трессовой основе, волос мягкий, приятный на ощупь, легко расчесывается. Парик на голову с челкой для женщин и девушки изготовлен из термоволос, их можно накручивать, выпрямлять и использовать фен для укладки. Температура нагрева при укладке искусственных термоволос не должна превышать 180 градусов. Размер регулируемый, основой шапочки парика взят размер с 55-58р. Внутри имеется регулировка размера. Для облегчения расчесывания и укладки мы рекомендуем использовать спрей для легкого расчесывания волос или антистатик для волос (не дает электризоваться волосу, уменьшит спутывания). Обращаем Ваше внимание, что на разных мониторах и электронных устройствах цвет волос может отображаться с искажением (разные оттенки). Проверяйте и примеряйте, пожалуйста, товар при получении в пункте выдачи. При обнаружении неверного вложения или подменного товара сообщайте сотруднику маркетплейса об этом. После примерки в пункте выдачи можно отказаться от покупки. Парик каре женский с челкой из искусственных термоволос вип парик, VIP-PARIK

Парик VIP-PARIK каре с челкой рыжего цвета длиной 35 см
Парик VIP-PARIK каре с челкой рыжего цвета длиной 35 см

Модель:

RUR 2740

Парик женский каре с челкой из термоволос. Парик каре готовая прическа и укладка на все случаи жизни. Модный аксессуар из волос используют многие без стеснения, меняя свой образ или маскируя проблемные зоны. Парик из волос подходит для любых возрастов и типов лица. Волосы на теменной зоне расходятся из точки, парик без пробора. Челку можно подстричь до необходимой длины. Парики для женщин можно использовать для повседневной носки или менять свой образ или цвет волос под настроение. При изготовлении аксессуара из волос мы используем только качественные материалы, шапочка парика на дышащей трессовой основе, волос мягкий, приятный на ощупь, легко расчесывается. Парик на голову с челкой для женщин и девушки изготовлен из термоволос, их можно накручивать, выпрямлять и использовать фен для укладки. Температура нагрева при укладке искусственных термоволос не должна превышать 180 градусов. Размер регулируемый, основой шапочки парика взят размер с 55-58р. Внутри имеется регулировка размера. Для облегчения расчесывания и укладки мы рекомендуем использовать спрей для легкого расчесывания волос или антистатик для волос (не дает электризоваться волосу, уменьшит спутывания). Обращаем Ваше внимание, что на разных мониторах и электронных устройствах цвет волос может отображаться с искажением (разные оттенки). Проверяйте и примеряйте, пожалуйста, товар при получении в пункте выдачи. При обнаружении неверного вложения или подменного товара сообщайте сотруднику маркетплейса об этом. После примерки в пункте выдачи можно отказаться от покупки. Парик каре женский с челкой из искусственных термоволос вип парик, VIP-PARIK

Дайджест-каталог EMi-маникюр осень-зима 2020-21
Дайджест-каталог EMi-маникюр осень-зима 2020-21

Модель:

RUR 374

• 10 пошаговых мастер-классов для воплощения топового маникюра. • Более 90 готовых решений для ультрамодного E. Mi-маникюра. • Ваш гид в выборе актуальных техник для E. Mi-маникюра на все случаи жизни. • Поможет клиенту определиться с выбором дизайна и цветового решения

Вентолин аэроз. д/ингал. доз. 100мкг/доза 200 доз 10мл
Вентолин аэроз. д/ингал. доз. 100мкг/доза 200 доз 10мл

Модель:

RUR 143

Латинское название. Ventolin® Международное непатентованное названиесальбутамол (salbutamol)Форма выпуска. Дозированный аэрозоль для ингаляций. Упаковка 200 доз - ингаляторы алюминиевые (1) с пластмассовым дозирующим устройством с защитным колпачком - пачки картонные. Описание. Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета. Фармакологическое действие. Cелективный агонист β 2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на β 2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и оказывает непродолжительное (от 4 до 6 ч) бронхорасширяющее действие на β 2-адренорецепторы с быстрым наступлением действия (в течение 5 минут) при обратимой обструкции дыхательных путей. Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя бронхоспазм, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает ЖЕЛ. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными препаратами этой группы, оказывает положительное хроно - и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий. Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза. Показания. Бронхиальная астма:— купирование симптомов бронхиальной астмы при их возникновении;— предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой;— применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы. Другие хронические заболевания легких, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей, включая хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), хронический бронхит, эмфизему легких. Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. При отсутствии реакции на сальбутамол у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой рекомендуется проводить терапию ГКС с целью достижения и поддержания контроля заболевания. Отсутствие реакции на терапию сальбутамолом может указывать на необходимость в срочной консультации врача или лечении. Способ применения и дозы. Препарат Вентолин предназначен только для ингаляционного введения путем вдыхания через рот. Повышенная потребность в применении агонистов бета 2-адренорецепторов может являться признаком усугубления бронхиальной астмы. В подобной ситуации может потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением целесообразности назначения одновременной терапии ГКС. Так как передозировка может сопровождаться развитием нежелательных реакций, доза или кратность применения препарата могут быть увеличены только по рекомендации врача. Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 ч.У пациентов, испытывающих затруднения в синхронизации вдоха с применением дозирующего аэрозольного ингалятора под давлением, может быть использован спейсер.У детей и младенцев, получающих препарат Вентолин, целесообразно использование педиатрического спейсерного устройства с лицевой маской. Для купирования приступа бронхоспазмов взрослым рекомендуемая доза составляет 100 или 200 мкг; детям - 100 мкг, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг. Не рекомендуется применять ингалятор Вентолин чаще 4 раз/сут. Потребность в таком частом применении дополнительных доз препарата Вентолин или в резком увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения астмы. Для предотвращения приступов бронхоспазма, связанного с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, взрослым - 200 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки; детям - 100 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг. При длительной поддерживающей терапии взрослым - до 200 мкг 4 раза/сут; детям - до 200 мкг 4 раза/сут. Правила применения ингалятора. Проверка ингалятора. Перед первым использованием ингалятора или в том случае, если ингалятором не пользовались неделю и дольше, следует удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхнуть ингалятор и произвести два распыления в воздух для того, чтобы убедиться в исправности ингалятора. Использование ингалятора 1. Удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков.2. Осмотреть мундштук изнутри и снаружи, чтобы убедиться, что он чистый.3. Хорошо встряхнуть ингалятор.4. Держать ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком.5. Сделать медленный глубокий выдох, обхватить мундштук губами, не сжимая его зубами.6. Производя максимально глубокий вдох через рот одновременно нажать на верхнюю часть ингалятора для высвобождения одной ингаляционной дозы сальбутамола.7. Задержать дыхание на несколько секунд, вынуть мундштук изо рта, затем медленно выдохнуть.8. Для получения второй дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, подождать около 30 сек и затем повторить пп. 3-7.9. Плотно закрыть мундштук защитным колпачком. Выполняя стадии 5, 6 и 7, нельзя торопиться. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если виден Состав 1 доза содержит 120,5 мкг сальбутамола сульфат микронизированного. Вспомогательные вещества: пропеллент (1,1,1,2-тетрафторэтан) в 1 дозе - до 75 мг, в 1 ингаляторе - до 18 г.* для обеспечения выхода 200 доз при применении ингалятора, каждый ингалятор содержит количество суспензии, эквивалентное 240 дозам;** 120.5 мкг сальбутамола сульфата (микронизированного) эквивалентны 100 мкг сальбутамола;** в зависимости от оборудования, используемого при производстве препарата, в производственную формулу может быть включено до 10% избытка действующего вещества. Противопоказания— ведение преждевременных родов;— угрожающий аборт;— повышенная чувствительность к компонентам препарата или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.С осторожностью следует применять сальбутамол у пациентов с тиреотоксикозом, тахиаритмией, миокардитом, пороками сердца, аортальным стенозом, ишемической болезнью сердца, тяжелой хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, феохромоцитомой, декомпенсированным сахарным диабетом, глаукомой. Применение при беременности и кормлении грудью. Фертильность. Нет данных о воздействии сальбутамола на фертильность человека. В доклинических исследованиях нежелательного влияния на фертильность животных выявлено не было. Беременность. При беременности препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.В ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных пороков развития у детей, включая формирование Особые указания. Лечение бронхиальной астмы рекомендуется проводить поэтапно, контролируя клинический ответ пациента на лечение и функцию легких,Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. Повышение потребности в применении бронходилататоров короткого действия, в частности агонистов бета 2-адренорецепторов, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять потенциальную угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях следует рассмотреть целесообразность назначения или увеличения дозы ГКС. У пациентов группы риска рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха. Терапия агонистами бета 2-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови. Как и при использовании других средств для ингаляционной терапии, при приеме сальбутамола может развиваться парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов сразу после применения препарата. Данное состояние требует немедленного лечения с использованием альтернативной формы выпуска сальбутамола или другого ингаляционного бронходилататора короткого действия. Препарат Вентолин следует немедленно отменить, оценить состояние пациента и при необходимости назначить другой быстродействующий бронходилататор для продолжения лечения.В случае отсутствия эффекта от применения ранее эффективной дозы ингаляционного сальбутамола на протяжении, по крайней мере, 3 ч пациент должен обратиться к врачу на предмет необходимости принятия каких-либо дополнительных мер. Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Нет данных. Побочные эффекты. Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, снижение АД и коллапс. Со стороны обмена веществ и питания: редко - гипокалиемия. Терапия бета 2-агонистами может приводить к клинически значимой гипокалиемии. Со стороны нервной системы: часто - тремор, головная боль; очень редко - гиперактивность. Со стороны сердца: часто - тахикардия; нечасто - ощущение сердцебиения; очень редко - аритмии (включая мерцательную аритмию, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию). Со стороны сосудов: редко - периферическая вазодилатация. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко - парадоксальный бронхоспазм. Со стороны ЖКТ: нечасто - раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - мышечные судороги. Лекарственное взаимодействие. Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы β-адренорецепторов, такие как пропранолол. Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы моноаминоксидазы (МАО).У пациентов с тиреотоксикозом Вентолин усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию. Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмии. Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т. ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола. Условия хранения. Хранить при температуре ниже 30С

Новые товары:

сумки японская библия кройки шитья и отделки 20 базовых моделей с вариациями на все случаи жизни курай м | шампунь с экстрактом алоэ hydrasource e1560101 1000 мл | lebel clr краска для волос materia µ 80 г проф | часы наручные женские d 2 8 см ремешок металл серебро | петля гаражная с подшипником каплевидная для сварки 16х100 мм | vitek триммер 2553 | pdto 50pcs пластиковые чудо зажимы для ткани ремесло стеганое одеяло вязание шитье крючком | солнцезащитный крем deoproce premium uv sun block cream spf42 pa 100 гр | крем краска estel princess essex темно русый медно золотой | чайная пара подарочная божья коровка 0 38л 16см | машина металлическая купе 1 24 открываются двери капот багажник инерция зеленый | моторное масло лукойл genesis armortech 5w 40 4 л 3148675 | шлейка для собак doog neoflex pongo черная в белую крапинку m 40 56см | лампа светодиодная е27 11 вт 80 вт 220 в груша 3000 к свет теплый белый lofter | куртка для девочки розовый рост 104 см | крем для блеска и защиты red carpet | на берегу тёмного моря книга 1 питерсон э | витэкс гель для душа магия волшебствавремя чудес 250 | 8шт силиконовые беруши шумоподавление сна антиподавление звукоизоляция | кнр меланжевый размер s спинка 17 шея 23 грудь 25 см синий | the mag magic solution крем для рук кедр ветивер лемонграсс 125 | брюки домашние trendyco kids | иглы excalibur professional 9 soft magnum 0 30 mm long 5 шт | тарелка закусочная kutahya galaxy антрацит | очиститель аквариумной воды химола 25г |