дизайн ногтей

Модель:

RUR 154

Зерновая смесь для ежедневного кормления средних попугаев

Модель:

RUR 99

Модель:

RUR 717

Состав Противопоказания Дозировка Показания к применению Взаимодействие с другими лекарственными средствами Передозировка Фармакологическое действие Беременность и кормление грудью Условия отпуска из аптек Побочные явления Особые указания Условия хранения Способ применения и дозы Информация Состав Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота - 250,00 мг. Вспомогательные вещества: Крахмал кукурузный - 73,00 мг, кремния диоксид коллоидный - 5,00 мг, магния стеарат - 2,00 мг. Крышечка капсулы: титана диоксид - 2,0000 %, краситель железа оксид черный - 0,0500 %, желатин - до 100 %. Описание: твердые желатиновые капсулы №0. Корпус белого цвета непрозрачный, крышечка светлосерого цвета непрозрачная. Содержимое капсул - смесь порошка и гранул белого или почти белого цвета. Допускается уплотнение содержимого капсул в комки, легко разрушаемые при надавливании. Форма выпуска: Капсулы 250 мг. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. Или По 50 капсул в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренные крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» из полипропилена или полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого давления. Одну банку или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку). Допускается комплектация по 2 или 3 картонные упаковки (пачки) в групповую упаковку (транспортную тару) из картона для потребительской тары. Противопоказания - повышенная чувствительность к компонентам препарата; - рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни; - не функционирующий желчный пузырь; - острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков, и кишечника, болезнь Крона; - цирроз печени в стадии декомпенсации; - выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы; - полная обструкция желчных путей; - желче-желудочно-кишечный свищ; - частые желчные колики; - период лактации; - детский возраст до 3 лет (не рекомендуется для применения в данной лекарственной форме). Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, но детям в возрасте до 3 лет рекомендуется применять препарат в виде суспензии, т.к. могут возникать затруднения при проглатывании капсул. С ОСТОРОЖНОСТЬЮ Детский возраст от 3 лет (возможно затруднение при проглатывании капсул). Дозировка 250 мг Показания к применению - растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре; - профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии; - билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; - первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение); - хронические гепатиты различного генеза; - острый гепатит; - первичный склерозирующий холангит; - растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре; - профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии; - билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; - первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение); - хронические гепатиты различного генеза; - острый гепатит; - первичный склерозирующий холангит; Взаимодействие с другими лекарственными средствами Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема препарата. Урсодезоксихолевая кислота может усилить абсорбцию циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и в случае необходимости скорректировать его дозу. В отдельных случаях препарат может снижать всасывание ципрофлоксацина. Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность препарата растворять холестериновые желчные конкременты. Передозировка В случае передозировки может возникнуть диарея. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение. Фармакологическое действие Фармакологическая группа: гепатопротекторное средство Фармакодинамика: Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы. Оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при приеме внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов. Фармакокинетика: После приема внутрь урсодезоксихолевая кислота быстро абсорбируется в тощей кишке и в проксимальной части подвздошной кишки за счет пассивной диффузии, а в дистальной части подвздошной кишки - за счет активного транспорта. Всасывается примерно 60-80%. После всасывания желчная кислота практически полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью. При первом прохождении через печень метаболизируется до 60%. В зависимости от суточной дозы, вида заболевания или состояния печени в желчи накапливается большее или меньшее количество урсодезоксихолевой кислоты. В тоже время наблюдается относительное уменьшение содержания других более липофильных желчных кислот. Под действием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично разрушается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислот. Литохолевая кислота гепатотоксична, у некоторых видов животных она вызывает повреждение паренхимы печени. У человека она всасывается лишь в небольшом количестве, сульфатируется в печени и, таким образом, детоксицируется перед экскрецией в желчь и выведением с калом. Период полувыведения урсодезоксихолевой кислоты составляет 3,5-5,8 дней. Беременность и кормление грудью Препарат может применяться во время беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск для плода. Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком отсутствуют. При необходимости применения урсодезоксихолевой кислоты в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Условия отпуска из аптек Отпускают по рецепту. Побочные явления Частота нежелательных реакций, приведенных ниже определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто (>1/10), часто (>1/100 - 1/1 000 - 1/10 000 -

Модель:

RUR 1250

Показания Растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре, - билиарный рефлюкс-гастрит, - первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия), - хронические гепатиты различного генеза, - первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз), - неалкогольный стеатогепатит, - алкогольная болезнь печени (АБП), - дискинезия желчевыводящих путей. Противопоказания Противопоказания - Повышенная чувствительность к компонентам препарата: - рентгеноположительные (с высоким содержанием Са 2+) желчные камни: - нефункционирующий желчный пузырь: - острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника: - цирроз печени в стадии декомпенсации: - выраженная печеночная и/или почечная недостаточность: - панкреатит: - детский возраст до 3-х лет (для капсул). С осторожностью: Детям в возрасте от 3-х до 4-х лет следует применять с осторожностью, т. к. возможно затруднение при проглатывании капсул. Беременность В исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия, однако из-за отсутствия клинических исследований на беременных женщинах применение во время беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении с грудным молоком отсутствуют, поэтому при необходимости применения в период лактации следует отказаться от кормления грудью. Применение и дозы Внутрь. Капсулы принимают вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Растворение холестериновых камней желчного пузыря: средняя суточная доза - 10 мг/кг, что соответствует: ТАБЛИЦЪ Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд). В этом случае следует применять по одной капсуле ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (еженедельно увеличивая суточную дозу на одну капсулу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования. Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза: суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность лечения - 6-12 месяцев и более. Первичный склерозирующий холангит: по 12-15 мг/кг (до 20 мг/кг) массы тела в сутки в 2-3 приема. Длительность применения - от 6 месяцев до нескольких лет. Кистозный фиброз (муковисцидоз): по 20-30 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Длительность применения - от 6 месяцев до нескольких лет. Неалкогольный стеатогепатит: средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность применения - от 6-12 месяцев и более. Детям в возрасте от 3-х лет назначают индивидуально, из расчета 10-20 мг/кг в сутки. Алкогольная болезнь печени: средняя суточная доза - 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более. Дискинезия желчевыводящих путей: средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить. Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять препарат в суспензии других производителей. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: неоформленный стул или диарея. При лечении первичного билиарного цирроза могут наблюдаться острые боли в правой верхней части живота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: кальцинирование желчных камней. При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени (проходит после отмены препарата). Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: аллергические реакции (в том числе крапивница). Передозировка: Случаи передозировки урсодезоксихолевой кислоты не известны. Взаимодействие с другими ЛС: Антациды, содержащие алюминия гидроксид, алюминия оксид и ионообменные смолы (колестирамин, колестипол), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, таким образом, уменьшая ее эффективность: поэтому перечисленные препараты следует применять за 2 часа до приема урсодезоксихолевой кислоты. Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника, поэтому при одновременном применении следует скорректировать дозу циклоспорина. Урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание ципрофлоксацина. Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины, пероральные контрацептивы увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты. Фармакологическое действие и фармакокинетика Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект. При холестазе активирует Са 2-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены. Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы. Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике. Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при применении внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости - HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM). Фармакокинетика: Абсорбция из тонкой кишки - высокая (около 90 %). Проникает через плацентарный барьер. Сmах при приеме внутрь 50 мг через 30, 60, 90 мин - 3,8: 5,5: 3,7 ммоль/л соответственно. ТСmах - 1-3 часа. Связь с белками плазмы высокая. Метаболизируется в печени (клиренс при "первичном прохождении" через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Выводится на 50-70 % через кишечник. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование): образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата. Особые указания Лечение должно осуществляться под наблюдением врача. При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы, концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем - каждые 3 месяца. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 месяцев в ходе ультразвукового исследования (УЗИ) в течение первого года терапии. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить. Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 месяцев, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения. Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения не визуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить. У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку урсодезоксихолевой кислоты. При персистирующей диарее следует прекратить лечение. Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг/кг/день) может привести к развитию серьезных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами не выявлено. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Гринтерол® Международное непатентованное название:Урсодезоксихолевая кислота. Форма выпуска:капсулы. Состав:Одна капсула содержит: активное вещество: урсодезоксихолевая кислота - 250,0 мг: вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 73,0 мг, кремния диоксид - 5,0 мг, магния стеарат - 2,0 мг: капсула (корпус и крышечка): титана диоксид (Е 171) - 2 %, желатин - до 100 %. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-002649 Фармгруппа: Гепатопротекторное средство. Дата регистрации: 08.10.2014 / 11.02.2016. Окончание регстрации: . Описание:Твердые желатиновые капсулы № 0, корпус и крышечка белого цвета. Содержимое порошок белого или почти белого цвета. Упаковка:Капсулы 250 мг. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:Гриндекс Рус, ООО Производитель:GRINDEX, AO. Представительство:Гриндекс Рус, ООО

Модель:

RUR 669

Показания Растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре, билиарный рефлюкс-гастрит, первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение). Хронические гепатиты различного генеза, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз), неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени, дискинезия желчевыводящих путей. Противопоказания Противопоказания - Рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни: - Нефункционирующий желчный пузырь: - Острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника: - Цирроз печени в стадии декомпенсации: - Выраженные нарушения функции печени, почек, поджелудочной железы: - Повышенная чувствительность к компонентам препарата: - Взрослые и дети с массой тела до 34 кг: - Детский возраст до 3 лет, для данной лекарственной формы. С осторожностью: Применять с осторожностью при следующих состояниях: при желчнокаменной болезни, при холестатических заболеваниях печени (см. раздел "Особые указания"). Беременность Препарат противопоказан в период беременности и грудного вскармливания. Применение и дозы Внутрь. Растворение холестериновых желчных камней Рекомендуемая (приблизительная) доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки. Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости. Для растворения желчных камней обычно требуется 6-24 месяцев. Если после 12 месяцев лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить. Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 месяцев при ультразвуковом исследовании или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней. Лечение билиарного рефлюкс-гастрита 1 капсула (250 мг) препарата Урсодез ежедневно вечером перед сном, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет. Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 1 до 3 капсул (500 мг) или от 2 до 6 капсул (250 мг) (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела) в 2 - 3 приема, первые 3 месяца лечения. После улучшения функциональных показателей печени, суточную дозу можно применять один раз вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд). В этом случае следует уменьшить суточную дозу (до 250 мг), а далее постепенно повышать ее (еженедельно увеличивая суточную дозу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования. При хронических гепатитах различного генеза, неалкогольном стеатогепатите и алкогольной болезни печени Средняя суточная доза составляет от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты иа 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более. При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) При первичном склерозирующем холангите: 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) массы тела в сутки в 2-3 приема. Длительность применения - от 6 месяцев до нескольких лег. При кистозном фиброзе (муковисцидозе): по 20-30 мг/кг в сутки в 2- 3 приема. Длительность применения - от 6 месяцев до нескольких лет. При дискинезии желчевыводящих путей Средняя суточная доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения необходимо повторить. Режим дозирования определяется врачом. Расчет суточного количества капсул в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела ТАБЛИЦЪДля детей от 3 лет Индивидуально (из расчета 10-20 мг/кг в сутки). Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Диарея, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности "печеночных" трансаминаз, аллергические реакции. При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата. Передозировка: Случаев передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение. Взаимодействие с другими ЛС: Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминии гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее всасывание и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 часа до приема препарата Урсодез. Урсодезоксихолевая кислота может усилить всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости. В отдельных случаях Урсодез может снижать всасывание ципрофлоксацина. Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты. Фармакологическое действие и фармакокинетика Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот: вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при применении внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов. Фармакокинетика: Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90 %), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. После приема внутрь в разовой дозе (500 мг) максимальная концентрация в сыворотке крови (Сmах) через 30, 60, 90 мин составляет 3,8, 5,5, 3,7 ммоль/л соответственно. Связь с белками плазмы - высокая - до 96-99 %. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой сыворотки крови (48 % общего содержания желчных кислот). Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи. Метаболизируется в печени (клиренс при "первичном прохождении" через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70 % общей дозы выводится через кишечник. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование): образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата. Особые указания Прием препарата Урсодез должен осуществляться под наблюдением врача. В течение первых 3 месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени (трансаминазы, щелочная фосфатаза и гамма-глутамилтранспептидаза) в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также, это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение. При применении для растворения холестериновых желчных камней: Для того чтобы оценить прогресс в лечении и для своевременного выявления признаков кальциноза камней, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении "стоя" и "лежа на спине" (ультразвуковое исследование) через 6-10 месяцев после начала исследования. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат Урсодез применять не следует. При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза: крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалась регрессия проявлений декомпенсации. Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг/кг/сутки) может привести к развитию серьезных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом. У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами не выявлено. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Урсодез Международное непатентованное название:Урсодезоксихолевая кислота. Форма выпуска:капсулы. Состав:Одна капсула содержит: для дозировки 250 мг: активное вещество: урсодезоксихолевая кислота - 250 мг вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) - 73,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 5,0 мг, магния стеарат - 2,0 мг оболочка капсулы: корпус и крышечка: титана диоксид - 2,1 118 %, желатин - до 100%: для дозировки 500 мг: активное вещество: урсодезоксихолевая кислота - 500 мг вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия (примеллоза) - 16,0 мг, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) - 14,0 мг, магния стеарат - 5,0 мг оболочка капсулы: корпус: титана диоксид - 2,0 %, желатин - до 100 %, крышечка: титана диоксид - 1,7434 %, краситель солнечный закат желтый - 0,4183 %, желатин - до 100 %. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-003238 Фармгруппа: Гепатопротекторное средство. Дата регистрации: 08.10.2015. Окончание регстрации: . Описание:Для дозировки 250 мг Твердые, белые, непрозрачные желатиновые капсулы. Размер капсулы -№ 0. Содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета. Для дозировки 500 мг Твердые, непрозрачные желатиновые капсулы № 00: корпус белого цвета с крышечкой оранжевого цвета. Содержимое капсул - гранулированный порошок и гранулы белого или почти белого цвета. Упаковка:Капсулы 250 мг, 500 мг. Капсулы 250 мг. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 40, 50, 60, 100 и 120 капсул в банке полимерной или во флаконе полимерном. Каждую банку или флакон, 4, 5, 6, 9, 10 или 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Капсулы 500 мг. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 30, 50 капсул банке полимерной или во флаконе полимерном. Каждую банку, флакон или 1, 3, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Срок годности:Для дозировки 250 мг 5 лет Для дозировки 500 мг 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, ЗАО Производитель:СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, ЗАО. Представительство

Модель:

RUR 698

Показания Растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре, билиарный рефлюкс-гастрит, первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение). Хронические гепатиты различного генеза, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз), неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени, дискинезия желчевыводящих путей. Противопоказания Противопоказания - Рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни: - Нефункционирующий желчный пузырь: - Острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника: - Цирроз печени в стадии декомпенсации: - Выраженные нарушения функции печени, почек, поджелудочной железы: - Повышенная чувствительность к компонентам препарата: - Взрослые и дети с массой тела до 34 кг: - Детский возраст до 3 лет, для данной лекарственной формы. С осторожностью: Применять с осторожностью при следующих состояниях: при желчнокаменной болезни, при холестатических заболеваниях печени (см. раздел "Особые указания"). Беременность Препарат противопоказан в период беременности и грудного вскармливания. Применение и дозы Внутрь. Растворение холестериновых желчных камней Рекомендуемая (приблизительная) доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки. Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости. Для растворения желчных камней обычно требуется 6-24 месяцев. Если после 12 месяцев лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить. Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 месяцев при ультразвуковом исследовании или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней. Лечение билиарного рефлюкс-гастрита 1 капсула (250 мг) препарата Урсодез ежедневно вечером перед сном, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет. Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 1 до 3 капсул (500 мг) или от 2 до 6 капсул (250 мг) (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела) в 2 - 3 приема, первые 3 месяца лечения. После улучшения функциональных показателей печени, суточную дозу можно применять один раз вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд). В этом случае следует уменьшить суточную дозу (до 250 мг), а далее постепенно повышать ее (еженедельно увеличивая суточную дозу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования. При хронических гепатитах различного генеза, неалкогольном стеатогепатите и алкогольной болезни печени Средняя суточная доза составляет от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты иа 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более. При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) При первичном склерозирующем холангите: 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) массы тела в сутки в 2-3 приема. Длительность применения - от 6 месяцев до нескольких лег. При кистозном фиброзе (муковисцидозе): по 20-30 мг/кг в сутки в 2- 3 приема. Длительность применения - от 6 месяцев до нескольких лет. При дискинезии желчевыводящих путей Средняя суточная доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения необходимо повторить. Режим дозирования определяется врачом. Расчет суточного количества капсул в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела ТАБЛИЦЪДля детей от 3 лет Индивидуально (из расчета 10-20 мг/кг в сутки). Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Диарея, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности "печеночных" трансаминаз, аллергические реакции. При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата. Передозировка: Случаев передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение. Взаимодействие с другими ЛС: Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминии гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее всасывание и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 часа до приема препарата Урсодез. Урсодезоксихолевая кислота может усилить всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости. В отдельных случаях Урсодез может снижать всасывание ципрофлоксацина. Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты. Фармакологическое действие и фармакокинетика Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот: вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при применении внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов. Фармакокинетика: Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90 %), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. После приема внутрь в разовой дозе (500 мг) максимальная концентрация в сыворотке крови (Сmах) через 30, 60, 90 мин составляет 3,8, 5,5, 3,7 ммоль/л соответственно. Связь с белками плазмы - высокая - до 96-99 %. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой сыворотки крови (48 % общего содержания желчных кислот). Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи. Метаболизируется в печени (клиренс при "первичном прохождении" через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70 % общей дозы выводится через кишечник. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование): образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата. Особые указания Прием препарата Урсодез должен осуществляться под наблюдением врача. В течение первых 3 месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени (трансаминазы, щелочная фосфатаза и гамма-глутамилтранспептидаза) в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также, это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение. При применении для растворения холестериновых желчных камней: Для того чтобы оценить прогресс в лечении и для своевременного выявления признаков кальциноза камней, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении "стоя" и "лежа на спине" (ультразвуковое исследование) через 6-10 месяцев после начала исследования. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат Урсодез применять не следует. При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза: крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалась регрессия проявлений декомпенсации. Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг/кг/сутки) может привести к развитию серьезных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом. У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами не выявлено. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Урсодез Международное непатентованное название:Урсодезоксихолевая кислота. Форма выпуска:капсулы. Состав:Одна капсула содержит: для дозировки 250 мг: активное вещество: урсодезоксихолевая кислота - 250 мг вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) - 73,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 5,0 мг, магния стеарат - 2,0 мг оболочка капсулы: корпус и крышечка: титана диоксид - 2,1 118 %, желатин - до 100%: для дозировки 500 мг: активное вещество: урсодезоксихолевая кислота - 500 мг вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия (примеллоза) - 16,0 мг, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) - 14,0 мг, магния стеарат - 5,0 мг оболочка капсулы: корпус: титана диоксид - 2,0 %, желатин - до 100 %, крышечка: титана диоксид - 1,7434 %, краситель солнечный закат желтый - 0,4183 %, желатин - до 100 %. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-003238 Фармгруппа: Гепатопротекторное средство. Дата регистрации: 08.10.2015. Окончание регстрации: . Описание:Для дозировки 250 мг Твердые, белые, непрозрачные желатиновые капсулы. Размер капсулы -№ 0. Содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета. Для дозировки 500 мг Твердые, непрозрачные желатиновые капсулы № 00: корпус белого цвета с крышечкой оранжевого цвета. Содержимое капсул - гранулированный порошок и гранулы белого или почти белого цвета. Упаковка:Капсулы 250 мг, 500 мг. Капсулы 250 мг. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 40, 50, 60, 100 и 120 капсул в банке полимерной или во флаконе полимерном. Каждую банку или флакон, 4, 5, 6, 9, 10 или 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Капсулы 500 мг. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 30, 50 капсул банке полимерной или во флаконе полимерном. Каждую банку, флакон или 1, 3, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Срок годности:Для дозировки 250 мг 5 лет Для дозировки 500 мг 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, ЗАО Производитель:СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, ЗАО. Представительство

Модель:

RUR 0

Показания Растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре, - билиарный рефлюкс-гастрит, - первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия), - хронические гепатиты различного генеза, - первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз), - неалкогольный стеатогепатит, - алкогольная болезнь печени (АБП), - дискинезия желчевыводящих путей. Противопоказания Противопоказания - Повышенная чувствительность к компонентам препарата: - рентгеноположительные (с высоким содержанием Са 2+) желчные камни: - нефункционирующий желчный пузырь: - острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника: - цирроз печени в стадии декомпенсации: - выраженная печеночная и/или почечная недостаточность: - панкреатит: - детский возраст до 3-х лет (для капсул). С осторожностью: Детям в возрасте от 3-х до 4-х лет следует применять с осторожностью, т. к. возможно затруднение при проглатывании капсул. Беременность В исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия, однако из-за отсутствия клинических исследований на беременных женщинах применение во время беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении с грудным молоком отсутствуют, поэтому при необходимости применения в период лактации следует отказаться от кормления грудью. Применение и дозы Внутрь. Капсулы принимают вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Растворение холестериновых камней желчного пузыря: средняя суточная доза - 10 мг/кг, что соответствует: ТАБЛИЦЪ Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд). В этом случае следует применять по одной капсуле ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (еженедельно увеличивая суточную дозу на одну капсулу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования. Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза: суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность лечения - 6-12 месяцев и более. Первичный склерозирующий холангит: по 12-15 мг/кг (до 20 мг/кг) массы тела в сутки в 2-3 приема. Длительность применения - от 6 месяцев до нескольких лет. Кистозный фиброз (муковисцидоз): по 20-30 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Длительность применения - от 6 месяцев до нескольких лет. Неалкогольный стеатогепатит: средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность применения - от 6-12 месяцев и более. Детям в возрасте от 3-х лет назначают индивидуально, из расчета 10-20 мг/кг в сутки. Алкогольная болезнь печени: средняя суточная доза - 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более. Дискинезия желчевыводящих путей: средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить. Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять препарат в суспензии других производителей. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: неоформленный стул или диарея. При лечении первичного билиарного цирроза могут наблюдаться острые боли в правой верхней части живота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: кальцинирование желчных камней. При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени (проходит после отмены препарата). Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: аллергические реакции (в том числе крапивница). Передозировка: Случаи передозировки урсодезоксихолевой кислоты не известны. Взаимодействие с другими ЛС: Антациды, содержащие алюминия гидроксид, алюминия оксид и ионообменные смолы (колестирамин, колестипол), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, таким образом, уменьшая ее эффективность: поэтому перечисленные препараты следует применять за 2 часа до приема урсодезоксихолевой кислоты. Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника, поэтому при одновременном применении следует скорректировать дозу циклоспорина. Урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание ципрофлоксацина. Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины, пероральные контрацептивы увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты. Фармакологическое действие и фармакокинетика Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект. При холестазе активирует Са 2-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены. Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы. Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике. Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при применении внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости - HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM). Фармакокинетика: Абсорбция из тонкой кишки - высокая (около 90 %). Проникает через плацентарный барьер. Сmах при приеме внутрь 50 мг через 30, 60, 90 мин - 3,8: 5,5: 3,7 ммоль/л соответственно. ТСmах - 1-3 часа. Связь с белками плазмы высокая. Метаболизируется в печени (клиренс при "первичном прохождении" через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Выводится на 50-70 % через кишечник. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование): образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата. Особые указания Лечение должно осуществляться под наблюдением врача. При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы, концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем - каждые 3 месяца. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 месяцев в ходе ультразвукового исследования (УЗИ) в течение первого года терапии. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить. Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 месяцев, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения. Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения не визуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить. У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку урсодезоксихолевой кислоты. При персистирующей диарее следует прекратить лечение. Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг/кг/день) может привести к развитию серьезных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами не выявлено. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Гринтерол® Международное непатентованное название:Урсодезоксихолевая кислота. Форма выпуска:капсулы. Состав:Одна капсула содержит: активное вещество: урсодезоксихолевая кислота - 250,0 мг: вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 73,0 мг, кремния диоксид - 5,0 мг, магния стеарат - 2,0 мг: капсула (корпус и крышечка): титана диоксид (Е 171) - 2 %, желатин - до 100 %. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-002649 Фармгруппа: Гепатопротекторное средство. Дата регистрации: 08.10.2014 / 11.02.2016. Окончание регстрации: . Описание:Твердые желатиновые капсулы № 0, корпус и крышечка белого цвета. Содержимое порошок белого или почти белого цвета. Упаковка:Капсулы 250 мг. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:Гриндекс Рус, ООО Производитель:GRINDEX, AO. Представительство:Гриндекс Рус, ООО

Модель:

RUR 0

Состав Особые указания Способ применения и дозы Информация Состав Описание: Нежный и легкий дневной крем защищает кожу от старения, предохраняет ее от повреждения неблагоприятными факторами окружающей среды и активными радикалами с помощью сбалансированной рецептуры, содержащей Витамин Е, ненасыщенные жирные кислоты (Масла зародышей пшеницы и кукурузы), фосфолипиды, сквалан, ультрафиолетовые фильтры, органические и натуральные (экстракт одуванчика). ПРОДУКЦИЯ ПРОШЛА КЛИНИЧЕСКИЕ ИСПЫТАНИЯ! ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПОДТВЕРЖДЕНА Выраженная эффективность коррекции мелких и средних морщин – уменьшение глубины и ширины морщин на 24,69% от исходного уровня. Форма выпуска: Баночка 50 мл. Особые указания Избегайте попадания в глаза. Возможна индивидуальная непереносимость компонентов. Способ применения и дозы Наносить утром на очищенную кожу, равномерно распределяя крем кончиками пальцев по направлению массажных линий. Применять ежедневно. Информация Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

Модель:

RUR 750

Когтерез-секатор DEWAL Pro Grooming - удобный инструмент для обработки когтей, имеет специальный ограничитель длины когтя, что минимизирует риск травмы животного. Оснащен предохранителем для блокировки режущей части инструмента. Характеристики:• Для профессионального и домашнего ухода• Для всех видов животных мелких и средних пород• Высококачественная японская нержавеющая сталь 420• Твердость по шкале Роквелла 50-52 HRC• Удобные нескользящие ручки из прочного пластика• Острая заточка для точного среза• Безопасная анатомическая форма лезвий• Закругленные края и удобный ограничитель для безопасности животных• Плавный пружинный механизм• Стопор для компактного хранения• Размер 5" (ок. 13 см)Когтерезы Dewal Pro Grooming – это незаменимые инструменты для обработки когтей кошек, собак и других домашних питомцев. Когтерезы разработаны с учетом анатомических особенностей животных, предназначены для всех видов мелких, средних и крупных пород, идеально подходят как для профессионального, так и для домашнего использования. Особенности и материалы. Когтерезы DEWAL PRO Grooming изготовлены из высококачественной нержавеющей стали и полимерных материалов с применением передовых технологий обработки, что позволяет добиться оптимального уровня заточки и сохранять остроту лезвий долгое время. Удобство и эргономичность. Когтерезы DEWAL PRO Grooming имеют удобные ручки с нескользящей поверхностью, что позволяет уверенно держать инструмент в руках и максимально контролировать процесс срезания когтей. Эргономичный дизайн и упругая, плавная пружина обеспечивают комфорт и легкость использования, что позволяет проводить процедуру обрезки когтей без лишних усилий. Надежность и безопасность. Благодаря острой заточке и анатомической форме лезвий когтерезы DEWAL PRO Grooming обеспечивают чистый и аккуратный срез когтей. Лезвия из японской нержавеющей стали обеспечивают долговечность и высокое качество среза. Закругленные края и специальный ограничитель предотвращают чрезмерную обрезку когтя, делают процесс обработки когтей комфортным и безопасным для животных. Новейшие технологии, высокое качество, надежность, практичность, дизайн и удобство использования делает когтерезы DEWAL PRO Grooming идеальным инструментом для работы каждого мастера

Модель:

RUR 1750

Когтерез-кусачки DEWAL Pro Grooming - удобный инструмент для обработки когтей, имеет острое серповидное лезвие и используется по принципу обычных ножниц. Между ручками установлена плавная пружина, которая позволяет проводить процедуру обрезки когтей без лишних усилий. Характеристики:• Для профессионального и домашнего ухода• Для всех видов животных мелких и средних пород• Высококачественная японская нержавеющая сталь 420• Твердость по шкале Роквелла 50-52 HRC• Двойная заточка для точного среза• Безопасная анатомическая форма лезвия• Удобные нескользящие ручки• Плавный пружинный механизм• Размер 5" (ок.13 см)Когтерезы Dewal Pro Grooming – это незаменимые инструменты для обработки когтей кошек, собак и других домашних питомцев. Когтерезы разработаны с учетом анатомических особенностей животных, предназначены для всех видов мелких, средних и крупных пород, идеально подходят как для профессионального, так и для домашнего использования. Особенности и материалы. Когтерезы DEWAL PRO Grooming изготовлены из высококачественной нержавеющей стали и полимерных материалов с применением передовых технологий обработки, что позволяет добиться оптимального уровня заточки и сохранять остроту лезвий долгое время. Удобство и эргономичность. Когтерезы DEWAL PRO Grooming имеют удобные ручки с нескользящей поверхностью, что позволяет уверенно держать инструмент в руках и максимально контролировать процесс срезания когтей. Эргономичный дизайн и упругая, плавная пружина обеспечивают комфорт и легкость использования, что позволяет проводить процедуру обрезки когтей без лишних усилий. Надежность и безопасность. Благодаря острой заточке и анатомической форме лезвий когтерезы DEWAL PRO Grooming обеспечивают чистый и аккуратный срез когтей. Лезвия из японской нержавеющей стали обеспечивают долговечность и высокое качество среза. Закругленные края и специальный ограничитель предотвращают чрезмерную обрезку когтя, делают процесс обработки когтей комфортным и безопасным для животных. Новейшие технологии, высокое качество, надежность, практичность, дизайн и удобство использования делает когтерезы DEWAL PRO Grooming идеальным инструментом для работы каждого мастера

Модель:

RUR 840

Когтерез-секатор DEWAL Pro Grooming - удобный инструмент для обработки когтей, имеет специальный ограничитель длины когтя, что минимизирует риск травмы животного. Оснащен предохранителем для блокировки режущей части инструмента. Характеристики:• Для профессионального и домашнего ухода• Для всех видов животных средних и крупных пород• Высококачественная японская нержавеющая сталь 420• Твердость по шкале Роквелла 50-52 HRC• Удобные нескользящие ручки из прочного пластика• Острая заточка для точного среза• Безопасная анатомическая форма лезвий• Закругленные края и удобный ограничитель для безопасности животных• Плавный пружинный механизм• Стопор для компактного хранения• Размер 6,5" (ок. 16,5 см)Когтерезы Dewal Pro Grooming – это незаменимые инструменты для обработки когтей кошек, собак и других домашних питомцев. Когтерезы разработаны с учетом анатомических особенностей животных, предназначены для всех видов мелких, средних и крупных пород, идеально подходят как для профессионального, так и для домашнего использования. Особенности и материалы. Когтерезы DEWAL PRO Grooming изготовлены из высококачественной нержавеющей стали и полимерных материалов с применением передовых технологий обработки, что позволяет добиться оптимального уровня заточки и сохранять остроту лезвий долгое время. Удобство и эргономичность. Когтерезы DEWAL PRO Grooming имеют удобные ручки с нескользящей поверхностью, что позволяет уверенно держать инструмент в руках и максимально контролировать процесс срезания когтей. Эргономичный дизайн и упругая, плавная пружина обеспечивают комфорт и легкость использования, что позволяет проводить процедуру обрезки когтей без лишних усилий. Надежность и безопасность. Благодаря острой заточке и анатомической форме лезвий когтерезы DEWAL PRO Grooming обеспечивают чистый и аккуратный срез когтей. Лезвия из японской нержавеющей стали обеспечивают долговечность и высокое качество среза. Закругленные края и специальный ограничитель предотвращают чрезмерную обрезку когтя, делают процесс обработки когтей комфортным и безопасным для животных. Новейшие технологии, высокое качество, надежность, практичность, дизайн и удобство использования делает когтерезы DEWAL PRO Grooming идеальным инструментом для работы каждого мастера

Модель:

RUR 790

Когтерез-гильотина DEWAL Pro Grooming - популярная разновидность когтерезов с круглой рабочей поверхностью и специальным отверстием, в которое помещается коготь. Оснащены удобными ручками, при нажатии выходит лезвие, которое и осуществляет ровный срез когтей, не оставляет сколов и повреждений. Характеристики:• Для профессионального и домашнего ухода• Для всех видов животных мелких и средних пород• Высококачественная японская нержавеющая сталь 420• Твердость по шкале Роквелла 50-52 HRC• Двойная заточка для точного среза• Безопасная анатомическая форма лезвия• Удобные нескользящие ручки• Плавный пружинный механизм• Размер 5" (ок. 13 см)Когтерезы Dewal Pro Grooming – это незаменимые инструменты для обработки когтей кошек, собак и других домашних питомцев. Когтерезы разработаны с учетом анатомических особенностей животных, предназначены для всех видов мелких, средних и крупных пород, идеально подходят как для профессионального, так и для домашнего использования. Особенности и материалы. Когтерезы DEWAL PRO Grooming изготовлены из высококачественной нержавеющей стали и полимерных материалов с применением передовых технологий обработки, что позволяет добиться оптимального уровня заточки и сохранять остроту лезвий долгое время. Удобство и эргономичность. Когтерезы DEWAL PRO Grooming имеют удобные ручки с нескользящей поверхностью, что позволяет уверенно держать инструмент в руках и максимально контролировать процесс срезания когтей. Эргономичный дизайн и упругая, плавная пружина обеспечивают комфорт и легкость использования, что позволяет проводить процедуру обрезки когтей без лишних усилий. Надежность и безопасность. Благодаря острой заточке и анатомической форме лезвий когтерезы DEWAL PRO Grooming обеспечивают чистый и аккуратный срез когтей. Лезвия из японской нержавеющей стали обеспечивают долговечность и высокое качество среза. Закругленные края и специальный ограничитель предотвращают чрезмерную обрезку когтя, делают процесс обработки когтей комфортным и безопасным для животных. Новейшие технологии, высокое качество, надежность, практичность, дизайн и удобство использования делает когтерезы DEWAL PRO Grooming идеальным инструментом для работы каждого мастера

Модель:

RUR 4270

Плойка для волос 03-1932R DEWAL PRO CURL UP с терморегулятором – удобный профессиональный прибор для создания романтической укладки в виде локонов. Изящная плойка, обладающая конусовидной формой, обеспечивает создание правильной и аккуратной формы локона. Плойка Dewal предназначена для создания мелких и средних локонов и оптимально подойдет для профессиональной работы парикмахера. Высокие эксплуатационные характеристики обеспечивают слаженную и функциональную работу прибора, создавая условия для частого использования в профессиональных условиях. Плойка для волос 03-1932R DEWAL PRO CURL UP с терморегулятором имеет различный диаметр рабочей поверхности, который составляет от 19 до 32 см, что позволяет создавать вариативные способы укладки в зависимости от типа лица и структуры волоса. Технологичная плойка позволяет быстро и качественно создать локоны и имеет температуру нагрева 120-200 градусов. Специальное титаново-турмалиновое покрытие обеспечивает безопасное использование плойки с щадящим воздействием на структуру волоса. Устройство имеет удобный электронный терморегулятор, позволяющий регулировать степень нагрева плойки в оптимально удобном режиме. Шнур имеет угол вращения в 360 градусов и удобную длину для комфортной работы мастера

Модель:

RUR 461

Кисть для мелких линий №51 коза (1 шт)

Модель:

RUR 422

Кисть для мелких деталей и подводки №42 нейлон (1 шт)

Модель:

RUR 542

Кисть для мелких линий нейлон Professional №48 (1 шт)