дизайн ногтей

Модель:

RUR 990

Масло для бороды Old Boys Достоевский создает мягкую структуру волос бороды, улучшает ее состояние, быстро впитывается и доставляет полезные микроэлементы в стержни волос

Модель:

RUR 4211

Да, теперь он существует! Перед вами набор акварели Van Gogh "Цвета Санкт-Петербурга". Тот самый, который мы придумали 1 апреля :) Мы прониклись вашим вниманием, тысячами репостов и комментариев и. создали этот лимитированный набор специально для вас! Напоминаем, что приобрести такой набор можно только в России и только в Красном Карандаше. Мы тщательно подбирали подходящие оттенки и смешивали между собой всю палитру, перепробовав бесконечное количество комбинаций. Набор получился совершенно уникальным и в то же время универсальным. Мы продумали всё до мелочей и даже названия цветов у этого набора особенные: 291 - Побелочный (PW6/PBr 7) 840 - Корюшковый (PW15/PW6/PBk 11) 234 - Достоевский желтый (PY42) 238 - Достоевский бледно-желтый (PY154/PR101) 735 - Поребриковый (PBk 11) 339 - Парадный кирпичный (PR101) 661 - Эрмитажный бирюзовый (PB15/PB29) 715 - Непонятный серый (PBk 6/PV19) 416 - Осенний грязный (PBk 7/PR101) 533 - Финский лазурно-серый (PB15/PBk 6) 708 - Небесный серый (PBk 6/PV19) 748 - Нормальный болотный (PBk 11/PG7/PBr 7) Глубокие благородные цвета при смешивании рождают самые необычные фактуры и смелые сочетания — потрескавшаяся стена, ледяная вода, искрящийся снег, мокрый асфальт или блестящая чешуя. Всё это в сочетании с компактной упаковкой, крышкой-палитрой и складной кистью делают его идеальным компаньоном для путешествий, пленэров и легких городских зарисовок. Надеемся, что вы получите огромное удовольствие от этого долгожданного набора и творческого процесса — наслаждайтесь :)

Модель:

RUR 663

Форма выпуска. Таблетки. Упаковкаблистер 15, пачка картонная 2. Фармакологическое действие. Свойства компонентов Цимицифуга Рацимоза (Cimicifuga racemosa) Экстракт цимицифуги используется для облегчения симптомов климакса уже в течение ста лет. Он оказывает положительное воздействие на вегетативную нервную систему, устраняя приступы приливов, потливости, сердцебиения и головокружения. Цимицифуга смягчает симптомы, связанные с дисбалансом гормонов, уменьшая мышечные, суставные и головные боли. Кроме того, цимицифуга улучшает метаболизм костной ткани и приводит к снижению потери кальция. Изофлавоны сои Изофлавоны сои называют фитоэстрогенами. Это вещества растительного происхождения, по биологическому действию близкие к эстрогену, обладающие эстрогеноподобным действием при недостатке собственных гормонов и компенсирующие негативные эффекты эстрогена при его избытке. Применение изофлавонов способствует снижению частоты приливов, потливости, головных болей и других симптомов, наблюдающихся в климактерическом периоде. Также изофлавоны помогают регулировать гормональный дисбаланс при предменструальном синдроме (ПМС), стимулируют процессы обновления костной ткани, способствуют ее укреплению и восстановлению. Изофлавоны обладают антиоксида нтными, противовоспалительными, жаропонижающими свойствами, а также подавляют образование тромбина и агрегацию тромбоцитов, тем самым способствуя профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Дикий ямс (Диоскорея) Экстракт дикого ямса содержит вещества - предшественники прогестерона и некоторых других гормонов. Диоскорея нормализует состояние, вызванное дисбалансом гормонов при ПМС и в климактерическом периоде. Дикий ямс препятствует развитию атеросклероза, оказывает спазмолитическое действие и обладает вазодилатирующим эффектом. Индол-З-карбинол В высоких концентрациях содержится в овощах семейства крестоцветных (брокколи, цветная, брюссельская и белокочанная капуста). Индол-З-карбинол в эксперименте подавляет вирусы Herpes simplex и вирус папилломы человека, способствует нормализации метаболизма эстрогенов, блокирует пути стимуляции патологической пролиферации (гиперпластические процессы в эндометрии, миома матки, эндометриоз). Применение индол-3-карбино- ла способствует нормализации гормонального баланса и снижению риска возникновения опухолей. Экстракт крапивы двудомной Содержит кроме витаминов группы С, В и К, каротиноиды, флавоноиды, хлорофилл. Витамин К участвует в процессах кроветворения, обладает кровеостанавливающим эффектом, что оказывает профилактический эффект при нарушениях менструального цикла. Витамин К играет важную роль в формировании и восстановлении костей, обеспечивая синтез остеокальцина - белка костной ткани, тем самым способствует предупреждению остеопороза у женщин, находящихся в менопаузе. Бор (в составе фруктобората кальция) Фруктоборат кальция - это новая патентованная форма органического бора, идентичная натуральной, содержащейся в овощах и фруктах. Принципиальная новизна этого соединения состоит в уникальной безопасной форме, высвобождающей бор постепенно по мере необходимости. Отмечено, что в тех странах, население которых потребляет достаточное количество фруктобората кальция с пищей, плотность минерализации костной ткани гораздо выше, а случаи постменопаузального остеопороза наблюдаются реже. Кроме того, бор способствует усилению действия фитоэстрогенов. Витамин Е Витамин Е является эталоном антиоксидантов, он способствует восстановлению репродуктивной функции, нормализует менструальный цикл. Применение витамина Е помогает устранить симптомы вагинальной сухости, улучшает состояние кожи, ногтей, волос. Витамин В6 Витамин B6 ускоряет метаболизм белков, углеводов, жиров, повышает устойчивость к стрессам, способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза. Он также облегчает предменструальные симптомы за счет снижения отечности, вызванной задержкой воды в организме. Улучшает синтез эндорфинов - естественных стимуляторов настроения и эмоций, оказывая тем самым благоприятное воздействие на симптомы климактерического периода и ПМС. Витамин В9 (Фолиевая кислота) Этот жизненно важный витамин необходим для развития кроветворной и иммунной системы. Фолиевая кислота обладает эстрогеноподобным действием, замедляя наступление климакса и ослабляя его симптомы. 5-гидрокситриптофан Является предшественником серотонина. Совместно с витамином В6 он увеличивает синтез эндорфинов, отвечающих за снижение восприятия боли. D,L - фенилаланин Эта аминокислота в организме превращается в тирозин, который обладает болеутоляющим действием и способностью регулировать температурный режим тела. Положительное влияние на функции организма Климактерический период (климакс) Климакс - закономерный и естественный этап в жизни женщины, обычно начинающийся после 45 лет, представляет собой угасание менструального цикла и детородной функции. Климактерический синдром - комплекс разнообразных нарушений и симптомов, осложняющих естественное течение климактерического периода. Он обусловлен гормональной перестройкой женского организма вследствие снижения активности яичников. В зависимости от выраженности симптомов выделяют три степени тяжести климактерического синдрома: Легкая степень - встречается лишь у 16% женщин. В этом случае общее состояние и работоспособность женщины не нарушаются. Средняя степень - встречается у 33% женщин. Характеризуется ухудшением самочувствия и снижением работоспособности. Тяжелая степень - самая распространенная, встречается у 51% женщин. Самочувствие женщины значительно ухудшается, вплоть до резкого снижения работоспособности. Эстровэл оказывает положительное действие на различные проявления климакса по целому ряду симптомов: способствует нормализации нестабильного артериального давления; уменьшает интенсивность приступов головной боли и головокружения; снижает частоту приливов; уменьшает ощущение слабости, утомляемости и нервозности; улучшает настроение, повышает сексуальную активность. Все это создает условия для повышения работоспособности и улучшения жизненного тонуса у женщин с нейровегетативными расстройствами при климаксе. Предменструальный синдром (ПМС) ПМС - это комплекс психоэмоциональных и вегето-сосудистых нарушений, возникающих перед наступлением менструации и проходящих сразу после ее начала или в первые дни. Частота проявлений ПМС зависит от возраста. Так в возрасте до 30 лет ПМС встречается у пятой части женщин и более чем у половины женщин старше 40 лет. В основе ПМС лежит изменение соотношения уровня женских половых гормонов. Другими причинами его возникновения может быть задержка жидкости в организме и недостаток витаминов группы В, в частности, В6. Содержание биологически активных веществ в одной таблетке Эстровэла: Изофлавоны - 50* (% от суточной потребности); Экстракт цимицифуги рацимоза - не установлен (% от суточной потребности); Экстракт корня дикого ямса (10% диосгенина) - не установлен (% от суточной потребности); Экстракт листьев крапивы - не установлен (% от суточной потребности); Индол -3-карбинол - 50* (% от суточной потребности); Витамин Е - 150 (% от суточной потребности); Витамин Вб - 100 (% от суточной потребности); Органический бор в составе фруктобората кальция - 50* (% от суточной потребности); Фолиевая кислота - 100 (% от суточной потребности); 5-гидрокситриптофан - не установлен (% от суточной потребности). * - рекомендации ГУ НИИ питания РАМН. Биологически активная добавка к пище. Не является лекарственным средством. Показания. Биологически активная добавка к пище Эстровэл является дополнительным источником изофлавонов, индол-3-карбинола, витаминов Е, В, бора и фолиевой кислоты. Эстровэл оказывает общеукрепляющее и мягкое успокаивающее действие, способствует нормализации функционального состояния вегетативной нервной системы у женщин в климактерическом периоде и при предменструальном синдроме. Способ применения и дозы. Взрослым по 1 - 2 таблетки в день во время еды. Продолжительность приема - 2 месяца. При необходимости прием можно повторить. Состав 1 таблетка содержит: Активные вещества: Изофлавоны 25 мг, Экстракт цимицифуги рацимоза (2,5% тритерпеновых гликозидов) 30 мг, Экстракт корня дикого ямса (10% диосгенина) 50 мг, Экстракт листьев крапивы 30 мг, Индол -3-карбинол 25 мг, Витамин Е 15 мг, Витамин Вб 2 мг, Органический бор в составе фруктобората кальция 1 мг, Фолиевая кислота 0,2 мг, 5-гидрокситриптофан 50 мг, D,L-Фенилаланин 50 мг. Вспомогательные вещества: лактоза, МКЦ, аэросил, стеарат кальция. Противопоказания. Индивидуальная непереносимость компонентов продукта, фенилкетонурия. Применение при беременности и кормлении грудью. Противопоказано. Особые указания. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25С. Хранить в недоступном для детей месте

Модель:

RUR 1680

Показания Глутоксим® применяют у взрослых: как средство профилактики и лечения вторичных иммунодефицитных состояний, ассоциированных с радиационными, химическими и инфекционными факторами, для восстановления подавленных иммунных реакций и угнетенного состояния костномозгового кроветворения: для повышения устойчивости организма к разнообразным патологическим воздействиям - инфекционным агентам, химическим и/или физическим факторам (интоксикация, радиация и т.д.): как гепатопротекторное средство при хронических вирусных гепатитах В и С: для потенцирования лечебных эффектов антибактериальной терапии хронических обструктивных заболеваний лёгких: для профилактики послеоперационных гнойных осложнений. Раствор для инъекций 10 и 30 мг/мл применяют в составе комплексной противотуберкулезной терапии тяжелых распространенных форм туберкулеза всех локализаций, при наличии лекарственной резистентности микобактерий туберкулеза, для профилактики обострений хронического гепатита у больных туберкулезом на фоне противотуберкулезной терапии, для лечения токсических осложнений противотуберкулезной терапии. Раствор для инъекций применяют в составе комплексной терапии псориаза, в том числе среднетяжелых и тяжелых форм с наличием эритродермии, артропатии. Глутоксим® применяется в комплексной терапии злокачественных новообразований. Глутоксим® используется в онкологии для профилактики и лечения токсических проявлений химио- и лучевой терапии (способствует снижению гемо- и гепатотоксического действия). Глутоксим® содействует эффективному восстановлению функций костномозгового кроветворения при проведении противоопухолевой терапии. Глутоксим® устраняет или сглаживает проявления неспецифического синдрома болезни (анемия, усталость, снижение аппетита, повышенная болевая чувствительность). Противопоказания Противопоказания Применение препарата противопоказано в случаях возникновения индивидуальной непереносимости, при беременности, в период лактации. С осторожностью: Беременность Применение и дозы Препарат Глутоксим® вводят внутривенно, внутримышечно, подкожно. Назначают ежедневно по 5-40 мг (на 1 курс - 50-300 мг) в зависимости от характера заболевания. С профилактической целью препарат применяют внутримышечно ежедневно по 5-10 мг в течение 2 недель. В составе комплексной терапии туберкулеза Глутоксим® 60 мг вводят 1 раз в сутки первые 10 дней ежедневно внутримышечно, последующие 20 дней Глутоксим® 60 мг вводят внутримышечно через день, одна инъекция в сутки. При необходимости проводят повторный курс лечения через 1-6 месяцев. В составе комплексной терапии псориаза Глутоксим® применяют внутримышечно ежедневно в суточной дозе 10 мг в течение 15 дней, затем еще в течение 5 недель 2 раза в неделю в суточной дозе 10 мг. Всего 25 инъекций на курс лечения. В качестве средства сопровождения химиотерапии в онкологии Глутоксим® 60 мг вводится подкожно за 1,5-2 часа до применения противоопухолевых средств. Далее между курсами химиотерапии Глутоксим® 60 мг вводится подкожно через день. При следующем курсе химиотерапии схема применения препарата повторяется. В качестве средства сопровождения лучевой терапии Глутоксим® 60 мг вводится подкожно через 0,5-1 час после очередного сеанса облучения через день на протяжении всего курса лучевой терапии. Глутоксим® может вводиться в одном шприце с водорастворимыми лекарственными средствами. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: У отдельных больных может наблюдаться незначительное повышение температуры (до 37,1° С - 37,5° С), болезненность в месте инъекции препарата. При плохой субъективной переносимости болезненности Глутоксим® вводят вместе с 1-2 мл 0,5% раствора новокаина. Передозировка: О случаях передозировки препарата не сообщалось. Взаимодействие с другими ЛС: Глутоксим® при сочетанном применении потенцирует бактериостатический эффект изониазида, рифампицина, рифабутина, циклосерина, капреомицина, левофлоксацина на Mycobacterium tuberculosis, антрациклинового антибиотика доксорубицина, алкилирующего средства - этопозида на опухолевые клетки. Глутоксим® снижает терапевтический эффект нифедипина и верапамила. Ингибиторы циклооксигеназного пути окисления арахидоновой кислоты - индометацин, мелоксикам - снижают или полностью подавляют фармакологическое действие препарата Глутоксим®. Фармакологическое действие и фармакокинетика Глутоксим® оказывает иммуномодулирующее, гемостимулирующее, детоксицирующее, гепатопротекторное действие, подавляет лекарственную устойчивость опухолевых клеток к антибиотикам антрациклинового ряда, алкилирующим средствам: позволяет преодолеть лекарственную устойчивость Mycobacterium tuberculosis к изониазиду, ассоциированную с генами katG (ген каталазы-пероксидазы) и inhA (ген енол-АПБ-редуктазы). Глутоксим® потенцирует действие доксорубицина на опухолевые клетки, средств химиотерапии (изониазида, рифампицина, рифабутина, циклосерина, капреомицина, левофлоксацина, катионного антимикробного пептида каталецидина) на Mycobacterium tuberculosis. Иммуномодулирующее действие препарата Глутоксим® обусловлено рецептор-опосредованным влиянием на кальций зависимые сигнальные пути макрофагов, что приводит к повышению: - выживаемости и функциональной дееспособности тканевых макрофагов: - экзоцитоза подмембранных гранул с внутриклеточно паразитирующими формами Mycobacterium tuberculosis: - активности лизосомальных ферментов: - образования активных форм кислорода: - поглощения и гибели микроорганизмов: - секреции цитокинов: интерлейкина 1, интерлейкина 6, фактора некроза опухоли, интерферонов, эритропоэтина, интерлейкина 2: катионных противомикробных пептидов - дефенсинов, каталецидинов. Гемостимулирующее действие препарата Глутоксим® обусловлено рецептор-опосредованным усилением костномозгового кроветворения: процессов эритропоэза, лимфопоэза и гранулоцитомоноцитопоэза. Действие на клетки-предшественники разных линий форменных элементов крови опосредовано функционированием МАР- и инозитол киназной системами, приводит к повышению устойчивости дифференцирующихся гемопоэтических клеток, восстанавливает их чувствительность к действию эндогенных факторов гемопоэза. Детоксицирующий и гепатопротекторный эффекты препарата обусловлены рецептор-опосредованным усилением экспрессии ферментов второй фазы детоксикации ксенобиотиков, включая глутатион-редуктазы, глутатионпероксидазы, глутатион-S-трансферазы, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемоксигеназы-1, повышением внутриклеточного уровня восстановленного глутатиона, обеспечивающих защиту клеточных структур от токсического действия радикалов. Глутоксим® оказывает прямое ингибирующее действие на активность фактора множественной лекарственной устойчивости опухолевых клеток - белок Р-гликопротеин (Pgp), который определяет устойчивость опухолевых клеток к действию средств химиотерапии, включая антрациклиновые антибиотики, препараты алкилирующего действия. Глутоксим® инициирует реакцию трансформации изониазида - пролекарство, в фармакологически активную форму - изоникотиновую кислоту, обладающую бактериостатическим действием на Mycobacterium tuberculosis, что позволяет преодолеть лекарственную резистентность Mycobacterium tuberculosis, обусловленную негативной трансформацией генов katG (ген каталазы-пероксидазы) и inhA (ген енол-АПБ-редуктазы). Глутоксим® стимулирует процессы экзоцитоза везикул из макрофагов с внутриклеточно паразитирующими микроорганизмами, включая Mycobacterium tuberculosis, обеспечивая их удаление из фармакологического убежища и делая доступными для действия антибактериальных препаратов, включая изониазид, рифампицин, рифабутин, циклосерин, капреомицин, левофлоксацин. Глутоксим® усиливает секрецию катионных пептидов - дефенсинов и каталецидинов макрофагами, стимулирует их поглощение микобактериями туберкулеза, определяя опосредованное антибактериальное действие препарата. Фармакокинетика: Глутоксим® относится к группе естественных метаболитов, что определяет особенности его метаболизма существующими клеточными ферментативными системами. После внутримышечной, внутривенной или подкожной инъекции биодоступность превышает 90%. Отмечается линейная зависимость между дозой и концентрацией препарата в плазме крови. Максимальная концентрация препарата в плазме при внутривенном введении наблюдается в течение 2-5 мин, при внутримышечном - в течение 7-10 мин. Как естественный продукт пептидной природы, Глутоксим® метаболизируется в органах и тканях организма с элиминацией через почки. Особые указания В качестве раствора-носителя для инфузионного введения используют изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Глутоксим® Международное непатентованное название:Глутамил-Цистеинил-Глицин динатрия. Форма выпуска:раствор для инъекций. Состав:Активное вещество: Глутамил-Цистеинил-Глицин динатрия 5 мг, 10 мг или 30 мг в 1 мл. Вспомогательные вещества: натрия ацетат, кислота уксусная разведенная, вода для инъекций. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство Р N002010/01 Фармгруппа: Иммуностимулирующее средство. Дата регистрации: 29.09.2008 / 14.03.2016. Окончание регстрации: . Описание:Прозрачная бесцветная или слабо окрашенная жидкость без запаха или со слабым запахом уксусной кислоты. Упаковка:Раствор для инъекций, 5, 10 и 30 мг/мл. По 1 или 2 мл в ампулы из нейтрального стекла. По 5 или 10 ампул (содержащих 1 мл или 2 мл) в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной или бумаги с однослойным поливинилиденхлоридным покрытием. По 5 или 10 ампул (содержащих 1 мл или 2 мл) в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной без фольги или покрытия. По 1, 2, 5 или 10 (содержащих 5 или 10 ампул) контурных упаковок вместе с ножом ампульным или скарификатором вместе с инструкцией по применению в пачку из картона. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками надлома скарификаторы или ножи ампульные не вкладывают. Срок годности:3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ФАРМА ВАМ, ЗАО Производитель:ФАРМА ВАМ, ЗАО : КОМБИОТЕХ НПК, ЗАО : : ГосЗМП, ФГУП : ГосНИИ ОЧБ ФМБА ФГУП : ФИРМА ФЕРМЕНТ, ООО. Представительство:ФАРМА ВАМ ЗАО. Информация предоставлена: Компанией ГЭОТАР - http://www.lsgeotar.ru/

Модель:

RUR 1044

Показания Глутоксим® применяют у взрослых: как средство профилактики и лечения вторичных иммунодефицитных состояний, ассоциированных с радиационными, химическими и инфекционными факторами, для восстановления подавленных иммунных реакций и угнетенного состояния костномозгового кроветворения: для повышения устойчивости организма к разнообразным патологическим воздействиям - инфекционным агентам, химическим и/или физическим факторам (интоксикация, радиация и т.д.): как гепатопротекторное средство при хронических вирусных гепатитах В и С: для потенцирования лечебных эффектов антибактериальной терапии хронических обструктивных заболеваний лёгких: для профилактики послеоперационных гнойных осложнений. Раствор для инъекций 10 и 30 мг/мл применяют в составе комплексной противотуберкулезной терапии тяжелых распространенных форм туберкулеза всех локализаций, при наличии лекарственной резистентности микобактерий туберкулеза, для профилактики обострений хронического гепатита у больных туберкулезом на фоне противотуберкулезной терапии, для лечения токсических осложнений противотуберкулезной терапии. Раствор для инъекций применяют в составе комплексной терапии псориаза, в том числе среднетяжелых и тяжелых форм с наличием эритродермии, артропатии. Глутоксим® применяется в комплексной терапии злокачественных новообразований. Глутоксим® используется в онкологии для профилактики и лечения токсических проявлений химио- и лучевой терапии (способствует снижению гемо- и гепатотоксического действия). Глутоксим® содействует эффективному восстановлению функций костномозгового кроветворения при проведении противоопухолевой терапии. Глутоксим® устраняет или сглаживает проявления неспецифического синдрома болезни (анемия, усталость, снижение аппетита, повышенная болевая чувствительность). Противопоказания Противопоказания Применение препарата противопоказано в случаях возникновения индивидуальной непереносимости, при беременности, в период лактации. С осторожностью: Беременность Нет данных Применение и дозы Препарат Глутоксим® вводят внутривенно, внутримышечно, подкожно. Назначают ежедневно по 5-40 мг (на 1 курс - 50-300 мг) в зависимости от характера заболевания. С профилактической целью препарат применяют внутримышечно ежедневно по 5-10 мг в течение 2 недель. В составе комплексной терапии туберкулеза Глутоксим® 60 мг вводят 1 раз в сутки первые 10 дней ежедневно внутримышечно, последующие 20 дней Глутоксим® 60 мг вводят внутримышечно через день, одна инъекция в сутки. При необходимости проводят повторный курс лечения через 1-6 месяцев. В составе комплексной терапии псориаза Глутоксим® применяют внутримышечно ежедневно в суточной дозе 10 мг в течение 15 дней, затем еще в течение 5 недель 2 раза в неделю в суточной дозе 10 мг. Всего 25 инъекций на курс лечения. В качестве средства сопровождения химиотерапии в онкологии Глутоксим® 60 мг вводится подкожно за 1,5-2 часа до применения противоопухолевых средств. Далее между курсами химиотерапии Глутоксим® 60 мг вводится подкожно через день. При следующем курсе химиотерапии схема применения препарата повторяется. В качестве средства сопровождения лучевой терапии Глутоксим® 60 мг вводится подкожно через 0,5-1 час после очередного сеанса облучения через день на протяжении всего курса лучевой терапии. Глутоксим® может вводиться в одном шприце с водорастворимыми лекарственными средствами. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: У отдельных больных может наблюдаться незначительное повышение температуры (до 37,1° С - 37,5° С), болезненность в месте инъекции препарата. При плохой субъективной переносимости болезненности Глутоксим® вводят вместе с 1-2 мл 0,5% раствора новокаина. Передозировка: О случаях передозировки препарата не сообщалось. Взаимодействие с другими ЛС: Глутоксим® при сочетанном применении потенцирует бактериостатический эффект изониазида, рифампицина, рифабутина, циклосерина, капреомицина, левофлоксацина на Mycobacterium tuberculosis, антрациклинового антибиотика доксорубицина, алкилирующего средства - этопозида на опухолевые клетки. Глутоксим® снижает терапевтический эффект нифедипина и верапамила. Ингибиторы циклооксигеназного пути окисления арахидоновой кислоты - индометацин, мелоксикам - снижают или полностью подавляют фармакологическое действие препарата Глутоксим®. Фармакологическое действие и фармакокинетика Глутоксим® оказывает иммуномодулирующее, гемостимулирующее, детоксицирующее, гепатопротекторное действие, подавляет лекарственную устойчивость опухолевых клеток к антибиотикам антрациклинового ряда, алкилирующим средствам: позволяет преодолеть лекарственную устойчивость Mycobacterium tuberculosis к изониазиду, ассоциированную с генами katG (ген каталазы-пероксидазы) и inhA (ген енол-АПБ-редуктазы). Глутоксим® потенцирует действие доксорубицина на опухолевые клетки, средств химиотерапии (изониазида, рифампицина, рифабутина, циклосерина, капреомицина, левофлоксацина, катионного антимикробного пептида каталецидина) на Mycobacterium tuberculosis. Иммуномодулирующее действие препарата Глутоксим® обусловлено рецептор-опосредованным влиянием на кальций зависимые сигнальные пути макрофагов, что приводит к повышению: - выживаемости и функциональной дееспособности тканевых макрофагов: - экзоцитоза подмембранных гранул с внутриклеточно паразитирующими формами Mycobacterium tuberculosis: - активности лизосомальных ферментов: - образования активных форм кислорода: - поглощения и гибели микроорганизмов: - секреции цитокинов: интерлейкина 1, интерлейкина 6, фактора некроза опухоли, интерферонов, эритропоэтина, интерлейкина 2: катионных противомикробных пептидов - дефенсинов, каталецидинов. Гемостимулирующее действие препарата Глутоксим® обусловлено рецептор-опосредованным усилением костномозгового кроветворения: процессов эритропоэза, лимфопоэза и гранулоцитомоноцитопоэза. Действие на клетки-предшественники разных линий форменных элементов крови опосредовано функционированием МАР- и инозитол киназной системами, приводит к повышению устойчивости дифференцирующихся гемопоэтических клеток, восстанавливает их чувствительность к действию эндогенных факторов гемопоэза. Детоксицирующий и гепатопротекторный эффекты препарата обусловлены рецептор-опосредованным усилением экспрессии ферментов второй фазы детоксикации ксенобиотиков, включая глутатион-редуктазы, глутатионпероксидазы, глутатион-S-трансферазы, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемоксигеназы-1, повышением внутриклеточного уровня восстановленного глутатиона, обеспечивающих защиту клеточных структур от токсического действия радикалов. Глутоксим® оказывает прямое ингибирующее действие на активность фактора множественной лекарственной устойчивости опухолевых клеток - белок Р-гликопротеин (Pgp), который определяет устойчивость опухолевых клеток к действию средств химиотерапии, включая антрациклиновые антибиотики, препараты алкилирующего действия. Глутоксим® инициирует реакцию трансформации изониазида - пролекарство, в фармакологически активную форму - изоникотиновую кислоту, обладающую бактериостатическим действием на Mycobacterium tuberculosis, что позволяет преодолеть лекарственную резистентность Mycobacterium tuberculosis, обусловленную негативной трансформацией генов katG (ген каталазы-пероксидазы) и inhA (ген енол-АПБ-редуктазы). Глутоксим® стимулирует процессы экзоцитоза везикул из макрофагов с внутриклеточно паразитирующими микроорганизмами, включая Mycobacterium tuberculosis, обеспечивая их удаление из фармакологического убежища и делая доступными для действия антибактериальных препаратов, включая изониазид, рифампицин, рифабутин, циклосерин, капреомицин, левофлоксацин. Глутоксим® усиливает секрецию катионных пептидов - дефенсинов и каталецидинов макрофагами, стимулирует их поглощение микобактериями туберкулеза, определяя опосредованное антибактериальное действие препарата. Фармакокинетика: Глутоксим® относится к группе естественных метаболитов, что определяет особенности его метаболизма существующими клеточными ферментативными системами. После внутримышечной, внутривенной или подкожной инъекции биодоступность превышает 90%. Отмечается линейная зависимость между дозой и концентрацией препарата в плазме крови. Максимальная концентрация препарата в плазме при внутривенном введении наблюдается в течение 2-5 мин, при внутримышечном - в течение 7-10 мин. Как естественный продукт пептидной природы, Глутоксим® метаболизируется в органах и тканях организма с элиминацией через почки. Особые указания В качестве раствора-носителя для инфузионного введения используют изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Глутоксим® Международное непатентованное название:Глутамил-Цистеинил-Глицин динатрия. Форма выпуска:раствор для инъекций. Состав:Активное вещество: Глутамил-Цистеинил-Глицин динатрия 5 мг, 10 мг или 30 мг в 1 мл. Вспомогательные вещества: натрия ацетат, кислота уксусная разведенная, вода для инъекций. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство Р N002010/01 Фармгруппа: Иммуностимулирующее средство. Дата регистрации: 29.09.2008 / 14.03.2016. Окончание регстрации: . Описание:Прозрачная бесцветная или слабо окрашенная жидкость без запаха или со слабым запахом уксусной кислоты. Упаковка:Раствор для инъекций, 5, 10 и 30 мг/мл. По 1 или 2 мл в ампулы из нейтрального стекла. По 5 или 10 ампул (содержащих 1 мл или 2 мл) в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной или бумаги с однослойным поливинилиденхлоридным покрытием. По 5 или 10 ампул (содержащих 1 мл или 2 мл) в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной без фольги или покрытия. По 1, 2, 5 или 10 (содержащих 5 или 10 ампул) контурных упаковок вместе с ножом ампульным или скарификатором вместе с инструкцией по применению в пачку из картона. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками надлома скарификаторы или ножи ампульные не вкладывают. Срок годности:3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ФАРМА ВАМ, ЗАО Производитель:ФАРМА ВАМ, ЗАО : КОМБИОТЕХ НПК, ЗАО : : ГосЗМП, ФГУП : ГосНИИ ОЧБ ФМБА ФГУП : ФИРМА ФЕРМЕНТ, ООО. Представительство:ФАРМА ВАМ ЗАО. Информация предоставлена: Компанией ГЭОТАР - http://www.lsgeotar.ru/

Модель:

RUR 3934

Показания индукция ремиссии по клиническим и эндоскопическим показателям у больных со слабым или умеренно выраженным язвенным колитом; поддержание ремиссии у больных с язвенным колитом. Противопоказания гиперчувствительность к салицилатам (включая месалазин) или любому вспомогательному компоненту препарата; тяжелое нарушение функций почек (СКФ < 30 мл/мин/1.73 м 2); тяжелое нарушение функций печени; детский возраст до 18 лет (из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности препарата у данной категории больных). С осторожностью: легкое или умеренно выраженное нарушение функции почек; хроническое нарушение функции легких (бронхиальная астма); заболевания, предрасполагающие к развитию мио- или перикардита. Препарат с осторожностью назначают больным, имеющим аллергию на сульфасалазин, из-за возможной перекрестной гиперчувствительности к месалазину. Применение при беременности Ограниченные данные о применении месалазина во время беременности не свидетельствуют о повышении риска врожденных пороков развития. Месалазин проникает через плацентарный барьер, но концентрация вещества в тканях плода значительно ниже, чем при применении в терапевтических дозах у взрослых людей. Исследования на животных не выявили неблагоприятного действия месалазина на течение беременности, развитие эмбриона/плода, роды и постнатальное развитие потомства. Месалазин следует применять во время беременности, только если возможная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Следует проявлять осторожность при назначении высоких доз препарата. Месалазин выводится с грудным молоком в небольшом количестве, а метаболит N-ацетил-5-аминосалициловая кислота - в более высокой концентрации. В период лактации месалазин следует применять с осторожностью и только в том случае, если возможная польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. У грудных детей были описаны случаи спорадической диареи. Имеющиеся данные не свидетельствуют о длительном влиянии месалазина на способность мужчин к зачатию. Применение и дозы Препарат Мезавант предназначен для перорального приема 1 раз/сут во время еды. Таблетки нельзя раздавливать или разжевывать и их следует глотать целиком. Взрослым, включая пожилых (старше 65 лет), для индукции ремиссии - 2.4-4.8 г (2-4 таб.) 1 раз/сут. Для больных, не чувствительных к минимальной дозе, рекомендуемая максимальная суточная доза составляет 4.8 г. При приеме максимальной дозы (4.8 г/сут) эффект лечения следует оценивать через 8 недель. Для поддержания ремиссии - 2.4 г (2 таб.) 1 раз/сут. Из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности препарат Мезавант не рекомендуется применять у детей младше 18 лет. Специальных исследований применения препарата Мезавант у больных с нарушением функций печени или почек не проводилось. Побочные эффекты и передозировка Наиболее часто возникающими побочными явлениями в ходе клинических исследований были головная боль, боль в области живота и тошнота. Ни для одной нежелательной побочной реакции частота не превышала 10%. При применении препарата Мезавант другие побочные реакции наблюдались реже. Нежелательные реакции препарата Мезавант, а также нежелательные реакции, возникшие при приеме других месалазин-содержащих препаратов систематизированы относительно каждой из систем органов с использованием следующей классификации частоты встречаемости: очень часто ( 1/10), часто ( 1/100,< 1/10), нечасто ( 1/1000, < 1/100), редко ( 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), включая единичные случаи. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - тромбоцитопения; редко - агранулоцитоз; частота неизвестна - апластическая анемия, лейкопения, нейтропения, панцитопения. Со стороны ЦНС: часто - головная боль; нечасто - головокружение, сонливость, тремор; частота неизвестна - нейропатия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - повышение АД, нечасто - тахикардия, гипотония; частота неизвестна - миокардит, перикардит. Со стороны дыхательной системы: нечасто - боль в глотке/гортани; частота неизвестна - бронхоспазм Со стороны ЖКТ: часто - вздутие живота, боль в животе, диарея, диспепсия, рвота, метеоризм, тошнота, отклонение показателей функциональных печеночных проб (АСТ, АЛТ, билирубин); нечасто - колит, панкреатит, полип прямой кишки; частота неизвестна - гепатит, холелитиаз. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - зуд, сыпь; нечасто - угревые высыпания, алопеция. Со стороны иммунной системы: нечасто - крапивница; частота неизвестна - пневмонит, как проявление гиперчувствительности (включая интерстициальный пневмонит, аллергический альвеолит, эозинофильный пневмонит), ангионевротический отек, синдром, сходный с системной красной волчанкой, анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, лекарственная кожная реакция, сопровождающаяся эозинофилией и системными проявлениями (DRESS). Со стороны костно-мышечной системы, соединительной и костной ткани: часто - артралгия, сопутствующая боли в мышцах, боль в спине; нечасто - миалгия. Со стороны мочеполовой системы: редко - почечная недостаточность; частота неизвестна - интерстициальный нефрит. Общее состояние: часто - астения, повышение температуры тела; нечасто - отек лица, слабость. Передозировка Симптомы: препарат Мезавант - это аминосалицилат; признаки интоксикации салицилатов включают шум в ушах, вертиго, головную боль, спутанность сознания, сонливость, отек легких, обезвоживание на фоне повышенного потоотделения, диареи и рвоты, гипогликемию, гипервентиляцию, нарушение электролитного баланса и рН крови, гипертермию. Лечение: при острой передозировке необходимо применять стандартные методы лечения острой интоксикации салицилатов. Гипогликемию и нарушение водно-электролитного баланса следует корректировать путем соответствующей терапии. Следует поддерживать адекватную функцию почек. Фармакологическое действие и фармакокинетика Противомикробное и противовоспалительное кишечное средство. Механизм действия Месалазин - это производное 5-аминосалициловой кислоты. Механизм действия месалазина до конца не изучен, но было установлено, что препарат оказывает местное противовоспалительное действие на эпителий кишечника. У больных с хроническим воспалительным заболеванием кишечника в слизистой оболочке усиливается синтез метаболитов арахидоновой кислоты по циклооксигеназному и липоксигеназному путям. Возможно, месалазин ослабляет воспаление путем ингибирования циклооксигеназы и угнетения синтеза простагландинов в толстой кишке. Месалазин обладает способностью угнетать активацию ядерного фактора каппа-В - КБкБ и, следовательно, продукцию ключевых провоспалительных цитокинов. Недавно было выдвинуто предположение о том, что недостаточность ядерных рецепторов PPAR-γ (γ-форма рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом) может быть связана с развитием язвенного колита. Была показана эффективность агонистов рецепторов PPAR-γ при язвенном колите. Накапливаемые сведения указывают на то, что эффект месалазина может реализоваться путем воздействия на рецепторы PPAR-γ. Фармакокинетика Таблетка препарата Мезавант имеет ядро, содержащее месалазин (5-аминосалициловая кислота, 5-АСК) в многокомпонентной матрице. Ядро окружено оболочкой из сополимеров метакриловой кислоты типов А и В; оболочка разработана так, чтобы выделение месалазина начиналось только при достижении рН выше 7. Механизм действия месалазина до конца не изучен, но считается, что месалазин (5-АСК) оказывает местное действие, поэтому клинический эффект препарата не коррелирует с фармакокинетическими характеристиками вещества. Основным путем выведения месалазина является метаболизм до N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты, которая фармакологически неактивна. Всасывание Исследования с проведением гамма-сцинтиграфии показали, что после однократного приема здоровыми добровольцами препарата натощак в дозе 1.2 г месалазин быстро и в неизмененном виде проходит через верхние отделыЖКТ. При этом выявляются следы С-меченного месалазина на всем протяжении толстой кишки, что свидетельствует о поступлении месалазина в эти отделы ЖКТ. Полный распад таблетки препарата Мезавант и высвобождение месалазина наблюдалось приблизительно через 17.4 ч. После однократного приема препарата здоровыми добровольцами в дозе 2.4 г или 4.8 г в течение 14 дней абсорбция месалазина составляла 21-22% от принятой дозы. После однократного приема препарата здоровыми добровольцами натощак в дозе 1.2 г, 2.4 г и 4.8 г концентрация месалазина в плазме определялась через 2 ч (медиана) после приема и достигала максимального значения через 9-12 ч (медиана). Фармакокинетические показатели демонстрировали широкую вариабельность. Уровень системной экспозиции месалазина - AUC (площадь под кривой «концентрация - время») - при приеме препарата в диапазоне от 1.2 г до 4.8 г был пропорционален принятой дозе. Cmax месалазина в плазме в интервале доз от 1.2 г до 2.4 г повышалась приблизительно прямо пропорционально, тогда как от 2.4 г до 4.8 г увеличивалась менее, чем пропорционально дозе. При изучении однократного и многократного приема препарата в дозе 2.4 г и 4.8 г с обычной пищей месалазин обнаруживался в плазме крови через 4 часа, достигая максимальных коцентраций через 8 ч после однократного приема. Однократный прием препарата Мезавант в дозе 4.8 г с жирной пищей сопровождался замедлением фазы всасывания. В этих условиях месалазин обнаруживался в плазме крови примерно через 6 ч после приема. Однако пища, богатая жирами, повышала системную экспозицию месалазина (среднее значение Cmax - на 91%, среднее значение AUC- на 16%) по сравнению с показателями натощак. Распределение Считается, что препарат Мезавант обладает сходным профилем распределения, что и другие месалазин-содержащие препараты. Месалазин имеет относительно малый Vd, равный примерно 18 л, что свидетельствует о минимальном системном распределении. При концентрации месалазина в плазме крови до 2,5 мкг/мл и концентрации N-ацетил-5-аминосалицилата до 10 мкг/мл вещества связывались с белками плазмы крови на 43% и 78-83% соответственно. Метаболизм Единственным важным метаболитом месалазина является фармакологически неактивная N-ацетил-5-аминосалициловая кислота. Она образуется под действием N-ацетилтрансферазы-1 в клетках печени и цитозоле клеток слизистой оболочки кишечника. Выведение Всосавшийся месалазин выводится в основном почками после ацетилирования до N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты. Тем не менее, препарат в небольшом количестве выводится почками и в неизмененном виде. Из 21-22% всосавшейся дозы препарата менее 8% месалазина выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 часов. Около 13% выводится в течение 4 ч в виде N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты. Видимый T1/2 месалазина и его основного метаболита после приема препарата в дозе 2.4 и 4.8 г были в среднем 7-9 и 8-13 ч соответственно. Фармакокинетика в особых клинических случаях Данных о применении препарата Мезавант у больных с нарушением функции печени нет. После однократного приема препарата Мезавант в дозе 4.8 г системная экспозиция месалазина у пожилых пациентов (старше 65 лет, средний КК 68-76 мл/мин) превосходила таковую у более молодых пациентов (18-35 лет, средний КК 124 мл/мин) до 2 раз. Уровень системной экспозиции обратно пропорционален функции почек, оцененной по КК. Это следует учитывать при лечении пожилых пациентов препаратом Мезавант. У больных с нарушением функции почек может наблюдаться снижение скорости выведения и повышение концентрации месалазина в плазме крови, что может сопровождаться увеличением риска нежелательных побочных реакций со стороны мочевыделительной системы. У женщин AUC месалазина была в 2 раза больше, чем у мужчин. Исходя из ограниченного количества фармакокинетических данных, фармакокинетика 5-АСК и N-ацетил-5-АСК у лиц южноевропейской и испаноязычной группы считается одинаковой. Лекарственное взаимодействие Клинические исследования на взрослых здоровых пациентах не выявили клинически значимых взаимодействий препарата Мезавант с 4 наиболее часто используемыми противомикробными препаратами (амоксициллин, ципрофлоксацин, метронидазол и сульфаметоксазол). Тем не менее имеются данные о взаимодействии других месалазин-содержащих препаратов с лекарственными средствами: Рекомендуется с осторожностью применять месалазин одновременно с препаратами, оказывающими нефротоксическое действие, в т.ч. с НПВП и азатиоприном, т.к. при этом может повышаться риск развития неблагоприятных явлений со стороны почек. Месалазин ингибирует активность тиопуринметилтрансферазы. Рекомендуется с осторожностью принять месалазин одновременно с азатиоприном или меркаптопурином, т.к. это может повысить риск нарушения клеточного состава крови. Применение месалазина вместе с антикоагулянтами группы кумарина, например, варфарином, может сопровождаться снижением активности последних. При необходимости применения такой комбинации следует тщательно контролировать протромбиновое время. Особые указания При применении препаратов, содержащих месалазин или его предшественники, описаны случаи нарушения функции почек, включая минимальную нефропатию и острый/хронический интерстициальный нефрит. Препарат Мезавант следует с осторожностью применять у больных с подтвержденным слабым или умеренно выраженным нарушением функции почек. Всем больным рекомендуется пройти исследование функции почек перед началом лечения и, по крайней мере, 2 раза в год в ходе лечения. Больные с хроническим нарушением функции легких (астмой), имеют повышенный риск развития реакций гиперчувствительности, и должны находиться под постоянным наблюдением медицинского персонала. После приема месалазина в редких случаях развивалось тяжелое нарушение клеточного состава крови. При появлении у больного необъяснимого кровотечения, кровоподтеков, пурпуры, анемии, повышения температуры тела или боли в горле следует провести анализ крови. При подозрении на нарушение клеточного состава крови лечение следует прекратить. При применении препарата Мезавант или других препаратов, содержащих месалазин, описаны редкие случаи реакций гиперчувствительности со стороны сердца (мио- и перикардит). Следует с осторожностью назначать этот препарат больным с заболеваниями, предрасполагающими к развитию мио- или перикардита. При подозрении на реакцию гиперчувствительности, повторное применение препаратов, содержащих месалазин, недопустимо. Применение месалазина связывают с развитием острого синдрома непереносимости, который в некоторых случаях трудно отличить от обострения воспалительного заболевания кишечника. Хотя частота этого явления точно не установлена, в контролируемых клинических исследованиях месалазина или сульфасалазина она составляла 3%. Симптомы включают спазмы кишечника, острую боль в животе, диарею с примесью крови, иногда повышение температуры, головную боль и сыпь. При подозрении на развитие острого синдрома непереносимости следует немедленно отменить препараты, содержащие месалазин, а их повторное применение недопустимо. Имеются сообщения о повышении активности печеночных трансаминаз у больных, принимавших препараты, содержавшие месалазин. Рекомендуется проявлять осторожность при назначении препарата Мезавант больным с нарушением функции печени. Следует проявлять осторожность при лечении больных, имеющих аллергию на сульфасалазин, из-за возможной перекрестной гиперчувствительности к месалазину. Органическая или функциональная непроходимость верхних отделов ЖКТ может замедлять развитие эффекта препарата. При нарушении функции почек в период лечения больных препаратом Мезавант следует учитывать вызываемую месалазином нефротоксичность. Применение месалазина может приводить к ложно повышенным результатам тестирования при измерении содержания норметанефрина в моче с помощью жидкостной хроматографии с электрохимической детекцией из-за сходства хроматограмм норметанефрина и основного метаболита месалазина - N-ацетиламиносалициловой кислоты (N-Ac-5-АСА). Поэтому для определения содержания норметанефрина в моче должен использоваться альтернативный селективный метод. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Исследований влияния препарата Мезавант на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами не проводилось. Считается, что препарат Мезавант не оказывает влияние на эту способность. Условия хранения и отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту. Регистрационные данные Международное непатентованное названиеМЕСАЛАЗИН Форма выпуска. Таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красно-коричневого цвета, продолговатые, двояковыпуклые Состав АТХ: A07EC02 Mesalazine Регистрация Лекарственное средство Владелец рег.удостоверения. Произведено: Производитель: Представительство: Фармгруппа: Противомикробное и противовоспалительное кишечное средство Информация предоставлена

Модель:

RUR 285

Показания Кетопрофена лизиновая соль характеризуется большей растворимостью, чем кетопрофеновая кислота. Всасывание Кетопрофен быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax кетопрофена в плазме крови достигается через 20 мин после перорального приема. Распределение Связывание кетопрофена с белками плазмы, преимущественно с альбумином, составляет 95-99%. Значения плазменного клиренса кетопрофена колеблются от 0.06 до 0.08 л/кг/ч, а Vd составляет 0.1-0.4 л/кг. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Метаболизм Кетопрофен интенсивно метаболизируется печеночными микросомальными ферментами, главным образом путем конъюгации и лишь незначительно с помощью гидроксилирования. Полученные метаболиты фармакологически неактивны Выведение Кетопрофен быстро выводится преимущественно почками. 60-80% принятой дозы препарата ОКИ АКТ гранулы 40 мг выделяется почками в виде глюкуронидного метаболита в течение 24 ч. В фармакокинетическом исследовании, проведенном у 69 участников, плазменные концентрации составляли около 0.15 мкг/мл через 5 мин. T1/2 кетопрофена составляет 1.5 ч. Препарат не кумулирует. Фармакологическое действие Механизм действия кетопрофена связан с уменьшением синтеза простагландинов в результате ингибирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ). В частности, наблюдается ингибирование превращения арахидоновой кислоты в циклические эндопероксиды PGG2 и PGH2, предшественники простагландинов PGE1, PGE2, PGF2α и PGD2 и даже простациклина PGI2 и тромбоксанов (TxA2 и TxB2). Кроме того, ингибирование синтеза простагландинов может влиять на другие медиаторы воспаления, например, кинины, оказывая косвенное действие, помимо прямого. Лизиновая соль кетопрофена характеризуется сильным обезболивающим эффектом, благодаря его как противовоспалительным, так и центральным эффектам. Лекарственное взаимодействие Сочетания, которых необходимо избегать ГКС: повышается риск изъязвления и желудочно-кишечного кровотечения. Алкоголь: в связи с повышенным риском образования язв и развития кровотечений в ЖКТ. Антикоагулянты (парентеральный гепарин и варфарин): повышается риск кровотечения, вызванного ингибированием функции тромбоцитов и повреждением слизистой желудка и кишечника. НПВП могут усиливать эффекты антикоагулянтов, таких как варфарин. Антиагреганты (тиклопидин, клопидогрел) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышается риск кровотечения, вызванного ингибированием агрегации тромбоцитов и повреждением слизистой желудка и кишечника . При необходимости одновременного применения пациенты должны находится под наблюдением. Другие НПВП, включая высокие дозы салицилатов (>3 г/сут): сопутствующий прием нескольких НПВП может повышать риск изъязвления и желудочно-кишечного кровотечения, что обусловлено синергическим эффектом. Литий: НПВП повышают концентрацию лития в плазме (снижается экскреция лития почками), который может достигать токсического уровня. Данный параметр необходимо контролировать в начале лечения, при регуляции дозы и после прекращения лечения кетопрофеном. Метотрексат в высоких дозах (более 15 мг в неделю): повышается гематотоксичность метотрексата, т.к. снижается его выведение почками, которое возникает при приеме противовоспалительных препаратов. При совместном применении с метотрексатом в низких дохах (менее 15 мг в неделю) необходимо проводить общий анализ крови один раз в неделю на протяжении первых нескольких недель лечения. Обязательно проведение более частого мониторирования клинического состояния при наличии даже незначительного ухудшения функции почек, а также у пожилых пациентов. Гидантоин и сульфамиды: токсичные эффекты данных веществ могут усиливаться. Сочетания, которые требуют мер предосторожности Диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II: НПВП могут снижать эффективность диуретиков и гипотензивных препаратов. У пациентов с нарушением функции почек (например, пациенты с обезвоживанием и пожилые пациенты) сопутствующий прием ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II с препаратами, ингибирующими систему ЦОГ, может вызвать дополнительные нарушения функции почек, включая острую почечную недостаточность, обычно обратимую. Пациенты должны быть достаточно гидратированы (не должно быть обезвоживания), и после начала сопутствующей терапии следует проводить контроль функции почек. Пентоксифиллин: повышается риск кровотечений. Обязательно проведение более частого мониторирования клинического состояния и контроля времени свертывания крови. Зидовудин: повышается риск токсичности в отношении эритроцитов посредством влияния на ретикулоциты с возникновением тяжелой анемии через неделю после начала лечения НПВП. Необходимо проводить общий анализ крови и контролировать количество ретикулоцитов 1 или 2 раза в неделю после начала лечения НПВП. Производные сульфонилмочевины: НПВП могут усиливать гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, уменьшая их связь с белками плазмы. Сочетания, которые необходимо принимать во внимание Бета-адреноблокаторы: НПВП могут снижать антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов из-за ингибирования синтеза простагландинов. Циклоспорин и такролимус: НПВП могут увеличивать нефротоксичность из-за эффектов, связанных с простагландинами почек. При совместном применении необходимо контролировать функцию почек. Тромболитики: повышается риск кровотечений. Пробенецид: концентрация кетопрофена в плазме может повышаться. Это повышение может быть обусловлено ингибирующим механизмом в месте почечной канальцевой секреции и глюкуроноконъюгации и требует корректировки дозы кетопрофена

Модель:

RUR 13299

Yves Saint Laurent Y Eau De Parfum Intense — фужерно-древесный мужской парфюм, выпущенный в 2023 году под маркой бренда Yves Saint Laurent. После огромного успеха издания Eau de Parfum, выпущенного в 2018 году, бренд решил поработать над более интенсивной версией формулы, чтобы удовлетворить тех, кто ценил оригинальную формулу, но хочет более яркого звучания полюбившегося парфюма.В начале звучания парфюм дарит цитрусовую свежесть бергамота, пряно-перечные оттенки имбиря и тонкий смолистый запах можжевельника. В сердечном аккорде душистая лаванда соединяется с запахом свежескошенной сочной травы и перечной герани. Тогда как финальный аккорд дарит теплый и гармоничный древесный запаха ветивера, пачули и кедра, формируя долгий ольфакторный шлейф. Yves Saint Laurent Y EDP Intense призван стать свежим и энергичным взглядом на мужскую энергию, с длительной и опьяняющей чувственностью, которую вы получаете с каждым распылением. Он представлен в том же элегантном флаконе, что и его предшественники из коллекции Y

Модель:

RUR 3168

Giorgio Armani Emporio Armani Stronger With You Tobacco — пряный мужской аромат с тонкими амбровыми акцентами, выпущенный в 2024 году модным домом Giorgio Armani. Парфюм является фланкером аромата Stronger With You for Men 2017 года. Он переосмысливает оригинальную ольфакторную смесь, но на этот раз акцент делается на теплых табачных нотах, как и его предшественники на амбре и уде. Чувственный и опьяняющий аромат в верхнем аккорде дарит свежий, терпкий, перечно-лимонный, с древесно-бальзамической нотой запах элеми, который соединяется с травянисто-пряным шалфеем и яркими пряными нотами кардамона и черного и розового перцев. В сердце аромата нежные листья корицы придают живость дымно-пряному табачному аккорду, который является звездой шоу и подслащен тонким запахом каштана. Пряные оттенки красного перца чили делают сердечный аккорд ярким и насыщенным. Наконец, композиция Giorgio Armani Emporio Armani Stronger With You Tobacco основывается на теплой базе из бурбонской ванили, сладковато-смолистого бензоина, амбры и бальзамического элеми

Модель:

RUR 8973

Holidays – аромат 2016 года от французской нишевой марки Mancera, принадлежащий к уникальной рождественской коллекции ароматов бренда. Как и все его предшественники, парфюм создает атмосферу торжества и праздника. Его звучание поднимает настроение, делает образ владельца волнительным и завораживающим. Аромат Мансера Холидей манит волшебством экзотических красок пряно-бальзамического бергамота и кремового кокоса, которые в сочетании с ярким, душистым тропическим букетом из тиаре и иланг-иланга взывают чувство восторга и ощущение легкой эйфории, как будто вы попали на экзотический остров посреди океана. Аромат изумительно дополняют мягкие, сливочные полутона белого мускуса, манящие бальзамические блики сандала и пряность нежной, заманчивой ванили, которые образуют мягкий, бархатистый шлейф, придавая аромату ауру тепла, уюта и чувственности

Модель:

RUR 10811

Yves Saint Laurent Y Eau De Parfum Intense — фужерно-древесный мужской парфюм, выпущенный в 2023 году под маркой бренда Yves Saint Laurent. После огромного успеха издания Eau de Parfum, выпущенного в 2018 году, бренд решил поработать над более интенсивной версией формулы, чтобы удовлетворить тех, кто ценил оригинальную формулу, но хочет более яркого звучания полюбившегося парфюма.В начале звучания парфюм дарит цитрусовую свежесть бергамота, пряно-перечные оттенки имбиря и тонкий смолистый запах можжевельника. В сердечном аккорде душистая лаванда соединяется с запахом свежескошенной сочной травы и перечной герани. Тогда как финальный аккорд дарит теплый и гармоничный древесный запаха ветивера, пачули и кедра, формируя долгий ольфакторный шлейф. Yves Saint Laurent Y EDP Intense призван стать свежим и энергичным взглядом на мужскую энергию, с длительной и опьяняющей чувственностью, которую вы получаете с каждым распылением. Он представлен в том же элегантном флаконе, что и его предшественники из коллекции Y

Модель:

RUR 16327

Giorgio Armani Emporio Armani Stronger With You Tobacco — пряный мужской аромат с тонкими амбровыми акцентами, выпущенный в 2024 году модным домом Giorgio Armani. Парфюм является фланкером аромата Stronger With You for Men 2017 года. Он переосмысливает оригинальную ольфакторную смесь, но на этот раз акцент делается на теплых табачных нотах, как и его предшественники на амбре и уде. Чувственный и опьяняющий аромат в верхнем аккорде дарит свежий, терпкий, перечно-лимонный, с древесно-бальзамической нотой запах элеми, который соединяется с травянисто-пряным шалфеем и яркими пряными нотами кардамона и черного и розового перцев. В сердце аромата нежные листья корицы придают живость дымно-пряному табачному аккорду, который является звездой шоу и подслащен тонким запахом каштана. Пряные оттенки красного перца чили делают сердечный аккорд ярким и насыщенным. Наконец, композиция Giorgio Armani Emporio Armani Stronger With You Tobacco основывается на теплой базе из бурбонской ванили, сладковато-смолистого бензоина, амбры и бальзамического элеми

Модель:

RUR 13462

Yves Saint Laurent Y Eau De Parfum Intense — фужерно-древесный мужской парфюм, выпущенный в 2023 году под маркой бренда Yves Saint Laurent. После огромного успеха издания Eau de Parfum, выпущенного в 2018 году, бренд решил поработать над более интенсивной версией формулы, чтобы удовлетворить тех, кто ценил оригинальную формулу, но хочет более яркого звучания полюбившегося парфюма.В начале звучания парфюм дарит цитрусовую свежесть бергамота, пряно-перечные оттенки имбиря и тонкий смолистый запах можжевельника. В сердечном аккорде душистая лаванда соединяется с запахом свежескошенной сочной травы и перечной герани. Тогда как финальный аккорд дарит теплый и гармоничный древесный запаха ветивера, пачули и кедра, формируя долгий ольфакторный шлейф. Yves Saint Laurent Y EDP Intense призван стать свежим и энергичным взглядом на мужскую энергию, с длительной и опьяняющей чувственностью, которую вы получаете с каждым распылением. Он представлен в том же элегантном флаконе, что и его предшественники из коллекции Y

Модель:

RUR 6637

Holidays – аромат 2016 года от французской нишевой марки Mancera, принадлежащий к уникальной рождественской коллекции ароматов бренда. Как и все его предшественники, парфюм создает атмосферу торжества и праздника. Его звучание поднимает настроение, делает образ владельца волнительным и завораживающим. Аромат Мансера Холидей манит волшебством экзотических красок пряно-бальзамического бергамота и кремового кокоса, которые в сочетании с ярким, душистым тропическим букетом из тиаре и иланг-иланга взывают чувство восторга и ощущение легкой эйфории, как будто вы попали на экзотический остров посреди океана. Аромат изумительно дополняют мягкие, сливочные полутона белого мускуса, манящие бальзамические блики сандала и пряность нежной, заманчивой ванили, которые образуют мягкий, бархатистый шлейф, придавая аромату ауру тепла, уюта и чувственности

Модель:

RUR 23900

Абиратерон (Abirakast) — препарат из группы стероидов и применяется в гормонотерапии.В то время как лечение аналогами ГнРГ или орхиэктомия снижает выработку андрогенов в яичках, но не влияет на выработку андрогенов в надпочечниках или в опухоли, абиратерон ингибирует превращение прегненолона или прогестерона в предшественники тестостерона во всех соответствующих органах ДГЭА или андростендион путем блокирования 17-гидроксилирование и разрыв связи С-17,20

Модель:

RUR 134

На смену не слишком удобным и громоздким тазам пришли хозяйственные чаши. Выполненные из прочного пластика, такие емкости отлично подходят для многих бытовых нужд и при этом гораздо более удобны, чем их предшественники — тазы